Здоровье у детей при ангине

Одним из наиболее частых заболеваний, которым болеют дети в прохладное время года, является ангина. Многие родители не понимают, что нельзя затягивать с лечением ангины или заниматься самолечением путем ополаскивания народными средствами. Неправильное лечение ангины приводит к хроническому тонзиллиту, которая становиться причиной развития таких опасных болезней, как ревматизм, воспаление почек, нарушение деятельности сосудисто-сердечной и иммунной системы.

Ангина или тонзиллит – это инфекционное заболевание, при которой происходит поражение лимфоидной ткани миндалин глотки. При ангине у ребенка поражаются небные миндалины – лимфатические узлы, расположенные в глотке, которые увеличиваются в размерах. У ребенка появляется слабость, боль в горле и в голове, он не может глотать и кашляет. Через некоторое время на миндалинах появляется покраснение, гнойнички и покраснение.

В большинстве случаев ангину вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки и аденовирусы. Этими бактериями и вирусами ребенок может заразиться воздушно-капельным путем от больного, а также болезнь может развиться в результате активного размножения микробов, живущих в полости рта. Аденоиды, кариес зубов и гайморит могут спровоцировать начало ангины. Главной причиной частого заболевания ребенка ангиной является снижение его иммунитета, на фоне чего происходит развитие инфекций.

Утверждения многих родителей о том, что у ребенка замерзли ноги и поэтому болеет горло, соответствует истине лишь в том плане, что при переохлаждении у ребенка снижается иммунитет и организм не может бороться с микроорганизмами, вызывающими ангину. А само по себе переохлаждение организма не вызывает ангину. Родители должны знать, что ангине в основном предшествует воспалительный процесс в носоглотке. Чтобы ребенок не болел ангиной, надо своевременно и грамотно лечить насморк, кашель и першение в горле у ребенка.

Прежде чем начать лечить ангину, родители должны определить, какой формы у ребенка болезнь. Самая легкая форма ангины называется катаральной. Катаральная ангина очень похожа на обычную простуду, горло у ребенка болит не очень сильно, но он чувствует тошноту и слабость. При правильном лечении эта форма ангины проходит в течение недели. Тяжелее протекают фолликулярная и лакунарная ангина, которые сопровождаются интоксикацией организма и повышением температуры до 41 С. При фолликулярной ангине миндалины у ребенка покрываются желтоватыми гнойными пузырьками, похожими на крупинки риса, а при лакунарной – гнойным налетом беловато-желтого цвета.

При тяжелых случаях ангины ребенку срочно нужна квалифицированная помощь врача и лечение антибиотиками. Если ребенку еще нет и трех лет, то лучше лечить его в стационаре под наблюдением педиатра. Детям, которым врач назначил лечение антибиотиками дома, необходимо соблюдать строгий постельный режим. Нельзя мазать горло ребенка раствором Люголя, йодом или керосином, как лечили нас бабушки в детстве. При лечении ангины этими средствами микробы еще глубже проникают в миндалины, так как они снимают защитный слой слизистой оболочки. Чтобы правильно лечить ангину, надо обрабатывать горло ребенка спреями и аэрозолями.

Например, Ингалиптом, Гексоралом, Тантум Верде или просто побрызгать Мирамистином, так как второй и третий препараты хоть разрекламированы, но что Гексорал, что Тантум Верде имеют маломайскую эффективность, а стоят очень дорого. Кроме, обрабатывания горла аэрозолями, обязательно надо принимать антибиотики и жаропонижающие таблетки. Минимальный срок приема антибиотиков при тяжелых формах ангины от пяти до семи дней. Нельзя прекращать давать антибиотики через три дня, если даже самочувствие у ребенка за это время улучшится.

Ошибка многих родителей при лечении ангины у детей заключается еще и в том, что они для лечения болей в горле начинают активно прогревать горло, делают ингаляции и ставят компрессы. Все эти процедуры приводят к увеличению прилива крови к воспаленным миндалинам, в результате чего резко возрастает распространение инфекции по всему организму. Распространению инфекции при ангине препятствует постоянное полоскание горла ребенка. В первые дни полоскать горло надо через каждые полчаса слабым раствором марганцовки, фурацилина или соды. Эффективны полоскания настоями лекарственных трав, например, шалфея, аптечной ромашки, эвкалипта и календулы. Из народных средств полоскания ребенку подойдут раствор прополиса и чай из имбиря.

Во время болезни надо ребенка больше поить теплым чаем с медом, морсами из черной смородины, клюквы и калины. Глотать во время болезни ребенку трудно, поэтому кормить его следует диетической пищей: картофельным пюре, натуральными соками, протертыми супами и паровыми котлетами. Обязательно надо принимать витаминные комплексы, чтобы укрепить иммунитет ребенка.

Чтобы избежать частого повторения ангины и перехода ее в хронические формы, укрепите защитные силы ребенка. Приучайте ребенка постепенно к холодной пищи, устраивайте ему каждый день контрастный душ, чередуя теплую воду с прохладной. Исключить переход ангины в хронические формы, можно только закаливая организм ребенка, после которого сосуды привыкают к резкой смене температуры.

— Также рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

Источник

Ангина у детей: диагностика и лечение

Ангина у детей

Ангина у детей – это острое воспалительное заболевание с поражением миндалин. Лимфоидное кольцо глотки, где находятся миндалины, – это уязвимое место для инфекции, и там быстро развивается воспаление.

Несмотря на обманчивую простоту болезни, к ней надо относиться серьезно: не вылеченная ангина грозит серьезными осложнениями.

Различают катаральный вид, который протекает только с отеком и покраснением лимфоидных образований глотки, а также гнойное и некротическое воспаления. Последние два протекают особенно тяжело, поскольку вызывают сильную интоксикацию и сложно поддаются лечению.

Симптомы ангины у детей

Болезнь развивается бурно, ребёнок тяжело реагирует на воспалительный процесс. Главные симптомы:

Боль в горле затрудняет глотание;
Cильная лихорадка;
Выраженная слабость;
Интоксикация 1 .

Основной симптом ангины– острая боль в горле. Дети могут полностью отказываться от пищи, им трудно проглотить даже жидкую еду. Сильная интоксикация ухудшает общее самочувствие. Малыш становится вялым, плачет, капризничает и проводит много времени в постели.

Особенно ярко выражены симптомы у малышей грудного возраста. Из-за несовершенства иммунной системы воспаление часто принимает гнойный характер, что приводит к формированию абсцессов в прилегающих тканях. Малыши часто плачут, теряют вес. Ухудшается сон и аппетит. Из-за высокой температуры и сильной интоксикации могут возникнуть судороги.

Особую опасность представляет сужение глоточной щели из-за резкого отека гортани и опухших миндалин. Эта ситуация опасна для жизни, создается препятствие для поступления воздуха в трахею. Ребенок быстро синеет, боль в горле усиливается, состояние резко ухудшается. Такое течение заболевания является поводом для неотложной помощи 2 .

Причины возникновения ангины

Заболевание возникает как следствие контакта миндалин с инфекцией. Причинами заболевания в большинстве случаев становятся бактерии и реже вирусы. Они могут провоцировать как гнойное, так и катаральное воспаление.

Способствовать заражению могут следующие факторы:

Пребывание в детском коллективе;
Наличие сопутствующих заболеваний, особенно сахарного диабета;
Хронические болезни носоглотки и верхних дыхательных путей;
Снижение иммунитета из-за перенесенных простуд;
Переохлаждение;
Плохое питание, недостаточное поступление витаминов и минералов.

Среди общего числа бактерий ангину чаще всего вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А (БСГА), стафилококки и гемофильная палочка. БСГА является наиболее патогенным и опасным возбудителем, способным вызывать серьезные осложнения. Эти микробы легко передаются здоровому малышу воздушно-капельным путем. Источником инфекции служит больной ребенок или взрослый 3 .

Лечение ангины у детей

Если лечение запаздывает, высока вероятность осложнений. При воспалении миндалин частыми осложнениями считаются септический артрит (воспалением суставов) или ревматическая лихорадка, поражающая клапаны сердца.

Лечение должно быть комплексным и обязательно сочетает местную терапию с системными средствами:

Необходима дезинтоксикация;
Воздействие на основные причины болезни (в случае выявления стрептококка — назначение антибиотиков);
Симптоматическая помощь.

Что делать при ангине у детей в первую очередь?

Сразу нужно обеспечить обильный питьевой режим, чтобы уменьшить симптомы интоксикации. Лучше, если это будет простая чистая вода, чтобы уменьшить раздражающее воздействие на воспаленные миндалины. Если миндалины мешают нормально глотать, и маленький пациент не может пить в достаточном количестве, часто назначают ингаляции с гормональными препаратами, чтобы уменьшить отек тканей. Но в крайних случаях может потребоваться госпитализация. Тогда восстанавливать нужный объем внутриклеточной жидкости придется при помощи капельниц и плазмозамещающих растворов.

Чем лечить ангину у ребенка?

При первых симптомах проводится тщательное обследование, которое может включать выявление возбудителя и определение чувствительности этого возбудителя к антибиотикам. Все большей популярностью и доступностью пользуются экспресс тесты, которые позволяют определить бета-гемолитический стрептококк за 5 минут даже в домашних условиях. По результату обследования врач принимает решение назначить один из антибиотиков, к которому была выявлена самая высокая чувствительность.

Антибиотики при бактериальной ангине у детей – единственное верное средство для полного уничтожения микробного возбудителя. Корректный выбор препарата имеет большое значение для скорого выздоровления.

Также назначаются местные препараты, которые способны облегчить симптомы и состояние малыша. Они выпускаются в форме полосканий, таблеток для рассасывания или пастилок с комбинированным составом. Некоторые пастилки имеют в составе анэстетики, например лидокаин, – это особенно важно для быстрого снятия боли в горле в домашних условиях.

Если боль сильная, а ребенок не может глотать, можно использовать анальгетики и жаропонижающие средства в виде свечей на основе парацетамола, ибупрофена. Они не только снимают боль, но и снижают температуру, что облегчает общее самочувствие. Дополнительно могут назначить витамины. По необходимости – антигистаминные средства, уменьшающие отек миндалин и слизистых.

Важно знать, что ангина может развиться как обострение хронического тонзиллита, который относится к инфекционным заболеваниям. Как правило, воспаление миндалин сопровождается аналогичным процессом в задней стенке глотки. Лекарственный препарат Имудон ® , растворяясь в полости рта, вызывает активизацию естественной иммунной защиты организма 6 . Применение Имудон ® снижает воспалительные процессы в глотке, помогая нормализовать и восстановить структуры миндалин 5 .

Общая продолжительность лечения редко превышает 10 дней 4 . Если болезнь затянулась, нужно выяснять причины. Здесь не обойтись без дополнительных обследований, и может понадобиться изменение схемы приема лекарств. Действуя в отношении непосредственного возбудителя ангины (БСГА), Имудон ® снижает частоту обострений хронического тонзиллита почти в 3 раза 5 . Своевременное оказание врачебной помощи позволит вашему малышу быстрее поправиться.

Мифы об ОРЗ или боли в горле

Инструкция

1 — Богомильский М. Р. Детская оториноларингология: учебник для ВУЗов / М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 432с.
2 — Ковалева Л. М. Ангины у детей / Л.М, Ковалева, О. Ю. Лакоткина. – М.: Медицина, 1983. – 160 с.
3 — Анохин В.А. Стрептококковая инфекция у детей и подростков / В. А. Анохин // Практическая медицина. – 2008. – с. 8-13.
4 — Афанасьева И.A. Инфекционно—воспалительные заболевания полости рта и глотки / Н.А. Афанасьева // РМЖ. – 2009. – №28. – с.2168 5 — Гаращенко Т. И., Володарская В. Г. Бактериальные лизаты для местного применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // ВСП. 2006. №5. 6 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.

Источник

Вирусная ангина у детей

Ангина (острый тонзиллит) — это заболевание, при котором поражаются нёбные миндалины. Разновидностей болезни встречается много. В подавляющем большинстве случаев её возбудителем являются бактерии стафилококка и стрептококка. Но в оториноларингологии выделяют ещё один вид болезни, причиной развития которой выступает не бактерия, а вирус. Вирусная ангина у детей чаще всего вызывается вирусом герпеса. В группе риска дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для грудничков это заболевание проходит тяжело и крайне опасно. Так же как и при бактериальном тонзиллите при вирусной форме болезни происходит воспаление нёбных миндалин (гланд), но симптомы и лечение вирусной ангины несколько отличаются от обычных проявлений тонзиллита. Так как проявляется заболевание? Давайте разбираться.

Причины и пути заражения

Само название заболевания уже даёт понять, что источником заражения выступают разнообразные вирусы. Это могут быть вирусы герпеса, гриппа, Коксаки, ECHO-вирусы, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Поэтому условно заболевание подразделяют на аденовирусную, гриппозную и герпетическую.

Болезнь имеет высокую степень контагиозности: заразиться можно во время разговора, при чихании, через посуду, игрушки, продукты питания. Попавшие в организм вирусы попадают на поверхность гланд и там оседают. С момента заражения больной ещё в течение 30 дней является источником распространения инфекции. Вероятность развития заболевания повышают многие факторы:

холодное время года;
неправильное и несбалансированное питание;
несоблюдение личной гигиены;
переохлаждение (например, попал под дождь, съел холодное мороженое);
курение при ребёнке;
плохая экология;
перемена климата;
слабый иммунитет;
наличие хронического очага инфекции в организме (например, хронический тонзиллит);
кариозные зубы;
аллергические реакции;
туберкулёз, сахарный диабет и другие болезни;
стрессовые ситуации.

Ангины, вызванные вирусами гриппа или аденовирусами случаются, как правило, в холодное время года, особенно в период вспышек эпидемий, когда защитные силы организма ослабевают. Герпетические ангины чаще встречаются в летний период. Чтобы вовремя понять, что мы имеем дело с вирусным тонзиллитом, необходимо уметь различать основные симптомы заболевания у ребенка.

Симптоматика

Развитие симптомов заболевания происходит от двух до четырнадцати суток. Главное отличие вирусной формы от болезни, вызванной бактериями— характерного гнойного налёта на нёбных миндалинах нет. Первые признаки, которые проявляются у больного, во многом схожи с развитием катаральной ангины:

высокая температура тела (до 40°С);
головные боли;
вялость;
«ломит» суставы;
резкая боль в горле;
увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области.

Уже через пару дней добавляются симптомы, присущие ОРВИ: кашель, насморк, першение в горле, тошнота, диарея, появление на гландах маленьких папул (округлых выпячиваний).

Каждая из разновидностей вирусной ангины имеет свои особенности. Так при аденовирусной форме может проявляться конъюнктивит и боли в животе. Болезнь обычно проходит за две недели.

Гриппозная форма начинается остро с резкого повышения температуры и сопровождается сухим кашлем, сильной головной болью, болью в горле и насморком. Болезнь, как правило, проходит через семь-десять дней.

При герпетической форме на гландах образуются пузырьки с серой жидкостью. Через три-четыре дня они начинают лопаться.

До возраста 6 месяцев заболевание у грудничков встречается крайне редко, поскольку получаемые с молоком матери антитела защищают от инфекций. После до достижения ребёнком трёх лет количество этих антител снижается, заражение вирусами происходит всё чаще и чаще. Как только у малыша увеличивается количество собственных антител, он становится менее восприимчивым к вирусам, вспышки болезни случаются гораздо реже. После трёх лет частая заболеваемость вирусным тонзиллитом связана с переохлаждениями в холодное время года, слабой иммунной системой и постоянным заражением в дошкольных, школьных детских учреждениях и спортивных секциях.

Пик болезни приходится на первые пять дней, затем температура тела спадает. Именно в этот период больной наиболее заразен. Как только температура нормализовалась — значит с вирусом удалось справиться и опасности заражения для окружающих нет. Кашель и выделения из носа могут присутствовать до самого выздоровления, но наличие их — не показатель заразности.

Возможные осложнения

Как правило, вирусная форма тонзиллита, если лечить ангину грамотно и своевременно, не представляет опасности и проходит без осложнений.

ОРВИ могут осложняться присоединением бактериальной инфекции полости носа: характерный признак — зелёные выделения из носа. Прогноз при таком развитии благоприятный, просто длительность лечения увеличится на несколько дней.

Чаще других вирусов осложнения дают вирусы гриппа. Это могут быть пневмония, абсцесс лёгких, гепатит, заболевания сердечной мышцы, неврит. Аденовирусы могут спровоцировать синуситы и воспаление лёгких.

Частым следствием вирусного тонзиллита являются поражение ротовой полости и глотки грибком. Нередко развивается бактериальный тонзиллит. Возможны обострения хронических заболеваний.

Как лечить болезнь?

Лечение вирусной ангины у детей проводится в домашних условиях с соблюдением всех назначений врача. Герпетическая форма болезни и особо тяжёлые проявления гриппа требуют лечения в стационаре. Схема лечение тонзиллита включает в себя соблюдение постельного режима, щадящей диеты и приём лекарственных средств.

В первые три-четыре дня необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Рекомендуется изолировать его от остальных членов семьи, чтобы избежать их заражения. В период болезни нужно придерживаться диеты (питание кашами, пюре, супами, никакой твёрдой, острой и горячей пищи). Скорейшему выздоровлению также способствует обильное питьё. Не забывайте часто проветривать комнату, в которой находится ребёнок.

При этом заболевании запрещены компрессы и какие-то либо тепловые манипуляции, поскольку такие действия спровоцируют сильный отёк глотки и дальнейшее распространение вируса по организму.

Лечение медикаментами включает:

противовирусные препараты, которые назначает только врач («Кагоцел», «Эргоферон», «Гриппферон» и другие);
антигистаминные препараты («Зодак», «Супрастин»);
жаропонижающие средства при температуре выше 38°С;
чтобы избежать обезвоживания назначают «Регидрон»;
антибиотики назначают только при присоединении бактериальной инфекции, в иных ситуациях они неэффективны и будут лишь ослаблять иммунитет и снижать эффективность противовирусной терапии;
чтобы снять болевой синдром в горле назначают орошение глотки антисептическими препаратами («Тантум Верде», «Гексорал»), таблетки для рассаывания («Фарингосепт», «Лизобакт»), полоскания отварами шалфея, ромашки, «Мирамистином»);
физиотерапевтические процедуры назначаются только врачом и проводятся в лор клинике. В условиях клиники будет весьма эффективным применение сеансов лазеротерапии в сочетании с ультразвуковым лекарственным орошением нёбных миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, сеансы УФО (кварцевания) нёбных миндалин и сеансы вибро-акустической терапии.

В комплексе подобные меры приводят к быстрому выздоровлению малыша без развития осложнений. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. При появлении первых симптомов болезни, не тратьте драгоценное время на попытки вылечить малыша самостоятельно. Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём к врачам «Лор-Клиники Доктора Зайцева» — мы вам обязательно поможем!

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Источник