Наследование группы крови
Наследование группы крови
У каждого человека есть индивидуальные характеристики эритроцитов, связанные с особенностями антигенов и антител к ним, содержащихся в плазме. Именно они и определяют группу крови. Комбинаций этих особых белков великое множество, поэтому во врачебной практике пользуются системой классификации групп крови АВ0 (читается: а, б, ноль).
Согласно этому распределению выделяются четыре группы крови : 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV)
Резус-фактор – ещё один важный показатель в деле определения группы крови. Это липопротеид (белок), расположенный на мембранах эритроцитов у 85% людей. Такие люди считаются резус-положительными, а в случае отсутствия липопротеида – резус-отрицательными (среди европейцев их всего 15%). Резус-фактор обозначается латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно.
Резус-конфликт весьма опасное осложнение, возникающее в случае беременности резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужчины. В этом случае ребёнку может передаться резус-фактор отца (Rh+), что вызовет выработку организмом матери антител против собственного малыша. Если женщина в течение 7 лет до беременности перенесла хирургическую операцию (в том числе аборт) или переливание крови, либо если беременность от резус-положительного мужчины уже не первая, то риск конфликта возрастает в несколько раз. Для предупреждения осложнений женщине вводят антирезусный иммуноглобулин.
Наследование резус-фактора . В различных фильмах и сериалах не раз обыгрывался момент, когда муж, проведя соответствующий анализ, узнавал, что в семье родился малыш с отрицательным резусом. Если при этом и у мужа, и у жены резус-фактор положительный, то в дружном семействе разыгрывался настоящий скандал с упрёками в неверности и отказом от отцовства. На самом деле герои таких сериалов в корне неправы, ведь наследование резус-фактора процесс очень сложный и многовариантный. Следует учитывать, что Rh+ у родителей не всегда является «полностью» доминантным, а может быть гетерозиготным (то есть несущим в себе частичку доминантного и рецессивного гена). В этом случае у ребёнка с 25% вероятностью будет Rh-. Пожалуй, в данном деле есть лишь один неоспоримый закон: если родители резус-отрицательны, то ребенок может быть только резус-отрицательным. Во всех остальных случаях предугадать результат нельзя.
Наследование группы крови. С наследованием группы крови ситуация обстоит ничуть не легче. Однако существует несколько научно обоснованных закономерностей:
- Если хоть у одного из родителей первая (I) группа крови, то у малыша не может быть четвёртой (IV) группы (вне зависимости от группы крови второго родителя)
- Если у обоих родителей первая группа крови, то у их детей тоже может быть только первая группа (I)
- Если хоть у одного родителя четвёртая (IV) группа крови, то в таком союзе не может появиться детей с первой (I) группой.
Во всех остальных случаях возможны самые различные варианты. Например, нет ничего удивительно в том, что у родителей со второй группой крови (II) рождается ребёнок с первой (I). Это вполне объяснимо и закономерно, как и то, что у мамы и папы с третьей группой (III) может быть малыш с первой (I). Существует и вовсе уникальное «сочетание родителей»: если один из них носитель второй группы крови (II), а другой – третьей группы (III), то дети могут иметь любую группу из четырёх возможных.
Группа крови отца → | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Группа крови матери ↓ | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
I(00) | I(00) 100% | I(00) 50% II(A0) 50% | II(A0) 100% | I(00) 50% III(B0) 50% | III(B0) 100% | II(A0) 50% III(B0) 50% |
II(A0) | I(00) 50% II(A0) 50% | I(00) 25% II(A0) 50% II(AA) 25% | II(AA) 50% II(A0) 50% | I(00) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% | IV(AB) 50% III(B0) 50% | II(AA) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% |
II(AA) | II(A0) 100% | II(AA) 50% II(A0) 50% | II(AA) 100% | IV(AB) 50% II(A0) 50% | IV(AB) 100% | II(AA) 50% IV(AB) 50% |
III(B0) | I(00) 50% III(B0) 50% | I(00) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% | IV(AB) 50% II(A0) 50% | I(00) 25% III(B0) 50% III(BB) 25% | III(BB) 50% III(B0) 50% | II(A0) 25% III(B0) 25% III(BB) 25% IV(AB) 25% |
III(BB) | III(B0) 100% | IV(AB) 50% III(B0) 50% | IV(AB) 100% | III(BB) 50% III(B0) 50% | III(BB) 100% | IV(AB) 50% III(BB) 50% |
IV(AB) | II(A0) 50% III(B0) 50% | II(AA) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% | II(AA) 50% IV(AB) 50% | II(A0) 25% III(B0) 25% III(BB) 25% IV(AB) 25% | IV(AB) 50% III(BB) 50% | II(AA) 25% III(BB) 25% IV(AB) 50% |
Следует учитывать, что приведенные в таблице вероятностные проценты наследования группы крови спрогнозированы элементарным комбинаторным расчетом, поэтому могут не вполне соответствовать реальной медицинской статистике. Данные таблицы приведены исключительно для наглядной демонстрации возможных вариантов наследования.
Источник
Группа крови у ребенка от родителей: таблица с резус-фактором
Беременность – удивительный процесс, во время которого в организме женщины происходят колоссальные перестройки и явления. Девятимесячное ожидание несколько томительно, поэтому будущие мамы и папы пытаются угадать, на кого будет похож их малыш, какие способности родителей он унаследует, какие у него будут глаза, волосы, группа крови. Но все гадания и домыслы в сторону, наука генетика поможет определить не только группу крови ребенка от родителей, но и справится с определением резус-фактора.
Какие бывают группы крови
Чтобы выяснить группу крови принято пользоваться специально разработанной системой. Ее условно обозначают «АВ0» по генотипам человека. Определение групп основывается на том, в каком порядке располагаются антигены, имеющиеся в крови А, В или 0. Они находятся на внешней оболочке эритроцитов и в зависимости от вариаций своего расположения, формируют 4 основных группы крови.
1 группа – обозначается как I(0) – в ней полностью отсутствуют антигены А и В;
2 группа – обозначается как II(A) – здесь на внешней оболочке имеется только А антиген;
3 группа – обозначается как III(В) –на внешней оболочке размещен только В антиген;
4 группа – обозначается как IV(АВ) – по краю эритроцитов присутствуют оба вида антигенов и А, и В.
Разделение происходит по принципам совместимости разных групп крови. Это означает, что человеку с определенной группой крови нельзя переливать кровь неизвестной группы. Ведь, если они не будут сочетаться между собой, то эритроциты склеятся между собой. Например, людям с первой группой крови можно переливать только кровь одноименной, т.к. никакая другая им не подойдет. Для людей со второй группой подойдет первая и вторая, а для тех, у кого в жилах течет третья группа крови, можно переливать первую и третью. А вот обладателям четвертой группы можно вливать любую кровь.
Если родители по какой-то причине не знают, какая у них группа крови, это можно узнать, сдав кровь на анализ в клинической лаборатории поликлиники. Сотрудники лаборатории сделают тест на определение группы крови и заодно и резус-фактора.
От чего зависит группа крови ребенка
Знать свою группу крови очень важно, например, для того, если вам придется делать переливание крови. Ведь иногда нет времени на проведение лабораторного анализа и время идет на минуты. А уж если речь идет о маленьком ребенке, то и подавно, знать его группу крови и резус-фактор родители просто обязаны. Именно поэтому в родильных домах новорожденным младенцам делают анализ на определение группы крови и резус-фактора.
Но многие родители еще до появления крохи на свет хотят рассчитать по генетическим формулам, какая же группа крови у него будет. Иногда этот расчет можно совершить с точностью 100%, а иногда возможны некоторые отклонения. Сделать это можно по обыкновенным генетическим законам, которые позволяют определить наследственный ген. Доминирующими генами являются гены А и В, а ген 0 – рецессивный. При зачатии малыш получает набор генов от матери и набор генов от отца. В зависимости от того, какие из их окажутся доминирующими, а какие рецессивными, будет зависеть не только группа крови младенца, но и многие другие признаки и особенности.
В упрощенном виде генотипы ребенка представлены следующим образом.
Первая группа крови (l) ― генотипы родителей 00: дети наследуют от родителей по одному генотипу 0;
Вторая группа крови (ll) ― генотипы родителей АА или А0: дети наследуют от родителей один ген А, а второй либо А, либо 0;
Третья группа крови (lll) ― генотипы родителей ВВ или В0: причем наследование генотипов ребенку от родителей может произойти в одинаковой мере;
Четвертая группа крови (lV) ― генотипы родителей АВ: ребенок получит от родителей генотипы А или В.
В большинстве всех случаев можно рассчитать какая группа крови будет у ребенка, в зависимости от унаследованных им родительских генотипов. Лишь с некоторых случаях генетический закон терпит фиаско и расчет получается маловероятным.
Таблица наследования групп крови у детей от их родителей
Наиболее упрощенный вариант определения наследования группы крови детьми от их родителей – это специальная таблица. Действительно, чтобы уметь решать генетические задачи, необходимо специальная подготовка, а, чтобы уметь правильно воспользоваться таблицей, нужно только понимание ее значений.
Пользоваться таблицей наследования групп крови у детей от их родителей очень просто. По первой вертикальной колонке нужно найти необходимое вам сочетание групп крови отца и матери ребенка. Например, у одного родителя вторая группа крови, у другого – третья. Находим ячейку, в которой отображено сочетание суммы II+III. От этой ячейки ведем горизонталь и находим возможные варианты групп крови у ребенка. Как видно из приведенного примера, при сочетании суммы II+III у ребенка может быть, как первая, так и вторая, и третья, и даже четвертая группа крови с одинаковым процентом вероятности.
Возьмем другой пример. У обоих родителей вторая группа крови, т.е. сочетание суммы II+II. Находим нужную нам ячейку и проводим из нее горизонталь. Получаем результат: у ребенка может быть первая группа крови с вероятностью 25% и вторая группа крови с вероятностью 75%.
С вероятностью 100% ребенком наследуется только первая группа крови при условии, что и у матери, и у отца тоже первая группа. Резус-фактор не имеет влияния на наследование группы крови.
Совместимость групп крови родителей, а также резус-факторов часто используется для определения оптимального времени для зачатия, так как группы крови отца и матери как раз и не имеют никакого препятствия для планирования беременности. Но вот несовместимость резус-фактора может преподнести неприятные сюрпризы паре и даже стать причиной ее бесплодности.
Конечно, при использовании генетических расчетов результат получится более точным и развернутым. Это видно из выше представленной таблицы.
Как влияет резус-фактор родителей на группу крови ребенка
Как известно, под резус-фактором (Rh) понимают особый белок, который содержится в клетках крови. Его отсутствие отмечается только в 15% жителей нашей планеты, у подавляющего же большинства населения резус-фактор в крови присутствует. Он бывает положительным и отрицательным. Предугадать заранее, каким он передастся ребенку от родителей невозможно, так как законы математики на его определение не действуют. Можно только заранее сказать, что если у родителей совпадает резус-фактор, то и у ребенка в большинстве случаев он будет таким же, как у родителей. Хотя и в этом существуют исключения.
Пример. У матери ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный, и у отца ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный. Однако ребенок появился на свет с первой группой крови, но резус-фактор у него отрицательный. При более точном расчете генетической наследственности было выявлено, что у отца матери ребенка первая группа крови, резус-фактор отрицательный, поэтому мать является носителем рецессивного признака отрицательного резус-фактора. Именно поэтому она смогла передать ребенку этот признак.
Источник
Планируем ребёнка: совместимость по группе крови и резус-фактору родителей
Характеристики крови будущих мамы и папы способны повлиять на то, как будет протекать беременность, а в ряде случаев и отразиться на здоровье малыша. Поэтому решив завести потомство, разумные родители соберут нужную информацию, чтобы оценить риски и постараться предотвратить осложнения. Посмотрим, что следует знать и предпринять.
Анализы на совместимость партнёров
Во время планирования беременности важно определить, насколько супруги подходят друг другу с иммунологической, генетической точки зрения, а также как соотносятся их характеристики крови. Паре предстоит пройти обследования и сдать массу тестов, но оно того стоит, потому что несовместимость партнёров становится причиной:
- бесплодия;
- выкидышей на ранних сроках;
- замирания беременности;
- тяжёлых патологий у ребёнка.
Те, кто решил махнуть рукой на медицинские обследования в надежде, что «пронесёт как-нибудь», сильно рискуют.
В современном мире растёт число пар, которые сталкиваются с проблемами несовместимости: таковых насчитывается около 15 процентов.
Анализы, определяющие группу крови и резус-фактор, сдать несложно — они не требуют подготовки, процедуру проводят в каждой поликлинике. Биоматериал сдают:
Чтобы узнать группу крови и резус-фактор, в лабораторию сдают венозную кровь
Во время исследования в лаборатории проводят и тест на совместимость — выясняют, кровь какой группы и резус-фактора в экстренных ситуациях можно переливать пациенту. Эти данные важны для будущей мамы: никто не застрахован от патологий и операций, которые сопровождаются обильными кровопотерями, а те угрожают жизни и женщины, и плода.
Совместимость партнёров по группе крови
На поверхности красных клеток крови — эритроцитов — могут присутствовать белки, которые называют антигенами и обозначают буквами А и В. Эти белки послужили основой для деления крови на 4 группы:
- Первая группа — I (0); белки отсутствуют.
- Вторая группа — II (А); на эритроцитах «живут» антигены А;
- Третья группа — III (В); обнаружены белки В;
- Четвёртая группа — IV (АВ); есть антигены А и В.
Часто бесплодная пара сокрушается, что не может иметь детей из-за несовместимости групп крови; по интернету «гуляют» таблицы, где расписано, какие комбинации подходят и не подходят для зачатия. Такие теории далеки от научных. Группы крови родителей на способность зачать ребёнка никак не влияют.
Иное дело — сочетание групп и течение беременности, а также здоровье будущего малыша; тут зависимость прослеживается.
Когда возникают проблемы
Группу крови ребёнок наследует от родителей и сохраняет неизменной до конца жизни; зная, какая кровь у мамы и папы, прогнозируют показатель у малыша.
В организме матери может развиваться конфликт по группе крови, угрожающий осложнениями вынашивания, если:
- у женщины первая или третья группа, у плода вторая;
- у мамы первая или вторая группа, у будущего малыша — третья;
- у мамы одна из трёх первых групп, а у плода — четвёртая.
Кроме того, угроза развития группового конфликта повышается у таких пар:
- женщина с первой группой, мужчина — со второй, третьей или четвёртой;
- у женщины вторая группа, у мужчины — третья или четвёртая;
- у матери третья группа, у отца — вторая или четвёртая.
В ряде публикаций утверждается, что самое опасное сочетание — первая группа у женщины и четвёртая у мужчины; в таком случае вероятность врождённых патологий у ребёнка достигает ста процентов. Малыш может получить:
- синдром Дауна;
- аутизм;
- порок сердца, болезни почек;
- общее отставание в физическом и умственном развитии.
Кроме того, велики угрозы выкидыша или преждевременных родов. Если у матери третья группа, а у отца четвёртая, женщине предстоит трудное вынашивание, но на здоровье ребёнка такой конфликт по крови, как правило, не отражается.
Любая кровь будущей мамы совместима с первой группой крови будущего папы; четвёртая материнская группа подходит для второй и третьей отцовской. Разумеется, не конфликтуют между собой одинаковые группы крови.
Таблица: совместимость групп крови родителей и вероятная группа у плода
Группа крови отца | Группа крови матери | Вероятность несовместимости, угрозы | Вероятная группа крови ребёнка |
I (О) | I (О) | Отсутствуют | I (О) |
I (О) | II (А) | Нет | II (А) или I (О), в соотношении 50/50 |
I (О) | III (В) | Нет | III (В) или I (О), в вероятности 30/70 |
I (О) | IV (АВ) | Нет | II (А) или III (В), 50/50 |
II (А) | I (О) | 80% вероятности развития конфликта по крови, осложнений при вынашивании | I (О) или II (А), 60/40 |
II (А) | II (А) | Отсутствуют | I (О)/II (А), 30/70 |
II (А) | III (В) | 70% вероятности конфликта по крови, осложнений и патологий при вынашивании; 50% вероятности выкидыша или преждевременных родов | I (О), или II (А), или III (B), или IV (АВ), в равных долях вероятности |
II (А) | IV (АВ) | Нет | I (А), или III (В), или IV (АВ), вероятность одинакова |
III (В) | I (О) | 80% вероятности конфликта по крови, патологий при вынашивании; 40% вероятности выкидыша или преждевременных родов | I (О) или III (В), 30/70 |
III (В) | II (А) | 60% вероятности развития конфликта по крови, осложнений и патологий при вынашивании | I (О), или II (А), или III (B), или IV (АВ), с равной долей вероятности |
III (В) | III (В) | Нет | I (О) или III (В), 50/50 |
III (В) | IV (АВ) | Нет | I (О), или III (В), или IV (АВ), с равной степенью вероятности |
IV (АВ) | I (О) | 100% вероятности конфликта по крови, осложнений беременности; 100% вероятности выкидыша или преждевременных родов; 100% вероятности нарушений внутриутробного развития, формирования органов и тканей; 100% вероятности физической или умственной отсталости, аутизма | II (А) или III (В), вероятность одинакова |
IV (АВ) | II (А) | 40% вероятности развития конфликта по крови, осложнений беременности | II (А), или III (В), или IV (АВ), с равной долей вероятности |
IV (АВ) | III (В) | 40% вероятности конфликта по крови, осложнений и патологий при вынашивании | II (А), или III (В), или IV (АВ), вероятность одинакова |
IV (АВ) | IV (АВ) | Нет | II (А), или III (В), или IV (АВ), с равной степенью вероятности |
Что говорит наука о групповой несовместимости
На самом деле конфликт по крови встречается крайне редко, потому что при нормально развивающейся беременности жидкие ткани мамы и плода не смешиваются; преградой служит плацентарный барьер.
Иное дело, когда по ряду причин страдают сосуды плаценты — тогда элементы крови плода попадают в материнский кровоток и возможен групповой конфликт. Например, такое происходит при преждевременной отслойке плаценты, в том числе во время родов.
По сравнению с более опасным резус-конфликтом, групповой:
- случается реже;
- протекает с меньшими осложнениями;
- не усугубляется с каждой новой беременностью.
Вряд ли назовёшь научной и гипотезу о влиянии материнской и отцовской групп крови на развитие крошки — якобы у родителей с разными показателями дети получаются крепче здоровьем, причём лучше, чтобы у крови женщины группа оказалась с меньшей цифрой.
Признаки конфликта по группе крови
Тяжёлые патологии у плода появляются вовсе не из-за того, что у мамы с папой нашлись противоречия по группам крови; причины кроются в болезнях женщины, в генетической несовместимости партнёров и так далее. Для малыша конфликт по системе АВ0, как его называют медики, иногда оборачивается после родов желтухой, так как в крови повышается уровень жёлчного пигмента билирубина. Однако спустя несколько дней кожа новорождённого, как правило, приобретает нормальный цвет.
Желтуха у новорождённого, родители которого несовместимы по группе крови, обычно не приобретает патологическую форму и исчезает через несколько суток
Во время беременности групповой конфликт приводит к таким недомоганиям у будущей мамы:
- чувство слабости, разбитости;
- быстрая утомляемость;
- ярко выраженные симптомы токсикоза.
Несовместимость групп крови будущих мамы и папы иногда обостряет токсикоз — например, беременную чаще тошнит
Лечения несовместимость по группе крови не требует, поскольку встречается редко и обладает слабовыраженными симптомами.
Совместимость партнёров по резус-фактору
Кроме антигенов А и В к мембране красных клеток крови часто прикрепляется ещё один белок — его называют резус-фактор. Присутствует белок — кровь считается резус-положительной; резус-фактора на эритроцитах не обнаружено — кровь резус-отрицательная.
У 85-ти процентов европейцев, 93-х процентов африканцев и 99-ти процентов жителей Азии кровь с положительным резусом, у остальных — с отрицательным; как и группа крови, резус-фактор — неизменная характеристика.
Когда в организме матери развивается резус-конфликт
Совместимость крови родителей по резус-фактору — важный показатель, на который обращают внимание гинекологи; резус-конфликт — реальная угроза будущему малышу, подтверждённая научными исследованиями и медицинской практикой.
Если у матери с отцом один и тот же резус-фактор, опасности для плода нет; не отразится на здоровье ребёнка и кровь с плюсом у мамы и с минусом у папы. Угроза малышу наступает при отрицательной крови у женщины и положительной у мужчины; резус-конфликт вспыхивает, когда ребёнок наследует отцовскую кровь со знаком «плюс», причём во время повторной беременности.
Таблица: наследование ребёнком резус-фактора
Резус-фактор у матери | Резус-фактор у отца | Возможный резус-фактор ребёнка (в процентах) | Вероятность резус-конфликта |
Плюс | Плюс | Плюс — 75%, минус — 25% | Нет |
Плюс | Минус | Плюс — 50%, минус — 50% | Нет |
Минус | Плюс | Плюс — 50%, минус — 50% | Есть |
Минус | Минус | Минус — 100% | Нет |
Положительная кровь плода не знакома женскому организму, для того «чужие» эритроциты с резус-фактором — враги; однако помним, что во время нормальной беременности кровь матери и малыша не смешивается. Это происходит уже при родах. Вот тогда-то материнский организм выставляет иммунную защиту: начинает вырабатывать антитела.
Такой же защитный механизм приводится в действие, если первая беременность:
- завершилась абортом или выкидышем (после 7-й недели вынашивания);
- внематочная;
- сопровождалась досрочной отслойкой плаценты;
- приводила к необходимости делать инвазивную диагностику (например, амниоцентез), которую врач выполнил неудачно.
В каждом из этих случаев кровь матери и кровь плода неизбежно встретятся.
Вторая беременность; антитела у матери начеку — и если очередной плод снова получает положительную кровь от папы, те набрасываются на воображаемого «агрессора», разрушая эритроциты малыша. Налицо резус-конфликтная беременность. С каждым следующим вынашиванием риск конфликта возрастает.
В обратной ситуации (у мамы кровь с плюсом, а у плода с минусом) «войны» не будет: на отсутствие резус-фактора в крови малыша иммунитет женщины не реагирует.
Последствия резус-конфликтной беременности
На зачатие резус-конфликт не влияет, но ставит под вопрос вынашивание плода, а также рождение здорового малыша. При этом будущая мама не испытывает недомогания, у неё отсутствуют симптомы опасной для ребёнка патологии.
Гемолитическая болезнь
При резус-конфликте на ультразвуковом исследовании у плода могут обнаружить:
- отёки головы, плаценты;
- скопление жидкости в брюшине и грудной клетке;
- аномально большой живот;
- увеличенные сердце, печень, селезёнку.
Всё это — признаки гемолитической болезни, которая сопровождается разрушением эритроцитов с выбросом в кровь продукта распада красных клеток — билирубина.
При резус-конфликте эритроциты плода деформируются и распадаются, выбрасывая в кровь пигмент билирубин
В больших количествах билирубин отравляет организм плода и часто влечёт за собой внутриутробную гибель ребёнка, выкидыш или преждевременные роды. Гипоксия плода, возникающая из-за массовой гибели эритроцитов и нарушения снабжения тканей кислородом, приводит к задержке внутриутробного развития малыша.
Выносить и родить ребёнка при резус-конфликтной беременности возможно, но проблем со здоровьем у младенца избежать трудно.
В зависимости от тяжести интоксикации у новорождённого различают три формы гемолитической болезни:
- анемическую; из-за снижения уровня эритроцитов кожа бледная, малыш вялый; наблюдается учащённое сердцебиение;
- желтушную; высокая концентрация билирубина ведёт к желтизне кожных покровов; часть внутренних органов аномально увеличена, повышено внутричерепное давление; иногда появляются судороги;
- отёчную; это самая тяжёлая форма, стенки сосудов оказываются проницаемыми, из тканей выделяются жидкость, белки, внутренние органы отекают; развивается водянка, малыш с увеличенным весом (иногда в два раза) может умереть уже после рождения.
Среди других последствий гемолитической болезни:
- пониженные рефлексы, в том числе сосательный, апатия;
- плохой аппетит, частые срыгивания, рвота;
- беспокойный сон, постоянный плач;
Гемолитическая болезнь поражает нервную систему младенца, отчего тот плохо спит и часто плачет
Как противостоять резус-конфликту
Зная о том, что следующая беременность может оказаться резус-конфликтной, первородящей маме после появления на свет малыша в первые 72 часа вводят препараты с антирезусным иммуноглобулином. Тот ликвидирует красные клетки крови плода, попавшие в материнский кровоток, и снимает таким образом необходимость воздвигать иммунную защиту из антител.
Для профилактики иммуноглобулин также показан на 28-й и 34 неделях; антирезусный препарат вводят и при кровотечениях или после инвазивных медицинских вмешательств. Во время очередной беременности, при отсутствии антител, процедуру с иммуноглобулином повторяют.
Лекарство не проникает сквозь плацентарную защиту и не влияет на развитие плода.
Резонатив — одно из торговых названий антирезусного иммуноглобулина
Если возможность предупредить резус-конфликт упущена, а у плода развивается гемолитическая болезнь, единственный выход — переливание крови внутриутробно, методом кордоцентеза (через пупочную вену). Процедура небезопасна, иногда сопровождается:
- инфицированием плода;
- подтеканием околоплодных вод;
- кровотечениями;
- досрочной отслойкой плаценты.
В то же время переливание крови снижает риск преждевременных родов и облегчает состояние малыша.
Часть супружеских пар, чтобы обойти резус-конфликт, прибегает к ЭКО. Среди образовавшихся эмбрионов в матку резус-отрицательной женщины подсаживают те, что унаследовали отрицательную кровь — тогда внутриутробная «война» исключена.
Видео: если в утробе «кровная вражда»
Отзывы женщин
По поводу конфликта по группе крови: нас всех этому учат еще в училище (это средний медперсонал), врачи это изучают на уровне химикобиологии. Это называется AB0 конфликт. Гемолитическая болезнь новорожденных как следствие, но течение именно этого варианта легче, чем по резус-конфликту. Хотя мой второй сын выписался с билирубином под 400. В 2002 году на этом не заморачивались. Он у меня до месяца как лимон был, потом прошло.
Екатерина, врач
https://www.babyblog.ru/user/id2369673/32639
У меня кровь 1+, у мужа и дочки 2+. После родов была неонатальная желтуха, пролежали в роддоме 10 дней, сказали больше кормить грудью. Был высокий билибурин, но за 10 дней все прошло и сейчас в норме.
Kristina
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/konflikt_po_gruppe_krovi_1505848976/
У меня кровь 1(+), у мужа 2(+). Каждую беременность спрашивала про этот конфликт, на что меня отправляли дышать свежим воздухом или правильно питаться. Ни разу не сдавала анализ на антитела, желтушки не было ни у кого из детей. Есть логопедические проблемы у среднего сына (но совсем небольшие). Хочу ещё одного малыша, но чем больше знаю, тем страшнее.
Настенька 85
https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=37586
Моя группа крови 1, резус отрицательный. У мужа 1, резус положительный. Абортов, выкидышей никогда не было. Первая беременность протекала без особенностей. Ребенок с первой положительной, укол иммуноглобулина мне не сделали. Перед планированием второй беременности сделала анализ крови на антитела, результат отличный, их не было. Забеременела вторым. До 30 недель все было хорошо. И вот звонят из ЖК, говорят, обнаружились титры антител в количестве 1:4…. Шок… Укол иммуноглобулина мне никто и не предлагал, конечно. Ни платно, ни бесплатно. Меня положили в стационар для наблюдения. Каждые 3 дня — УЗИ с определением средней скорости мозгового кровотока у ребенка, наличия отеков у ребенка, размеров печени и селезенки… Антитела были неагрессивными. Итог — плановое кесарево на сроке 37 недель. Ребенок родился розовый, закричал сразу, без отеков, с массой 3050 г. Группа крови 1(+). В палате интенсивной терапии ему поставили капельницу с иммуноглобулином (в первые 2 часа жизни). Далее каждый час брали кровь на анализ билирубина. Из-за капельницы у нас отсрочка от всех прививок. Далее на вторые сутки его уже отдали мне. Все было совсем неплохо, и нас даже хотели отправить домой, но на 5 день билирубин 190, и на 6 день мы поехали в больницу для новорожденных (для наблюдения). Там провели 12 дней (еле выдержала, но меньше там не лежат), и домой!! Сейчас моему чуду 6 месяцев. Анемии так и не было, вес набирал отлично… Но я вот теперь думаю, что с беременностями покончено. Я столько пережила в роддоме, я такая мнительная, так переживала за ребенка…
Yana
https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405
Врачи не обязаны делать укол. Я сама просила после рождения ребенка сделать анализ на резус-фактор и, когда анализ показал положительный, просила сделать мне укол иммуноглобулина, который муж сам съездил и купил ( на тот момент он стоит около 5000 рублей). Это нужно было в первую очередь мне для последующей беременности , а не врачам в роддоме, которые ведут настоящую беременность, а не последующую.
Kate
https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405
Главные показатели крови будущим родителям требуется выяснить, когда потомство только в планах. Не тревожьтесь по поводу «неправильного» сочетания групп крови — такая несовместимость вряд ли навредит здоровью малыша. А вот на резус-фактор обратите внимание; в случае угрозы резус-конфликта при беременности помните про иммуноглобулин и проследите, чтобы лекарство ввели вовремя.
Источник