Женское здоровье узи с доплером

Допплерографическое исследование

Применение в ультразвуковой диагностике аппаратуры, работа которой основана на эффекте Допплера, позволяет изучать состояние маточно-плацентарного, фетоплацентарного и плодового кровотока.

Допплерография представляет собой высокоинформативный, относительно простой и безопасный метод диагностики, который можно использовать для комплексного динамического наблюдения за состоянием кровообращения в системе мать — плацента — плод после 18 нед беременности, так как к этому времени завершается вторая волна инвазии цитотрофобласта.

Наиболее часто при допплерографии оценивают соотношение между максимальной систолической скоростью кровотока (МССК), отражающей сократительную функцию сердца и эластичность стенок сосуда, и конечной диастолической скоростью кровотока (КДСК), которая зависит от степени сопротивления периферического сосудистого русла.

Кроме качественного анализа кровотока, возможно определение количественных показателей, таких как абсолютная скорость движения крови в сосуде или объемная скорость кровотока.

Существует три режима исследования:

1. Непрерывный волновой: ультразвук посылается постоянным сигналом.

В каких случаях исследуют

Время проведения исследования

Подготовка

Процедура выполнения

Новости

02.06.2021 — Предлагаем Вам принять участие в масштабном флешмобе «Здоровье устами ребенка», приуроченном к Международному дню защиты детей — 1 июня 2021.

31.05.2021 — Ежегодно 28 мая отмечается Международный День Защиты Женского Здоровья (International Day of Action for Women Health) или Международный день здоровья женщин. Эта дата отмечается во многих странах с 1987 года.

28.05.2021 — Готовимся к приходу клещей. Вместе с приходом так ожидаемого тепла и солнечных дней, нас поджидает и традиционная весенняя угроза — иксодовые клещи. В этом и прошлом годах ее затмила, но не исключила, коронавирусная инфекция.

28.05.2021 — с 28 по 31 мая 2021 года пройдет Всероссийская акция «Освободим Россию от табачного дыма!». Цель акции заключается в снижении распространенности курения, а также в привлечении к борьбе с курением представителей различных организаций, социальных слоев населения, врачей.

18.05.2021 — Обращаем Ваше внимание на необходимость замены полиса обязательного медицинского страхования старого образца (выдан до 01.05.2011) на полис ОМС единого образца.

Источник

УЗИ с доплером в акушерстве

УЗИ с доплером

Ультразвуковое исследование с доплером- это один из методов УЗИ, который дает возможность оценить систему: «мать-плацента-плод» и плацентарное кровообращение.

УЗИ с доплером (допплерография) очень важно при беременности, в особенности, если у пациенток нарушение свертываемости крови. В зависимости от результатов такого исследования — изменяется схема родов и ведения беременности.

Этот метод незаменим при комплексной системе пренатальной диагностики, ведь благодаря ему есть возможность делать допплерографию плода на ранних сроках беременности. Этот метод исследования безопасен и высокоэффективен.

Первое УЗИ с доплером рекомендуется проводить в 20-24 недели. Показаниями к исследованию на таком раннем сроке являются: внутриутробная задержка развития плода, риск развития гестоза, а так же нарушение гемостаза и беременной пациентки. Как правило, плановое УЗИ с доплером проводят на сроке 30-34 недели. Это неотъемлемый компонент в комплексном подходе к оценке развития плода.

Допплерография продемонстрирует движение красных кровяных телец в сосудах при помощи цветного изображения в двухмерном виде.

УЗИ с доплером и обычное УЗИ ничем не отличаются между собой, помимо того, что допплерография проводится про помощи дачтика-доплера.

Показания к процедуре — УЗИ с доплером при беременности:

Гестоз;
Заболевание почек;
Размеры плода несоответствуют срокам беременности;
Сахарный диабет;
Выявленные патологии;
Низкие результаты кардиотокографии;
Гипертония.

В ряде случаев УЗИ-диагностика выступает как самый надежный и необходимый метод установления диагноза. Этот метод дает врачам вовремя распознать заболевание на ранних стадиях развития, установить диагноз при неясной клинической картине, вовремя назначить лечение и контролировать ход лечения и его результаты.

Клиника ВИДИМЕД предлагает ультразвуковую диагностику экспертного уровня:

а также другие виды УЗ-диагностики.

Опыт наших врачей УЗ-диагностики дополняется высоким классом используемого оборудования фирмы Mindrey — признанного золотым стандартом ультразвуковых и допплеровских исследований.

Источник

Допплерометрия: увидеть невидимое

Допплерометрия — это ценный метод функциональной диагностики. В последние десять лет он все шире используется гинекологами и врачами других специальностей для постановки диагноза и определения прогноза.

Наука и техника

В основе допплерометрии лежит эффект Допплера — изменение частоты звуковой волны при отражении от движущегося объекта. В медицине движущимися объектами являются клетки крови (прежде всего красные клетки — эритроциты) и стенки сердца. Благодаря этому исследованию можно выяснить направление и скорость кровотока в сосудах, определить ширину просвета сосудов, вычислить давление внутри сосуда.
Впервые это явление было открыто австрийским физиком и астрономом Христианом Иоганном Допплером в 1842 году, а первое использование допплерометрии в акушерстве предпринято еще в 1977 году для оценки кровотока в пупочной артерии. И сейчас в акушерской практике этот метод помогает определить состояние здоровья сердца малыша, прослушать его сердцебиение, установить степень проходимости и просвет сосудов пуповины плода, а также то, насколько хорошо его органы снабжаются кровью.
Высокая информативность, неинвазивность, относительная простота, безопасность и возможность использования на протяжении всей беременности делает метод исследования кровообращения незаменимым в акушерстве. Для проведения допплерометрии противопоказаний нет. Напротив, данный метод целесообразно применять наряду с уже всем знакомым ультразвуковым исследованием.

С помощью допплерометрии легко спрогнозировать и узнать:

развитие беременности вплоть до родов;
кровоснабжение матки, отсутствие угрозы развития гестоза (позднего токсикоза);
расположение и состояние плаценты;
состояние пуповины плода (количество сосудов, обвитие, истинный узел пуповины);
признаки нарушений кровоснабжения мозга и пороков сердца будущего малыша.

Кто обязательно должен пройти это обследование?

Все беременные, имеющие нижеперечисленные заболевания или подозрение на них:

гестоз (отеки, повышенное давление, белок в моче);
тромбофилия, тромбофилические состояния (густая кровь);
гипертоническая болезнь (повышенное давление);
заболевания почек;
системные заболевания соединительной ткани;
сахарный диабет;
АВ0 или резус-изоиммунизация (может развиться, если у супругов разные группы крови, резус-фактор).

Все беременные, у которых подозреваются нижеперечисленные заболевания или врожденные пороки развития плода:

синдром задержки развития плода;
несоответствие размеров плода сроку беременности;
мало или многоводие;
преждевременное созревание плаценты;
неиммунная водянка (отечность плода);
диссоциированный тип развития плодов при многоплодной беременности (один из плодов отстает в развитии);
врожденные пороки сердца;
патологические типы кардиотокограмм (КТГ);
аномалии пуповины.

Все женщины с подозрением на внематочную беременность, в случаях получения сомнительных данных ультразвукового исследования.

Какие сосуды можно исследовать при беременности, и почему это нужно?

Наиболее доступными и удобными сосудами для исследования являются маточные артерии, артерии пуповины, средняя мозговая артерия и аорта плода.
Диагностика кровотока в маточных артериях на ранних сроках (в 11-14 недель) поможет гинекологу снизить риск развития гестоза. Это особенно важно, если женщина страдает такими хроническими болезнями, как гипертония, сахарный диабет, ревматизм, заболевания свертывающей системы крови, когда сосуды всего ее организма исходно недостаточно крепкие. Важно понять, что снижение «питания» матки постепенно приводит и к «голоданию» плода. А допплерометрия помогает понять механизм подобных нарушений и подобрать целенаправленное лечение.
Следующим, но не менее важным сосудом системы «мать-плацента-плод» является артерия пуповины. Наиболее частая причина изменения кровотока в пуповине — заболевания плаценты. Среди них воспалительные изменения на фоне различных инфекций, отек плаценты, вызванный резус-конфликтом мамы и плода, сахарный диабет матери, врожденные особенности строения плаценты и аномалии развития пуповины. При обнаружении измененных показателей кровотока в сосудах пуповины тактика врача зависит от состояния малыша.
Дополнительную информацию о состоянии плода можно получить при оценке кровотока в средней мозговой артерии, аорте и венозном протоке. Данные допплерометрии помогают врачу правильно выбрать тактику ведения беременности, применить необходимое лечение, наметить план ведения родов.

Допплерометрия и планирование беременности

Допплерометрия также нашла широкое применение и в гинекологии на этапе планирования беременности. Это исследование дает дополнительную информацию о функциональном состоянии репродуктивной системы женщины. Для того чтобы оплодотворенная яйцеклетка успешно внедрилась в слизистую матки и беременность состоялась, необходимо хорошее кровоснабжение стенки (миометрия) и слизистого слоя (эндометрия) матки.
Показания к проведению допплерометрии:

невынашивание беременности;
бесплодие, причина которого невыяснена;
нарушения в свертывающей системе крови;
подготовка к проведению программы ЭКО;
оценка фертильных возможностей матки (возможностей к зачатию и вынашиванию) у пациенток, желающих пройти полное обследование перед запланированной беременностью.

Оценивая маточную гемодинамику, врач УЗИ изучает, насколько хорошо и симметрично развиты сосуды стенки матки, а также скорость и характер кровотока во всех сосудах матки. Особое внимание уделяется конечным ветвям маточных артерий, которые кровоснабжают эндометрий. Это спиральные артерии. Они имеют очень узкий просвет и очень низкую скорость кровотока, вследствие чего не на каждом УЗ-аппарате возможно проведение этого обследования. Допплерометрия сосудов такого калибра возможна при помощи ультразвукового сканера высокой разрешающей способности, имеющего в своем арсенале такую функцию как ЭДК (энергетическое допплеровское картирование) в режиме HD-Flow. Только этот высокочувствительный метод позволяет оценить низкоскоростной кровоток.

Для полной оценки кровотока матки необходимо выполнить следующие условия:

Отсутствие острых воспалительных заболеваний женских половых органов.
От момента овуляции должно пройти 5-7 дней (19-22 дни 28-дневного менструального цикла).
В циклах, в которых овуляция не произошла или при применении гормональных контрацептивов, проведение допплерометрии нецелесообразно.
При выраженных явлениях аденомиоза или при наличии крупных миом оценивать результаты сложно и выводы спорны.

Допплерометрия и профилактика онкологии

Допплерометрия используется в гинекологии не только во время беременности или при ее планировании. Цветное допплеровское исследование матки, шейки матки и яичников у женщин после наступления менопаузы помогает выявить опухоль на ранней стадии. Единственным проявлением опухолевого процесса может быть выявление патологических сосудов в этих зонах. В случаях обнаружения кисты или опухоли, по характеру кровотока можно заподозрить или исключить онкологическую патологию, высказать предположение о характере опухолевидных образований.

Высокие технологии на страже женского здоровья!
Итак, мы выяснили, что допплерометрия — это очень полезный инструмент в арсенале врачей.
Профессионально проведенное врачом УЗ-диагностики исследование позволяет установить причины нарушения кровотока и помогает специалисту назначить самое эффективное лечение. А это значит — Вы будете здоровы!

Источник

Допплерография сосудов малого таза

УЗИ с доплером — что это такое? Для чего нужна допплерография?

Эти вопросы интересуют пациентов, которым лечащий доктор назначил этот метод диагностики. Сущность эффекта Допплера состоит в том, что от движущихся объектов ультразвуковые волны отражаются с измененной частотой. Этот сдвиг частоты пропорционален скорости движения лоцируемых структур — если движение направлено в сторону датчика, то частота увеличивается, если от датчика — уменьшается. Любопытный факт: в природе данный эффект для определения скорости движущегося объекта используют летучие мыши и дельфины.

Допплерография включает дуплексное сканирование, предоставляющее информацию о размере артерий и вен, их пропускной способности, направлении тока крови; цветовое, или триплексное сканирование, позволяющее, благодаря цветному изображению на мониторе, изучить скорость кровотока в сосудах. В последнее время используется также ультразвуковое исследование с применением контрастных веществ.

Метод безопасный и безболезненный для человека, может проводиться практически в любом состоянии человека, детям, беременным женщинам, практически не имеет противопоказаний, возможно многократное исследование в динамике.

В последние годы много внимания среди акушеров- гинекологов, урологов уделяется так называемому синдрому хронической тазовой боли, и вот тут не обойтись без исследования кровотока в органах малого таза.

Следует напомнить, что малый таз анатомически представляет собой полость, ограниченную спереди — лонным сращением, сзади — крестцом, и с боков — тазовыми костями.

УЗИ и допплерография органов малого таза проводится как женщинам, так и мужчинам.

К органам малого таза относятся:

Мочевой пузырь с мочеточниками
Прямая кишка
У мужчин — предстательная железа, семенные канатики и семенные пузырьки
У женщин — матка, яичники, влагалище.

Многие патологические изменения этих органов сопровождаются нарушением кровотока по артериям, питающим кровью эти органы, или венам, забирающим из них венозную кровь. К этим сосудам относятся: у женщин — маточная, яичниковая артерии, по которым кровь поступает к матке и ее придаткам. У мужчин — нижнепузырная артерия (питает простату), венозные сплетения простаты, вены семенных канатиков, артерии и вены полового члена.
Допплерография этих сосудов позволяет уточнить степень сосудистых нарушений при следующих заболеваниях:

Врожденные анатомические аномалии матки и придатков
Трубные спайки
Миомы матки
Опухоли тела матки и яичников — по скорости кровотока можно судить о доброкачественности или злокачественности новообразования;
Женское и мужское бесплодие;
хронические воспалительные процессы в матке и эндометрии;
нарушение менструального цикла;
аденома и злокачественные опухоли предстательной железы;
воспалительные процессы в простате- острый и хронический простатит, абсцесс простаты, везикулит;
варикоцеле — (варикозное расширение вен семенного канатика);
импотенция, связанная с патологией сосудов.

Важнейшая область применения УЗИ- обследование беременных женщин. При беременности дуплексное сканирование проводят:

на плановых УЗИ (такое исследование рекомендуется на 20−25 неделе и обязательно на 30−34 неделе);
При гипо- или гипертрофии плода (когда плод отстает в развитии или очень быстро набирает вес);
при резус-конфликте;
в случае многоплодной беременности;
при неправильном положении плода накануне родов.

Своевременно и качественно выполненное ультразвуковое исследование с допплерографией является важным элементом (а иногда — единственным методом безопасной неинвазивной диагностики) при различных патологических состояниях, динамическом наблюдением за состоянием матери и плода на всех сроках беременности, дифференциальной диагностике гинекологических и андрологических заболеваниях, мужского и женского бесплодия, эректильной дисфункции у мужчин.

В нашей клинике ультразвуковые исследования с допплерографией проводятся опытными специалистами с многолетним стажем работы, на новейшей аппаратуре экспертного класса.

Источник