Утренняя «зарядка» для мочевого пузыря
Расстройство мочеиспускания у женщин, а точнее — недержание мочи, относится к разряду недугов, которые именуют «деликатной проблемой». И хотя им, как считают ученые, страдает каждая пятая женщина, далеко не все из них обращаются к врачам — стесняются. Впрочем, многие полагают, что это возрастной признак старения организма и, значит, его надо принимать, как должное.
Директор Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, профессор, академик РАМН Владимир Иванович Кулаков и профессор, доктор медицинских наук Вера Ефимовна Балан на пресс-конференции рассказали, как решается эта «деликатная проблема». Там побывала корреспондент ЗОЖ Любовь Ульянова. Оказывается, недуг можно успешно лечить, в крайнем случае — контролировать.
Недержание мочи приносит женщине физические и нравственные мучения. Лишает сна, мешает работать, общаться, ограничивает поездки, прогулки, физическую активность, часто сказывается на семейных отношениях, положении в коллективе. Вот почему, по словам В.И. Кулакова, расстройство мочеиспускания — это социальная болезнь, ибо страдает не только здоровье, но и качество жизни: ощущая серьезный психологический ущерб, женщина выбывает из активной жизнедеятельности.
Однако вопреки расхожему мнению недержание мочи не является естественным признаком старения и встречается в любом возрасте. Расстройство мочеиспускания могут вызвать инфекции мочевого тракта, запоры, прием некоторых лекарственных препаратов, чрезмерное употребление алкоголя, газированных напитков, искусственных пищевых добавок. К счастью, это временные состояния и после устранения причин недержание проходит.
Очень часто расстройство мочеиспускания проявляется во время беременности, после родов, травм, стрессов, нескольких абортов, а также после менопаузы, когда возникают различные гормональные нарушения. Соединительные ткани ослабевают, происходит опущение стенок влагалища и матки, что, в свою очередь, приводит к недержанию мочи. И уже любое физическое напряжение — смех, кашель, чихание, быстрое или резкое движение, например, подъем со стула, поднятие тяжестей — вызывает ее потерю.
Это так называемое стрессовое недержание мочи. Гораздо мучительнее неотложное недержание, при котором нестерпимый позыв и мочеиспускание могут произойти в любом месте, в любой ситуации, без всякого физического напряжения. По мнению В.Е. Балан, до 80% женщин, страдающих этой формой недуга, вообще стараются лишний раз не выходить из дома, социальная значимость заболевания в этом случае сопоставима с сахарным диабетом и депрессией. Любопытно, что и в высокоразвитых странах Европы — проблемы те же. Педантичные немцы подсчитали экономическую сторону вопроса и выяснили, что стоимость недержания мочи выше, чем коронарное шунтирование и гемодиализ, вместе взятые. Для россиянки лекарственные и гигиенические средства «тянут» примерно на 100-200 долларов в месяц, что разумеется, практически нереально.
Логично предположить, что при расстройстве мочеиспускания следует меньше пить жидкости. Однако, напротив, ее ограничение может привести к раздражению мочевого пузыря, усилив недержание. Надо больше употреблять растительной пищи, бороться с запорами, избыточным весом — они усугубляют недуг. Бросить курить, поскольку никотин влияет не только на легкие курильщика, но и раздражает поверхность мочевого пузыря, а кашель приводит к стрессовому недержанию.
Подчас женщины в гигиенических целях используют обычные прокладки, не зная, что имеются специальные, которые обладают повышенной впитываемостью, надежно нейтрализуют запах, препятствуют его возникновению. А это свежесть тела, уверенность и спокойствие в любой ситуации.
Зная о своем недуге, женщина, как правило, стремится опорожнить мочевой пузырь даже при незначительном позыве: боится, что недержание может произойти в неподходящий момент. Так вот, с помощью специальной тренировки можно «научиться» накапливать большое количество мочи без возникновения неудержимых позывов на мочеиспускание и даже увеличить интервал между ними.
Может показаться нелепым, однако начать придется с. планирования мочеиспусканий. Почувствовав «преждевременный» позыв, надо сдержать его, сильно сократив мышцы заднего прохода. Если мочеиспускание все же не удалось предотвратить, надо постараться, чтобы следующее посещение туалета пришлось на запланированное время, даже если до него осталось несколько минут. Если в назначенный срок позыва нет, все равно попытаться помочиться. От этой четкости во многом зависит успех лечения.
Если в первый месяц удалось без особых проблем соблюдать установленный план, можно увеличить интервал между мочеиспусканиями на 30 минут. Через неделю прибавить еще полчаса, потом еще. И продолжать тренировку, пока интервал не достигнет 2-3 часов. Однако нельзя мочевой пузырь и переполнять — это ведет к его растяжению.
Метод «двойного мочеиспускания» поможет опорожниться полностью. Почувствовав, что мочевой пузырь опорожнился, надо, оставаясь на сиденье, согнуться и нажать на ту часть живота, где он расположен. Затем встать, снова сесть и попробовать помочиться еще раз.
При внезапном позыве следует наклониться — будто необходимо завязать шнурки на ботинках. Это упражнение снимает давление на мочевой пузырь.
Каждый раз, когда появляется позыв, надо пытаться его остановить, сокращая мышцы тазового дна, и стараться удерживать сокращение всякий раз как можно дольше. Это упражнение приучает мочевой пузырь накапливать большое количество мочи без возникновения неудержимых позывов. Такая тренировка обычно занимает несколько месяцев.
Не менее важно укрепить и мышцы тазового дна. Для этого во время мочеиспускания следует остановить поток мочи и постараться запомнить, какие мышцы были при этом напряжены. Если мочеиспускание хотя бы немного удалось приостановить, значит, это именно то, что надо. Тогда следует зажать мышцу, подержать ее в таком состоянии и на счет «три» разжать. Потом все повторить. При этом очень важно не задействовать мышцы брюшного пресса, ног и ягодиц.
Укрепление мышц тазового дна. Напрягите нужные мышцы, задержитесь в таком состоянии 5-10 секунд (медленные сокращения). Расслабьтесь на 10 секунд. Сделайте подряд от 5 до 10-15 медленных сокращений и расслаблений. Потом 10 сокращений по 1 секунде — это быстрые сокращения. Период расслабления — около 10 секунд.
Упражнения надо выполнять 3-4 раза в день, чередуя медленные и быстрые сокращения — по 15-20 сокращений каждого вида. Желательно делать ежедневно 100-200 повторений.
Тренировка прерывания мочеиспускания. Начните мочеиспускание, сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь, остановите струю мочи — сохраняйте это положение до счета шесть. Продолжайте мочеиспускание, снова сосчитав до шести. Опять прервите мочеиспускание и сосчитайте до шести, прежде чем полностью опорожните мочевой пузырь.
Если правильно и регулярно выполнять эти упражнения, состояние улучшится уже через 3-4 недели. Тренировки необходимо проводить, пока не только не прекратится недержание мочи, но и не сформируется способность мышц к рефлекторному сокращению в ответ на повышение внутрибрюшного давления, например, при кашле, физической нагрузке и так далее. Чтобы предотвратить утечку мочи, перед кашлем, вдыхая воздух, надо быстро втянуть мышцы тазового дна внутрь и вверх, задержаться в таком состоянии, пока позыв не пройдет, и только после этого расслабиться.
Отвечая на вопрос корреспондента ЗОЖ, какие лекарственные и народные средства можно использовать при лечении недержания мочи, Вера Ефимовна Балан назвала, в частности, препарат дриптан, который входит в федеральный список льготных лекарств. Народные средства, в основном травяные сборы, применяемые для лечения цистита, тоже можно использовать. Однако женщинам старшего возраста они мало помогут. Здесь гораздо более эффективны, а главное, доступны абсолютно всем — упражнения, о которых мы рассказали выше.
Правда, при одном условии — делать их надо каждый день. Как утреннюю зарядку.
Источник
Как вылечить детский энурез народными способами
Детский энурез встречается приблизительно у каждого 10 ребенка старше 4-5 лет. Причины недержания мочи могут быть как физиологические, так и неврологические, но иногда энурез может быть симптомом эндокринных заболеваний или болезней мочеполовой системы. Поэтому столкнувшись с этой проблемой, прежде всего, покажите малыша специалисту. Если врач не найдет у него патологии, то можно попробовать провести лечение детского энуреза народными способами. Конечно, теперь можно купить в аптеке различные лекарственные препараты, но, во-первых, у всех лекарств есть побочные действия, а во-вторых, любые таблетки должен выписать доктор. Народные средства помогут деткам быстрее справиться с этой проблемой.
Лечение детского энуреза травами
Использование травяных сборов при недержании мочи у детей, по отзывам родителей, показывает хорошие результаты. Но прежде чем начать фитотерапию проверьте, как ваш малыш реагирует на травы входящие в сбор. Для этого небольшое количество настоя капните на область запястья, уха и локтевого сгиба. Если в течение суток не проявится аллергическая реакция, то смело можно начинать лечение.
Чернично-ежевичный чай
Возьмите по 10 гр черники и ежевики (можно использовать как свежие, так и сушеные ягоды) залейте их 0,5 литра воды, и варите на медленном огне 20 минут, процедите. Этот чай нужно пить 4 раза в день по 100 мл.
Брусничный напиток
Хорошо помогает напиток из ягод и листьев брусники. На 0,5 литра кипятка берется по 20 гр сушеных ягод и листьев. В течение 10 минут напиток кипятится на слабом огне. Затем его охлаждают и процеживают. Полученый отвар делят на две части. Одну – дают ребенку в течение дня в несколько приемов, а вторую он должен выпить полностью перед сном.
Укропная настойка
Сделать эту настойку очень просто для этого: 5 г семян укропа заливают 100 мл кипятка и держат в течение часа в теплом месте. Очень удобно использовать для этого термос. Всю порцию надо выпить вечером за час до сна.
Чтобы ребенок ночью не просыпался мокрым, можно дать ему съесть ложечку меда. Это снизит нагрузку на почки и успокоит малыша. Если он категорически отказывается от меда, то можно приготовить медовую водичку. Для этого чайную ложечку растворите в 100 мл теплой воды. Дайте выпить перед сном.
Необычные способы лечения детского энуреза
Кроме лечения травами, существуют и не совсем привычные для нас способы лечения недержания мочи.
Например, лечение энуреза щукой. Сделать это можно двумя способами.
1. В первом случае берется щучья голова, хорошо моется и сушится. Затем сушеная голова перемалывается в порошок, который заливается стаканом горячей кипяченой воды и тут же выпивается. Пить такой напиток надо на протяжении 7 дней.
2. Для второго способа берут не голову, а плавательный щучий пузырь. Его также сушат и перемалывают. Детям дают по 0,5 чайной ложке порошка, запивая большим количеством жидкости, перед едой три раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.
Многим удается вылечить детский энурез мокрой ваткой. Перед сном проведите по позвоночнику малыша 6 раз, от шейного позвонка к копчику, кусочком ваты смоченной в воде. Ватка должна быть влажной, но не мокрой. Потом укройте ребенка одеялом и положите спать.
Неплохо детский энурез лечится заговоренной водой. Для этого можно обратиться к знахарю или попробовать сделать заговоренную водичку самому. Возьмите воду, лучше всего родниковую, и на восходе солнца прочтите на стакан воды следующий заговор:
Шепчу, не молчу, рабу божьему (Имя) помочь могу. Как сольется вода, огонь и луна, так утихнет и ночная нужда. Сон (имя) прервется, и раб божий (имя) проснется. Вода хворь сгони и ребенка от недуга спаси. Аминь.
Чтобы добиться быстрых результатов лечения детского энуреза народными средствами, следует придерживаться распорядка дня и специальной диеты.
Источник
Хорошие новости об энурезе
Большинство родителей знают, насколько распространено ночное недержание мочи. Но мало кто знает, что есть простые способы он него избавиться. Энурезом чаще страдают мальчики. Следует помнить, что ребенок никогда не писает в постель нарочно. Малыша нельзя за это наказывать и стыдить: так можно лишь усугубить проблему. Большинство детей ее просто перерастает. Но если для самого ребенка или всей семьи мокрые пеленки становятся источником стресса, существует несколько подходов к устранению проблемы.
Энурез никак не связан с приучением ребенка к горшку. То, насколько ребенок научился им пользоваться, не связано напрямую с ночным недержанием. Ни родители, ни тем более ребенок не виноваты в ночных неожиданностях.
Виды энуреза
Медицинский термин, используемый для обозначения ночного недержания мочи, – энурез. Существуют три его основных разновидности:
- Дневной энурез
- Первичный ночной энурез (у ребенка не бывает «сухих» ночей)
- Вторичный ночной энурез (недержание мочи имеет место время от времени)
Распространенность
Энурез довольно неприятная проблема, но на самом деле она очень распространена. В США по меньшей мере один эпизод энуреза в месяц случается у 10-20% детей в возрасте 5 лет, у 5-7% 10-летних детей и у 2-4% детей в возрасте 12-14 лет. Энурез также отмечается примерно у 1% взрослых.
Причины энуреза
Единого мнения относительно причин энуреза нет. У одних детей слишком маленький мочевой пузырь; другие слишком глубоко спят и не просыпаются при позывах к мочеиспусканию. Однако дети без патологий мочевого пузыря и нарушений сна тоже страдают от энуреза.
Иногда это вызвано наследственными факторами. Доказано, что если оба родителя страдали энурезом, вероятность энуреза у ребенка составляет 77%. Если только один из родителей страдал энурезом, вероятность составляет 44%. Если ни один из родителей не страдал энурезом, вероятность подобного заболевания у ребенка составляет всего 15%.
Возможно, заболевание связано с гормональным дисбалансом. Некоторые исследователи связывают энурез с недостаточной выработкой антидиуретического гормона (АДГ) в ночное время. В норме в это время суток уровень АДГ повышается и снижает выработку мочи почками. У детей с пониженным содержанием АДГ в ночное время вырабатывается больше мочи. Один из возможных подходов к лечению энуреза основан на повышении уровня АДГ.
Лечение энуреза
- Некоторые врачи советуют комплекс специальных упражнений для укрепления мышц мочевого пузыря. Речь идет об упражнениях, которые позволяют на время задерживать мочу и контролировать ее выделение.
- Еще один метод предполагает уменьшение количества пищи, потребляемой во второй половине дня, и отказ от напитков, содержащих кофеин (кола, чай) перед сном.
- Аларм-терапия. К пижаме ребенка прикрепляется тревожный будильник, который срабатывают под воздействием влаги. Прибор подает сигнал, который будит ребенка в момент мочеиспускания. От звонка тревожного будильника родители тоже могут просыпаться, поэтому с их стороны необходимы понимание и поддержка.
- Десмопрессина ацетат – препарат, который выпускается в форме таблеток и назального спрея. Десмопрессин является синтетическим аналогом антидиуретического гормона. Исследования показали, что десмопрессин уменьшает выработку мочи у детей старше 6 лет, повышая уровень антидиуретического гормона в организме.
- Дитропан (оксибутинин) и Детрол (толтеродин) – еще два препарата, способные помочь некоторым больным энурезом. Оба одобрены в качестве средства для лечения чрезмерной активности мочевого пузыря. Выпускаются в форме таблеток.
- Имипрамин (трициклический антидепрессант) – тоже выпускается в форме таблеток. Принцип действия этого препарата не до конца понятен, но известно, что механизм его действия, позволяющий преодолеть депрессию, не связан с функционированием мочевыделительной системы. Эффективность лекарства составляет 30-50%. Однако после окончания приема препарата многие дети опять начинают мочить пеленки. У лекарства есть побочные эффекты, поэтому оно должно применяться только под контролем врача.
- Еще один метод лечения энуреза – гипноз. Его успешно используют врачи, владеющие этой техникой психотерапии. В среднем, для избавления от энуреза необходимо 4-6 сеансов. Метод относительно недорогой, эффективный и безопасный (почти не имеет побочных эффектов).
Наиболее эффективны комбинированные методики лечения энуреза
Некоторые специалисты при работе с детьми рекомендуют комбинированные методики. При использовании тревожного будильника для достижения эффекта требуется от 4 до 6 недель. Имипрамин приносит результат уже через несколько дней. При одновременном использовании этих двух методик шансы на успешное излечение повышаются.
Тревожный будильник и самооценка ребенка
Тревожные будильники – один из самых эффективных способов лечения энуреза. Согласно исследованиям, их результативность составляет около 60-85%. Вероятность рецидива энуреза после прекращения их применения – менее 35%. Тем не менее, некоторые врачи выступают против использования этого устройства, которое, по их мнению, является одной из форм принуждения. Ребенок может воспринимать необходимость пользоваться тревожным будильником как наказание, унижение и оскорбление. Поэтому сначала проконсультируйтесь по этому поводу с психологом или психотерапевтом.
Главный миф об энурезе
Исследования показали, что родители часто рассматривают энурез как форму детского непослушания. Это не так. Ночное недержание мочи не является проявлением агрессии или злости.
Поддержать ребенка
Есть много способов помочь ребенку, у которого из-за энуреза занижена самооценка. Родители, которые в детстве тоже страдали от недержания мочи, могут рассказать об этом ребенку. Сознание того, что недержание мочи может быть наследственной проблемой, снимет волнения и поможет ребенку понять, что энурез – очень распространенная проблема, в которой он сам не виноват.
Запрет на наказания
Педиатры единодушны в том, что за ночное недержание мочи ребенка нельзя наказывать. Это только вызовет у ребенка дополнительное замешательство. Лучше придумать способ похвалить или наградить малыша за «сухую» ночь. Поощрять ребенка нужно и в процессе лечения, если оно помогает. Проблема может возникнуть, если выбранный метод оказался неэффективным, и ребенку не удается встать сухим. Дразнить и высмеивать малыша в такой ситуации значит лишь способствовать ее ухудшению.
«Не дразнить» – главное правило
Эксперты едины во мнении, что в семье, где ребенок страдает энурезом, должен быть введен запрет на насмешки. Никто (особенно братья и сестры) не должен смеяться над больным ребенком. Другим детям нужно объяснить, что брат или сестра мочится в постель не нарочно, и насмешки не только не помогут, но и навредят ему (ей). Не нужно также каждый раз сообщать всем домочадцам, что малыш намочил простыню.
Позитивный настрой поможет вашему ребенку
С ребенком, больным энурезом, лучше разговаривать наедине, поскольку он может стесняться братьев, сестер и других членов семьи. Согласно исследованиям, многие дети пытаются скрыть свою проблему и считают, что с ними что-то не так. Сознание того, что причиной проблемы является заболевание, освобождает ребенка от комплекса вины. Эффект может дать даже простое изменение режима дня. Можно попробовать ограничить потребление пищи после 18-00, исключить из рациона ребенка продукты и напитки с кофеином (это вещество обладает мочегонными свойствами), газированные напитки и сок цитрусовых фруктов. Очень важно поощрять ребенка сходить в туалет перед сном.
Вовлекаем ребенка в процесс лечения
Пока ребенок не «перерастет» проблему энуреза, можно на время сна подкладывать между простыней и матрасом клеенку. Это защитит постель от запаха мочи. Врачи рекомендуют просить ребенка самостоятельно менять мокрые простыни и одеяло. Это развивает чувство ответственности и уменьшае страх ребенка, что все остальные члены семьи узнают о его «промахе». Правда, если на других членов семьи такие обязанности не возложены, малыш может воспринять просьбу менять постельное белье как наказание. В этом случае лучше не использовать описанный прием.
Будущее больного ребенка
Энурез не наносит вреда здоровью ребенка. Чтобы успокоиться и исключить наличие заболевания (диабета, инфекции мочевыводящих путей и т. п.), обсудите эту проблему с педиатром. При подозрении на заболевание потребуются анализ мочи, рентгеновское исследование почек или мочевого пузыря.
Памятка для родителей
- Почти всем детям рано или поздно помогает тот или иной вид лечения или их комбинация. Иногда родители слишком сильно обеспокоены энурезом у ребенка. Педиатры призывают быть терпеливыми, так как энурез не может пройти в одночасье.
- У больных энурезом частую бывает занижена самооценка и возникают психологические комплексы по поводу ночного недержания мочи. Родители должны объяснить, что энурез является болезнью, которая со временем пройдет. Так вы внесете большой вклад в душевное здоровье ребенка.
- Независимо от выбранного типа лечения после окончания курса возможны рецидивы энуреза. Важно быть терпеливым и верить, что со временем проблема будет решена.
Источник