Нужно ли назначать витамин С в комбинации с препаратом железа при лечении железодефицитной анемии?
Актуальность
Добавки витамина С нередко рутинно назначаются пациентам с железодефицитной анемией в дополнение к препаратам железа.
Целью исследования было оценить эффективность и безопасность добавок витамина С + препарата железа, в сравнении с одним препаратом железа у пациентов с железодефицитной анемией.
Дизайн исследования
В одноцентровое открытое рандомизированое исследование были включены пациенты, наблюдаемые в Huashan Hospital, Fudan University.
Пациенты в возрасте 18 лет и старше с железодефицитной анемией были рандомизированы в отношении 1:1 в группу препарата железа (100 мг) и витамина С (200 мг) или только препарата железа (100 мг) 3 раза в день в течение 3 месяцев.
В качестве основной конечной точки рассматривали изменение уровня гемоглобина через 2 недели от начала терапии. В качестве вторичных конечных точек рассматривали изменение числа ретикулоцитов через 2 недели терапии, повышение уровня гемоглобина через 4 недели терапии и повышение уровня ферритина после 8 недель терапии.
Результаты
- В исследование включили 440 пациентов. 97% пациентов были женщинами. Средний возраст пациентов составил 38 лет.
- По данным анализа среднее изменение уровня гемоглобина через 2 недели терапии составило 2 г/дл в группе орального железа + витамина С и 1,84 г/дл на фоне применения монотерапии препаратом железа (различие между группами 0,16 г/дл; 95% ДИ, −0,03-0,35 г/дл).
- Среднее изменение уровня сывороточного ферритина через 8 недель терапии составило 35,75 нг/мл на фоне терапии препарат железа + витамин С и 34,48 нг/мл на фоне одного препарата железа (различие между группами, 1,27 нг/мл; 95% ДИ, −0,70-3,24 нг/мл; P = 0,21).
- Не выявлено достоверных различий между группами по частоте побочных эффектов (20,9% в группе комбинированной терапии и 20,5% в группе монотерапии препаратом железа).
- Ни один пациент не отказался от терапии в связи с развитием нежелательных явлений.
Заключение
Согласно результатам исследования, среди пациентов с железодефицитной анемией, применение препарата железа в комбинации с витамином С не повышает уровень гемоглобина в большей степени, чем монотерапия препаратом железа. Таким образом, прием витамина С не обязателен у пациентов, получающих препарат железа по поводу железодефицитной анемии.
Источник: Nianyi Li, Guangjie Zhao, Wanling Wu, et al. The Efficacy and Safety of Vitamin C for Iron Supplementation in Adult Patients With Iron Deficiency Anemia. JAMA Netw Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644.
Источник
Как принимать препараты железа для большей пользы
Рекомендуемые товары
Железо с витаминами “ОРИХИРО”
Железо со вкусом сливы
10 правил, которые помогут улучшить эффективность приема препаратов железа
Всемирная организация здравоохранения неустанно твердит: 2/3 населения планеты страдает от дефицита железа в организме. Анемия, которая может встречаться в различном возрасте, порой приносит немало проблем со здоровьем.
Железо – важнейший для человека микроэлемент, влияющий на работу не только кровеносной, но еще и эндокринной системы, а также иммунитета и даже клеточного дыхания. Потребность в железе имеется у организма вне зависимости от его возрастных особенностей.
Согласно статистике, недостаток железа в организме чаще всего наблюдается у женщин (у каждой 3-й). Среди мужчин анемия диагностируется гораздо реже. Также патологическое состояние наблюдается у новорожденных, детей младшего возраста и беременных женщин.
Чтобы исключить проблемы со здоровьем из-за стремительно прогрессирующей анемии, важно знать, какие препараты или продукты питания, а главное каким образом следует употреблять, чтобы устранить имеющийся дефицит.
Для чего организму требуется железо?
С помощью железа реализуется большое количество обменных процессов в организме человека. Оптимальный баланс микроэлемента в организме благоприятно отражается на работе мозге, состоянии кожи, а также уровне иммунной защиты и нормализации обменных процессов.
Железо является необходимым компонентом для работы кровеносной системы и внутренних органов у любого человека.
Сколько железа необходимо организму в сутки?
Согласно результатам исследований, проведенных Всемирной организацией здравоохранения, суточная потребность в желе составляет:
10 мг – у мужчин;
15 мг – у женщин;
20-25 мг – у беременных и кормящих женщин;
5-15 мг – у детей, с учетом возрастного периода.
В среднем, при оптимально сбалансированном рационе питания, с употреблением продуктов различного типа, человеку удается получать лишь 15-20% необходимого количества железа. С учетом этого можно легко понять и сформировать представление о том, почему дефицит железа является одним из самых распространенных недугов на планете.
Причины развития дефицита железа
Наиболее вероятными причинами развития дефицита железа в организме человека принято считать:
нарушение баланса полезных веществ и баланса микроэлементов в ежедневном рационе питания;
заболевания ЖКТ, препятствующие всасыванию железа;
болезни печени и эндокринные нарушения;
кровопотери большого объема;
возникновение резкой потребности в большем поступлении микроэлемента в организм (беременность, период лактации).
В ситуации, когда дефицит железа в организме наблюдается на протяжении достаточно длительного периода, может случиться железодефицитная анемия, что провоцирует развитие патологических состояний, негативно отражающихся на общей работоспособности, уровне активности человека и стойкости иммунитета к заболеваниям различного типа.
Ключевые симптомы дефицита железа в организме
Симптоматическая картина при нарушении баланса столь важного микроэлемента, как железо, предполагает наличие:
головных болей различной интенсивности;
общего недомогания, чувства слабости;
периодически учащенное сердцебиение;
возникновение одышки, сухости в горле;
заметную сухость кожных покровов, а также нарушения структуры волос.
Вне зависимости от интенсивности проявления, необходимо обращать внимание на все симптомы, что позволит своевременно пресечь развитие патологических состояний и даст возможность нормализовать необходимый уровень железа в организме.
Чем лечат анемию?
Основа терапевтического лечения анемии – прием железосодержащих препаратов различного типа.
Однако, важно отметить, что анемия является достаточно непростым заболеванием и требует комплексного подхода. Наилучший эффект достигается при лечении анемии с параллельным употреблением препаратов и соблюдения оптимального сбалансированного питания.
Устраняем дефицит железа на начальных стадиях при помощи употребления продуктов с повышенным содержанием микроэлемента
На начальных этапах снижения уровня железа в организме человека, существует возможность нормализовать баланс путем употребления определенных продуктов питания. Среди них:
печень, красное мясо (говядина), мясо кролика;
гречневая крупа;
шиповник;
шпинат, морская капуста;
зеленые яблоки.
Все перечисленные выше продукты рекомендовано употреблять в свежем виде (фрукты – без тепловой обработки, а мясо и кашу – свежеприготовленными).
К большому сожалению, позволить себе употреблять продукты с высоким содержанием железа – может не каждый. Зачастую питание людей вовсе не сбалансированное, а то и не регулярное. В этом случае, побороть недуг поможет использование витаминных комплексов и приема специализированных препаратов.
Особенности приема витаминов с высоким содержанием железа в таблетках и капсулах
Восполнить имеющийся дефицит, а также поддерживать оптимальный уровень баланса железа в организме человека поможет комплексная терапия для домашнего использования, предполагающая прием витаминного курса.
Зачастую, в составе препаратов, используемых для избавления от анемии, применяется трехвалентное железо, которое достаточно хорошо самостоятельно усваивается организмом и имеет минимальный список побочных эффектов.
Оптимальный курс приема специализированных препаратов – 1 месяц.
Кроме железа, в состав витаминов могут входить прочие полезные для работы организма вещества и минералы.
Главное преимущество использования железа в таблетках и капсулах – сокращение вероятности раздражения желудка, что достигается благодаря медленному и постепенному растворению употребляемой фармакологической формы препарата.
Ключевые правила приема препаратов железа
Правило №1. Обязательно соблюдение определенной дозировки.
Человеческий организм не способен усвоить более 200 мг микроэлемента в сутки, в связи с чем, употреблять большую дозу – не имеет смысла.
Правило №2. Строгая систематика приема препарата.
Принимать витамины рекомендуется систематически, несколько раз в день, разделяя необходимое количество вещества в сутки на несколько приемов, каждый из которых будет реализовываться до еды или после небольшого перекуса.
Правило №3. Для лучшего усвоения можно совмещать прием с аскорбиновой кислотой.
При таком нехитром способе важно отслеживать побочные эффекты, риск развития которых – велик.
Правило №4. Отслеживание сочетания препаратов с прочими лекарственными средствами.
Крайне не рекомендовано сочетать прием железа с такими лекарственными средствами, как тетрациклин, левомицетин и прочие группы препаратов антацидного типа.
Правило №5. Обязательный учет особенностей рациона.
Если на завтрак, обед или ужин планируется купить яйца, молочные или злаковые продукты, то принимать препарат лучше всего до еды, ведь именно эти продукты ухудшают всасывание железа.
Правило №6. Необходимо проявлять особенную осторожность при инфекционных заболеваниях.
Не следует принимать железосодержащие препараты в период инфекционных заболеваний. При выявлении инфекции необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Правило №7. Витамины следует глотать целиком и запивать небольшим количеством чистой воды.
При разжевывании препарата может возникнуть не только расстройство ЖКТ, но еще и такое неприятное последствие, как потемнение зубной эмали.
Правило №8. Ограничьте чуточное потребление кофе/крепкого чая.
Во избежание негативных реакций организма, ограничьтесь потреблением двух чашек чая или кофе в сутки.
Правило №9. Контролируйте прием прочих микроэлементов.
Не следует совмещать прием железа с кальцием или магнием, ведь в таком случае, может снизиться эффект приема препаратов.
Правило №10. Обеспечивайте отслеживание работы кишечника.
Ни при каких обстоятельствах нельзя допускать длительных запоров, ведь это может крайне негативно отразиться на общем состоянии здоровья.
Железо – важнейший компонент организма человека, участвующий в работе большого количества систем. Не допускайте ухудшения здоровья из-за дефицита железа. Поддерживайте баланс микроэлементов организма и наслаждайтесь полноценной жизнью.
Источник
Железо + Витамин C — описание и инструкция по применению
Описание фармакологического действия
-органическое соединение железа (хелатная форма) и эстерированная форма витамина С с нейтральной pH легко усваивается и не вызывает раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта;
-за счет содержания железа осуществляется оксигенация эритроцитов и снабжение организма кислородом;
-обладает антиоксидантным действием, в том числе, осуществляет превращение окисленного витамина Е в нормальную форму;
-стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает проницаемость капилляров (противоотечное, антиаллергическое действие);
-восстанавливает коллаген (белок соединительной ткани) и защищает его от воздействия свободных радикалов;
-фолиевая кислота участвует в процессах метилирования и гемопоэза, кроме того, в первые 3 месяца беременности предупреждает дефекты развития нервной системы плода.
Состав
Показания к применению
— хронические и острые инфекционные заболевания, особенно протекающие с геморрагическим синдромом;
— программы омоложения в косметологии и геронтологии;
— предотвращение вредных последствий курения;
— ломкость ногтей, выпадение волос.
Форма выпуска
Противопоказания к применению
Побочные действия
Способ применения и дозы
Условия хранения
Срок годности
Похожие по действию витамины
- Гинкго билоба форте (Таблетки пероральные)
- Эскулюс композитум (Капли для приема внутрь)
Описание витамина Железо + Витамин C предназначено исключительно для ознакомительных целей. Перед началом применения любого препарата рекомендовано консультация врача и ознакомление с инструкцией по применению. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на проекте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта используемого Вами препарата. Мнение пользователей портала EUROLAB может не совпадать с мнением Администрации сайта.
Вас интересует витамин Железо + Витамин C? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Внимание! Информация, представленная в разделе витаминов и биологически активных добавок, предназначена для ознакомительных целей и не должна являться основанием для самолечения. Некоторые из препаратов обладают рядом противопоказаний. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь витамины, витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, их описания и инструкции по применению, их аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о назначении препарата детям, новорожденным и беременным, цена и отзывы потребителей или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник