Здоровье женские половые гормоны

Женский гормональный статус — базовые лабораторные показатели

Комплексное обследование на основные гормоны женской половой системы, которое используется при диагностике нарушений менструального цикла (НМЦ) и бесплодия.

Гормоны женской половой системы.

Синонимы английские

Female Sex Hormones Check up;

Female Reproductive System Laboratory Panel.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
При отсутствии особых указаний врача взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Репродуктивная функция женщины поддерживается благодаря координированному взаимодействию гормонов яичников, гипофиза и гипоталамуса. Для оценки женского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов женской половой системы. Наиболее важными гормонами женской половой системы являются:

1. Эстрогены: эстрон, эстриол, эстрадиол. Эстрадиол – основной половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками и в меньшем количестве клетками подкожно-жировой ткани и кожи. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками в репродуктивном возрасте приводит к ановуляторным циклам и нарушениям менструального цикла (НМЦ). Снижение уровня эстрадиола, которое в норме наблюдается при старении женского организма, сопровождается такими эффектами, как возрастные изменения кожи, лабильность эмоций, диспареуния и другие. Основным половым гормоном в период беременности является эстриол, в постменопаузе эстрон. Все женские половые гормоны образуются в результате биохимических превращений мужских половых гормонов — тестостерона и других андрогенов.

2. Гормоны аденогипофиза. Синтез эстрогенов и состояние эндометрия находятся под контролем фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов аденогипофиза. Оба гормона являются гетеродимерами и состоят из двух белковых субъединиц альфа α и бета β. Альфа-субъединицы ФСГ, ЛГ, а также тиреотропного (ТТГ) гормона и хорионического гонатропина человека (ХГЧ) имеют абсолютно одинаковую структуру. Бета-субъединицы, напротив, уникальны для каждого из гормонов и обеспечивают их уникальную функцию. Основная функция ФСГ заключается в стимулировании созревания фолликула, что нашло отражение в названии этого гормона. Основная роль ЛГ — контроль овуляции и формирование желтого тела.

3. Пролактин — гормон аденогипофиза, по структуре напоминающий гормон роста и хорионический соматомаммотропин. Основными функциями пролактина являются: (1) развитие молочных желез, (1) секреция молока, (2) ингибирование ФСГ и ЛГ. Секреция пролактина находится под строгим контролем гипоталамуса. В норме дофамин гипоталамуса ингибирует секрецию пролактина. В результате концентрация пролактина у небеременных сохраняется на очень низком уровне (около 8 нг/мл). Существует несколько физиологических и патологических стимулов, повышающих уровень пролактина. Физиологические стимулы (сон, стресс, физическая активность) приводят к транзиторным и незначительным колебаниям уровня пролактина, которые не сказываются на фертильности. Напротив, патологические стимулы (пролактинома, гипотиреоз, прием антипсихотических препаратов) приводят к стойкому и существенному повышению уровня пролактина, который ингибирует циклическое воздействие ФСГ и ЛГ и, как следствие, приводит к ановуляции и бесплодию.

При подготовке к анализу и при оценке его результатов необходимо учитывать фазу менструального цикла, на фоне которой был произведено взятие крови на исследование. ФСГ и эстрадиол желательно исследовать на 2-3 день фолликулярной фазы менструального цикла, ЛГ — в середине фолликулярной фазы цикла, пролактин — в лютеиновую фазу цикла.

В данное комплексное исследование включены базовые лабораторные тесты. На репродуктивную функцию женщины оказывают влияние и некоторые другие гормональные факторы, в том числе гормоны щитовидной железы и надпочечников. Так, причиной ановуляции может быть гипо/гипертиреоз или синдромом Кушинга. По этой причине в некоторых случаях может быть показано более полное лабораторное обследование (например, анализы на инфекции, передающиеся половым путем). Результат исследования оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных данных. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.

Для чего используется исследование?

Для оценки гормонального статуса женщины;
для диагностики нарушений менструального цикла, ановуляции, менопаузы.

Когда назначается исследование?

При обследовании бесплодной пары;
при обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины), дисменореей (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагией (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Рекомендуется выполнять ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории;
результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

94 Тироксин свободный (Т4 свободный)

15 Тиреотропный гормон (ТТГ)

19 Свободный кортизол в моче

41 Интимный — оптимальный — анализ мазка у женщин

Источник

Симфония гормонов и женское здоровье

Как это бывает

Основные женские гормоны

Так получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов, чем мужчин. Это ерунда с точки зрения биологии, но появилось такое мнение по двум объективным причинам. Во-первых — регулируемого гормонами месячного цикла (колебания настроения и самочувствия мужчин не так предсказуемы). Во-вторых — часто именно от состояния эндокринной системы зависит, удастся ли женщине благополучно забеременеть и родить ребенка, а это многими рассматривается как главная женская функция.

Основные женские гормоны (хотя они в небольших количествах вырабатываются и в мужском организме) — эстрогены и прогестерон.

Эстрогены — группа гормонов, постоянно вырабатывающихся яичниками с начала момента полового созревания и до начала климактерического периода. В разных фазах менструального цикла количество эстрогенов различно. Они регулируют менструальный цикл, и кроме того — защищают сосуды от образования на стенках холестериновых бляшек, регулируют водно-солевой обмен, увеличивают упругость кожи, регулируют деятельность сальных желез (именно поэтому признак здоровой женщины в расцвете лет — сияющая, увлажненная кожа).

Отвечают эти гормоны и за прочность костей: они стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней необходимые вещества — кальций и фосфор. Поэтому в менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме снижается, у женщин нередки переломы или развитие остеопороза.

Прогестины (прогестерон) в женском организме выполняют множество функций — от формирования молочных желез у девочек до обеспечения возможности наступления и поддержания беременности. С прогестиновой недостаточностью связывают болезненность менструаций и многие проявления предменструального синдрома.

Эти гормоны тесно взаимосвязаны друг с другом, а также с другими гормонами. Чтобы разобраться в этом, требуется специальное образование. Именно поэтому поставить точный диагноз и назначить гормональные препараты могут только врачи, а заниматься самолечением, хотя бы и травами, крайней опасно. Вы ведь не будете стучать по прабабушкиным механическим часикам, если они стали барахлить? А эндокринная система ещё сложнее и тоньше антикварного часового механизма.

Обратитесь к врачу, если:

Вы замечаете у себя частые перепады настроения и раздражительность.
Проблемы со сном в предменструальный и менструальный период.

Эти признаки могут говорить о нарушении баланса эстрогенов и прогестинов. Квалифицированный гинеколог или эндокринолог, гинеколог-эндокринолог поможет вам нормализовать состояние и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Что бывает, если баланс нарушен:

Заболевания эндокринной системы развиваются вследствие либо недостаточный, либо избыточной выработки гормонов.

Гормоны являются связующим звеном различных систем организма, поэтому сбои в эндокринной системе могут затрагивать одновременно несколько органов и систем. Помните, что при своевременном обращении к врачу-эндокринологу лечение будет наиболее эффективным.

Можно выделить некоторые специфические проблемы, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

a. Проблемы с репродукцией

Почти все гормоны, вырабатываемые в органах внутренней секреции, оказывают влияние на половую функцию. К бесплодию могут привести гормонально-активные опухоли гипофиза, патология щитовидной железы и надпочечников, различные воспалительные заболевания органов эндокринной системы, и т.д.. Для своевременного выявления этих серьезных заболеваний все пациенты, страдающие нарушениями репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности), обязательно должны пройти обследование у врача-эндокринолога.

Нарушения менструального цикла также могут быть связаны с функциональными нарушениями желез внутренней секреции. Данные нарушения хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении.

Многие женщины, обращающиеся за помощью по поводу нарушения менструального цикла, страдают так называемым «синдром поликистозных яичников». Основные признаки синдрома — усиленный рост волос на лице, животе, груди, появление угревой сыпи. Лечение проводиться совместно эндокринологом и гинекологом.

При этом заболевании происходит уплотнение капсулы яичников, нарушается процесс образования женских половых гормонов. Причиной данных нарушений может быть как ферментативный дефект в яичниках или надпочечниках, так и дисфункция гипоталамо- гипофизарной системы. В результате чего, в организме женщины повышается содержание мужских половых гормонов, нарушается менструальный цикл, и, как результат — бесплодие.

b. Колебания веса

Как ожирение, так и беспричинное похудание могут быть следствием тяжелых эндокринных заболеваний (диффузный токсический зоб, недостаточность коры надпочечников, сахарный диабет). Даже при отсутствии серьезных заболеваний при выраженном дефиците массы тела может возникнуть дефицит половых гормонов, так как определенная доля женских половых гормонов вырабатывается в подкожной жировой клетчатке.

Ну а избыток жировой ткани (избыток! определенное количество жира в теле — норма!) — проблема не только эстетическая. Чем больше жировой ткани, тем ниже количество эстрогенов и их активность.

Поэтому при ожирении обнаруживаются и нарушения репродуктивной функции женщины, сокращается количество овуляций, возникают изменения эндометрия (с риском развития рака эндометрия, яичников, молочных желез, самопроизвольным прерыванием беременности, осложненным течением беременности и родов).

Именно поэтому основным этапом лечения нарушения репродуктивной функции для женщин с ожирением является снижение массы тела, при этом изменяется гормональный профиль тучных женщин, восстанавливается менструальный цикл у 80%, увеличивается частота беременностей примерно на 29%.

В «СМ-Клиника» разработаны специальные программы для лечения нарушений менструального цикла, синдрома поликистозных яичников, бесплодия у женщин с ожирением. Программа снижения массы тела включает в себя редукционную диету, физические нагрузки, а также медикаментозную терапию ожирения. Достигнутого результата обычно достаточно для восстановления нарушений менструальной функции, даже без дополнительной гормональных терапии. Она проводится вторым этапом, если восстановления не произошло.

c. Сахарный диабет

Одним из очень сложных и серьезных заболеваний эндокринной системы является сахарный диабет. У женщин, имеющих это заболевание, могут возникать проблемы с вынашиванием беременности. Поэтому при планировании беременности и всего периода ее протекания женщина, страдающая сахарным диабетом, должна находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога и гинеколога.

d. Эндокринные нарушения климактерического периода

Менопауза (прекращение менструаций) — это только одно из целого ряда анатомических, физиологических и психологических изменений, относящихся к климактерическому периоду. Этот переход, как правило, занимает десятилетие (45-55 лет). Климактерический период сопровождается множеством субъективных и объективных симптомов и изменениями обмена веществ, главной причиной которых служит значительное снижение уровня эстрогенов.
Климактерический синдром обычно сопровождается «приливами» (изнуряющими женщин), плохим настроением и самочувствием, повышением артериального давления и т.д.
При наступлении климакса показываться гинекологу необходимо каждые полгода. Специалист может помочь снизить все переживания связанные с физиологическими изменениями в организме.

Врачи эндокринологи и гинекологи «СМ-Клиника» уже более 5 лет занимаются успешной коррекцией гормональных нарушений у женщин любого возраста.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Источник

Женские гормоны – что это такое и какова их роль в женском организме?

Мало кто может по памяти назвать все гормоны, играющие ключевую роль в организме человека. Но, скорее всего, нет женщины, которая не знала бы такие названия, как эстроген, прогестерон или андроген, активно влияющие на ее повседневное функционирование.

Роль половых гормонов в женском организме

Половое созревание, менструальный цикл, беременность, климакс или в целом: здоровье и красота – все эти процессы и состояния зависят от конкретного уровня и постоянного колебания женских половых гормонов. Они отвечают не только за внешний вид, характерные женские черты или репродуктивные способности, но и за многие другие важные процессы, происходящие в женском организме.

Гормоны могут как улучшить, так и ухудшить состояние кожи и волос; положительно и отрицательно влиять на общее самочувствие; повышать или понижать либидо и, наконец, способствовать или препятствовать беременности и нести ответственность за различные заболевания.

Чтобы женский организм функционировал эффективно, ему необходим стабильный гормональный баланс. Вот почему так важно знать функции отдельных женских гормонов, ознакомиться с их стандартами, формами тестирования, вариантами контроля правильной концентрации в организме.

Узнайте, что означают такие названия, как эстрогены, прогестерон, андрогены и пролактин, и выясните, за что эти гормоны отвечают в организме.

Женские половые гормоны – виновники длительного гормонального шторма

Можно сказать, что гормоны контролируют всю вашу жизнь. Хотя это упрощение понятие, оно ничем не отличается от истины. Эндокринная система сложна и отвечает за ряд функций в организме человека, и в целом она напрямую влияет на гормональный баланс. Поэтому эндокринную систему часто проверяют в первую очередь при наличии симптомов, как физических, так и психических.

Об этом могут многое рассказать женщины, которые как на этапе полового созревания, так и на протяжении всей своей взрослой жизни постоянно находятся под влиянием гормональных колебаний . Ведь в эмоциональных срывах, головных болях и прочих неприятных ситуациях в первую очередь виноваты женские половые гормоны.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Гормональные-колебания.jpg?fit=450%2C294&ssl=1?v=1617051539″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Гормональные-колебания.jpg?fit=843%2C550&ssl=1?v=1617051539″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%93%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B1%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C587&ssl=1″ alt=»Гормональные колебания» width=»900″ height=»587″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Гормональные-колебания.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Гормональные-колебания.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Гормональные-колебания.jpg?w=843&ssl=1 843w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Гормональные-колебания.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Гормональные колебания

Как выделить женские гормоны среди общих гормонов и отличить их от мужских?

Начать стоит с того, что такое половые гормоны вообще.

Половые гормоны, также называемые стероидными гормонами, секретируются в основном женскими и мужскими гонадами, яичниками и семенниками, соответственно, с участием гипофиза, гипоталамуса и надпочечников.

Уже на этом этапе можно отметить, что половые гормоны вырабатываются как в женском, так и в мужском организме. Назовем мы их женскими или мужскими, зависит в первую очередь от их концентрации в организме обоих полов и от выполнения определенных ролей. И именно уровень этих половых гормонов определяет развитие всех широко понимаемых мужских и женских характеристик.

Гормоны влияют, помимо прочего, на женский или мужской внешний вид и на правильное функционирование репродуктивной системы (мужской и женской), а также на многочисленные процессы, происходящие в организме человека.

Среди женских половых гормонов, наиболее важными являются:

Помимо вышеперечисленного, также должны присутствовать гонадотропные гормоны, то есть ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лутропин). Стоит добавить в этот набор гормоны щитовидной железы, в том числе трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин (СТ).

Женские гормоны в первую очередь отвечают за:

половое созревание и развитие специфических женских качеств, включая структуру тела,
адекватную функцию яичников и их угасание в период менопаузы,
регулирование менструального цикла,
беременность и ее правильное течение,
метаболизм,
правильную свертываемость крови,
благополучие, которое часто связано с изменением настроения и целым спектром различных эмоциональных состояний, а иногда и с психическим здоровьем,
отложение кальция в костной системе,
либидо, то есть чувство полового влечения,
правильную работу сальных желез, что влияет, в том числе на качество кожи и волос,
липидный обмен и многие другие процессы.

Каждый из гормонов выполняет определенные функции, но они тесно связаны между собой, поэтому так важно поддерживать гормональный баланс на нужном уровне.

Эстрогены, или гормоны женственности, не только с точки зрения красоты и фигуры

Вероятно, никакие половые гормоны, кроме прогестерона, не связаны с женственностью так сильно как эстрогены. Именно эстрогены оказывают огромное влияние не только на развитие женских половых признаков, но и на многие ключевые процессы в женском организме.

Эстрогены на самом деле представляют собой группу гормонов, в которую входят следующие соединения:

эстрон,
эстрадиол,
эстриол,
эстетрол (производится только при беременности).

У женщин эти гормоны вырабатываются в основном в яичниках, а точнее в фолликулах Граафа, а также в желтом теле или плаценте. В меньших количествах они вырабатываются в других частях тела, таких как надпочечники, печень, грудные железы и клетки жировой ткани.

Наиболее важные функции, выполняемые эстрогенами в женском организме, включают влияние на развитие половых признаков уже на уровне развития плода, сразу после рождения и в подростковом возрасте. Это означает, что эти гормоны отвечают за типично женское строение тела и всю фигуру, развитие половых органов, грудных желез или перераспределение жировой ткани, а также за развитие психики и полового влечения.

Кроме того, эстрогены, в том числе:

регулируют менструальный цикл и фертильность,
положительно влияют на липидный обмен, повышая уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и снижая концентрацию «плохого» (ЛПНП),
увеличивают отложение кальция в костях, стимулируя их рост; таким образом предотвращая остеопороз,
ускоряют обменные процессы,
увеличивают увлажнение влагалища,
повышают свертываемость крови,
положительно влияют на усвоение белков,
влияют на рост жировой ткани и ее метаболизм,
отвечают за соответствующий уровень либидо,
влияют на эмоциональное состояние,
повышают возбудимость гладкой мускулатуры матки и маточных труб,
отвечают за преобразование углеводов,
стимулируют работу молочной железы,
регулируют температуру тела,
влияют на правильную проницаемость клеточных мембран,
повышают упругость кожи и уменьшают секрецию кожного сала.

Особенно важна физиологическая роль эстрогенов в определенных фазах менструального цикла. Они отвечают за рост слизистой оболочки матки (эндометрия), ее правильное кровоснабжение и питание, тем самым подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Это напрямую связано с колебаниями уровня эстрогена в определенные периоды менструального цикла. Наименьшее значение наблюдается во время менструального кровотечения с последующим постепенным увеличением, пока не достигнет пика во время овуляции. Без этого процесса невозможно было бы забеременеть или сохранить беременность.

Эстрогены также играют важную роль в производстве лютеинизирующего гормона (ЛГ), который участвует в овуляции и отвечает за формирование желтого тела .

Эти гормоны облегчают получение оплодотворенной яйцеклетки, а затем помогают плоду расти и развиваться. Но во время самой беременности эстрогены влияют еще и на:

развитие молочных протоков в молочных железах,
увеличение груди и округление фигуры,
улучшение состояния кожи и волос,
пробуждение материнского инстинкта.

Увеличение груди

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Увеличение-груди.jpg?fit=450%2C216&ssl=1?v=1617051541″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Увеличение-груди.jpg?fit=900%2C431&ssl=1?v=1617051541″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%A3%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%B8.jpg?resize=900%2C431&ssl=1″ alt=»Увеличение груди» width=»900″ height=»431″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Увеличение-груди.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Увеличение-груди.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Увеличение-груди.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Увеличение груди

Во время беременности уровень эстрогенов постепенно повышается. После родов он резко падает, что может быть связано со значительным снижением настроения молодой мамы (так называемая хандра, которая может быть связана с послеродовой депрессией).

Снижение эстрогена также напрямую связано с менопаузой. В этот период гормональная активность яичников прекращается, что приводит к значительному снижению выработки эстрогенов. Как следствие, появляются типичные симптомы менопаузы и увеличивается риск остеопороза и сердечных заболеваний.

Какой должна быть правильная концентрация эстрогена?

Все зависит от фазы менструального цикла, а также от стадии развития, возраста и здоровья женщины. В разные периоды нормы эстрогенов разные.

фолликулярная фаза: 30–120 нг / л (110–440 пмоль / л),
овуляция: 130–370 нг / л (477–1358 пмоль / л),
лютеиновая фаза: 70-250 нг / л (257-917 пмоль / л),
постменопаузальный период:

в репродуктивном периоде 17-200 нг / л,
в период постменопаузы 7–40 нг / л.

Эстриол: менее 80 нг / л.

Концентрация эстрогена проверяется в диагностической лаборатории. Анализируется образец крови. На обследование необходимо прийти утром натощак. Также следует помнить, что значения в результатах анализов следует напрямую сравнивать с указанными на них стандартами, а правильную интерпретацию следует оставить на усмотрение врача.

Что делать, если уровень эстрогена слишком низкий или слишком высокий?

Как избыток, так и недостаток таких незаменимых гормонов может иметь негативные последствия.

Избыток эстрогена чаще всего возникает у женщин, страдающих ожирением, диабетом, артериальной гипертензией и при наличии определенных типов рака, таких как рак яичников. Также это связано с приемом неадекватных доз препаратов на основе эстрогенов.

Эффекты избытка эстрогенов включают:

нарушения менструального цикла,
головные боли, судороги, включая мигрень,
тошноту и рвоту,
чрезмерный рост эндометрия, что может привести к раковым изменениям,
повышенный риск образования тромбов и эмболий,
отеки,
увеличение груди,
увеличение веса,
общее недомогание,
перепады настроения.

Дефицит эстрогена физиологичен у женщин в период менопаузы, но патологичен у женщин репродуктивного возраста.

Это может способствовать следующим нарушениям:

нерегулярным менструальным циклам или их отсутствию,
бесплодию,
исчезновению 2-х и 3-х рядных половых признаков,
сухости влагалища,
инфекции мочевыводящих путей,
недержанию мочи,
приливам и обильному потоотделению,
нарушениям сна,
снижению полового влечения,
непостоянству настроения и депрессивным состояниям,
потере упругости груди,
ухудшению качества кожного покрова,
кальциевым расстройствам и остеопорозу,
болезни сердца в результате повышенного холестерина.

Прогестерон – гормон, необходимый для выполнения основных задач, овуляции и беременности

Прогестерон, упомянутый в связи с эстрогенами, является не менее важным женским гормоном.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/-e1617051743878.jpg?fit=450%2C217&ssl=1?v=1617051556″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/-e1617051743878.jpg?fit=800%2C386&ssl=1?v=1617051556″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/-e1617051743878.jpg?resize=800%2C386&ssl=1″ alt=»Прогестерон» width=»800″ height=»386″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/-e1617051743878.jpg?w=2400&ssl=1 2400w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/-e1617051743878.jpg?w=3600&ssl=1 3600w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″/> Прогестерон

Прогестерон , когда-то называемый лютеином, секретируется яичниками, а точнее желтым телом на лютеиновой и ранних стадиях беременности, а также плацентой на более поздних стадиях беременности. В меньшей степени он вырабатывается в коре надпочечников и центральной нервной системе.

За что отвечает этот чрезвычайно важный женский половой гормон? Основные задачи прогестерона:

контроль и регулирование менструального цикла,
влияние на наступление овуляции,
подготовка слизистой оболочки матки к поступлению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки,
сохранение беременности на протяжении всего ее срока,
расслабление увеличивающейся матки во второй половине беременности и торможение ее сокращений,
поддержание правильного строения и функции шейки матки во время беременности,
подавление чрезмерного роста эндометрия под действием эстрогенов,
в сочетании с эстрадиолом, стимулирует молочную железу и подготавливает ее к лактации.

Влияние прогестерона на организм женщины зависит в первую очередь от фазы менструального цикла.

Во время фолликулярной фазы уровень прогестерона низкий, и яичники в основном вырабатывают эстроген. Его уровень повышается в начале овуляции, что является признаком самой овуляции. Наивысший уровень прогестерона достигается, когда яйцеклетка превращается в желтое тело.

Если эмбрион не оплодотворяется и не имплантируется, концентрация прогестерона снижается и наступает так называемая лютеолиз желтого тела. В физиологических условиях резкое снижение уровня прогестерона приведет к менструальному кровотечению.

Нетрудно заметить, что уровень прогестерона постоянно колеблется. Нормы прогестерона на отдельных этапах цикла следующие:

в фолликулярной фазе: 0,28–0,72 нг / мл,
в околовуляторной фазе: 0,64–1,63 нг / мл,
в лютеиновой фазе: 4,71–18,0 нг / мл.

Концентрация прогестерона при беременности разная и составляет:

в первом триместре: 11,0-44,3 нг / мл,
во втором триместре: 25,4-83,3 нг / мл,
в третьем триместре: 58,7–214 нг / мл.

Во время менопаузы низкий уровень прогестерона (по данным анализов).

Как слишком низкий, так и слишком высокий уровень прогестерона может привести к нарушению основных функций организма. Дефицит прогестерона – одна из самых частых причин проблем с фертильностью.

менструация становится нерегулярной, более обильной;
могут быть сильные боли внизу живота, спазмы матки, кровянистые выделения или вагинальное кровотечение;
есть проблема с беременностью;
видны проблемы со слишком сухой кожей и чрезмерным выпадением волос;
возможно усиление симптомов предменструального синдрома (ПМС);
беременность может закончиться выкидышем.

Причиной слишком низкого уровня прогестерона может быть дефицит желтого тела или проблемы с плацентой, дисфункция гипофиза или гипоталамуса или отравление при беременности. Если избыток прогестерона не связан с физиологическими изменениями, такими как беременность или лютеиновая фаза, это может указывать на ряд нарушений, в том числе на:

отказ печени,
синдром поликистоза яичников,
надпочечниково-генитальный синдром,
рак яичников или надпочечников.

Синдром поликистоза яичников

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Синдром-поликистоза-яичников.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1617051554″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Синдром-поликистоза-яичников.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1617051554″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Синдром поликистоза яичников» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Синдром-поликистоза-яичников.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Синдром-поликистоза-яичников.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Синдром-поликистоза-яичников.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Синдром-поликистоза-яичников.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Синдром поликистоза яичников

На слишком высокий уровень прогестерона может указывать отек, вызванный задержкой воды в теле или варикозным расширением вен.

Пролактин, чрезвычайно важный женский гормон во время беременности и кормления грудью

Гормон, который как у женщин, так и мужчин связан с влиянием на репродуктивную функцию, – это пролактин (ПРЛ).

Это пептидный гормон, также известный как лютеотропный гормон (ЛТГ), который вырабатывается в основном в передней доле гипофиза и в меньшей степени в матке и груди у женщин, в простате у мужчин и в коже или в жировой ткани.

На протяжении многих лет ученые поставили перед этим гормоном более 300 различных задач, которые можно разделить на:

репродуктивные,
метаболические,
регуляторные – в области жидкостей (осморегуляция), иммунной системы или поведенческих функций.

Почему пролактин называют женским гормоном? В основном потому, что он отвечает за многие важные функции во время беременности и кормления грудью. Прежде всего, соответствующая концентрация этого гормона поддерживает работу желтого тела, которое отвечает за выработку прогестерона, еще одного необходимого гормона. для поддержания беременности.

Также стоит знать, что само название пролактин происходит от прямой связи с лактацией, то есть с функцией стимулирования выработки молока, которая возникает в ответ на грудное вскармливание. Пролактин стимулирует рост молочных желез во время беременности и вызывает лактацию.

Более того, у кормящих женщин он подавляет секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), тем самым блокируя овуляцию и менструацию, особенно в первые месяцы послеродового периода.

На регуляцию уровня пролактина влияют допамин (гормон, секретируемый гипоталамусом) и эстрогены.

Каковы нормы пролактина? Концентрация должна быть в пределах 5-25 нг / мл, однако ее следует оценивать на основе стандартов, представленных по результатам конкретного теста. Другое дело, что пролактин не всегда остается одинаковым. Вполне естественно, например, повышение пролактина при беременности и в период кормления грудью.

Колебания этого гормона также наблюдаются во время менструального цикла. Вначале он немного повышается, а во второй половине постепенно снижается. Таким образом, можно выделить разные нормы пролактина для женщин. Он должен быть:

в фолликулярной фазе ниже 23 мкг / л,
в лютеиновой фазе ниже 40 мкг / л,
а в третьем триместре беременности до 400 мкг / л.

Также стоит упомянуть, что значения пролактина могут выражаться в разных единицах. В основном в мл / мл и в ульях / мл. Их пересчитывают по формуле 1 нг / мл = 20 мМЕ / л.

Читайте также: Балет для детей здоровье

Более того, концентрация пролактина также связана с циркадным циклом. Во второй половине ночи уровень гормона повышается, достигает пика ранним утром, а затем постепенно снижается.

На изменения уровня этого гормона также влияют стресс, половой акт, обильная пища или физические упражнения.

Любые нарушения требуют проведения теста на уровень пролактина. Обследование включает анализ образца крови, взятого утром натощак, предпочтительно между 8 и 12 часами.

Что может означать избыток пролактина? Все зависит, конечно, от описанных выше условий. Однако, если женщина даже не беременна, повышенный уровень пролактина может означать:

более 25 нг / мл – возникновение нерегулярных периодов и неовуляторных циклов,
более 50 нг / мл – полную остановку менструации,
более 100 нг / мл – риск опухоли гипофиза.

Слишком высокий уровень пролактина может проявляться как:

нарушения менструального цикла, в том числе скудные кровотечения с тенденцией к полной остановке,
боль и чувствительность груди,
галакторея, то есть подтекание молока из сосков, даже вне беременности или кормления грудью,
с нижение полового влечения ,
сухость влагалища, которая может привести к боли во время полового акта.

Снижение полового влечения

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Снижение-полового-влечения.jpg?fit=405%2C300&ssl=1?v=1617051546″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Снижение-полового-влечения.jpg?fit=743%2C550&ssl=1?v=1617051546″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%A1%D0%BD%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C666&ssl=1″ alt=»Снижение полового влечения» width=»900″ height=»666″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Снижение-полового-влечения.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Снижение-полового-влечения.jpg?w=405&ssl=1 405w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Снижение-полового-влечения.jpg?w=743&ssl=1 743w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Снижение-полового-влечения.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Снижение полового влечения

Стоит знать, что избыток пролактина у женщин может привести к проблемам с беременностью. Гиперпролактинемия, так называемое повышение уровня гормона пролактина, может иметь вышеупомянутый физиологический фон:

во время беременности или кормления грудью, во время сна или физических упражнений,
при патологических состояниях, вызванных различными заболеваниями, включая аденому гипофиза, почечную или печеночную недостаточность, гипотиреоз или прием определенных лекарств.

Гипопролактинемия, то есть снижение концентрации пролактина ниже нормы, диагностируется гораздо реже. В основном это происходит у людей, страдающих гипопитуитаризмом.

Гонадотропины, то есть гормоны, необходимые для правильного деторождения

Само название гонадотропных гормонов предполагает их ключевую роль в организме человека. Они отвечают за стимуляцию деятельности половых желез человека, то есть женских яичников и мужских семенников. Они секретируются передней долей гипофиза.

К гонадотропинам, прежде всего, относятся:

фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), то есть фолликулостимулирующий гормон,
лютеинизирующий гормон (ЛГ), называемый лутропином.

Эта группа гормонов также включает хорионический гонадотропин (ХГЧ), выделяемый во время беременности.

Гормон ФСГ у женщин предназначен для стимуляции роста фолликулов яичников, контроля их развития и регулирования функций желтого тела. Стимулирует секрецию эстрогенов зернистыми клетками фолликулов яичников.

Уровни стимуляции фолликулов крови зависят от возраста женщины и фазы менструального цикла. Нормы ФСГ у женщин составляют:

в фолликулярной фазе – ниже 12 МЕ / л,
в фазе овуляции – от 20 до 90 МЕ / л,
в лютеиновой фазе – ниже 10 МЕ / л,
в период менопаузы – от 40 до 250 МЕ / л (после менопаузы концентрация ФСГ увеличивается),
при беременности – следовые концентрации.

Недостаточный уровень ФСГ обычно связан с гипофизарной и / или гипоталамической недостаточностью. Избыток, в свою очередь, может указывать на первичную или приобретенную недостаточность яичников или ингибирование стимуляции овуляции.

Гормон ЛГ у женщин в первую очередь отвечает за овуляцию, и его основная задача – регулировать и контролировать секрецию прогестерона. После того как яйцеклетка попадает в маточную трубу, лутропин превращает клетки гранулезы в клетки лютеина (которые производят прогестерон), а клетки внутреннего слоя в оболочку фолликула в клетки паралутеина (которые производят эстрогены).

Роль лютеинизирующего гормона также заключается в поддержке выработки прогестерона и эстрогенов желтым телом.

Как и в случае с ФСГ, концентрация лутропина зависит от времени цикла и возраста женщины. Нормы ЛГ для женщин:

в фолликулярной фазе – до 5-30 МЕ / л,
во время овуляции – от 75 до 150 МЕ / л,
в лютеиновой фазе – от 3 до 40 МЕ / л,
после менопаузы – 30-300 МЕ / л.

Слишком низкий уровень лутропина может указывать на повреждение гипофиза или гипоталамуса.

С другой стороны, избыток гормона ЛГ может указывать на недостаточную активность яичников или неопластические изменения гипофиза.

Андрогены, или мужские гормоны в женском организме

В группу стероидных половых гормонов также входят андрогены, то есть андрогенные гормоны.

Они ассоциируются в первую очередь с мужскими атрибутами, однако встречаются у обоих полов, и их роль в основном заключается в контроле правильного развития половых признаков как у мужчин, так и у женщин. У женщин андрогенные гормоны в основном вырабатываются надпочечниками и в некоторой степени яичниками.

К ним относятся:

популярный тестостерон,
андростендион,
дегидроэпиандростендион (ДГЭА),
дигидротестостерон (ДГТ).

Андростендион и дигидротестостерон играют важную роль в женском организме, поскольку они действуют как предшественники женских половых гормонов, то есть эстрогенов. Они в первую очередь отвечают за запуск и контроль процесса созревания девочек, а также за уровень либидо, настроение, метаболизм костной ткани и фертильность более зрелых женщин.

Общая суточная выработка тестостерона составляет около 100-400 мкг. Уровень тестостерона у женщин меняется вместе с течением менструального цикла. Самая низкая концентрация отмечается в ранней фолликулярной фазе.

Нормы тестостерона у женщин составляют:

свободный тестостерон: 10,4-45,1 пмоль / л,
общий тестостерон: 1-2,5 нмоль / л.

У беременных женщин уровень тестостерона повышается, а наивысший уровень достигается в третьем триместре. В свою очередь, в период от 20 до 45 лет происходит снижение концентрации этого гормона в женском организме на 50%.

Следует ли женщинам проверять тестостерон? Показаниями к тестированию уровня тестостерона и других андрогенов у женщин в первую очередь являются:

Гирсутизм, то есть наличие чрезмерного оволосения в типичных для мужчин областях, таких как область губ и подбородка, предплечья, бедра, грудь, живот, спина и гениталии;
Маскулинизация, то есть наличие мужских половых признаков у женщин третичного уровня, таких как вышеупомянутый чрезмерный рост волос, характерный для мужчин, а также увеличение клитора и половых губ, уменьшение груди, снижение тонуса голоса, увеличение мышечной массы, а также появление прыщей, себорейного дерматита или облысения по мужскому типу;
Нарушения менструального цикла;
Трудности с беременностью.

Нарушения в коре надпочечников и яичников, включая различные виды рака или синдром поликистозных яичников, могут быть ответственны за слишком высокий уровень андрогенов у женщин.

Из-за слабого проявления эффектов андрогенов, включая тестостерон, в женском организме, симптомы дефицита этих гормонов могут быть более легкими. Вы можете заметить, прежде всего: снижение полового влечения, депрессию и колебания настроения, утомляемость, нарушение концентрации внимания и памяти или общую нехватку энергии.

Гормоны щитовидной железы – поддержка здоровья и красоты или угроза фертильности?

Гормоны щитовидной железы, в том числе в основном трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин (СТ), не менее важны для здоровья, в том числе для фертильности и красоты.

Все три вырабатываются щитовидной железой и выполняют различные функции в женском организме. Их благотворное влияние можно ощутить прежде всего:

в правильном функционировании кальциево-фосфатного обмена, то есть метаболизма костей, за который отвечает кальцитонин;
в ускорении обмена веществ, что способствует усиленному сжиганию калорий – в этом случае лидирует трийодтиронин;
в поддержании надлежащего состояния кожи и волос, чему способствует тироксин.

Однако эндокринные нарушения, включая аномальные уровни гормонов щитовидной железы, могут привести к нерегулярным менструациям, ановуляции и, следовательно, к бесплодию. Более того, даже когда появляется возможность забеременеть, могут возникнуть проблемы с ее сохранением. Проявляется выкидышем или преждевременными родами .

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Преждевременные-роды.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1617051533″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Преждевременные-роды.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1617051533″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%9F%D1%80%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Преждевременные роды» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Преждевременные-роды.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Преждевременные-роды.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Преждевременные-роды.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Преждевременные-роды.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Преждевременные роды

Нормы гормонов щитовидной железы:

T3: 2-10 мЕд / л,
Т4: 5-12 мкг / дл,
КТ: 8,3-22,0 пмоль / л (30-80 пг / мл),
ТТГ (тиреотропный гормон, секретируемый гипофизом): 0,27-4,0 мЕд / л.

В зависимости от отклонений в уровне гормонов щитовидной железы, может быть гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы.

Диагностика женских половых гормонов – какие анализы и когда проводить?

Анализ концентрации женских половых гормонов важен на многих этапах жизни женщины, в том числе:

при обнаружении аномалий в организме, которые могут указывать на избыток или недостаток одного из гормонов,
во время множества безуспешных попыток забеременеть,
при нарушениях менструального цикла,
во время беременности,
в перименопаузальном периоде, чтобы проверить уровень гормонов и возможное решение о введении заместительной гормональной терапии,
в профилактике рака.

Врач, специализирующийся на гормонах, – эндокринолог. Специалист может назначить конкретные анализы крови и указать, среди прочего:

в какой момент цикла нужно идти в лабораторию,
как подготовиться к тесту,
в какое время лучше всего сдать кровь на анализ.

Все это зависит от необходимости проверить уровень конкретного гормона и точной цели анализа.

Источник