Здоровье женщины щитовидная железа

Нарушение работы щитовидной железы

Последнее обновление: 14.05.2020

Содержание статьи

Правильное функционирование щитовидной железы во многом определяет нормальное самочувствие человека и влияет на работу всех систем организма. В особенности это относится к женщинам, так как они часто страдают от этих болезней. Такая гендерная дифференциация объясняется меньшей стабильностью гормонального фона у женщин по сравнению с мужчинами. Из данной статьи вы узнаете о наиболее распространенных заболеваниях щитовидной железы у женщин, их симптомах и способах лечения.

Проблемы щитовидной железы

Симптомы заболеваний у женщин

Среди предпосылок к развитию нарушений функций щитовидки выделяют:

Наследственную предрасположенность;
Врожденные нарушения работы;
Проживание в неблагоприятных условиях – например, в зонах с повышенным уровнем радиации;
Избыток или дефицит йода, поступающего с пищей – это вещество крайне важно для нормального функционирования щитовидной железы;
Наличие аутоиммунных патологий;
Стрессы.

Щитовидная железа — признаки заболевания

Узлы в щитовидной железе. Данная патология представлена изменением структуры органа и образованием в нем уплотнений, вызванным избытком коллоидной жидкости. Сложность раннего обнаружения этого состояния заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов, поэтому узлы обычно обнаруживаются во время планового осмотра эндокринологом. Исключение составляют крупные узлы: их симптомы обычно проявляются увеличением толщины шеи, а также в виде трудностей с проглатыванием пищи, ощущения кома в горле, длительного кашля без причины. При этом мелкие узлы, диаметр которых составляет 1 см и менее, могут быть обнаружены только благодаря УЗИ и МРТ.
Киста щитовидной железы. Болезнь представлена появлением на поверхности органа доброкачественного образования – полости, заполненной коллоидным содержимым. В большинстве случаев киста не трансформируется в злокачественное новообразование, однако в любом случае течение данной патологии должно находиться под контролем эндокринолога. Что касается признаков нарушения работы железы у женщин, то симптомы кисты обычно следующие: увеличение шейных и заушных лимфоузлов, осиплость голоса, небольшое повышение температуры тела и прощупывание уплотнения во время пальпации. Если размер кисты составляет менее 1 см, клинические проявления чаще всего отсутствуют.
Гипотиреоз (Hypothyreosis). Болезнь вызвана дефицитом уровня гормонов щитовидной железы. Часто развивается при беременности: гипотиреоз в таком случае может нести угрозу развитию плода, поэтому болезнь подлежит немедленному лечению. Признаки и симптомы гипотиреоза у женщин представлены слабостью, быстрой утомляемостью, апатией, ухудшением концентрации и памяти, отечностью, грубостью голоса, низкой температурой тела, гипотонией, снижением сексуального влечения и нарушением менструального цикла. Отдельно стоит отметить возможность развития ожирения при гипотиреозе, вызванного нарушениями обменных процессов, уменьшением потребления тканями кислорода, снижением продукции тепла и расхода энергии. Если при наличии данной патологии имеет место набор лишнего веса, необходимо придерживаться разработанной эндокринологом диеты при гипотиреозе щитовидки. Обычно в нее входят йодсодержащие продукты (морепродукты, морская рыба, съедобные водоросли), а также витамины С, В1 и А.
Гипертиреоз (Hypothyreosis). Выделяют целый комплекс симптомов и признаков данной болезни: это нарушения сердечного ритма, снижение веса при сохранении нормального аппетита, потливость, дрожь в руках, головные боли, нарушения сна, колебание артериального давления, тахикардия, чувство тревоги. Отдельного внимания заслуживают офтальмологические признаки диффузного токсического зоба, так как именно по ним можно с большой долей вероятности предположить, что у пациента присутствует данное нарушение щитовидной железы. Они представлены характерным неполным смыканием век, вызванным подъемом верхнего века и опущением нижнего, за счет чего глаза кажутся выпученными.

Как распознать проблемы с щитовидкой, видео

Врачи о заболеваниях щитовидной железы. Источник — GuberniaTV

Рак щитовидной железы: симптомы у женщин

Под данной патологией подразумевается аномальное разрастание клеток внутри органа. К счастью, она считается не очень распространенной и характеризуется благоприятным прогнозом в случае раннего диагностирования. Выделяют папиллярный, недифференцированный, анапластический, фолликулярный и медуллярный виды рака.

Щитовидная железа, симптомы заболевания у женщин

УЗИ-диагностика щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидной железы

Если имеются симптомы нарушения функций щитовидной железы, рекомендуется проведение лабораторных исследований – то есть необходимо сдать анализ крови для определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ, вырабатывается гипофизом) и Т4 (гормона тироксина). Последний является основным продуктом щитовидки, трансформирующимся в трийодтиронин (гормон Т3), АТ к ТПО (антитела тиреопероксидазе) при подозрении на аутоиммунный тиреоидит ( ХАИТ, болезнь Хашимото (Мorbus Hasimoti).

Анализы на гормоны щитовидной железы

Нормальными считаются следующие показатели содержания данных гормонов:

ТТГ: 0,4-4,0 мкМЕ/мл.
Т4: 54-156 нмоль/л (общий) и 10,3-24,5 пмоль/л (свободный).
Т3: 1,3-2,7 нмоль/л (общий) и 2,3-6,3 пмоль/л (свободный).

Лечение заболеваний

Течение любых патологических процессов всегда индивидуально, так что назначением терапии в соответствии с данными лабораторных исследований должен заниматься эндокринолог. Ниже вы найдете общую информацию относительно наиболее распространенных вариантов терапии.

Лечение гипотиреоза обычно включает прием препаратов йода и левотироксина натрия (L-тироксина). L-тироксин является препаратом гормонов щитовидной железы и назначается в случае их дефицита.
Для устранения гипертиреоза используют тиреостатические препараты, блокирующие выработку тиреоидных гормонов
Проблему кист и узлов решают как консервативным (прием гормональных препаратов), так и оперативным путем (хирургическое удаление).
Если речь идет о раке, то к такому радикальному действию, как удаление щитовидной железы, прибегают только в крайних случаях. Чаще всего прибегают к лечению радиоактивным йодом, а также лучевой терапии и химиотерапии. В случае хирургического удаления органа назначают прием L-тироксина пожизненно.

Чтобы устранить это неприятное ощущение, рекомендуется использовать увлажняющий гель “Гинокомфорт”. Данное средство прошло клинические исследования под руководством сотрудников кафедры дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова – кандидата медицинских наук Игнатовского А.В. и доктора медицинских наук Соколовского Е.В. Экстракт мальвы мягко обволакивает слизистую влагалища, увлажняет ее и снимает раздражение. Экстракт ромашки оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие, помогает стенкам влагалища оставаться в тонусе. Пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, имеют антибактериальный и противовоспалительный эффект. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан фармакологами и имеет все необходимые сертификаты соответствия.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Допустимо ли лечение заболеваний щитовидной железы у женщин народными средствами?

Народная медицина не способна выступать в качестве основного способа борьбы с этими болезнями. Использование ее рецептов может выступать только в качестве дополнения к традиционной медикаментозной терапии и исключительно с разрешения врача. В противном случае можно добиться ухудшения состояния здоровья.

АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РЕПРОДУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ЖЕНЩИН. Михайлова С.В., Зыкова Т.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2013. – №8. – С. 26-31.
ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ. Перминова С.Г. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2011. – №4. – С. 44-50.

Влияние стимуляции суперовуляции на функциональное состояние тиреоидной системы у пациенток программы ЭКО и ПЭ. Бостанджян Л.Л. // Дис. канд. мед. наук. М. — 2005.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и беременность. Фадеев В.В., Лесникова С.В. // Пробл. эндокринол. Мед. Эксперт. Пресс — 2003; 49 (2): С. 23–31.

Заболевания щитовидной железы во время беременности: диагностика, лечение, профилактика: пособие для врачей. Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев, И.И. Дедов. // М. -Мед. Эксперт. Пресс. -2003.

Источник

Здоровье12 вопросов о щитовидной железе, ответы на которые полезно знать

Всё про йод и увеличенный зоб

Для такого маленького органа щитовидная железа оказывает удивительно большое влияние на здоровье. 25 мая во многих странах мира отмечался День щитовидной железы (World Thyroid Day). По этому поводу, пусть и с небольшим опозданием, решили ответить на главные вопросы о ней.

текст: Марина Левичева

Что собой представляет щитовидная железа?

Щитовидная железа — это похожая на бабочку железа размером около 5 сантиметров, расположенная у основания шеи. Две её половины (доли), упирающиеся в трахею и соединённые перешейком, находятся под контролем арахисообразной железы в головном мозге, называемой гипофизом. Он, в свою очередь, принимает команды от гипоталамуса — области мозга, которая связывает нервную и эндокринную системы.

Почему она так важна?

Щитовидная железа выделяет специфические гормоны, которые, перемещаясь по организму, отвечают за многие жизненно важные функции. «Они регулируют обмен веществ, рост, развитие и функционирование всех тканей, органов и систем, стимулируют энергетические процессы, влияют на сердечно-сосудистую, дыхательную и центральную нервную системы», — говорит Михаил Лебедев, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. По этой причине дисбаланс в уровне гормонов щитовидной железы может негативно повлиять примерно на всё: от температуры тела и менструального цикла до настроения.

Пугающий факт: щитовидка способна накапливать настолько большое количество гормонов, что, если выпустить их все в кровоток разом, это может даже убить человека (состояние, известное как тиреотоксический криз). Хорошая новость в том, что, поскольку деятельность железы контролируется сложными мозговыми процессами, риски здесь минимальны.

Как работает щитовидная железа?

«Образно щитовидную железу часто сравнивают с дирижёром. Ассоциация хорошая, но не совсем точная. На самом деле дирижёр в организме только один — головной мозг. А все остальные структуры находятся в подчинённом положении, — объясняет Марина Вершинина, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. — В гипофизе головного мозга вырабатывается тиреотропный гормон (ТТГ), который управляет активностью щитовидной железы. В свою очередь, щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые ускоряют обмен веществ в тканях организма».

Гормоны щитовидной железы взаимодействуют практически с каждой клеткой тела, регулируя скорость многочисленных процессов внутри них. Если гормонов вырабатывается больше или меньше, чем это нужно, могут возникнуть проблемы.

Какие заболевания щитовидной железы встречаются чаще?

Есть два основных нарушения функции щитовидной железы: гипертиреоз, когда железа вырабатывает много гормонов, и гипотиреоз, когда гормонов, наоборот, вырабатывается мало. «Заболевания щитовидной железы могут возникать из-за дефицита йода, из-за аутоиммунных процессов, могут быть врождёнными, возникать на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов, в первые месяцы после родов и так далее. После вирусных инфекций иногда тоже встречается подострый тиреоидит с нарушением функции щитовидной железы», — комментирует Марина Савкина, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

«Если брать Россию, то прирост заболеваемости болезнями эндокринной системы составляет примерно 5 % в год. Наиболее распространёнными из них среди взрослого населения являются сахарный диабет и различные патологии щитовидной железы. Что касается детей, то сахарный диабет занимает лишь 3 % от общего количества случаев. Гораздо большая доля (28,2 %) приходится на болезни щитовидной железы», — добавляет Николай Соловьёв, доктор медицинских наук, руководитель Центра маммологии, эндокринной и реконструктивной хирургии, врач-хирург ФНКЦ ФМБА России.

Как не пропустить гипертиреоз и гипотиреоз?

Повышенная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) часто сопровождается беспокойством и раздражительностью, проблемами со сном, постоянной усталостью и вялостью, снижением массы тела, выпадением волос и ломкостью ногтей. Это состояние, кстати, почти в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. И обычно в возрасте от 20 до 40 лет.

«На недостаток гормонов щитовидной железы могут указывать повышенная отёчность, боль в суставах и мышцах, сонливость, резкие смены настроения, стремительное увеличение веса, а также осиплость и боль в горле», — говорит Николай Соловьёв. Опять же он чаще диагностируется у женщин.

«Мужчины подвержены таким патологиям намного реже, однако риск заболевания повышается при неправильном питании, низкой физической активности, лишнем весе и недостаточном потреблении йодосодержащих продуктов», — добавляет эксперт.

Кто ещё находится в группе риска?

Повышенному риску заболеваний щитовидной железы, помимо женщин, подвергаются люди с диабетом первого типа и аутоиммунными расстройствами — состояниями, при которых иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки организма. К последним относятся, например, ревматоидный артрит, волчанка, псориаз, воспалительные заболевания кишечника.

А ещё, как и многие другие болезни, проблемы со щитовидкой могут иметь генетический компонент. Поэтому если у человека есть родители, бабушки и дедушки или братья и сёстры с таким заболеванием, ему стоит быть внимательнее к своему здоровью.

Зоб и выпученные глаза — самые явные признаки болезни?

«Диффузный, или увеличенный, зоб представляет собой доброкачественное новообразование в виде разросшегося участка железистой ткани на щитовидной железе. Зоб может быть нетоксическим, не влияющим на работу щитовидной железы, и токсическим, приводящим к недостаточной или избыточной выработке гормонов (в худшем случае может стать началом рака щитовидки)», — объясняет Николай Соловьёв.

Что касается выпученных глаз, то они тоже могут быть симптомом заболевания щитовидной железы. По данным клиники Мэйо, примерно у 30 % людей с болезнью Грейвса (она же базедова болезнь) развивается так называемая офтальмопатия, которая характеризуется выпученными глазами, ощущением песка, краснотой и чувствительностью к свету.

Но такие очевидные симптомы встречаются не очень часто, а многие проявления заболевания характерны для других медицинских состояний. Поэтому большинство людей с нарушением работы щитовидной железы долгое время не догадываются, что с ними что-то не так.

Правда ли за гормонами щитовидной железы особенно важно следить беременным?

Хотя нормальная выработка гормонов щитовидной железы важна для всех, беременным женщинам нужно быть особенно внимательными. Дело в том, что недостаток гормонов, по данным ряда исследований, может привести к снижению интеллекта будущего ребёнка и увеличить риск развития у него неврологических заболеваний, включая синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и даже расстройство аутического спектра (в экспериментах на беременных грызунах аутизм-подобное поведение у потомства оказалось связано именно с гипотиреозом).

Зачем щитовидной железе йод?

Здесь всё просто: забирая йод из пищи, которую мы едим, щитовидная железа преобразует его в йод, подходящий для производства гормонов тироксина и трийодтиронина. Кстати, это единственная железа в нашем организме, которая не только поглощает микроэлемент, но также запасает некоторое его количество на случай дефицита.

«Значительная часть территории нашей страны расположена в регионах с йододефицитом. Поэтому важно следить за уровнем йода в рационе, особенно во время беременности. А вот решение о приёме лекарственных препаратов, содержащих йод, необходимо обсудить со своим лечащим врачом», — комментирует Марина Вершинина.

Что ещё может помешать правильной выработке гормонов?

«Значительно повышает риск развития заболеваний щитовидной железы и ухудшение экологической обстановки. Исследования подтверждают, что практически все загрязнители воздуха обладают прямым или опосредованным негативным действием на орган и могут стать причиной недостаточного поступления йода в организм. Мощным провоцирующим фактором в развитии заболеваний щитовидки является поступление в организм свинца, кадмия и других техногенных экопатогенов. Загрязнение питьевой воды продуктами промышленной и бытовой деятельности тоже является важным фактором негативного воздействия на функцию железы и гормональную систему человека», — говорит Михаил Лебедев.

В широком списке химических соединений, с которыми мы сталкиваемся каждый день, беспокоиться учёных заставляют в первую очередь пестициды, антипирены (вещества, которые препятствуют возгоранию), пластификаторы и перхлораты (используются в пиротехнике).

Как проверить состояние щитовидной железы?

Чтобы узнать, всё ли в порядке с щитовидкой, достаточно сдать анализ на тиреотропный гормон — ТТГ. «Содержание этого гормона в крови может колебаться в зависимости от времени суток: с двух до четырёх часов ночи его уровень очень высок, минимальный же показатель фиксируется
в 17–18 часов. Чтобы анализ был точным, его нужно сдавать утром натощак», — объясняет Михаил Лебедев.

Что можно сделать для профилактики заболеваний щитовидной железы?

«О щитовидной железе можно позаботиться с помощью здорового образа жизни. Прежде всего, потреблять йодосодержащие продукты — морскую рыбу, йодированную соль, морскую капусту, молочные продукты, яйца, зелень, бобовые и, по назначению врача, витамины. Сократить потребление глютена. Ещё один немаловажный фактор здоровья щитовидки — это здоровый сон и отсутствие стресса», — говорит Николай Соловьев.

Для людей старшего возраста также не будет лишним раз в 1–3 года, в зависимости от анамнеза, проходить ультразвуковое обследование и сдавать анализ на тиреотропный гормон (ТТГ). Это важно потому, что у них симптомы как гипер-, так и гипотиреоза часто маскируются за признаками естественного старения организма и угасания когнитивных способностей.

Источник