Здоровье водянка яичка у

Операция гидроцеле

Чем грозит отказ?

Когда уролог ставит пациенту диагноз «гидроцеле», лечение он всегда предлагает только одно — хирургическое. И казалось бы нет проблемы, если бы вопрос касался руки или ноги, но операции на гениталиях — это самый жуткий кошмар практически любого мужчины, а потому, по вполне понятным причинам, его хочется всячески избежать, попытавшись вылечить незваный недуг консервативными методами.

Тогда-то и возникает «вопрос на миллион»: а что будет, если не оперировать гидроцеле? Можно ли как-то иначе вылечить эту болезнь — например, медикаментами, компрессами или массажами? А если нельзя, то какие могут наступить последствия, если гидроцеле яичка вообще не лечить? Чтобы правильно ответить на эти вопросы, сначала нужно чуть больше рассказать о самом заболевании.

Кратко о гидроцеле

Какими симптомами проявляется?

Гидроцеле (народное название «водянка яичка») — это урологическое заболевание, при котором между оболочками яичка (иногда сразу двух) начинает скапливаться серозная жидкость, вызывая увеличение его (их) размеров.

При небольших скоплениях жидкости гидроцеле практически никак не беспокоит больного — разве что увеличившееся яичко сразу бросается в глаза, ухудшая внешнюю привлекательность мужчины.

Если жидкости накопилось много и яичко приобрело внушительные размеры (иногда величиной с кулак или страусиное яйцо), то просто так игнорировать проблему уже не получается, поскольку мужчине становится неудобно двигаться: ходить, бегать, вступать в половые связи и т. д. Однако даже в этом случае боль или нарушение сексуальной активности не являются характерным симптомом для гидроцеле, а потому многие мужчины, привыкнув к новой особенности своего тела и научившись пользоваться суспензорием (специальным бандажом для яичек), начинают задумываться над тем, чтобы лечиться как-то «по-другому», то есть без операции.

Способы лечения водянки яичка

Если гидроцеле возникло у ребёнка до двух лет и болезнь не носит острого характера, то единственным «лечением» в данной ситуации является выжидательная тактика, поскольку в таком возрасте болезнь чаще всего проходит самостоятельно безо всякого врачебного вмешательства. Во всех остальных случаях больным показана операция как единственный эффективный способ решения проблемы.

Для медикаментозного лечения водянки яичка применяют сосудосуживающие антибактериальные препараты — как внутренне, так и наружно. Это помогает убрать боль, зуд, воспаление и/или отёчность мошонки, если такие симптомы наблюдаются, но спровоцировать самостоятельный отток жидкости подобная терапия практически никогда не помогает.

Народные способы

Рецепты народной медицины — компрессы из гречки, отвар петрушки в молоке и прочее — являются не более чем способом самоуспокоения, чтобы чем-то «занять голову» и не переживать о болезни. Практического результата все эти домашние средства не приносят.

Получается, что у больного с гидроцеле есть только два варианта действий:

или прооперироваться и забыть о проблеме;

или же попробовать забыть о самой болезни в надежде, что ничем плохим эта выжидательная тактика для него не обернётся.

Но, как показывает урологическая практика, болезнь прогрессирует, вызывая множество нежелательных осложнений.

5 возможных осложнений гидроцеле яичка без операции

В большинстве случаев гидроцеле стабилизируется и переходит в так называемую хроническую форму, когда яичко больше не увеличивается, но и не уменьшается в своих размерах. Если же стабилизация процесса не наступает, то постепенное развитие заболевания угрожает множественными осложнениями и последствиями. Вот несколько самых частых:

1. Нарушение кровообращения в яичке. В результате механического сдавливания нарушается питание яичка, что может привести к его атрофии или гипогонадизму (уменьшению выработки половых гормонов), что в свою очередь часто становится причиной снижения мужской фертильности (способности к зачатию). Также нарушение кровообращения в яичке нередко вызывает устойчивую эректильную дисфункцию, вплоть до полной импотенции.

2. Инфицирование содержимого водянки. Серозная жидкость, скапливающаяся между оболочками яичка, может быть инфицирована вследствие воспалительного процесса или кровоизлияния в яичке. При остром течении инфекции у пациентов наблюдаются выраженная болезненность и покраснение мошонки, озноб и тошнота, повышение температуры тела. В случае если инфекция протекает бессимптомно, у мужчин может наблюдаться снижение фертильности.

3. Кальцификация серозной жидкости. Постепенное уплотнение серозной жидкости, вызывающее механическое сдавливание яичка вплоть до прекращения его кровоснабжения, если пациент упорно не обращается за медицинской помощью.

4. Развитие паховой грыжи. Иногда при гидроцеле происходит спонтанное вытеснение части кишечника, сальника или мочевого пузыря во влагалищный отросток, в результате чего водянка яичка осложняется появлением паховой грыжи — причём чаще всего невправляемой, то есть требующей отдельной операции.

5. Разрыв гидроцеле. При больших размерах водянки, когда давление в полости оболочек яичка слишком высокое, может произойти разрыв гидроцеле — самое тяжёлое из всех возможных осложнений. Разрыв сопровождается болью, отёком и стремительным нарастанием воспаления органов мошонки. Спровоцировать разрыв может травма, высокая физическая нагрузка или истончение оболочек яичка в результате воспалительного процесса.

Не следует забывать, что при больших размерах одного из яичек сексуальные игры с его использованием могут становиться затруднительными для женщины и неприятными для самого мужчины, что вносит ощутимый дискомфорт в привычную половую жизнь любящей пары.

Заключение

Окончательный вывод вполне очевиден: гидроцеле яичка, даже при полном отсутствии болей или любых других беспокоящих ощущений, является «миной замедленного действия», которая может в любой момент «активироваться». Именно поэтому, если врач-уролог рекомендует прооперировать водянку яичка, лучше сделать это сразу, не дожидаясь, когда ложиться на операционный стол заставят перечисленные выше осложнения.

врач уролог-андролог, уролог высшей категории

Источник

Водянка яичка

Водянка яичка у мужчин (медицинское название болезни гидроцеле) — одно из заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Это патологическое отклонение, при котором внутри мошонки между оболочками яичка накапливается серозная жидкость. Гидроцеле бывает двух видов:

Врожденная форма бывает у новорожденных мальчиков. Вновь приобретенная форма развивается при травмах, в результате вирусных инфекций, патологиях кровеносной, лимфатической системы яичка.

Водянка яичка у мужчин бывает острой (реактивный, идеопатический вид) или хронической формы. Хроническая форма заболевания развивается без явных признаков, длиться от нескольких месяцев до нескольких десятков лет. По расположению патология может развиваться:

водянкой на правом яичке (правосторонняя)
водянкой на левом яичке (левосторонняя)
водянкой на обоих яичках

Лечение водянки яичка производится только хирургическим путем. Для лечения применяется рассечение или использование высокотехнологичных методик. При врожденной водянке яичка хирургическое вмешательство и лечение не требуется. Через несколько месяцев патология рассосется сама по себе. В противном случае назначается медикаментозная терапия или малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Врожденная водянка яичка самостоятельно проходит к 2-3 годам. Рецидив заболевания наблюдается только у 1-2 % мальчиков.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Причины возникновения заболевания

Водянка яичек у взрослых мужчин вызвана одним или несколькими факторами. Реактивный вид гидроцеле наблюдается у пациентов:

перенесших травмирование мошонки — при поражении кровеносных или лимфатических сосудов
в послеоперационный период: удаление грыжи, операции в области паха
воспалительные процессы, связанные с инфицированием — ЗППП, туберкулез и другое
при сердечно-сосудистых заболеваниях, хронических заболеваниях почек
патологические опухоли — в стадии разрастания, оказывающее давление на сосуды

Водянка яичка у взрослого мужчины диагностируется у пациентов с возрастными функциональными изменениями — идеопатическая форма гидроцеле. Это нарушение работы лимфатических сосудов, обеспечивающих отток серозной жидкости.

Хирург с опытом более 7 000 операций
Высокая точность при хирургическом вмешательстве

100% без боли — инновационная анестезия
Малоинвазивный метод

Признаки заболевания

Диагностировать первые признаки заболевания возможно самостоятельно. Можно определить увеличение одного или двух яичек. Ощущение дискомфорта в области паха при ходьбе или половом акте, изменение цвета мошонки или ее увеличение, боль, повышение температуры — повод обратиться к врачу-урологу.

Врачом нашей клиники хирургом-андрологом Крымкиным Ю. М. был описан случай, когда в течение нескольких лет мужчина не лечил водянку яичка. Для поддержания органа он использовал самодельные поддерживающие средства. В результате объем жидкости достиг 1,5 литров. Операция прошла успешно, но пришлось проводить долгий и поэтапный реабилитационный период.

1345 пациентов сделали операцию по удалению гитдроцеле в нашей клинике. из них 73 пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
Врачи клиники АВС не просто проводят операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Диагностика

Процедура диагностики включает в себя следующие действия:

Оценку жалоб пациента.
Проведение пальпации для определения формы, локации гидроцеле.
Клинические анализы.
Назначение УЗИ, проведение диафаноскопии.

Для лабораторных исследований сдают общий анализ крови, биохимию крови, анализ мочи, коагулограмму, анализ мазка из мочеиспускательного канала на урогенитальную флору. Про анализы здесь…

Процедура диафроскопии заключается в визуальном определении патологий с помощью светового пучка на просвет мошонки. При планировании зачатия необходимо провести спермограмму. Цель — определение изменений в тканях яичка.

Для определения причин, размера патологии, наличие опухоли, других параметров яичка проводят УЗИ и сонограмму . Точный диагноз гарантирует назначение действенной терапии.

Лечение

При назначении терапии учитываются несколько факторов: вид водянки, степень, локация расположения, возраст пациента, наличие осложнений, связанных с течением заболевания.

Медикаментозная терапия применяется только для устранения сопутствующих заболеваний, явившихся причиной развития симптоматического гидроцеле — результат травм, воспалительные заболевания, гнойные процессы. В большинстве случаев после поведения медикаментозной терапии происходит рассасывание жидкости. При отсутствии результата назначается хирургическое вмешательство. Основные виды открытого оперативного вмешательства:

Операция Винкельмана — хирургическое удаление полости, образовавшейся при развитии гидроцеле.
Операция Лорда — пликация оболочек яичка, малоинвазивная, атравматичная операция.
Операция Бергмана — удаление водянки больших размеров.

Операция длиться около двух часов под общим наркозом. Некоторые урологи практикуют лапороскопические методы операции. Недостатками этого способа являются частота осложнений, рецидивы заболевания.

При сложных клинических случаях или в экстренных ситуациях проводят аспирацию водяночной кисты — пункцию водяночного мешка.

К малоинвазивным методам лечения водянки яичка относится склеротерапия .

Послеоперационная водянка яичек наблюдается довольно часто. Оперативное вмешательство, при котором перерезаются лимфососуды и вены, вызывает застой и накопление жидкости в оболочке яичка. После операции на варикоцеле, удаления паховой грыжи, необходимо провести обязательный профилактический осмотр.

Осложнения

При отсутствии оперативного вмешательства возможны серьезные осложнения:

переход в хроническую форму
обострение воспалительных процессов
постоянные болезненные ощущения
бесплодие
нарушение эректильной дисфункции
нарушение кровообращения в яичке
патологический вид мошонки
отсутствие возможности совершения полового акта

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Реабилитация. Профилактика

Процесс заживления занимает от 7 до 12 дней. Полное восстановление происходит через нескольких недель. Хотя здесь все индивидуально. Первые несколько дней пациенту вводят обезболивающие и антиотечные препараты. Для обезболивания — Парацетамол или Ибупрофен, для профилактики заражения — Бетадин, Хлоргексидин и другие противовоспалительные лекарственные средства.

Дозировку и схему применения этих медикаментов назначает лечащий врач, исходя из течения процесса реабилитации после удаления водянки яичка.

В реабилитационный период временно надо отказаться от физических нагрузок, ношения тесного белья, половой жизни. К профилактическим мерам относятся следующие рекомендации наших урологов:

регулярно проводить самодиагностику
исключить травмирование половых органов при занятии спортом и других жизненных ситуациях
избегать половых инфекций, беспорядочных сексуальных связей
избегать воспалительных заболеваний мочеполовой системы
вести активный образ жизни
придерживаться сбалансированного питания
носить нижнее белье, не препятствующее нормальному кровотоку в области мошонки
обращаться к врачу при первых признаках заболевания

В случае, когда заболевание не приносит дискомфортных ощущений и не растет, в превентивных целях рекомендуется применять средства народной медицины. К ним относятся:

Гороховый компресс. Распаренный горох прикладывают к распухшему месту на 30 минут, повторяют процедуру до полного снятия отека.
Прием столовой ложки смеси отвара петрушки с молоком каждый час в течении суток.
При лечении водянки яичка используют смесь детского крема и крема из календулы.
Для выведения жидкости из яичек на 30 минут прикладывают охлажденную после кипячения смесь белого вина с травами репейника.

Существует еще масса рецептов с применением лекарственных трав и настоев. Практика показывает действенность этих процедур. Но их применение возможно только после консультации с профильным специалистом. Самолечение может привести к непоправимым последствиям, худшее из которых — полная потеря мужского здоровья.

Лечение водянки яичка у мужчин — одно из направлений урологического отделения «Клиники ABC». Нами проделано более 750 операций с этим симптомом. Ремиссия зафиксирована только в 2% случаев. Опыт работы специалистов клиники более 20 лет. Они с высокой точностью проводят хирургические операции. В своей практике мы используем методики ведущих мировых клинических организаций.

Главная рекомендация — посещать уролога-андролога не реже одного раза в год, а после 45-летнего возраста не реже 2 раз в год. Это будет лучшей профилактикой водянки яичка и других заболеваний половой сферы.

Для записи вам необходимо воспользоваться телефоном или формой обратной связи на сайте. Администратор подберет удобное время визита.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Источник