Меню

Зож как лечить артрит

Рассекреченный артрит

«От ревматоидного до реактивного» — так называлась беседа с доктором медицинских наук, профессором, заведующей отделом Института ревматологии РАМН Риммой Михайловной Балабановой о лечении ревматизма, ревматоидного, реактивного артритов, остеопороза, остеоартроза, опубликованная в ЗОЖ (№22 за 1998 год). Эти недуги, несмотря на разные и в то же время похожие названия, относятся к ревматическим заболеваниям, поскольку поражают у человека костно-мышечный аппарат.
Прошло почти десять лет, и мы, отправившись, как говорится, по старым адресам, решили узнать, насколько продвинулась наука в лечении ревматических заболеваний, что нового появилось в арсенале врачей, хирургов-ревматологов. Вот что рассказала корреспонденту ЗОЖ Любови Ульяновой Римма Михайловна Балабанова.
Надо, к сожалению, признать, что за минувшее десятилетие в России увеличилось число заболеваний суставной патологии — остеоартроза и остеопороза — в основном за счет пожилых пациентов. Впрочем, такое наблюдается практически во всех странах Это одна причина. Вторая — медики стали обращать больше внимания на ревматические заболевания в связи с их ранней диагностикой.
Недуг без возраста
Раньше считали, что остеоартроз возникает только у пожилых. Сейчас выяснилось — недугом страдают и молодые. Причем нередко заболевание приводит к инвалидности, поражая крупные суставы — тазобедренные, коленные — с существенным изменением их конфигурации. В последнее время появились новые эффективные препараты, которые приостанавливают деградацию хряща и кости. Это структум, артра, кондра-нова. Разработан и отечественный препарат — адгелон.
Сейчас есть препараты гиалуроновой кислоты, из которой состоит хрящевая ткань. Она служит как бы прослойкой между пораженными, измененными поверхностями. Но их надо использовать вместе с лекарствами, влияющими на состояние хряща в суставе. Это хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат.
Еще больше предлагается биологически активных добавок, в состав которых тоже входит хондроитин сульфат — именно он предотвращает разрушение хрящевой ткани суставов. Однако замечу — лекарства эффективнее: в БАД истинное содержание компонентов не всегда соответствует приложенной аннотации.
Появилось немало средств и для локальной терапии, в частности, отечественная мазь «Хондроксид», другие мази, кремы, гели, спреи. Но, как известно, эти средства работают только на уровне кожи, подкожной клетчатки и связочного аппарата. В сустав они не проникают.
Тем не менее последние исследования с использованием магнитно-ядерной томографии показали, что при остеоартрозе процесс начинается именно на уровне связочного аппарата. Сначала возникают отек, воспаление, а потом уже поражаются внутрисуставные ткани. Поэтому применение мазей и гелей на определенном этапе полезно. А еще лучше сочетать локальные формы с приемом лекарственных препаратов внутрь. Это значительно эффективнее использования одного из средств.
За минувшие годы значительно больше стали применять хирургические методы лечения, особенно тазобедренных суставов. Когда лекарства не помогли, больной прикован к кровати, необходимо провести эндопротезирование суставов, и человек обретет по сути новую жизнь. Причем оперируют пациентов и весьма преклонных лет. Возраст в данном случае практически не имеет значения, а это очень важно, поскольку чаще всего пожилые страдают этим недугом, ломая шейку бедра. К слову, такие операции делают и в госпиталях ветеранов войны.
Срок службы протезов — 15-20 лет. Конечно, 1-2 месяца человек адаптируется к ним, может, даже придется походить на костыликах, но надо видеть этих стариков, которые до операции из-за боли не могли сдвинуться с места, а теперь вернулись к нормальной жизни. Протезирование суставов стало нормой.
Сыр костей не ломит
Второе заболевание, которое сейчас тоже своевременно диагностируется, — это остеопороз. Порой самое безобидное движение, например, встал человек с табуретки, может привести к перелому шейки бедра, хотя у людей, не страдающих остеопорозом, в таких случаях кости не ломаются. А перелом — это постельный режим, операция, протез. Кроме того, пожилые люди порой гибнут даже не от переломов, а от последующих инфекций, пролежней.
Сегодня есть специальный аппарат — денситометр — для определения минеральной плотности костной ткани и соответственно точного назначения лекарств. Такая аппаратура имеется в нашем институте, а также во многих диагностических и лечебных центрах страны. Предупредить остеопороз и, как следствие, переломы — основная задача этой терапии, которая объединила усилия не только ревматологов, но и эндокринологов, гинекологов, ибо развитие заболевания связано с нарушением гормонального фона, и страдают им чаще женщины. К слову, экономически остеопороз -очень дорогая болезнь.
Помимо известных препаратов с содержанием кальция и витамина D, сейчас появились и специальные лекарства, например, фосомакс, алендранат, которые активно вмешиваются в метаболизм костной ткани. Лечение, правда, длительное, многолетнее.
Если же говорить о самых простых методах, прежде всего рекомендую витамин D (его раньше давали детям, чтобы не развивался рахит) и продукты, богатые кальцием, — творог, сыр, молоко, кунжутные семечки, а также рыбий жир.
Агент сигнал принял
Теперь — о заболеваниях, связанных с аутоиммунными нарушениями. Здесь тоже есть изменения в тактике лечения и диагностики. Например, раньше, диагностируя ревматоидный артрит, основывались только на показателях ревматоидного фактора. Сейчас научились определять антицитрулинированный белок и некоторые другие вещества, которые очень специфичны для ревматоидного артрита. Ведь артрит может проявляться при любом ревматическом заболевании. Теперь ревматоидный артрит выявляют на самых ранних стадиях и начинают лечить именно этот недуг. Хорошо помогает ревматологам магнитно-ядерная томография в ранней диагностике заболевания суставов пальцев ног.
Есть новинки и в терапевтическом лечении заболеваний: возникло целое направление, так называемые биологические агенты — препараты, которые воздействуют на определенные молекулы. Чтобы было понятно, поясню: в белковой структуре все клетки взаимодействуют, и очень важно, чтобы пораженная клетка вовремя погибла, не успев передать сигнал здоровой, иначе в ней начнутся патологические изменения.
Порадовал нас новый препарат лефлуномид — по эффективности его можно сравнить с «золотым стандартом» для лечения ревматоидного артрита метотрексатом. Но лефлуномид обладает дополнительно еще и новым — противовирусным — действием, что очень важно для предупреждения развития вирусных инфекций у наших пациентов. Казалось бы, герпес, обычная лихорадка на губах, что тут такого, но длительное ее течение приводит к нарушениям иммунитета.
В первой беседе почти десятилетней давности мы касались хламидийного реактивного артрита, который вызывают урогенитальные инфекции. Напомню, этим недугом чаще страдают мужчины. Здесь важен правильный подбор антибиотиков — надо четко знать, какой именно из них убивает хламидии. Но даже при этом где-то в 40% случаев болезнь переходит в хроническую форму. При такой ситуации надо укреплять иммунитет.
Весьма тревожит ревматологов и неблагополучная ситуация по гепатиту С — его распространение сейчас очень велико. Казалось бы, это не наш «профиль». Но все лекарственные препараты проходят метаболизм в печени. А если там больные клетки, то как давать печени дополнительную нагрузку, как лечить таких пациентов. Опасность еще и в том, что гепатит С протекает безжелтушно. И порой очень трудно распознать, когда человек заразился, когда в печени началось воспаление. Иногда недуг вообще выявляется случайно. В подобных ситуациях лечение затягивается, а болезнь прогрессирует.
Излечит «эффект на пустышку»?
А сейчас несколько советов. Очень важно как можно больше знать о своем недуге, понимать, чем ты сам можешь себе помочь. Например, болен человек подагрой. Как правило, все эти пациенты — тучные, любят хорошо поесть и выпить. Но стоит наладить питание, исключить продукты, богатые пуриновыми кислотами, — мясо птицы, яйца, крепкие мясные бульоны, бобовые, щавель, отказаться от алкоголя — и никакие лекарства не нужны. Однако убедить больного бывает довольно трудно.
Часто пациенты спрашивают, что надо прикладывать к больному суставу: согревающий компресс или холод? Ответ простой: на тепло — тепло не показано. То есть если сустав красный, воспаленный, нужен холод. Эта методика называется криотерапией — используются аппараты с холодной струей, есть даже специальные камеры для криотерапии. А в быту можно применять гелевые укладки, их охлаждают в холодильнике до 7-8 градусов и накладывают на больной сустав. Можно просто приложить бутылку с холодной водой или лед.
Из народных средств напомню о муравьином спирте, который глубоко проникает в больные мышцы и суставы, а также о настойках сирени, одуванчика, можжевельника. Их можно использовать в виде компрессов или для растирания.
Хорошо помогают ванны с настоем березовых листьев, древесным щелоком, лечебными солями. Но их принимают, вновь подчеркну, в том случае, если нет воспалительного процесса. Вместо ванн можно применять горячие накладки с травами ромашки, донника, шишек хмеля. Траву заливают небольшим количеством воды, нагревают, заворачивают в «конверт» нужного размера из хлопчатобумажной или льняной ткани и накладывают на 15-20 минут, утепляют. Курс — 10-12 дней.
Что касается многочисленных физиотерапевтических приборов для домашнего использования, скажу вот что. Людям свойствен так называемый «эффект на пустышку» — это когда человек искренне верит, что ему какой-то препарат или аппарат непременно поможет. И что же — действительно, в 30 % достигается положительный эффект за счет центральной нервной системы. Но особо увлекаться электропроцедурами все же не рекомендую: можно ненароком активизировать в организме какой-нибудь «спящий» процесс.
Хочу предостеречь и от увлечения кортикостероидными гормонами, которые вводят внутрь опухшего сустава. Мы всегда говорим: чем реже их вводите, тем меньше будет осложнений. Сустав ведь чаще всего распухает от неправильно подобранной терапии базисными препаратами. И любое внедрение в него может спровоцировать или активизировать инфекцию. В результате — инфекционный артрит.
И вот еще что. На проведение таких манипуляций у врача должен быть специальный сертификат. Ведь если кортикостероиды попадут не в сустав, а где-то около, они вызовут атрофию подкожной клетчатки, связочного аппарата. Так что не всякий, кто захотел, может проводить такие инъекции.
Да, хрящ не восстанавливается. Однако работы по пересадке хрящевых клеток, наподобие стволовых, ведутся. Думаю, не за горами то время, когда в больной сустав введут здоровые клеточки и они приживутся, зарастут. И человек встанет на ноги, забыв о недуге.

Читайте также:  Спортивное внеклассное мероприятие по зож

Источник

Правильное лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое в первую очередь поражает хрящевую и костную ткань суставов, а также может иметь внесуставные проявления. Начинаясь в молодом возрасте, болезнь может привести к деформации суставов и конечностей, а также инвалидности в трудоспособном возрасте.

Ревматоидный артрит — это сбой в иммунной системе человека, который приводит к тому, что клетки-защитники начинают атаковать собственные мягкие ткани организма. Этот процесс сопровождается болью и отеками, приводит к скоплению синовиальной жидкости и нарушению питания сустава. Начинается болезнь, как правило, в возрасте от 25 до 50 лет, однако может дебютировать и в детском возрасте.

Предупредить ревматоидный артрит невозможно — лишь продлить ремиссию, когда он уже начался. Однако грамотно составленный план лечения ревматоидного артрита и тщательное соблюдение клинических рекомендаций при лечении ревматоидного артрита поможет сохранить суставы и встретить старость на ногах, а не в постели.

Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание

Причины возникновения и лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) встречается по всему земному шару и занимает 2-е место по распространенности в России среди всех видов артрита. Хотя основная причина возникновения и лечения ревматоидного артрита не установлена, исследователи выделяют следующие факторы, которые влияют на появление РА:

  • наследственность (в семьях, где родственники уже страдают от ревматоидного артрита, риск его проявления у потомков выше);
  • перенесенные инфекции, в особенности, тяжелые (инфекционные болезни провоцируют сильный иммунный ответ, который повышает риск сбоя);
  • гормональные нарушения или изменения в организме (в т.ч. связанные со стрессом, недостатком сна, беременностью, наступлением климакса у женщин и мужчин);
  • несбалансированное питание, дефицит витаминно-минеральных веществ;
  • частые переезды в другой климат;
  • физические и нервные перегрузки;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение, употребление психоактивных веществ).

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

Характерной особенностью ревматоидного артрита является симметричность поражений — болезнь затрагивает одинаковые суставы на левой и правой стороне тела. Зачастую первыми страдают мелкие сочленения стопы и кисти, запястные, голеностопные сочленения; при раннем начале и других факторах неблагоприятного течения болезни могут быть поражены и крупные (локтевые, плечевые, коленные и другие) суставы тела.

Читайте также:  Конкурс молодежь выбирает зож

Симптомы и лечение ревматоидного артрита не постоянны. Боль и другие признаки болезни могут отступать (порой на очень длительное время), а затем вновь возвращаться под влиянием физической встряски или психоэмоционального стресса. Несмотря на то, что симптомы и лечение ревматоидного артрита могут существенно отличаться от случая к случаю, врачи акцентируют внимание на следующих признаках:

  • отечность мягких тканей в области пораженных суставов (особенно заметна на пальцах);
  • болезненность суставов (уменьшается при полусогнутом их состоянии), покраснение и повышенная чувствительность кожи над ними, боль в мышцах;
  • скованность движений в сочленениях, особенно, в утреннее время или после продолжительного отдыха (длится от получаса до часа, постепенно уходит после разминки);
  • общее повышение температуры тела (от ощущения легкой лихорадки до 38°С — часто РА “маскируется” под ОРВИ);
  • хроническая усталость и упадок сил;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • изменение состояния кожи и ногтей;
  • анемия (заметна по бледности слизистых).

Внесуставные симптомы могут проявляться в области сердца и сосудов, непреходящей сухости слизистых, появлении ревматоидных узелков под кожей вокруг суставов. При отсутствии лечения ревматоидного артрита препаратами примерно у 15% больных серьезные деформации суставов развиваются уже в первые 6-8 лет после первого обострения. Из-за этого страдают окружающие суставы мышцы, связки и сухожилия, а также головки костей. Скорость прогрессирования болезни разнится от случая к случаю, но в среднем необратимые изменения костно-суставного аппарата (в т.ч. контрактуры — стойкие ограничения подвижности) наблюдаются в первые 10 лет болезни.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин незначительно отличаются от протекания болезни у мужчин:

  • заболевание встречается в среднем в 3 раза чаще, чем у мужчин, поскольку у женщин от природы более сильный иммунный ответ;
  • во время беременности, когда иммунитет женщины снижается, чтобы организм не отторгал ребенка, состояние при РА может улучшаться (однако вскоре после родов снова наступает ухудшение);
  • симптомы и лечение ревматоидного артрита у женщин в среднем протекают более тяжело, чем у мужчин;
  • у женщин чаще поражаются суставы пальцев, челюстные и коленные сочленения, чаще проявляются изменения в ЦНС, вызванные РА.

Диагностика и лечение ревматоидного артрита

На начальных стадиях ревматоидный артрит трудно дифференцировать от других заболеваний соединительной ткани, поэтому врач может назначить комплексное обследование. Диагностика и лечение ревматоидного артрита обязательно включают:

  • устный опрос, сбор анамнеза, в т.ч. информации о заболевании у родных;
  • первичный физический осмотр и тестирование подвижности суставов;
  • рентгенологическое исследование;
  • биохимический анализ крови и мочи (тест на СОЭ и СРБ);
  • иммунологический анализ крови на ревмофактор;
  • МРТ (не всегда).

Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита позволяют избежать деформации суставов и вовлечения в воспалительный процесс внутренних органов (легких, сердца, глаз)

Рентгенологическое исследование – один из способов диагностики ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита

Лечение диагноза ревматоидный артрит нацелено на решение сразу нескольких проблем:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • профилактика необратимого повреждения суставов;
  • перевод острой фазы заболевания в ремиссию, замедление темпов его прогрессирования;
  • предупреждение перехода болезни на другие суставы и внутренние органы;
  • сохранение и восстановление подвижности в сочленениях.

Для этого лечение ревматоидного артрита препаратами сочетают с физиотерапевтическими методиками, использованием поддерживающих приспособлений (ортезов), лечебной гимнастикой, соблюдением диеты и здорового распорядка дня.

Нелекарственные методы лечения ревматоидного артрита

В лечении ревматоидного артрита предпочтительна консервативная терапия. Лечение проводится амбулаторно; помещение больного на стационар и соблюдение постельного режима требуется только в исключительных случаях.

Помимо физиотерапии, клинические рекомендации для лечения ревматоидного артрита включают следующие правила:

  • избегать физических нагрузок и стрессов;
  • тепло одеваться и не перегреваться на солнце;
  • как можно реже путешествовать в другие климатические пояса;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • ложиться спать до полуночи;
  • использовать специальные стельки (при наличии деформаций);
  • заниматься плаванием и другими поддерживающими видами спорта.

Больным необходимо чередование отдыха и физической нагрузки и нормализация режима питания.

Физиотерапия в лечении ревматоидного артрита

Физиотерапевтические процедуры помогают унять боль, укрепить мышцы и связочный аппарат, который поддерживает сустав, увеличить амплитуду произвольных движений. Большинство методик применяются во время ремиссии и противопоказаны в случае обострения. Однако магнитотерапия и лекарственный электрофорез широко применяются для снятия воспаления в острой фазе.

  • электрофорез с лидокаином;
  • криотерапия;
  • озонотерапия, озокерит;
  • амплипульс;
  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • радоновые, йодобромные, хлоридные натриевые и сероводородные ванны, грязелечение, другие бальнеологические методики;
  • механо- и кинезиотерапия;
  • массаж и мануальная терапия;
  • парафиновые аппликации.

Для лечения болей при ревматоидном артрите ног также рекомендована спортивная или ортопедическая обувь с выраженной пяткой, плюсневые подушечки. На дому тоже возможна “физиотерапия” — для снятия болевых ощущений можно делать ледяные компрессы на 5-15 минут.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите служит профилактикой контрактуры и помогает сохранять объем движений в суставе. Также важна ее роль в снятии воспаления — чем крепче мышцы, связки и сухожилия, тем меньше нагрузка на структурные элементы сустава и тем легче протекает заболевание.

Клинические рекомендации для лечения ревматоидного артрита во время обострения допускают только пассивные сгибательные-разгибательные движения (когда движения в суставе пациент выполняет вручную, не нагружая мышцы), в некоторых случаях — плавание. Пассивные движения при сильной болезненности и мышечном тонусе лучше выполнять в теплой ванне.

Для сохранения мышечной массы и моторики пальцев используются следующие упражнения для кистей рук:

  • Положите руки на столешницу ладонями вниз, а затем поднимите кисти так, чтобы ладони смотрели прямо перед вами. Опустите кисти. Повторять 10-15 раз.
  • Положите руки на столешницу ладонями вниз, а затем переверните их ладонями вверх. Выполнять 10 раз.
  • Каждый палец по очереди соедините кончиками с большим — с указательного по мизинец и обратно. Повторять 3-4 раза.
  • Вытяните руки перед собой и вращайте кистями сначала по часовой стрелке, а затем против нее. Повторять 6-8 раз. Затем сожмите пальцы в кулаки и сделайте вращение кулаками.
  • Возьмите яблоко, теннисный мячик или силиконовый эспандер-шарик и обхватите его пальцами одной руки несильно сжимая. Затем выполните упражнение для другой руки. Повторять 5-6 раз.
Читайте также:  Приветствие квн зож для

В завершение занятия потрите ладони друг о дружку.

Этот комплекс рекомендуется выполнять ежедневно, а также не забывать о 5-минутных разминках, если ваша профессиональная деятельность связана с нагрузкой на руки. Если ревматоидный артрит затронул другие суставы, можно выполнять стандартные комплексы упражнений, рекомендованные для артритов этих сочленений.

Важно: занятия лечебной физкультурой не должны приносить боль! При выполнении упражнений через силу, не прислушиваясь к острой или резкой боли, вы можете только навредить своим суставам!

В качестве гимнастики при ревматоидном артрите также используется трудотерапия. В стадии ремиссии больным с поражением межфаланговых и лучезапястных суставов показаны занятия, которые развивают мелкую моторику пальцев и укрепляют мышцы запястья и кисти — например, лепка из теста, глины или пластилина, упражнения с эспандером, перебирание четок. Если патологический процесс затронул локтевые, коленные суставы, стоит задуматься над приобретением профильных специальных эспандеров.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита

Хирургическое лечение ревматоидного артрита показано только при развитии стойких контрактур, которые мешают повседневной жизни пациента, а также при появлении новообразований (например, кисты Бейкера), требующих оперативного вмешательства. Основанием для операции является выраженная деформация суставов, которая препятствует бытовому самообслуживанию пациента — в это случае может проводиться эндопротезирование. При сильном воспалительном поражении синовиального хряща проводится частичная синовэктомия (иссечение пораженного участка).

Существуют разные виды лечения артрита

Фармакотерапия ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита лекарствами — это основной вид терапии. Базисная терапия РА проводится пожизненно и на постоянной основе (прием иммунодепрессантов прекращается только на время ОРВИ или других болезней). Однако с помощью нее и лечения ревматоидного артрита препаратами нового поколения можно достичь длительной ремиссии, при которой прием других медикаментов не требуется.

Базисная противоревматическая терапия

Базисные противовоспалительные препараты (БПВП) — иммуномодуляторы, иммунодепрессанты, цитотоксики — замедляют темпы прогрессирования болезни. Их главная функция заключается в том, чтобы не допустить необратимых поражений соединительной и костной ткани собственными иммунными клетками. БПВП улучшают функциональную подвижность суставов, улучшают качество жизни больного и помогают бороться с болевым синдромом — подчас настолько сильным, что мешает больным спать.

Хондропротекторы

Хотя хондропротекторы — или корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани — играют вспомогательную роль в лечении ревматоидного артрита препаратами, они непосредственно влияют на структурную целостность сустава. Хондропротективные препараты служат источниками натуральных полимеров — сульфатов хондроитина и глюкозамина. Без этих веществ невозможно представить функционирование суставов, ведь они входят в состав синовиальной жидкости (естественной смазки и “питательного раствора” для хряща), хрящевой и других видов соединительной ткани. Хондроитинсульфат способствует укреплению костей, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, обладает обезболивающим, противовоспалительным действием. А главное — он подавляет действие ферментов из погибших клеток (они способны разрушить и здоровые!) и улучшает регенерацию хряща. Недостаток глюкозамина и хондроитина сульфата вызывает хруст в суставах, снижает качество клеток хрящевой ткани, делает их нестабильными и подверженными разрушению, ухудшает амортизационные характеристики хряща..

Поскольку естественное потребление этих компонентов с пищей (в виде сухожилий и хрящей) сократилось, “добрать” их можно только через прием специальных препаратов, например, таких как: Артракам.

Нестероидные противовоспалительные средства

План лечения ревматоидного артрита включает применение НПВП. Эти средства симптоматического лечения (в форме таблеток, капсул, мазей или кремов) помогают снять болезненность и отечность, унять воспалительный процесс в острой фазе заболевания. Поскольку НПВП можно принимать только курсами (не дольше 10-12 дней), их назначают только при обострениях РА. Основная задача НПВП — лечение болей при ревматоидном артрите, с которыми не справляются обычные анальгетики. Не рекомендовано их применение при язвенной болезни, гастрите, диспепсии и других заболеваниях ЖКТ.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикоидные препараты обладают более мощным противовоспалительным действием, чем НПВП, однако назначаются лишь в случае неэффективности последних. Это связано с более серьезными побочными эффектами и невозможностью частого употребления стероидных гормонов. Они не защищают суставы от деструкции и вызывают привыкание, теряя эффективность со временем.

Препараты нового поколения для лечения ревматоидного артрита

Последним словом в лечении ревматоидного артрита считаются генно-инженерные биологические препаратыселективные иммунодепрессанты. Такие препараты избирательно подавляют активность различных клеток иммунной системы (преимущественно Т- и В-клеток). Особенно эффективны они в сочетании с препаратами базисной терапии.

Выбор конкретного препарата нового поколения для лечения ревматоидного артрита строго привязан к течению болезни, ее стадии и специфике, и невозможен без медицинского обследования и сдачи анализов.

Препараты нового поколения резко уменьшают воспалительную активность, предупреждают появление эрозий на суставных поверхностях и сокращают площадь уже существующих очагов. Инъекции биологических препаратов нового поколения при лечении ревматоидного артрита предусмотрены в тех случаях, когда БПВП оказываются неэффективны.

Необходимо соблюдать диету во время лечения ревматоидного артрита

Диета для лечения ревматоидного артрита

Зависимость обострений РА от конкретных продуктов питания не выявлена. Однако, помимо лечения ревматоидного артрита препаратами, медики рекомендуют придерживаться нестрогой диеты для повышения общей резистентности организма. Это помогает замедлить прогрессирование ревматоидных изменений и держать под контролем воспаление.

Для этого рекомендуется:

  • заменить жирное мясо на северную и другую морскую рыбу (источник омега-3 кислот, которые служат естественным антиоксидантом и снижают продукцию “гормонов воспаления” простагландинов);
  • ограничить потребление соленых, острых, сильно приправленных блюд, которые вызывают обезвоживание организма;
  • отказаться от потребления кондитерских и колбасных изделий, сдобы и полуфабрикатов.

Рыбу и мясо при ревматоидном артрите лучше готовить на пару или в фольге. Также для лечения ревматоидного артрита диетой следует обогатить рацион источниками белков, витаминов и минералов:

  • яйцами и молокопродуктами;
  • свежими овощами, фруктами и зеленью;
  • орехами и семенами;
  • морепродуктами;
  • природными источниками хондропротекторов — желе, заливными блюдами, субпродуктами с большим количеством хрящей (уши, носы, свиные ножки).

Источник

Adblock
detector