Меню

Зож при язвенной болезни желудка

Рекомендации при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендации по образу жизни

Удлинить время сна до 10 часов.

Отказаться от посменной работы и командировок.

Санация полости рта.

Снизить массу тела при ожирении

Не есть перед сном, не лежать после еды.

Избегать тесной одежды, тугих поясов.

Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.

Избегать приема лекарств, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера (седативные, снотворные, антидепрессанты, транквилизаторы, антагонисты кальция, теофиллин, холинолитики, нитраты), а также могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства, доксициклин, хинидин).

Рекомендации по режиму и составу питания

Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 — 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна.

Увеличить потребление белка.

Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты).

Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков.

Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе , чай, шоколад, мята , лук, перец, чеснок, алкоголь и др.).

Избегать продуктов, усиливающих газообразование.

Источник

Что важно знать при язве?

Язвенная болезнь – хроническое заболевание с чередованием обострений и стихания симптомов. 1 При отсутствии лечения возможно развитие осложнений, которые негативно сказываются на здоровье и могут потребовать проведения операции.

Почему возникает язвенная болезнь?

Желудок и двенадцатиперстная кишка – органы, которые подвергаются постоянному действию факторов агрессии. Это соляная кислота и другие химически активные составляющие желудочного сока, которые необходимы для переваривания пищи. Если слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки находятся в уязвимом состоянии, факторы агрессии могут повреждать ее и вызывать образование язв. 1 Факторами агрессии могут стать и вещества, которые поступают извне:

  • табачный дым
  • некоторые лекарственные средства
  • алкоголь 2

Бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – еще одна причина образования язв на слизистой оболочке и поддержания воспаления. Есть и факторы защиты, которые нейтрализуют действие факторов агрессии у здорового человека. Это нормальное состояние слизистой оболочки: хорошее кровообращение, образование защитной слизи и веществ, которые препятствуют развитию воспаления. Язвенная болезнь возникает тогда, когда здоровый баланс между факторами защиты и факторами агрессии нарушается. 2

Симптомы язвенной болезни

Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки могут возникать:

  • Сразу после приема пищи при расположении язвы в верхних отделах желудка.
  • Через 15-60 мин., если язва локализуется в срединных отделах желудка и области его дна.
  • «Голодные» боли – признак расположения язвы в двенадцатиперстной кишке.

Другие возможные симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: отрыжка, тошнота, рвота, тяжесть в животе, нарушения стула. Возможна потеря веса из-за сознательного отказа от еды для избегания боли. 1

Какие бывают виды язвенной болезни?

Выделяют две формы язвенной болезни:

  • Ассоциированная с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Это вариант болезни, когда развитие язв, поддержание воспаления и симптомов вызывает бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
  • Не ассоциированная с Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Это симптоматические язвы, которые могут возникать на фоне приема некоторых лекарств, стресса и воздействия некоторых других факторов. 1

Диагностика

Диагноз «язвенная болезнь» врач устанавливает на основании комплексного обследования с использованием следующих методов:

  • Фиброгастродуоденоскопия. Это методика для оценки состояния слизистой оболочки при помощи эндоскопической аппаратуры. Возможно проведение биопсии – получение кусочка ткани для дальнейшего микроскопического исследования и подтверждения наличия бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
  • Тесты для определения Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Это уреазный дыхательный тест, определение бактерий в образцах кала, а также определение антител к Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в крови и другие исследования. 1
Читайте также:  Мазь при трофических язвах зож

Лечение

Основной задачей в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки при постановке такого диагноза врачом является полное устранение хеликобактерной инфекции. С этой целью используются антибиотики в различных комбинациях и другие медикаменты по назначению врача, например, висмута трикалия дицитрат. Висмута трикалия дицитрат обладает комплексным положительным действием. Препарат помогает устранению Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Также это лекарство способствует защите слизистой оболочки желудка от факторов агрессии. Еще одним свойством препарата является повышение уровня воздействия препаратов, которые врач назначает для эрадикации, то есть полного устранения Хеликобактера. 3

Профилактика

Для предотвращения развития болезни или предупреждения ее обострений в тех случаях, когда она уже развилась, рекомендуется:

  • Планирование разумного режима труда и отдыха.
  • Ограничение курения и употребления алкоголя.
  • Рациональное, сбалансированное и регулярное питание.
  • Эрадикация (полное устранение) Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) при ее обнаружении у больных хроническим гастритом и другими болезнями желудочно-кишечного тракта. 1

В качестве препарата для устранения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии может применяться лекарственное средство с солями висмута. Пример такого средства — Улькавис ® . Его действующее вещество деструктивно действует на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и способствует защите слизистой ЖКТ. 4 Перед применением лекарственного препарата Улькавис ® проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Язва желудка

Язва желудка – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это хроническая патология, при которой возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. При несвоевременном лечении или полном его отсутствии может стать причиной инвалидности человека или даже гибели.

Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки страдают люди в возрасте от 20 до 65 лет. Мужчины от 25 до 40 лет болеют в 5-6 раз чаще женщин по той причине, что мужские половые гормоны косвенно повышают кислотность и агрессивность желудочного сока, а женские — понижают.

Строение человеческого желудка

Желудок – это орган пищеварительной системы, в котором скапливается пища, и под действием желудочного сока, подвергается первичному перевариванию с образованием кашицеобразной смеси.

Желудок по большей части располагается в верхней левой области брюшной полости. Определённой формой и размером желудок не обладает, так как они зависят от степени его наполнения, состояния его мышечной стенки (сокращённая или расслабленная) и возраста. Вместительность органа около 3 литров, длиной 21-25 см.

Желудок обладает двумя основными функциями:

  • Секреторной. Выведение желудочного сока, который содержит необходимые компоненты для начальных этапов пищеварения и образования химуса (пищевого комка). За сутки примерно выделяется около 2 литров желудочного сока. При расстройстве секреторной функции желудка, у человека повышается кислотность, т.е. усиливается выделение соляной кислоты, либо снижается кислотность, сопровождаясь уменьшением выделение соляной кислоты.
  • Моторной. Мышечный слой желудка сокращается, в результате чего происходит перемешивание пищи с желудочным соком, первичное переваривание и продвижение по двенадцатиперстной кишке.
Читайте также:  Что значит вести зож

Нарушения моторики желудка из-за нарушения тонуса его мышечной стенки приводит к нарушению пищеварения и эвакуации желудочного содержимого в кишечник. Это проявляется различными диспепсическими нарушениями (тошнота, рвота, вздутие, изжога и другие).

Механизм образования язвы желудка

Язва желудка, представляет собой дефект слизистой оболочки желудка, редко меньше 1см (иногда подслизистой), окружённый воспалительной зоной.

Наиболее частой причиной образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция Helicobacter Pylori. Различные факторы приводят к дисбалансу между защитными факторами (желудочная слизь, гастрит, секретин, гидрокарбонаты, слизисто-эпителиальный барьер желудка и другие) слизистой желудка и факторами агрессии (Helicobacter Pylori, соляная кислота и пепсин).

Под действием лечения, дефект зарастает соединительной тканью (образуется рубец). Участок, на котором образовался рубец, не обладает функциональной способностью (секреторной функцией).

Причины развития патологии

Бактерия Helicobacter Pylori (возбудитель язвы) – оказывает разрушающее действие на клетки слизистой желудка, разрушает местные факторы защиты. В результате чего образуется такой дефект, как язва. Заражение бактерией через слюну инфицированного человека (несоблюдение правил личной гигиены, использование немытой посуды после инфицированного человека).

Повышенная кислотность – развивается в результате усиленного выделения соляной кислоты, которая оказывает разъедающее действие на слизистую оболочку желудка, с последующим образованием дефекта.

Что влияет на образование язвы желудка?

  • Нервно-эмоциональное перенапряжение приводит к повышению выделения желудочного сока (соляной кислоты).
  • Генетическая предрасположенность к образованию язвы желудка.
  • Курение, употребление алкогольных напитков, потребление кофе в больших количествах, никотин и этиловый спирт стимулируют образование желудочного сока, тем самым повышая кислотность.
  • Наличие предъязвенного состояния: хронический гастрит, хроническое воспаление слизистой желудка.
  • Нарушенный режим питания: еда в сухомятку, длительные перерывы между приёмами пищи приводят к нарушению выделения желудочного сока.
  • Злоупотребление кислой, острой и грубой пищи.
  • Длительный приём медикаментов, которые оказывают разрушительное действие на слизистую желудка.

Симптомы язвы желудка

  • Болезненные ощущения. Боль при язве может беспокоить днём и ночью. Чаще всего боль при патологии проявляется во время голода. Она локализуется в верхних отделах живота, может уменьшаться или усиливаться сразу, или через время после приёма пищи в зависимости от места расположения язвенного дефекта.

Неприятные признаки язвы желудка могут быть настолько ярко выраженными, что появляется тошнотой или даже рвотой, которая усиливается с утра и проходит после приема пищи. Язва проявляет себя чаще в осенне-весенние периоды.

  • Чувство тяжести в желудке. Человек часто начинает уменьшать порции еды, так как поглощение даже небольшого количества пищи, которая попадает на воспалённые участки слизистой желудка и язвы, может вызывать эти неприятные ощущения.
  • Запах изо рта, налет на языке. Частые спутники любых воспалительных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и гастрита (воспаления желудка), на фоне которого язвы чаще всего и появляются.

Диагностика язвы желудка

Диагностика типичной язвы желудка достаточно проста, проводится терапевтом или гастроэнтерологом. При осмотре врач определяет общее состояние пациента, выясняет жалобы, характер и особенности течения болезни, при пальпации уточняет границы болезненных зон и их характер.

Чтобы сформировать точное представление о состоянии здоровья пациента, врач может назначить общий анализ крови и инструментальное обследование. Чаще всего это эндоскопическое исследование (ЭГДС).

Процедура безопасна, длится несколько минут, сопровождается неприятными, но вполне переносимыми ощущениями. Позволяет обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта, установить наличие и характер воспалительных и эрозивно-язвенных процессов, а также появление новообразований.

Читайте также:  Что такое популяризация зож

Лечение язвы желудка

Лечением язвенной болезни занимается терапевт или гастроэнтеролог. Оно направлено на устранение симптомов, заживление язв и ликвидацию причины этого заболевания с помощью диеты, изменения образа жизни и назначения медикаментов.

Медикаментозная терапия

Для избавления от инфекции Хеликобактер Пилори врач назначает антибиотики, а для снижения кислотности желудочного сока — кислотоснижающие препараты и др. Если язва желудка вызвана приёмом обезболивающих препаратов (НПВС) или иных медикаментов, которые могут спровоцировать развитие язвы, то врач подбирает пациенту другие препараты, у которых нет язвообразующего действия.

Сначала снимается боль с помощью обезболивающих. Принимаются препараты только при ощущении дискомфорта в желудке. Также прописываются энтеросорбенты, которые нейтрализуют негативное действие токсинов. Кроме того, больному необходимо пропить курс витаминов.

Питание

Важно при язве желудка не обострять симптомы при помощи вредных привычек. Нужно перестать курить и употреблять спиртные напитки. А также следить за своим питанием. При язве желудка должна быть назначена специальная диета.

Она предполагает полноценное питание, разделённое на 5-6 приёмов пищи в день. Ограничивается употребление сильных раздражителей желудочной секреции (кетчупов, острых специй), грубых продуктов и блюд. Пища готовится в основном протёртой, варится на пару или в воде, рыба и негрубые сорта мяса подаются кусками. Из рациона исключаются очень холодные и горячие блюда. Ограничивается приём поваренной соли.

Появление избыточного количества соляной кислоты в желудке ведет к тому, что возникают боли, пациента мучает изжога. Необходима вода, которая обладает ощелачивающим эффектом – при ее применении вредное воздействие соляной кислоты нейтрализуется.

Противоположная проблема – пониженная кислотность. В этом случае желудочного сока вырабатывается мало. Итог: пища плохо переваривается, возникает ощущение переполнения желудка.

Щелочные минеральные воды ускоряют обработку пищи и способствуют быстрому продвижению ее по желудочно-кишечному тракту.

Профилактика язвы желудка

При здоровом образе жизни, правильном питании, бережном отношении к своему здоровью вероятность появления язвы желудка крайне низкая. Как мы уже выяснили, к развитию язвы желудка приводят нарушения сна и питания, чрезмерно активный образ жизни, а также несоблюдение правил личной гигиены.

Если у родственников была язвенная болезнь, то независимо от жалоб рекомендована ЭГДС с определением кислотности желудочного сока, уточняющими биопсиями для определения инфекции H. Pylori и гистологическим изучением подозрительных участков хотя бы раз в 2 года.

Также нужно придерживаться здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, быть физически активным, спать ночью не менее 7 часов. Избегать стрессовых ситуаций, учиться правильно их воспринимать.

Регулярно посещать врача в рамках диспансеризации и устранять очаги хронической инфекции. Начиная с 25 лет раз в два года проходить плановое комплексное эндоскопическое обследование — ЭГДС с определением H. Pylori.

Где пройти диагностику и лечение язвенной болезни желудка в Красноярске?

Для вас работает частная медицинская клиника «Медюнион» на Никитина. Мы занимаемся профилактикой, диагностикой и лечением язвы желудка. Наши специалисты проведут комплексное обследование на новейших аппаратах, в стерильно чистых кабинетах.

Для записи заполните онлайн-форму обратной связи, указанную на сайте, или позвоните и уточните информацию по номеру телефона клиники 201-03-03.

Источник

Adblock
detector