Опасен ли вейп: исследования ученых
Материал проверила Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики
Что такое вейп
Несколько лет назад на прилавках появились устройства для вдыхания пара. Их пропагандировали как безопасную альтернативу привычным никотиновым сигаретам. Устройства могут быть разного дизайна и размера: в виде коробочек с трубкой-насадкой или длинных цилиндров. Помимо электронных сигарет и мини-кальянов, продаются жидкости для заправки вейпов с различными ароматическими свойствами. Их огромное множество; встречаются вишня, кофе, лимон, мармелад, банановый мусс, клубника со сливками и даже печенье с лимоном и ванильным кремом. В составе: глицерин, пропиленгликоль и ароматические добавки. Одни наполнители содержат никотин, другие — нет, это указано на упаковке. Вейп похож на ингалятор: внутри него нагревается и закипает жидкость, в результате чего образуется пар для вдыхания [1].
Новый вид курильщиков стали называть вейперами (от англ. «vaping» — «парение»), и появился новый тренд. Среди любителей электронных сигарет проводятся соревнования, для них открывают специализированные заведения, а сами устройства выпускают в эксклюзивном дизайне.
Как ни парадоксально, часто вейперами становятся люди, которые хотят бросить курить. Основной вред здоровью наносят канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретах. При этом некоторые курильщики ошибочно полагают, что негатив заканчивается на неприятном запахе табака и постоянных денежных тратах.
Чем вреден вейп — данные 2020 года
В сентябре 2020 года в журнале Американской кардиологической ассоциации было опубликовано исследование об использовании электронных сигарет и вейпинговых продуктов [2]. Ученые сравнили влияние разных ингаляций — пара с никотином и без него, а также табачного дыма в сравнении с обычным воздухом. Ни у одной из подопытных крыс, подвергшихся воздействию воздуха без примесей, не развился респираторный дистресс и иные заболевания. При этом 14 из 18 животных, получавших пар с примесями, начали страдать от затрудненного дыхания, у них отметили слышимые хрипы и отсутствие активности, одна крыса погибла.
Вейпинг способствует повышению артериального давления, вызывает дисфункции эндотелия и повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Состояние, получившее название «повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет» (EVALI), зафиксировали в США в июне 2019 года, и в течение трех последующих месяцев случаи заметно участились [3]. Сообщения о новых пациентах продолжают поступать. В марте 2020 года в США зарегистрировано 2800 случаев заболевания, 68 из которых закончились летально. Типичными жертвами становятся молодые мужчины и женщины, в последнее время употреблявшие электронно-сигаретную технику и страдающие острым респираторным расстройством, включая такие симптомы, как одышка, дискомфорт в груди, кашель, лихорадка и усталость [4]. На рентгенографии пострадавших врачи обнаружили двусторонние легочные инфильтраты, а в результате гистологии выявили пневмонит, бронхиолит и альвеолярные повреждения.
«Попкорновая болезнь» от вейпа
В 2019 году у 17-летнего подростка из Канады диагностировали начальный облитерирующий бронхит — тяжелое респираторное заболевание, провоцирующее обструкцию бронхиол. Молодой человек курил вейп в течение нескольких месяцев до того, как почувствовал первые симптомы: одышку, тахикардию и сухой кашель.
На момент постановки диагноза стоял вопрос о возможной трансплантации легких, но врачам удалось спасти пациента за счет вовремя назначенной терапии с высокими дозами кортикостероидов [5]. «У этого пациента был тяжелый острый бронхиолит, возможно, связанный с травмой органов дыхания от вейпинга, с некоторыми особенностями, указывающими на последующий ранний облитерирующий бронхиолит», — заключили врачи медицинской группы из Научно-исследовательского института здравоохранения Лоусона и Университетской сети здравоохранения, которые принимали участие в лечении подростка [6].
Облитерирующий бронхит может развиваться по разным причинам, в том числе риски возникновения повышают: ревматоидный артрит, последствия трансплантации органов и вирусные инфекции. Но чаще всего болезнь провоцирует ингаляция токсичных паров, в том числе диоксида серы, аммиака, хлора, хлороводорода и диацетила. Последний используется в ароматизаторах для электронных сигарет. Этот вид бронхита прозвали «попкорновой болезнью» после того, как были зафиксированы массовые случаи поражения легких у сотрудников производств попкорна для микроволновки. В нем также использовался масляный ароматизатор.
Влияние вейпа на организм подростков
Жидкости для электронного вейпинга содержат несколько потенциально вредных химических веществ [7]. Связанные с вейпингом повреждения легких диагностируют все чаще. «Подобные синдромы распространились из-за вейпа», — говорит доктор Панагиас Галиатсатос, директор клиники лечения от табака в Медицинском центре Джонса Хопкинса в Балтиморе [8]. Он исследовал различные типы повреждений органов дыхания, связанные с вейпингом. «Это наше новое поколение болезней легких», — считает врач.
Некоторые виды жидкостей для вейпа содержат никотин, влияние которого на организм хорошо изучено. Он замедляет развитие мозга подростков, плохо влияет на память, концентрацию, самоконтроль и способность к обучению. Некоторые электронные сигареты выглядят как флешка, которую можно зарядить от компьютера и ноутбука, при этом уровень никотина в капсуле сопоставим с целой пачкой сигарет [9]. Другими побочными эффектами, в том числе от постоянного курения вейпа с безникотиновыми жидкостями, считают ослабление иммунитета, повреждение тканей легких и сердца, а также когнитивные нарушения [10].
В недавнем исследовании ученые сравнили три группы подростков: одни постоянно использовали только электронные сигареты, вторые — иногда предпочитали электронные в дополнение к стандартным, третьи — никогда не курили ни то, ни другое [11]. В итоге у подростков из первой группы в моче обнаружили значительно больше токсичных химических веществ, в том числе акрилонитрил, акролеин, оксид пропилена, акриламид и кротоновый альдегид.
Вейп или сигареты: что опаснее
Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, подтверждает, что вред от электронных сигарет сопоставим с последствиями традиционного курения [12]. Ученые сравнили уровень здоровья сосудов у курильщиков и вейперов. В эксперименте участвовали более 400 человек в возрасте 21–45 лет. Они сдали анализ для изучения образцов клеток артерий. Результаты были одинаковыми как у любителей обычных сигарет, так и у тех, кто предпочитал электронные. В обеих группах врачи отметили заметные повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень кислорода в клетках и повышенную жесткость сосудистой стенки.
Врачи утверждают, что электронные сигареты провоцируют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний [13], и поэтому вейп нельзя рассматривать как менее вредную альтернативу сигаретам с точки зрения воздействия на организм. Кроме того, ученые выявили низкий уровень молекул оксида азота в клетках вейперов. Этот показатель напрямую указывает на функции дыхания, а также иммунитет и сердечно-сосудистый гомеостаз.
То есть вейп, как и сигареты, негативно влияет не только на легкие, но и на другие системы организма и общее состояние здоровья. По мнению специалистов, электронные сигареты ни в коем случае не должны использовать дети, подростки и беременные женщины [14].
Бывает ли безвредный вейп
Некоторые производители вейп-продукции заявляют, что вейпинг — это безопасная альтернатива курению. Однако исследования показывают, что это не так. Фактически, вейпинг, в том числе без никотина, может оказывать вредное воздействие на организм. Побочные эффекты часто зависят от вида жидкости, используемой в электронных сигаретах. Многие из ее ингредиентов имеют сертификат GRAS, то есть могут использоваться в пищевых целях [15]. Однако в процессе курения они нагреваются, испаряются и могут оказывать токсическое воздействие на организм. Результаты исследования 2015 года показали, что при нагревании глицерина и пропиленгликоля в жидкостях для вейпов образуются соединения, выделяющие формальдегид. Вещество относится к канцерогенам группы 1, т.е. может повышать риск развития рака [16].
Кроме того, частые ингаляции могут вызывать сухость полости рта и горла, как и при курении обычных сигарет. И никотин здесь ни при чем. Как отмечают авторы исследования электронных сигарет в книге «Заболевания, вызванные табаком», вдыхание большого количества пропиленгликоля и глицерина может повреждать дыхательные пути [17]. Они также указывают, что уровень этих химических веществ в электронной сигарете достаточно высок, чтобы вызвать раздражение слизистой уже после одной затяжки.
Комментарий эксперта
Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики
Курение вызывает физическую и психологическую зависимость. Не важно, это курение табака, кальяна или вейпа. Зависимость обусловлена выработкой «гормонов счастья». Во время курения курильщик испытывает положительные эмоции. А если он на 100% уверен, что курение вейпов безопасно, в организме вырабатываются дофамин, серотонин, норадреналин, окситоцин. Эти вещества способствуют возникновению ощущения легкой эйфории и чувства радости у человека.
Психологическая зависимость — не менее важная и серьезная проблема, возникающая при курении. Процесс курения чего бы то ни было представляет для курильщиков некий ритуал, с помощью которого человек снимает усталость, стресс. Среди курильщиков принято считать, что во время курения легче общаться, находить с людьми общий язык в так называемой неформальной обстановке. При курении у человека возникает психологическая зависимость от самого процесса вдыхания-выдыхания дыма или пара. Это активно используют в маркетинге для увеличения продаж, применяют приятные ароматы, используют лозунги «забудьте о пепле и неприятном запахе», «бросай курить, переходи на вейп» и т.д. Все эти факторы способствуют формированию психологической зависимости у человека, а избавиться от нее бывает очень сложно.
Нет смысла переходить на электронные сигареты, отказываясь от обычных. При курении электронных сигарет в организм попадает огромное количество вредных веществ, которые относятся к канцерогенам, они способствуют возникновению онкологических заболеваний, пагубно воздействуют на здоровье в целом. На просторах интернета часто обсуждается вопрос применения пропиленгликоля в электронных сигаретах, приведена масса спорных доводов о безопасности этого вещества. Но, кроме пропиленгликоля, при курении электронных сигарет в организм поступает опасный акролеин, который относится к чрезвычайно токсичным веществам; во время Первой мировой войны он использовался в качестве химического оружия.
Курение обычных и электронных сигарет вредно для здоровья. Речь идет, главным образом, не о совместимости химических веществ, содержащихся в электронных сигаретах и обычных, а о количестве поступающих канцерогенных веществ в организм в целом.
Риск развития заболеваний от курения вейпа особенно велик для детей, подростков, беременных женщин, пожилых людей, людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также страдающих аллергическими реакциями.
Безопасных форм курения не существует, а отсутствие симптомов не означает, что нет пагубного воздействия на организм. Например, рентгенографическое исследование позволяет выявлять изменения только на стадии изменения архитектоники, структуры легких.
По официальным данным Минздрава РФ, заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди болезней. Коронавирусная инфекция, безусловно, вносит свой вклад в статистику, но хочется отметить, что рост количества заболеваний дыхательной системы наблюдается в течение нескольких лет.
Источник
Чем на самом деле вредна электронная сигарета с жидкостью
Электронные сигареты с каждым годом все популярнее. Ужесточаются меры по борьбе с многочисленными курильщиками, растет стоимость табачных изделий — все это влияет на рост популярности электронных испарителей. Многие считают, что электронные сигареты менее вредны чем обычные и спорят о том, какие сигареты вреднее. Многочисленные статьи пытаются доказать читателям, что подобное курение не только безвредно, но и полезно.
Попробуем разобраться с вопросом:вредна ли электронная сигарета с жидкостью?
Состав
Прежде всего, следует внимательно изучить компоненты состава подобной сигареты. Именно он вызывает больше всего споров о безвредности такого типа курения. В состав входит следующее:
Несомненно, самый вредный компонент — это никотин. Но, стоит заметить, что в обычной сигарете есть никотиновые смолы, являющиеся канцерогеном, который образуется в процессе горения бумаги и табака.
Больший вред здоровью приносят ароматизаторы. При их горении образуется опасное, ядовитое соединение множества вредных веществ. Они, в свою очередь, вызывают развитие хронических заболеваний. Например, рак легких человека.
В жидкости для парения нет подобных очень опасных веществ. Потому подобное курение считают более безопасным. Вредна ли электронная сигарета?
Компоненты жидкости могут нанести вред здоровью. Попробуем разобраться как именно.
Никотин
Как известно, никотин наносит непоправимый вред здоровью человека. Особенно, это актуально для вейперов, которые самостоятельно мешают жидкость для парения, потому как неправильные пропорции могут спровоцировать сильнейшее отравление.
Он с успехом всасывается в слизистую. Смертельная доза для взрослого человека составляет 50 мг никотиновой смолы. Такое количество никотина в общей сложности содержится всего в двух сигаретах, но табак снижает столько опасное воздействие никотина на слизистую, потому как большая часть никотина превращается в дым. Именно по этой причине мы так часто слышим о повышенной опасности курения пассивным способом.
Что касается электронных сигарет, то никотин в них содержащийся также вреден даже в минимальных дозах. Он способен вызывать чувство тошноты, головокружения и т.д.
Но, стоит отметить, жидкости для парения, доступные к продаже, созданы с учетом правильных пропорций и не должны наносит сильный вред даже при частом курении электронной сигареты. Однако, как мы упомянули выше, собственные замесы с неправильными пропорциями могут привести даже к летальному исходу.
Никотин вызывает привыкание. Несомненно, парение вейпа с купленной в табачном магазине жидкостью не должно нанести серьезный вред, но для вейперов все же существуют риски. К примеру, места для курения вейпа не так сильно ограничены, как для курения обычных сигарет. Потому курильщики электронных сигарет с легкостью могут увлечься этой пагубной привычкой и поднять уровень никотина в организме до критической отметки.
Глицерин и пропиленгликоль
Глицерин активно применяют в пищевой промышленности. Его используют и при изготовлении жидкости для парения.
Стоит отметить, что он имеет незначительный уровень токсичности. Его применяют даже в изготовлении медицинских препаратов. Несомненно,в больших количествах его пары могут вызывать раздражение и боли в горле. Но без добавления никотина глицерин является абсолютно безопасным продуктом.
Что касается пропиленгликоля, то о нем идут вечные и долгие споры. Пропиленгликоль — это бесцветная жидкость. В жидкости для парения имеет важнейшую роль именно в количестве пара.
Многие противники парения считают, что именно пропиленгликоль — причина раковых заболеваний, что применяется в производстве автомобильных жидкостей и т.д. Все это мифы.
Ученые провели эксперименты, которые доказали, что пропиленгликоль не содержит каких-либо ядовитых веществ.
Он зачастую применяется в фармацевтики, пищевом производстве, косметологии в качества консерванта. Единственный вред, который может нанести пропиленгликоль — это возникновение аллергической реакции организма человека.
Ароматизаторы
Известно, что для создания вкуса и аромата в жидкости при ее производстве используются ароматизаторы. И насчет этого компонента также имеется множество слухов.
В большинстве своем они существуют потому что в жидкости для парения содержится диацетил. Мало кто знает, что эта такое.
На самом деле, это вещество не искусственного происхождения, образованное в результате брожения. Его активно применяют в пищевом производстве. Даже человеческий организм самостоятельно его вырабатывает.
Он используется для усиления вкуса, что в продуктах питания, что в жидкости для электронных сигарет. Потому исследователи не включают диацетил в список вредоносных веществ.
Теперь мы выяснили вредны ли электронные сигареты с никотиновой жидкостью и ее компоненты.
Беременные кормящие женщины и электронные сигареты с жидкостью
Многие курящие женщины, узнав о планируемом пополнении в семье, не находят в себе силы отказаться от курения и выбирают вейпинг, в качестве, по их мнению, безопасного аналога. Каковы же последствия для своего здоровья беременной женщины и здоровья малыша у курения электронной сигареты?
Никотин, в любом виде, пагубно воздействует на организм. Потому здоровый ребенок и курение электронной сигареты будущей мамы — это несовместимые понятия. Даже самая минимальная доза никотиновой кислоты сильно вредит здоровью малыша. Потому курение электронных сигарет с никотином абсолютно противопоказано беременным женщинам.
Единственный плюс вейпинга для беременных заключается в том, что можно парить и безникотиновые жидкости. Вред для здоровья уменьшается многократно. Но все таки увлекаться парением для будущих мам не стоит.
Может ли причинить вред пассивное курение
Известно, что в некоторых странах мира, запрет на применение электронных сигарет действует наравне с запретом курения обычных сигарет. Вреден ли пар для других людей? Возможно ли отравление парами?
Безусловно, в паре не содержатся такие вредные вещества как окись углерода и т.д. Но в нем содержится никотин. И он такой же, что и в обычных сигаретах.
Безусловно, концентрация никотина в паре от вейпа значительно ниже, чем в обычной сигарете. Но нет какой-либо безопасной для человека дозы никотина. Потому пассивное курение электронных сигарет также опасно для организма человека.
Вред безникотиновой жидкости
Стоит понимать, что если жидкость безникотиновая, то в ней, содержатся вышеописанные компоненты.
Нельзя сказать, что безникотиновая жидкость абсолютно безвредна для организма человека, но следует помнить негативные последствия компонентов жидкости, которые мы описали выше. А именно:
- пропиленгликоль опасен в случае индивидуальной непереносимости, либо в очень большой дозе (около 3 литров);
- глицерин опасен при сильном нагреве до 2500 градусов Цельсия;
- ароматизаторы безопасны, ведь используются даже в продуктах питания.
Помогут ли электронные сигареты отказаться от курения
Многочисленные исследования показывают, что электронные сигареты действительно могут помочь распрощаться с этой пагубной привычкой. Безусловно, на 100% нельзя быть уверенным в подобном способе отказа от курения. Ведь стоить учитывать человеческий фактор: сила воли, желание бросить курить, стрессовые ситуации и т.д.
Так что, вывод таков: нет точных доказательств, что курение электронных сигарет помогает в борьбе с никотиновой зависимостью.
Подведем итоги
Как мы видим, электронная сигарета безопаснее обычной. Как минимум из-за отсутствия горения вредных веществ. Но и безопасным курение вейпа не назовешь. Жидкость для электронной сигареты имеет в составе никотин, который так или иначе, пагубно воздействует на здоровье человека.
Источник