Школа для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких
Школа здоровья создана и работает на базе поликлиники БУЗ ВО «Череповецкая городская больница». Возглавляет Школу врач-пульмонолог высшей категории: Мылова Елена Николаевна
Школа здоровья для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (далее — ХОБЛ) в своей деятельности руководствуется приказом МЗ РФ от 15.11.2012 года №916н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»
Основные цели, которые преследует Школа:
— формирование рационального и активного отношения пациента к здоровью
— мотивация к оздоровлению и соблюдению режима лечения
— развитие умений и навыков по самоконтролю и самопомощи
— повышение ответственности пациента за сохранение здоровья
— улучшение качества жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких
— уменьшение затрат пациента и учреждения здравоохранения на лечение.
Перед специалистами Школы здоровья стоят задачи по повышению информативности пациентов о сущности заболевания, существующих факторах риска, способах лечения и профилактики осложнений.
Неотъемлемой частью работы Школы является:
— формирование у пациентов практических навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на здоровье поведенческих, управляемых факторов риска
— снижение частоты обострений
— уменьшение риска прогрессирования заболевания и развития осложнений
— коррекция психологического состояния пациента
— повышение мотивации к изменению образа жизни
— создание атмосферы активного партнерства врача и пациента.
На обучение в школе здоровья направляются пациенты, страдающие хроническими обструктивными болезнями легких, находящиеся на диспансерном или амбулаторном лечении. Запись в школу осуществляется через врача пульмонолога.
Программа обучения рассчитана на 6 дней.
Школа находиться на 7 этаже поликлиники взрослых, кабинет №159.
Источник
16 Школа пациентов ХОБЛ
Время проведения: по вторникам и четвергам в 14.00 часов
Место проведения: актовый зал поликлиники
Ответственный: Врачи ОВОП
Основная цель «Школы для пациентов с ХОБЛ» (в дальнейшем «Школа») оптимизация, совершенствование доступности и улучшение качества оказания медицинской профилактической помощи населению.
Школа создается на базе амбулаторно- поликлинического отделения, в том числе отделении медицинской профилактики или пульмонологическом отделении стационара медицинской организации.
Школа организуется приказом главного врача медицинской организации. В приказе утверждается руководитель школы порядок и формы направления пациентов на обучение в школе, график проведения школы на год.
Руководство Школой проводит специалист с высшим или средним медицинским профессиональным образованием, осуществляющий медицинскую деятельность.
Работа в Школе осуществляется в соответствии с настоящим Положением.
Занятие в школе имеют право проводить медицинские работники, в.т.ч. врач, фельдшер, акушерка, инструктор по гигиеническому воспитанию, медицинская сестра.
В школу для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями направляются с не осложненным течением ХОБЛ.
Рекомендуемая численность пациентом в группе 10-12 человек.
Пациенты направляются на занятия в школе лечащим врачом или специалистами любого профиля.
Организационные модели школы здоровья могут включать две схемы:
— обучение пациентов на всех занятиях курса поводит один специалист;
— обучение пациентов проводится различными специалистами в зависимости от наличия и квалификации. В соответствии с тематикой школы здоровья и конкретного занятия могут принимать участие врач пульмонолог, врач-аллерголог ,врач или инструктор по лечебной физкультуре и др. специалисты.
Анализ деятельности и контроль качества обучения пациентов в школе осуществляется руководителем Школы.
Отчет о работе школы ежегодно предоставляется в период сдачи годового отчета в форме № 30 «Сведения о медицинской организации» в таблице деятельности отделения медицинской профилактики.
II. Задачи школы здоровья
2. Основными задачами школы для пациентов с ХОБЛ являются:
2.1. Повышение информированности пациентов в ХНИЗ и его факторов риска;
2.2. Повышение ответственности пациентов за сохранение своего здоровья;
2.3. Предупреждение прогрессирования болезни, профилактика обострений и осложнений, повышение толерантности к физической нагрузке путем обучения больных методам самоконтроля заболевания и коррекции факторов риска, что позволяет в конечном итоге улучшить качество жизни, снизить инвалидность и смертность больных с ХОБЛ.
2.4. Формирование у пациента понятия о сущности болезни и возможных осложнениях.
2.5. Оказания помощи больных в устранении факторов риска — главное в отказе от курения.
2.6. Обучение больных с ХОБЛ практическим навыкам для поддержания удовлетворительного самочувствия в повседневной жизни.
2.7. Формирование рационального и активного отношения пациента к заболеванию, мотивации к оздоровлению, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача;
2.8. Предупреждение рецидивов и прогрессирования заболеваний.
Обучение больных правильному приему лекарственных средств, оказанию самопомощи в экстренных случаях и убеждение в необходимости точного соблюдения всех назначений и рекомендаций лечащего врача.
2.9. Формирование у пациентов практических навыков по анализу причин факторов, влияющих на здоровье и обучение пациентов составлению плана индивидуального оздоровления.
III. Основная деятельность школы здоровья
Обучение пациентов по типовым программам, включающая в себя вопросы вторичной профилактики, физической, психологической и социальной реабилитации, предупреждения программирования заболеваний и осложнений.
Контроль уровня полученных знаний, умений и навыков у обученных в школе.
Оценка организации и качества обучения в школе .
IV. Оснащение школы здоровья
Обязательное оборудование школы:
— помещение для занятий;
— доска, мелки, бумага, фломастеры, ручки, карандаши;
— информационные материалы для пациентов (дневники, памятки, буклеты, плакаты и пр.).
Дополнительное (по необходимости ) оборудование Школы:
— проектор (мультимедиа), компьютер, экран;
— принтер, ксерокс, программное обеспечение для создания и обновления базы данных на прошедших обучение пациентов;
— аудио- и видеоаппаратура и аудио и видеоматериалы;
— зал лечебной физкультуры.
Оснащение школы: пикфлоуметры, мундштуки (загубники) картонные одноразовые; различные формы доставки лекарственных препаратов — дозированные аэрозольные ингаляторы, порошковые ингаляторы, спейсер, небулайзер.
V. Информирование Школ здоровья
5. 1. Обязательный информационный минимум должен содержать:
ознакомление больного с сущностью имеющегося заболевания (коротко, в рамках доступности пониманию больного);
обоснование и расшифровку личностного фактора, необходимости участия самого больного в борьбе с болезнью;
разъяснения важности и необходимости пунктуального выполнения всех назначений, рекомендаций, касающихся принципов экстренной взаимопомощи;
гигиенические советы, рекомендации, касающиеся:
— режима труда и отдыха;
— правильного питания и основ диетотерапии;
— необходимости отказа от вредных привычек и методов борьбы с ними;
— устранение перегрузок и стрессовых ситуаций.
VI. Построение занятий
Каждое новое занятие должно начинаться с приветствия и повторения предыдущего материала (7-10 мин). Новый материал должен излагаться доступным языком, сопровождается демонстрацией плакатов, слайдов, раздачей памяток.
Важно постоянно поддерживать контакт с аудиторией. Для этого обучение необходимо вести в форме бесед с активным участием пациентов. На задаваемые вопросы отвечать однозначно, сразу показывая или записывая конкретные советы или приемы. Для этого целесообразно иметь наготове методическую литературу и наглядные пособия.
VII. Обязанности руководителя школы
7.1. Обеспечить регулярной деятельности школы.
7.2. Контроль уровня знаний, приобретенных пациентами в школе.
7.3. Оценки организации и качества обучения в Школе.
7.4 Координация деятельности со специалистами других подразделений.
7.5. Ежеквартальные и ежегодные предоставление отчета о работе школы в отдел медицинской профилактики БУ «Республиканский центр профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины» МЗСР ЧР.
7.6. Контроль качества занятий проводиться по результатам анкетирования до начала и после каждого занятия.
VIII. Тематика занятий
1.Хроническая обструктивная болезнь легких (далее ХОБЛ). Определение, понятие ХОБЛ.
Факторы риска. Курение и ХОБЛ.
Особенности питания и образа жизни с ХОБЛ.
Возможные осложнения ХОБЛ, прогноз и профилактика.
Источник
Школа ХОБЛ
Школа ХОБЛ.
Курирует школу здоровья для больных хронической обструктивной болезнью лёгких, заведующая пульмонологическим отделением Маркова Екатерина Викторовна врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
(4162) 52-23-04
Любой возникший у Вас вопрос, Вы можете задать через нашу
Предназначена для больных хронической обструктивной болезнью лёгких. Основные посетители этой школы — пациенты старше 40 лет, т.к. чаще именно после 40 лет развивается это заболевание. Занятия так же проводятся в течение 5 дней.
Тема 1. Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы организма у здорового человека и больного ХОБЛ. Понятия эмфизема и пневмосклероз. У кого бывает ХОБЛ? Бронхиальноя астма и ХОБЛ. Туберкулёз и ХОБЛ.
Тема 2. Классификация ХОБЛ, основные симптомы ХОБЛ, различные варианты течения ХОБЛ. Факторы риска в возникновении этой болезни, как их избежать?
Тема 3. Диагностика ХОБЛ, оценка симптомов. Роль спирометрии, пикфлоуметрии, в постановке диагноза ХОБЛ и для контролирования основных симптомов и лечения.
Тема 4. Лечение ХОБЛ на различных стадиях заболевания. Эффективный план лечения. Новые лекарства в лечении ХОБЛ. Виды ингаляторов, как правильно ими пользоваться.
Тема 5. Небулайзерная терапия ХОБЛ, лечение в домашних условиях, программа реабилитации (как вести себя в повседневной жизни). Закрепление полученных знаний.
Что такое ХОБЛ?
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, заболевание причина которой неизвестна. Это заболевание всей дыхательной системы, наиболее значимым симптомом которой является одышка.
Каковы основные факторы риска в возникновении ХОБЛ?
Курение – основной фактор, вызывающий заболевание, но нельзя и не упомянуть о профессиональных вредностях, атмосферных поллютантах, роли наследственности в возникновении заболевания.
Насколько опасна ХОБЛ?
Это серьезное заболевание, так как в отличие от бронхиальной астмы, снижение скорости воздушного потока при ХОБЛ необратимо и прогрессирует ежегодно более чем на 50-60 мл в год, что приводит к тяжелой дыхательной недостаточности и к инвалидизации пациентов.
Что же делать если мне выставили диагноз ХОБЛ?
Необходимо обратиться к пульмонологу в поликлинику по месту жительства.
И конечно отказаться от курения.
Школу здоровья для пациентов, страдающих артериальной гипертонией можете скачать здесь (0,5 Мб).
Источник
Губкинская центральная районная больница
Хроническая обструктивная болезнь легких
Профилактика хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Первичная профилактика.
ХОБЛ – заболевание, которое можно предотвратить. Для этого необходимо:
- отказаться от курения;
- избегать воздействия вредных факторов производства и окружающей среды (пыли, паров кислот и щелочей, других химических частиц, содержащихся в воздухе, продуктов сгорания биоорганического топлива).
Вторичная профилактика — направлена на замедление прогрессирования заболевания:
- адекватная физическая нагрузка (направлена на тренировку дыхательных мышц): ходьба в умеренном ритме, плавание, дыхательная гимнастика (по различным методикам: надувание шариков, выдувание воздуха через соломинку, диафрагмальное дыхание);
- вакцинация (для предотвращения инфекционных заболеваний, провоцирующих обострение ХОБЛ) – пневмококковой, гриппозной вакцинами. Оптимальное время вакцинации: октябрь – середина ноября. В дальнейшем эффективность вакцинации значительно уменьшается;
- постоянный прием назначенных врачом препаратов. ХОБЛ характеризуется хроническим воспалительным процессом, поэтому нельзя ограничиваться только препаратами для расширения бронха (за исключением ранних стадий), необходимо постоянное использование противовоспалительных средств;
- правильное пользование ингаляторами – зачастую отсутствие эффекта от назначенных препаратов связано с неправильной техникой ингаляции. Препарат должен поступать строго в бронхиальное дерево, в противном случае эффект от терапии значительно снижается вплоть до полного отсутствия .
Воздействие провоцирующих факторов (вдыхание сигаретного дыма, вредных факторов производства и окружающей среды) приводит к развитию воспалительного процесса в бронхах и легочной ткани. Увеличивается образование слизи в дыхательных путях, бронх становится отечным, спазмированным, что в целом значительно сужает его просвет и нарушает прохождение воздуха по дыхательным путям.
Хроническое воспаление с течением времени приводит к утолщению стенки бронха и необратимому сужению его просвета со значительным затруднением движения воздуха, его задержкой в нижних отделах дыхательных путей, с формированием так называемых « воздушных ловушек».
Наряду с этим воспаление в легочной ткани ведет к разрушению межальвеолярных перегородок, вследствие чего легкие теряют свою эластичность и не могут в достаточной мере расправляться при вдохе.
Совокупность этих изменений обусловливает недостаточное удаление воздуха из легких во время выдоха и неполноценность газообмена, что выражается в низком насыщении крови кислородом.
« Кислородное голодание» организма обусловливает тот факт, что ХОБЛ является системным заболеванием, поражающим не только легкие, но и многие системы и органы.
Источник