Здоровье семьи планирование семьи аборты

Планирование семьи играет важную роль в снижении материнской смертности, одной из причин которой являются нелегальные искусственные аборты. Прерывание незапланированных беременностей путем искусственных абортов порой наносит непоправимый вред репродуктивному здоровью женщины. Исследования показали, что, если у женщины моложе 16 лет первая беременность закончилась абортом, то в последующем высокий процент неудачных вторых беременностей (самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды).

Здоровье детей и детская (перинатальная) смертность тесно связана с возрастом матери, интервалами между рождениями детей. Смертность среди детей, рожденных с интервалом менее одного года вдвое выше, чем среди детей, рожденных с интервалом в 2 и более лет. Контрацепция — это метод предупреждения беременности у женщин репродуктивного возраста. В настоящее время существуют следующие методы контрацепции:

Традиционные (барьерные, химические, биологические, прерванное половое сношение);
Современные (гормональная контрацепция, внутриматочная контрацепция);
Необратимая контрацепция — хирургическая стерилизация (перевязка маточных труб).

Ведущим критерием при выборе метода контрацепции является эффективность (надежность) метода, которая определяется индексом Перля. Индекс Перля показывает процент контрацептивных неудач при использовании метода в течение одного года. Индекс Перля рассчитывается — это количество беременностей у 100 женщин за год. Величина индекса обратно пропорциональна эффективности метода.

Традиционные методы:
Барьерные (механические):

диафрагмы;
шеечные колпачки;
губки со спермицидами;
презервативы.

Индекс Перля при использовании презервативов составляет 12 — 20 %. Барьерные методы дополнительно к контрацептивному эффекту защищают от инфекций передаваемых половым путем, в том числе от СПИДа. Презервативы — это профилактика рака шейки матки (защита от инфицирования вирусом папиломы человека онкогенных типов).

Химические методы (спермициды):
Индекс Перля 15 — 30 %. (Фарматекс, Патентекс-Овал, Контрацептин-Т).

Ритмические (биологические) методы:

календарный метод (соблюдение ритма). Применение календарного метода возможно у женщины с нормальным менструальным циклом.
температурный метод. Метод основан на измерении температуры тела вскоре после овуляции (измерение базальной температуры тела в прямой кишке). После овуляции повышается базальная температура тела, и повышенный уровень сохраняется до следующей менструации. Западение температурной кривой — это день овуляции, принимают за «0» день. Женщина должна не жить половой жизнью 6 дней до и 3 дня после овуляции (9 дней опасного периода).
цервикальный метод — определение фертильного периода по характеру изменений в слизистом отделяемом из шейки матки.
многокомпонентный метод (сочетание всех вышеперечисленных биологических методов).

Индекс Перля при использовании биологических методов составляет 14 — 50 %.

Прерванное половое сношение:
Индекс Перля составляет 15-30 %. Побочные эффекты:

у женщины страх нежеланной беременности;
нарушение оргазма у мужчины;
психоэмоциональный срыв у мужчины.

Современные методы контрацепции:

Внутриматочная контрацепция — это достаточно надежный способ контрацепции (индекс Перля составляет 0,3 — 0,8 %), но инвазивный метод, который провоцирует и поддерживает инфекцию половой сферы. Применение ВК у молодых не рожавших женщин нежелательно.
Гормональная контрацепция. Индекс Перля составляет 0,0-0,9 %.
Существуют:
- комбинированные оральные контрацептивы;
- гестагенсодержащие;
- инъекционные гестагенные;
- имплантанты (гестагенсодержащие).

В молодом возрасте рекомендовано применение комбинированных оральных контрацептивов.

Комбинированные оральные контрацептивы бывают: монофазные, двухфазные, трехфазные. Монофазные препараты содержат два вида гормонов, доза гормонов постоянная. (Микрогинон, Марвелон, Ригевидон, регулон, Новинет, Логест, Диане-35 и т.д.)

Двухфазные препараты содержат постоянную дозу эстрагенов и меняющуюся дозу гестагенов в разные фазы менструального цикла. (Антеовин).

Трехфазные препараты содержат переменные дозы гормонов соответственно фазам менструального цикла, что обеспечивает течение циклических процессов приближенное к естественному. (Три-регол, Тризистон и д.р.)

Выбор метода контрацепции — сложная задача. При выборе метода контрацепции учитывается возраст женщины, особенности половой жизни, наличие гинекологических и соматических заболеваний. Подбор метода контрацепции должен делать врач.

Контрацепция
Контрацепция — это способы предохранения от нежелательной беременности.
Следует помнить, что беременность может наступить даже при первом и единственном половом контакте, до прихода первой менструации, во время менструации, при сексуальном контакте, когда половой член не был введен во влагалище, но сперма оказалась в области наружных половых органов, при первом половом акте, в случае, если девушка приняла душ, ванну.

А если беременность наступила, и она нежелательна, то последует ее прерывание оперативным способом, т.е. искусственный аборт. А последствия, особенно у подростков, искусственного прерывания могут быть непредсказуемыми: это и воспалительные заболевания, нарушение менструальной функции, бесплодие в дальнейшем.

На протяжении многих лет проблемы регулирования рождаемости решались в условиях широкой доступности искусственных абортов и крайне ограниченного применения современных методов контрацепции. Сейчас же существует — национальная модель планирования семьи, основанная на применении искусственных абортов как метода регулирования рождаемости, широкого применения современных методов контрацепции.

Наиболее подходящими методами контрацепции у подростков являются:
I. Гормональные контрацептивы.
Различают следующие типы гормональных контрацептивов:

монофазные комбинированные препараты, содержащие постоянную дозу эстрогенного и гестагенного компонентов;
двухфазные комбинированные препараты — первые 10 таблеток содержат эстрогены, а остальные 11 таблеток — включают эстрогены и гестагены;
трехфазные комбинированные препараты — таблетки 3-х видов, в которых переменные дозы эстрогенов и гестагенов имитируют уровень гормонов при физиологическом менструальном цикле.

Наиболее приемлемые оральные контрацептивы для подростков:

Марвелон (21 тб. и 28 тб.), прием с 1-го дня менструального цикла те и другие;
Микрогинон 30 (21 тб.) с 5-го дня менструального цикла;
Минизистон (21 тб.) — с 1-го дня менструального цикла;
Новинет регулон — с 1-го дня менструального цикла;
Триквилар — с 1 -го дня менструального цикла;
Три-регол — с 5-го дня менструального цикла.
Постинор — посткоитальный препарат наружный.

При появлении побочных действий: тошноты, рвоты, нагрубании молочных желез, межменструальных кровотечений — обращаться за советом к врачу.

II. Внутриматочная контрацепция.
Внутриматочная спираль (ВМС) редко применяется у подростков, поскольку одним из условий является длительное (больше 1 года) применение.

В этом возрасте устойчивые регулярные и длительные отношения встречаются не часто. Контрацептивный эффект связан с усилением сокращений матки и созданием условий, препятствующих имплантации зиготы.

III. Барьерные методы:
Мужской презерватив, женская диафрагма. Эффективность этого метода 88%. Преимущество перед другими методами контрацепции является одновременная защита от ВИЧ-инфицирования.

Диафрагма — куполообразный резиновый колпачок с гибким ободком, который вводится во влагалище до полового акта.

IV. Химические методы (спермициды).
Они состоят из 2-х компонентов: спермоубивающего вещества и основания. Основание обволакивает шейку матки и способствует тому,чтобы ни один сперматозоид не мог избежать контакта со спермацидным компонентом.
Существуют следующие спермациды:

Плёнка — контрацептивная защита начинается через 15 минут.
ВКП (вагинальная контрацептивная пленка)
Крем «Фарматекс».
Пена — контрацептивная защита немедленная, в течение 1 часа.
Желе и кремы — контрацептивная защита немедленная и в течение 6-8 ч.
Свечки и таблетки: фарматекс, нео-сампуун, семицид, ренделл, норформ и т.д.

К отечественным спермицидам относятся: Трацептин, Контрацептин-«Т», Грамицидиновая паста, влагалищные шарики с лютеинурином.

V. Физиологический метод.
Используются естественные чередования на протяжении менструального цикла периодов пониженной и повышенной способности забеременеть. Жизнеспособность яйцеклетки колеблется от 1 до 3-х суток, после овуляции, спермиев — до 5 суток. Наступление беременности наиболее вероятно в промежутке времени за 5 дней до овуляции и 3 дня после. Наиболее простым и достоверным методом определения овуляции является измерение базальной температуры. Момент овуляции соответствует спаду температуры на 0,2 — 0,4 градуса и подъему на 0,6 — 1 градус. Эти измерения регистрируются лишь через 1-2 суток после овуляции. Это очень ненадежный вид контрацепции.
Для правильного выбора методов контрацепции — необходимо индивидуальное консультирование врачом.

Доводим до вашего сведения, что в городском центре планирования семьи, по адресу: Комсомольский, 35 открыт кабинет «срочной контрацепции», где бесплатно оказывается помощь при незащищенной, случайной половой связи в течение 2х — 3х суток после случившегося. Обращаться ежедневно с 8.00 до 19.00 кроме субботы и воскресенья.

Источник

Профилактика абортов и планирование семьи

Вопрос профилактики абортов – это, вопрос национальной безопасности. В первую очередь, профилактика абортов включает в себя предоставление женщине полной и достоверной информации о последствиях аборта – физических и духовных.

Профилактика абортов – понятие широкое и многоаспектное.

Выделяют следующие направления профилактики:

1. Распространение информации — книги, листовки, брошюры, видеоматериалы; информационные стенды в женских консультациях; разработка социальной рекламы.

2. Эмоциональное воздействие — проведение акций, флеш-мобов (памятник нерожденным детям, молебен за убитых в утробе, акция «свеча памяти») — проведение фото- и художественных выставок.

3. Аппеляция к ценностям — проведение бесед со школьниками и студентами о семейных ценностях — организация мероприятий, направленных на поддержку семьи (парад невест, авто-, велопробег, открытие памятника семье, беременным) — проведение тематических конкурсов, фестивалей (день семьи).

4. Предоставление альтернативы — необходимо учитывать, что у людей действительно может быть очень тяжелая финансовая или семейная ситуация и предусмотреть возможность материальной, финансовой, юридической помощи, для чего необходима спонсорская помощь, взаимодействие с бизнес-структурами.

5. Оказание социально-психологической помощи — создание центров помощи беременным и их семьям в трудной ситуации — организация волонтерского движения, обучение специалистов.

6. Профилактика на законодательном уровне — введение обязательного предабортного консультирования.

К методам профилактики абортов относятся контрацепция и планирование семьи. Планирование семьи следует рассматривать как один из важных путей сохранения здоровья населения. Поэтому чрезвычайную важность приобретают адекватные медико-социальные мероприятия, направленные на охрану репродуктивного здоровья, начиная с самого раннего детства.

Планирование семьи – это комплекс медико-социальных мероприятий, позволяющий предупредить нежелательную беременность, обеспечить оптимальные интервалы между родами с учётом возраста женщины, её здоровья, количества детей в семье и других факторов, т.е. предупреждение слишком ранних, поздних и частых родов. Правильно подобранные средства контрацепции помимо контрацептивного эффекта, оказывают лечебное действие, могут предупреждать заболевания, передаваемые половым путём.

01.11.2019 г. студентами волонтерского отряда «ФЕМИНА» проведена санитарно-просветительная работа по профилактике абортов с пациентами гинекологического отделения. Темы «Последствия абортов», «Методы контрацепции», подготовили и провели беседы студентки акушерского отделения Кошкарбаева А., Харитонова Е., Гусева С., Синеносова К.

Студентами подготовлены памятки и листовки по данным темам и розданы пациенткам по палатам, где и проходили беседы. В ходе беседы пациентками затрагивались такие вопросы как — осложнения после аборта, применение внутриматочной контрацепции, использование спермицидных средств. Студенты поясняли, давали исчерпывающие ответы на вопросы женщин. Беседы проходили в доверительных отношениях.

Чистякова Татьяна Сергеевна
преподаватель, руководитель волонтерского отряда

Источник

Планирование беременности

Образ жизни в период планирования беременности.

Родить здорового ребенка может только здоровая мама. Женщине необходимо быть в форме и заранее подготовить свой организм для легкого протекания беременности. В первую очередь очень важно следить за весом. Беременность неподходящее время для диет, поэтому, если Вам необходимо уменьшить массу тела, сделайте это до беременности.

Занимайтесь спортом, это поможет Вам также облегчить роды. Начните упражнения до зачатия, занимайтесь регулярно, постепенно увеличивая нагрузку. Конечно, здоровый образ жизни означает отказ от вредных привычек. Употребление алкоголя нужно прекратить за 3 месяца до зачатия, т. к. он негативно сказывается на половых клетках. Употребляя алкоголь, Вы препятствуете нормальному развитию плода.
Курение также негативно сказывается на здоровье ребенка. Никотин, смолы, канцерогенные вещества губительны для Вашего будущего малыша, они могут стать причиной задержки роста плода, ребенок может родиться с различными нарушениями функций головного мозга.
Также курение повышает угрозу выкидыша, осложнений у матери. Причем некурящая женщина тоже может пострадать от табачного дыма. Отказаться от сигарет порой бывает очень сложно, это большой стресс для организма и психики. Но Вы должны отдавать себе отчет, какой опасности Вы подвергаете своего будущего малыша. Употребление наркотиков приводит к еще большим осложнениям, вплоть до летального исхода. Судороги, аритмия, инфаркт, разрыв головного мозга – это только малая часть возможных проблем, которые сулит прием наркотиков. Высок риск выкидыша или преждевременных родов. Также для беременной женщины очень строго нужно следить за приемом лекарств, принимать лекарства нужно только после консультации с врачом. Забудьте о горячих банях и саунах. Постарайтесь снизить потребление чая и кофе, пейте травяные чаи и соки. За три месяца до зачатия начинайте пить витамины с фолиевой кислотой и внесите в свой рацион продукты ее содержащие (свежая зелень, капуста, морковь, картофель, орехи). Фолиева кислота — прекрасная профилактика многих врожденных заболеваний.
Мужчинам в период планирования беременности стоит поберечь себя и избегать всяческих болезней, особенно сопровождающихся высокой температурой, не заниматься экстремальными видами спорта, так же не ходить в бани и сауны, не носить синтетическое белье.

Обращение к специалистам наших клиник позволит будущим родителям пройти полный курс планирования беременности.

Все большую популярность в современном мире находит идея осознанной беременности, для осуществления которой в нашем центре пациентам предлагается специальная программа Планирование беременности и программа «Индивидуального ведения беременности с любого срока».

Источник