Здоровье средства от запоров

Таблетки от запора

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как правильно выбрать таблетки от запора, если на прилавках аптек представлены десятки препаратов? Все ли слабительные медикаменты одинаковы, или имеются различия в их эффективности?

Безусловно, любой здравомыслящий человек, выбирая слабительные таблетки от запора, хочет получить, прежде всего, натуральное и безопасное лекарство, которое не провоцирует привыкания и мягко действует на кишечник. Конечно, будет лучше проконсультироваться с доктором. Однако общие и полезные сведения о некоторых слабительных препаратах вы сможете найти в нашей статье.

[1], [2], [3], [4]

Показания к применению таблеток от запора

Затруднения дефекации, стимуляция естественного ритма очищения толстого кишечника при явлениях атонии, при нарушениях и изменениях пищевого рациона или образа жизни.
Целенаправленное разжижение каловых масс и их выведение из кишечника, как часть лечения или лечебных манипуляций (при воспалении анального сфинктера, до и после оперативных вмешательств на кишечнике и других органах брюшной полости, перед колоноскопией или рентгеноскопией, перед родами).
Некоторые заболевания печени и пищеварительной системы, требующие частого или срочного опорожнения кишечника.

Фармакодинамика и фармакокинетика слабительных средств

Кишечнораздражающие медикаменты проявляют свое действие в результате раздражения чувствительных нервных окончаний кишечника, что приводит к активации перистальтических движений. В большинстве случаев, после приема таких веществ через 6-10 ч происходит однократный акт дефекации.

Пребиотики можно назвать натуральным слабительным средством, стабилизирующим баланс микрофлоры в кишечнике. Как результат, происходит естественное восстановление кишечной функции. Слабительный эффект носит накопительный характер, однако после приема разовой максимально допустимой дозы дефекация ожидается уже на протяжении полутора-двух часов.

Препараты осмотической активности призваны удерживать жидкость в кишечной полости, что помогает в разжижении каловых масс и быстром выведении их из кишечника. После приема таких препаратов повышается осмотическое давление в пищеварительной системе, вызывая приток воды в нижние отделы.

Препараты-наполнители кишечника – это специфические вещества, способные набухать и увеличиваться в размерах, напитываясь водой и растягивая кишечные стенки. Для того чтобы эти препараты были эффективными, требуется на фоне их приема увеличить объем выпиваемой жидкости (не меньше 2-х литров) только в таком случае средства возымеют свое действие. Эффект чаще всего ожидается на протяжении 24-48 ч.

Использование таблеток от запора во время беременности

В период беременности принимать слабительные без рекомендации врача очень рискованно. Дело в том, что медпрепараты, усиливающие перистальтику кишечника, могут одновременно повысить тонус матки, что, в свою очередь, способно стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, либо преждевременной родовой деятельности.

Особую опасность представляют солевые слабительные, нарушающие водно-солевой баланс в организме женщины. Такие препараты в период вынашивания малыша не назначают.

Наиболее безопасными для беременных признаны пребиотики и таблетки-наполнители кишечника – не всасываясь в системный кровоток, они вызывают мягкое и естественное опорожнение кишечника.

Чаще всего при беременности назначают:

Применение перечисленных препаратов возможно только после врачебной консультации.

Противопоказания к применению таблеток от запора

Таблетированные препараты, раздражающие кишечные рецепторы, не назначают:

для продолжительного приема;
при беременности и грудном кормлении;
маленьким детям;
при болях в области живота неясного происхождения;
в острой стадии геморроя или проктита;
при болезненных трещинах анального отверстия;
при внутренних кровоизлияниях;
при воспалительных процессах в ЖКТ;
при непроходимости кишечника;
при ущемленной грыже;
при расстройствах электролитного обмена.

Пребиотические препараты не назначают во время непроходимости кишечника, при лактозной непереносимости, при сахарном диабете (только под контролем врача).

Осмотические таблетки противопоказаны при пищевых и медикаментозных интоксикациях, острых формах запоров.

Наполняющие кишечные слабительные таблетки не применяют при раздраженном кишечнике, при непроходимости кишечника, а также у лежачих больных.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Побочные действия

Кишечнораздражающие таблетки могут вызвать развитие следующих побочных действий:

истощение чувствительности кишечника, атония;
сбой водно-солевого обмена;
«привыкание»;
кишечные боли.

Пребиотические средства практически не вызывают побочных эффектов. Иногда возможно временное вздутие живота, которое проходит примерно на третий день приема препарата.

Осмотические средства могут вызвать расстройства электролитического обмена, обезвоживание, боли в области живота.

Кишечнонаполняющие препараты могут привести к повышенному газообразованию.

Названия таблеток от запора

Таблетированные и другие формы препаратов, избавляющие от запора, принято разделять по механизму воздействия:

осмотические вещества;
кишечнораздражающие средства;
медпрепараты с содержанием пребиотиков;
средства-наполнители кишечника.

Механизм действия принципиально важен при подборе препарата, в зависимости от того, какая цель лечения преследуется.

Кишечнораздражающие средства – это препараты, действующие практически моментально после приема. Обычно их применяют на ночь при слабой перистальтике. Уже к утру положительный эффект гарантирован. К раздражающим таблеткам относятся:

сенные таблетки от запора (сухой экстракт сенны);
сенаде (растительный препарат на основе сенны);
фитолакс (комплексный растительный препарат);
бисакодил (таблетки от вздутия и запора контактного действия);
сенадексин (содержит кальциевые солисеннозиды);
германский препарат Midro Tee.

Пребиотические препараты – это наиболее оптимальные таблетки от запора для детей и лиц, страдающих дисбактериозом. К пребиотикам относятся:

Нормазе;
Дюфалак;
Лактовит.

Осмотические слабительные таблетки – это солевые средства, которые допустимы к длительному применению и не вызывают привыкания. Таблетки от запора у пожилых пациентов часто представлены именно осмотическими препаратами. Из наиболее распространенных препаратов этой группы можно выделить:

магнезии сульфат;
карловарская соль;
Макрогол;
Микролакс;
цитрат.

Средства-наполнители кишечника – это синтетические или растительные таблетки от запора, которые создают объем в кишечнике, тем самым стимулируя естественное опорожнение. Основные препараты этой группы:

льняное семя;
отруби;
МКЦ;
Флеаворт;
Стеркулия;
семя подорожника.

Электронная таблетка от запоров

Электронное нормализующее средство от запоров – это относительно новый специфический прибор, который призван корректировать функцию пищеварительной системы, одновременно улучшая состав крови и деятельность практически всех органов. Таблетка представляет собой пероральную капсулу с микропроцессором. Производитель чудо-капсулы обещает комфортную и безопасную коррекцию и стимуляцию всех ослабленных систем организма.

Таблетку проглатывают целиком, утром. Желательно проводить процедуру в выходной день, чтобы иметь возможность справиться с возможными неприятными ощущениями после приема капсулы. Через полчаса и на протяжении нескольких часов после проглатывания возможны спастические сокращения брюшной стенки и конечностей.

Капсула используется однократно, её действие может продолжаться около 50 часов. Выведение препарата происходит с фекалиями через 2-5 дней.

Электронную таблетку не используют:

при внутренних кровотечениях;
при механическом препятствии в кишечнике;
при калькулезном холецистите, пиелонефрите;
при беременности;
при обострении язвенной болезни;
при наличии встроенных стимуляторов.

Таблетку можно использовать не только внутрь, но и в виде ректальных свеч.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Чай Midro Tee от запора

Чай Midro Tee – это эффективное и мягкое слабительное средство, способное устранить даже самый стойкий запор без вреда для организма.

В состав чая входят измельченные листья сенны, мяты, семена тмина, а также лакрица и мальва.

Чай можно заварить кипятком и настоять 20 минут, после чего употребить на ночь. Кроме этого, допускается жевание и проглатывание листьев, составляющих основу чая, а также употребление сухой массы внутрь, запивая йогуртом или водой. Максимальная суточная дозировка – 1 столовая ложка сухой смеси трав.

Слабительный эффект обычно наступает через 8-12 ч после употребления чая или сухих листьев, поэтому целесообразно использовать травяной сбор перед сном.

Далее мы рассмотрим основные характеристики наиболее распространенных медикаментов от запора.

Способ применения и дозы таблеток от запора

Таблетки, раздражающие кишечные стенки, принимают по 1 шт. на ночь. При неэффективности допускается прием 2-х таблеток.

Пребиотики принимают до или во время приема пищи, от одного до трех раз в день.

Осмотические слабительные принимают на голодный желудок, предварительно растворив в 100 мл жидкости.

Дозировку кишечнонаполняющих таблеток рассчитывают индивидуально.

Перед приемом того или иного лекарственного средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Передозировка таблетками от запора

Симптомами передозировки таблетками от запора могут быть:

боли в области живота по типу колик;

обильный понос, обезвоживание.

Лечение передозировки: отмена слабительных препаратов, симптоматическая терапия, компенсация потери жидкости.

Взаимодействия с другими препаратами

Слабительные препараты не рекомендуется сочетать с мочегонными средствами, из-за вероятности обезвоживания организма.

При сочетанном приеме может усиливаться действие противоаритмических средств и салицилатов.

Может нарушаться всасывание антибиотиков.

Условия хранения и срок годности

Большинство препаратов от запора сохраняют при комнатной температуре, вдали от доступа детей.

Препараты-пребиотики предпочтительнее хранить при низких температурах, например, в холодильнике. Замораживать медикаменты нельзя.

Срок годности – от 2-х до 3-х лет, в зависимости от конкретного препарата.

Когда начинаются проблемы с опорожнением кишечника, первым делом мы думаем о том, какие эффективные таблетки от запора можно купить в аптеке. Среди огромного ассортимента многие сразу обращают внимание на самые дешевые таблетки от запора (к примеру, Бисакодил или лист сенны), а другие ищут дорогие средства известных фармацевтических компаний. Тем не менее, нужно понимать, что лечение кишечных проблем следует начинать с устранения первопричины запора – с поиска того самого фактора, который повлиял на развитие неполадок с актом дефекации. Самостоятельно выяснить причину совсем непросто, поэтому рекомендуется пройти полное обследование у специалиста, который и назначит дальнейшее лечение, в том числе и подходящие таблетки от запора.

Источник

Запор

Общие сведения о запоре

Запор — это распространенное заболевание, для которого характерно отсутствие регулярного стула или невозможность полностью опорожнить кишечник. Запор может возникнуть как взрослых, так и ребенка.

Стул при запоре твердый, в виде комков различного размера. Выраженность симптомов может варьировать от человека к человеку. Для кого-то запор — это кратковременная проблема, у других же неприятности с кишечником растягиваются на длительное время, вызывая боль и значительно снижая качество жизни.

Причины запора

Не всегда удается точно определить, с чем связаны проблемы с кишечником. Однако есть ряд причин, которые их вызывают:

недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой, например, фруктов, овощей и круп;
резкое изменение образа жизни и характера питания;
умышленное сдерживание позывов к опорожнению кишечника;
побочные эффекты некоторых лекарств;
употребление недостаточного количества жидкости;
тревога или депрессия.

У ребенка причиной запора может стать плохое питание, а также психологические травмы при неправильном обучении «ходить на горшок». Прочитайте подробнее о причинах запоров.

Проблемы с кишечником: кто в группе риска?

Проблемы со стулом могут беспокоить людей любого возраста: новорожденных младенцев, детей постарше и взрослых, риск возрастает с возрастом. Женщины вдвое чаще подвержены запорам, чем мужчины, особенно часто запоры возникают при беременности.

Лечение запора

Первым средством от запора является правильная диета и изменение образа жизни. Постарайтесь постепенно увеличить количество клетчатки в пище, употреблять достаточно жидкости и приучить себя к регулярным физическим упражнениям.

Если эти меры оказались не эффективными, обратитесь к врачу, он назначит вам слабительные средства, которые помогут решить проблему со стулом. Слабительные лекарства, однако, могут подействовать не сразу. Иногда требуется несколько месяцев, прежде чем нормализуется работа кишечника.

Профилактика запора

Чтобы избежать проблем с кишечником, придерживайтесь здорового питания и образа жизни. Кроме того, уделяйте достаточно времени посещению туалета, не сдерживайте позывы к опорожнению кишечника.

Осложнения

Обычно запоры не связаны с развитием осложнений, но длительные, хронические проблемы с кишечником могут приводить к развитию:

геморроя;
копростаза (скоплению твердого и сухого кала в кишечнике);
недержания стула (неконтролируемое выделение жидкого кала).

Прочитайте подробнее об осложнениях запора.

Симптомы запора

При запоре опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно и вызывает трудности.

Частота опорожнения кишечника у каждого человека индивидуальна. Так, многие взрослые люди ходят в туалет более одного раза в день, другие — один раз в 3-4 дня. У младенцев отхождение стула может происходить многократно в течение дня или, напротив, всего несколько раз в неделю.

Признаками запора можно считать изменение привычного режима дефекации (опорожнения кишечника), когда вы или ребенок начинаете ходить в туалет реже, чем раньше. Характерными симптомами запора также являются трудности при дефекации и чувство неполного опорожнения кишки.

При запоре стул становится сухим, твердым, в виде комков необычно большого или маленького размера.

Другие проявления запора включают:

боли в животе и колики (спазмы);
вздутие живота;
тошноту;
потерю аппетита.

Симптомы запора у детей

Помимо редкого стула, у ребенка с запором могут наблюдаться следующие признаки:

потеря аппетита;
недостаток энергии;
раздражительность, агрессивность или плохое настроение;
зловонный стул или отхождение кишечных газов с отвратительным запахом;
боль или дискомфорт в животе;
загрязнение нижнего белья;
общее плохое самочувствие.

Запор: когда обратиться к врачу?

Вы можете избавиться от запора самостоятельно, внеся изменения в образ жизни и диету (подробнее об этом читайте в разделе «лечение запора»). Однако если эти средства не помогают, обратитесь к врачу.

Лечением и диагностикой таких проблем с кишечником занимается семейный врач или терапевт, а также узкий специалист — гастроэнтеролог. Воспользуйтесь нашим сервисом, если вы сомневаетесь, к какому специалисту обратиться.

Вы должны обязательно записаться к врачу, если заметили кровь в стуле, без причины теряете вес и чувствуете постоянную усталость. Возможно, в этом случае вам потребуется консультация колопроктолога.

Ребенку, у которого развился запор, потребуется лечение у педиатра. Наряду с изменением образа жизни и диеты, детям рекомендуют прием слабительных препаратов для нормализации функции кишечника.

Причины запора

Запор развивается при длительной задержке в просвете кишечника каловых масс, из которых стенками кишки впитывается слишком много воды. В результате стул становится сухим и твердым.

Запор у взрослых может быть вызван многими причинами, и точно их определить удается не всегда. Однако, в большинстве случаев, к запору приводят:

недостаточное количество в рационе клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах и крупах;
резкое изменение образа жизни или характера питания;
невозможность своевременно сходить в туалет;
привычка терпеть позывы к опорожнению кишечника;
малоподвижный образ жизни;
недостаточное употребление жидкости;
повышенная температура тела (лихорадка);
недостаточный или избыточный вес;
тревожность или депрессия;
психологические последствия сексуального насилия и травм.

Лекарства вызывают запоры?

Иногда, запор может быть следствием приема лекарств. Чаще других запоры вызывают следующие типы медицинских препаратов:

антациды, содержащие алюминий (лекарства для лечение диспепсии);
антидепрессанты;
противоэпилептические средства (используются для лечения эпилепсии);
антипсихотики (лекарства, которые используют для лечения шизофрении и других психических расстройств);
добавки с кальцием (БАД с кальцием);
наркотические анальгетики, например, кодеин или морфин;
диуретики (мочегонные средства);
препараты железа для лечения анемии (малокровия).

Как правило, функция кишечника восстанавливается, как только вы прекращаете прием указанных выше лекарственных средств. Однако нельзя самостоятельно бросать лечение, даже если оно связано с появлением запоров. Обязательно обратитесь к врачу, который назначил вам данный препарат, чтобы специалист помог вам подобрать аналогичное лекарство взамен или снизил дозу.

Редкие причины запоров у женщин и мужчин

В более редких случаях запоры могут быть связаны с фоновыми заболеваниями, такими как:

синдром раздраженного кишечника (СРК);
диабет;
гиперкальциемия — когда в крови повышен уровень кальция;
пониженная функция щитовидной железы;
мышечная дистрофия — наследственное заболевание, связанное с атрофией мышечной ткани;
рассеянный склероз — заболевание, повреждающее нервную систему;
болезнь Паркинсона — заболевание головного мозга, связанное с нарушением координации движений;
травмы спинного мозга;
анальная трещина — разрыв кожи анального отверстия;
воспалительные заболевания кишечника — связаны с раздражением и отеком стенки кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
колоректальный рак.

Запоры при беременности

Около 2 из 5 женщин испытывают трудности с опорожнением кишечника во время беременности, особенно на ранних сроках. Это связано с действием гормона прогестерона, который обладает эффектом миорелаксанта — расслабляет мышцы.

В норме кишечное содержимое передвигается по пищеварительной системе к заднему проходу с помощью перистальтики — волнообразных сокращений мышц кишечной стенки. Увеличение количества прогестерона во время беременности замедляет перистальтику, что приводит к задержке каловых масс в кишке и трудностям с дефекацией. Однако есть безопасные способы лечить запоры и во время беременности.

Причины запора у детей

Трудности с опорожнением кишечника — достаточно распространенная проблема у детей разных возрастов.

Плохое питание

Причиной запоров у детей может быть переедание, недостаток жидкости или избыточное употребление молока. Кроме того, для детей, как и для взрослых, важно, чтобы в рационе было достаточно клетчатки.

Приучение к горшку

Убедитесь в том, что вы не оказываете чрезмерного давления на ребенка, приучая его самостоятельно пользоваться горшком или туалетом. Необходимо, чтобы в этот период малыш не испытывал стресса. Ребенку важно научиться выполнять «туалетный ритуал» самостоятельно. Ваш чрезмерный контроль за посещением ребенком туалета или пользованием горшком может вызывать у него чувство неуверенности и тревоги, что иногда провоцирует запоры.

«Туалетные страхи»

У некоторых детей необходимость сходить в туалет связана с тревогой и стрессом и даже превращается для них в фобию. Одной из причин может быть боль и трудности при опорожнении кишечника. Иногда дети боятся посещать туалет в школе.

Все эти факторы приводят к тому, что ребенок начинает сдерживать позывы к дефекации, вместо того, чтобы своевременно сходить в туалет. Со временем развивается дурная привычка откладывать на потом этот важный ритуал, что еще больше усугубляет проблему запоров и ухудшает состояние.

Другие причины детских запоров

В более редких случаях, запоры у детей могут быть связаны со следующими состояниями:

болезнь Гиршпрунга — врожденное заболевание кишечника, приводящее к трудностям с дефекацией;
аноректальные пороки развития — врожденные аномалии развития заднего прохода и прямой кишки;
аномалии спинного мозга — редкие врожденные пороки, например, расщепление позвоночника (спина бифида) или ДЦП;
муковисцидоз — наследственное заболевание, когда железы организма выделяют густую и липкую слизь, что может приводить к запорам.

Диагностика запоров

Запоры — очень распространенная патология. Для постановки диагноза врачу обычно достаточно ваших жалоб и истории болезни. Однако для исключения серьезной патологии кишечника могут потребоваться дополнительные анализы и обследования.

Существуют несколько диагностических критериев запора:

опорожнение кишечника реже трех раз в неделю;
каждое четвертое посещение туалета (или чаще) сопровождается потребностью тужиться и сильно напрягаться;
каждый четвертый раз (или чаще) появляется твердый, комковатый стул.

Для того чтобы определить, является ли запор функциональной проблемой (вызванной привычками, питанием или временным расстройством здоровья) или связан с органической причиной (опухоль, серьезные заболевания внутренних органов, анатомические особенности развития кишечника и пр.) врач может назначить дополнительные лабораторные тесты, например:

общий и биохимический анализ крови;
тест на гормоны щитовидной железы;
анализ кала на дисбактериоз (микропейзаж);
общий анализ кала (копрограмма).

Где найти врача?

Для того чтобы определить причину запоров и начать лечение, достаточно посетить терапевта (педиатра для детей). Врач широкого профиля проведет общий осмотр и назначит необходимый перечень обследований, чтобы исключить фоновые заболевания, которые могли стать причиной проблем с кишечником.

При необходимости, врач может направить вас к гастроэнтерологу, если подозревает, что запор связан с заболеваниями терапевтического профиля, например, с дискинезией желчевыводящих путей, гастритом или синдромом раздраженного кишечника. В некоторых случаях вы можете получить направление на более детальное обследование к хирургу проктологу.

Перейдите по ссылкам, чтобы найти нужных специалистов.

Общий осмотр у проктолога

Если врач заподозрит у вас задержку стула или копростаз (когда сухой и твердый кал закупоривает кишечник), может потребоваться физикальное обследование. Сначала врач попросит вас прилечь на спину, осмотрит и пропальпирует (прощупает) ваш живот. Далее, скорее всего, потребуется провести ректальное исследование, чтобы определить наличие стула к кишечнике и состояние кишки. Вас уложат набок, а врач, одев перчатку и смазав её лубрикантом, проведет пальцевое обследование прямой кишки.

Ректальный осмотр обычно не проводится у детей. Для их обследования ограничиваются осмотром живота.

Дополнительные инструментальные исследования

рентгеновское исследование брюшной полости — когда с помощью рентгеновских лучей создается изображение внутренних органов живота;
рентгеновское исследование кишечника с барием;
трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).
аноректальная манометрия — в прямую кишку вставляется небольшое устройство с датчиком давления, подключенным к аппарату; исследование позволяет определить как вы сжимаете и расслабляется мышцы прямой кишки, чтобы понять нормально ли работает мускулатура и нервы нижнего отдела кишечника.

Кроме того, могут быть назначены эндоскопические методы исследования кишечника: ректоскопия, проктосигмоскопия и колоноскопия. Эти обследования, а также компьютерная томография (КТ) помогают врачу исключить диагноз рака, которому особенно подвержены пожилые люди.

Лечение запоров

Лечение запора зависит от того, как долго вы испытываете трудности с опорожнением кишечника и насколько выражены ваши симптомы. Часто удается справиться с запором, изменив образ жизни и диету.

Образ жизни и диета при запоре

Чтобы избавиться от запоров, первым шагом должны стать изменение питания и образа жизни. Эти меры часто позволяют решить проблемы с кишечником без применения медикаментов.

Повысьте ежедневное потребление клетчатки хотя бы до 18-30 г в сутки. Больше всего её содержится во фруктах, овощах и крупах. Достаточно употреблять в день порцию крупяной каши, 2-3 порции овощного или фруктового салата и хлеб. Увеличивайте количество клетчатки в рационе постепенно, резкий переход на вегетарианские блюда может вызвать вздутие живота, метеоризм и газы. Прочитайте подробнее про здоровое сбалансированное питание.
Используйте отруби, чтобы сделать стул мягче, а процесс опорожнения кишечника легче.
Пейте достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров, если нет ограничений по здоровью).
Старайтесь вести активный образ жизни. Самые простые упражнения — это ежедневные прогулки или пробежки. В идеале, вы должны тратить не менее 150 минут на физические тренировки каждую неделю. Регулярные физические упражнения не только улучшают функцию кишечника, но и помогают чувствовать себя энергичнее, здоровее и повышают настроение. Прочитайте подробнее про здоровье и фитнес.
Если проблемы с кишечником связаны с болью в животе, примите обезболивающее строго по инструкции (например, парацетамол). Детям до 16 лет не рекомендуется пользоваться аспирином.
Уделяйте достаточно времени посещению туалета. Опорожнение кишечника — это естественная потребность организма, когда чувствуете её, не откладывайте поход в туалет на потом.
Сидя на унитазе, попробуйте поставить ноги на низенькую скамейку, чтобы колени оказались выше, чем бедра. Такое положение облегчает акт дефекации.

Если описанные меры не оказывают эффекта, поговорите с врачом о назначении лекарственных слабительных средств.

Слабительное: лекарство от запора

Слабительные — это лекарственные препараты, которые способны облегчить отхождение стула. Все препараты из этой группы имеют разное действие на пищеварительную систему.

Объемные слабительные

Обычно медикаментозное лечение запоров начинается с назначения объемных слабительных. Эти препараты увеличивают объем кишечного содержимого, а также способствуют удержанию в нем жидкости. Таким образом, стул становится мягче, что облегчает опорожнение кишечника. Объемные слабительные снижают вероятность копростаза. К этому виду лекарственных препаратов относятся: отруби, препараты на основе агар-агара, метилцеллюлозы, морской капусты.

Объемные слабительные не рекомендуется принимать на ночь. Эффект от них развивается обычно в течение 2-3 дней. Во время лечения необходимо пить много жидкости.

Осмотические слабительные

Если нет эффекта от объемных слабительных, врач может порекомендовать вам взамен препараты другого действия: осмотические слабительные. Эти лекарства увеличивают количество жидкости в кишечнике, тем самым растягивая стенки кишки и стимулируя её сокращение. Кроме того, происходит размягчение стула. Таким образом, улучшается работа кишечника и облегчается его опорожнение.

Осмотические слабительные включают препараты на основе сульфатов натрия и магния, карловарской соли, лактулозы. Эти средства тоже требуют полноценного питьевого режима и начинают работать через 2-3 дня приема.

Слабительные, раздражающего действия

Если вы испытываете трудности с опорожнением кишечника даже тогда, когда стул стал мягким, врач может назначить вам лекарства из этой группы. Раздражающие слабительные стимулируют перистальтику кишечника — волнообразные сокращения мышц желудочно-кишечного тракта, которые способствуют перемещению каловых масс из кишки к заднепроходному отверстию.

К этой группе относятся препараты сенны, корня ревеня, коры крушины, дифенилметана, касторовое масло и др. Эти средства обычно назначают на короткое время. Их эффект развивается уже спустя 6-12 часов от начала приема.

В зависимости от ситуации, врач может назначить вам комбинацию слабительных из разных групп.

Как долго можно пить слабительные?

Если проблемы с кишечником возникли у вас недавно, врач, скорее всего, порекомендует прекратить прием слабительных средств сразу, как только стул станет мягким, а акт опорожнения кишечника перестанет представлять трудности.

Однако если запоры связаны с приемом каких-то медикаментов или фоновым заболеванием, вам, возможно, придется принимать слабительные длительно: месяцы и даже годы.

Если вам пришлось длительно пользоваться слабительными, то прекращать их прием нужно постепенно, медленно снижая дозу, а не отказываясь от них сразу. Если вы использовали комбинированные слабительные средства, то нужно постепенно уменьшать дозу каждого из них перед полной отменой. Это может занять несколько месяцев. Более подробные рекомендации вам даст лечащий врач.

Лечение запоров с у беременных и кормящих грудью

Лекарственные средства для лечения запоров у беременных должны быть безвредными для ребенка. Сначала врач посоветует вам изменить свой рацион, увеличив в нем содержание пищевых волокон и жидкости. Кроме того, необходимо делать легкие физические упражнения. В случае отсутствия эффекта, врач может назначить вам слабительные.

Многие слабительные средства безопасны во время беременности, так как они не всасываются в пищеварительной системе и не оказывают действие на плод. Во время беременности обычно рекомендуются препараты на основе лактулозы.

Лечение запоров у грудных детей

У детей с длительными запорами, как правило, есть фоновые заболевания, которые нарушают функцию кишечника. Наберитесь терпения, может потребоваться время, чтобы решить эту проблему.

Для лечения запоров у детей, которым еще не вводили дополнительный прикорм, рекомендуется допаивание обычной водой между кормлениями. Если ребенок получает искусственную смесь, разбавляйте ее по инструкции, не добавляйте в нее избытка воды.

Чтобы стимулировать работу кишечника, занимайтесь с малышом зарядкой. Аккуратно возьмите его ножки и делайте ими движение «велосипед» или осторожно массируйте малышу животик.

Лечение запоров у детей, которые получают прикорм

Если ребенок уже получает твердую пищу, постарайтесь давать ему больше воды или разбавленного фруктового сока. Поощряйте употребление детьми фруктов, которые можно давать в протертом виде или кусочками, в зависимости от возраста ребенка. Лучше всего помогают от запоров:

яблоки и груши,
абрикосы и персики,
виноград,
сливы и чернослив,
малина и клубника.

Никогда не заставляйте ребенка есть через силу, если он не хочет. В этом случае для ребенка прием пищи превратиться в бой, и он будет воспринимать еду как негативный и стрессовый фактор.

Если запор у ребенка связан с изменением характера питания, врач может прописать ему слабительное. Объемные слабительные не подходят для детей раннего возраста, поэтому используют осмотические средства. Если эффекта нет, врач может назначить слабительные раздражающего действия.

Лечение запора у детей более старшего возраста

Для детей более старшего возраста, наряду с диетой, обычно рекомендуют слабительное осмотического действия. Если эффекта нет, то раздражающие слабительные. Детский рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать фрукты, овощи и цельнозерновые продукты: хлеб грубого помола, макароны из твердых сортов пшеницы.

Постарайтесь свести к минимуму стресс и возможные конфликты, связанные с режимом питания и посещением туалета. Важно, чтобы во время приучения к горшку вы имели позитивный настрой и обнадеживали ребенка, что все получится. Необходимо выделить, по крайней мере, 10 минут на посещение туалета, чтобы ребенок мог полноценно опорожнить кишечник.

Поощряйте привычку ребенка ходить на горшок (в туалет). Для этого можно вести дневник и придумать систему вознаграждения за каждое «удачный» посещение уборной. Это закрепит у ребенка правильную привычку. Награда за продуктивный поход на горшок может быть особенно полезной, если ребенок привык сдерживать позывы к опорожнению кишечника.

Осложнение запоров

Запоры обычно не вызывают осложнений и хорошо лечатся, особенно если начать действовать вовремя. Если же вы страдаете проблемами с кишечником уже давно, риск осложнений возрастает.

Кровотечение из прямой кишки

Необходимость тужится во время опорожнения кишечника может привести к боли, дискомфорту и кровотечению из прямой кишки (ректальному кровотечению). В некоторых случаях появление крови в стуле связано с небольшим разрывом в области заднего прохода (анальной трещиной), но гораздо чаще — это результат геморроя. Геморрой — это расширение кровеносных сосудов в нижней части прямой кишки и заднего прохода. Так же, как и кровотечение, геморрой сопровождается болью, зудом и отеком вокруг ануса.

Симптомы геморроя обычно проходят в течение нескольких дней. Чтобы снять боль, раздражение и зуд существуют специальные кремы и мази.

Если вы заметили выделение крови со стулом, как можно скорее обратитесь к врачу.

Копростаз

Хронический запор повышает риск копростаза — это закупорка кишечника твердыми и сухими каловыми массами. Копростаз усугубляет запор, естественным путем избавиться от содержимого кишечника обычно не удается.

Сам по себе копростаз может вызвать ряд осложнений:

воспаление и отек прямой кишки;
потеря чувствительности в области заднего прохода;
недержание стула, когда вы не можете удержать жидкую часть кишечного содержимого;
кровотечение из прямой кишки;
выпадение прямой кишки (пролапс) — когда нижняя часть прямой кишки смещается вниз и выпадает из заднего прохода (пролапс может также возникать у людей с хроническими запорами из-за постоянных потуг во время дефекации).

Лечение копростаза

Для медикаментозного лечения копростаза обычно используют осмотические слабительные средства. После нескольких дней его приема назначают слабительные раздражающего действия. При отсутствии эффекта от последних, вам, возможно, потребуются препараты в следующих лекарственных формах:

Суппозитории (ректальные свечи) — вставляются в задний проход, постепенно растворяются от тепла тела и, через стенку кишки, всасываются в кровь.
Мини-клизма — лекарственный препарат в виде раствора вводят в задний проход и толстую кишку.

Помимо слабительных средств при копростазе назначают лекарства, улучшающие моторику кишечника (кишечную перистальтику), пищеварительные ферменты в таблетках.

Лечением копростаза обычно занимается врач проктолог (колопроктолог), которого можно найти здесь.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник