Определение и сущность здоровья. Факторы, формирующие здоровье.
По уставу ВОЗ, «здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов»[3]. Однако это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном и индивидуальном уровне. По мнению ВОЗ, в медико-санитарной статистике под здоровьем на индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний, а на популяционном — процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности.
П. И. Калью в работе «Сущностная характеристика понятия „здоровье“ и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация»[4] рассмотрел 79 определений здоровья, сформулированных в разных странах мира, в различное время и представителями различных научных дисциплин. Среди определений встречаются следующие[5]:
ü Здоровье — нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству
ü Динамическое равновесие организма и его функций с окружающей средой
ü Участие в социальной деятельности и общественно полезном труде, способность к полноценному выполнению основных социальных функций
ü Отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений
ü Способность организма приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды
Согласно Калью, все возможные характеристики здоровья могут быть сведены к следующим концепциям:
§ Медицинская модель — для определений, содержащих медицинские признаки и характеристики; здоровье как отсутствие болезней и их симптомов
§ Биомедицинская модель — отсутствие субъективных ощущений нездоровья и органических нарушений
§ Биосоциальная модель — включаются рассматриваемые в единстве медицинские и социальные признаки, при этом приоритет отдаётся социальным признакам
§ Ценностно-социальная модель — здоровье как ценность человека; именно к этой модели относится определение ВОЗ.
Выделяют три уровня рассмотрения понятия здоровья: биологический, психологический и социальный.
Традиционный взгляд определяет здоровье как отсутствие болезней. При этом сама болезнь рассматривается как специфическая сущность, которая имеет свою причину, течение и исход, присущие именно ей и отличающие ее от других сущностей. Медицинский подход к болезням выражается в диагнозе. Для биомедицинской модели характерны несколько главных идей:
– теория возбудителя (инфекционного агента, бактериальная);
– клеточная концепция, в которой тело называют машиной, а заболевание – это поломка или порча какой-то части этой машины;
– традиционная эпидемиологическая теория, которая рассматривает заболевание как сражение трех сущностей – хозяина, агента и окружения.
Еще один подход к здоровью на биологическом уровне, когда здоровье понимается как нормальная функция организма на всех уровнях. Для этого состояния характерно нормальное течение биохимических и физиологических процессов, которые способствуют воспроизводству и индивидуальному выживанию. Примечательно, что функции относятся к биологической теории, а нормальность – к статистической.
Существует также теория об относительности здоровья. Согласно ей, невозможно представить себе человека, который бы остался неповрежденным, несмотря на все негативные воздействия извне. Проще говоря, абсолютно здоровых людей просто не существует в природе. В человеческом организме есть свои слабые места, которые поражаются в первую очередь. То есть, человек может быть здоровым только в определенных условиях. Причем, эти условия для одного человека могут быть оптимальными, а другому принесут только вред.
К факторам среды, формирующим здоровье населения, относятся:
общие особенности природных условий;
состояние водных ресурсов и атмосферного воздуха;
состав и состояние растительного и животного мира;
устойчивость естественных экосистем и возможности проявления чрезвычайных ситуаций природного характера;
хозяйственная деятельность человека и ее влияние на окружающую среду;
радиационно опасные объекты и радиационное загрязнение;
социально-бытовые и производственные условия и некоторые другие.
Дата добавления: 2014-12-15 ; просмотров: 13 | Нарушение авторских прав
Источник
Понятие «здоровье». Факторы, влияющие на здоровье человека (здоровый образ жизни, наследственность, экология)
Здоровье – нормальное психосоматическое состояние человека, отражающее его полное физическое, психическое и социальное благополучие и обеспечивающее полноценное выполнение трудовых, социальных и биологических функций.
Под образом жизни людей, как правило, понимают различные формы их деятельности, в тех или иных сферах общественной жизни. Данные формы жизнедеятельности человека неразрывно связаны с его потребностями, ценностными ориентациями, которые в свою очередь, существенно зависят от совокупности естественно-географических и социальных условий. Известно, что состояние здоровья человека определяется наследственностью, факторами окружающей среды и социально-экономическими условиями жизни. Установлено, что основными условиями здорового образа жизни являются:
Из факторов, пагубно влияющих на здоровье, причем чаще всего по вине самого человека, особенно опасны употребление алкоголя, курение и, конечно же, наркотики. Нарушение правил гигиены не проходят бесследно для молодого организма. Вот почему так необходимо всемерно внедрять в повседневную жизнь физическую культуру и спорт, вести здоровый, активный образ жизни. Необходимо помнить, что только правильное чередование труда и отдыха поможет сохранить здоровье на долгие годы. Статистика показывает, что люди, ведущие малоподвижный образ жизни, в три-четыре раза чаще страдают болезнями сердца и суставов, онкологическими, простудными и инфекционными заболеваниями и др. Вопросы рационального питания являются одними из главных, когда речь идет о здоровом образе жизни. Только регулярная физическая нагрузка дает со временем желаемый результат, даже если при этом не изменится режим питания. Даже обычная ходьба может обеспечить достаточную физическую нагрузку. Если каждый день совершать 15 мин. прогулку в быстром темпе, за год можно избавиться от 2-3 лишних килограмм. Оптимальный способ снижения веса – это разумное ограничение в еде и достаточный объем физических упражнений. Наш долг – есть для жизни, а не для удовольствия, если только мы не хотим следовать прекрасному изречению Сократа о том, что в то время, как большая часть людей живет для того, чтобы есть, он ест для того, чтобы жить.
Дать определение общей выносливости. Привести примеры из контрольных нормативов и тестов.
Под выносливостью в спорте понимают способность организма сопротивляться утомлению во время выполнения упражнения. Эта способность выражается в степени сохранения в процессе выполнения всего упражнения оптимальной формы движений (действий), силы мышечных сокращений и, как следствие, интенсивность выполнения упражнения. Различают общую и специальную выносливость.
Общая выносливость – способность противостоять утомлению при длительной физической нагрузке сравнительно невысокой интенсивности. Для процесса ее формирования характерны некоторые общие особенности:
— длительное выполнение тренировочной нагрузке в режиме, соответствующем работе большой и умеренной мощности;
— большой объем тренировочной нагрузки;
— интенсивность работы на уровне критической (работа в основном в аэробных условиях).
Из контрольных нормативов и тестов, относящихся к группе общей выносливости – это бег на 2 (3) км., тест Купера (12 мин. бег), ходьба на лыжах – 5 (10) км.
Методика определения динамометрии. Рассчитать собственный силовой индекс.
Динамометрия определяет функциональное состояние нервно-мышечной системы и силу мышц кисти. Измерение проводится с помощью ручного динамометра, который без рывков и каких-либо дополнительных усилий сжимается рукой, отведенной в сторону. Измерение повторяют дважды, записывают лучший результат с точностью до 2 кг. Динамометрию можно определить, разделив показатель силы на вес, и выразить в %. Например, сила мышц правой кисти – 60 кг., вес тела – 70 кг. Значит, силовой индекс для мышц кисти = (60 : 70)х 100% = 85%.
Средними величинами силы мышц кисти у мужчин – 70-75% веса (у спортсменов – 75-81%), у женщин – 50-60% (у спортсменок – 60-70%).
Источник
1. Определение понятия здоровья. Факторы, формирующие здоровье.Состояние здоровья детей и подростков.
Здоровье –это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов.
4 уровня (при оценке здоровья)
1 Здоровье человека (индивидуума)
2.Здоровье малых социальных или этнических групп
3.Здоровье населения по административно-территориальным единицам
4. Здоровье общественное
2.Антонотальный фактор (во время родов)
-состояние матери во время беременности
3.Факторы окружающей среды
-неблагоприятные соц-биолог факторы
-отягощенный акушерско-гинекологический анализ
-наличие хронических заболеваний
-нарушение состояния плода
Опасные хронические заболевания для беременных- почки.
I Формирование здоровья родителей с 7 лет
V Постнотальный (0-7 лет)
2. Формирование здорового образа жизни.
Факторы здоровья человека:
10%здравоохраниение в стране
Здоровый образ жизни — образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья.
воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков;
окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии неблагоприятных факторов окружающей среды на здоровье отказ от курения, употребления наркотиков, употребления алкоголя.
здоровое питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов;
движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учётом возрастных и физиологических особенностей;
личная и общественная гигиена: совокупность гигиенических правил, соблюдение и выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья, владение навыками первой помощи;
Формирование образа жизни, способствующего укреплению здоровья человека, осуществляется на трёх уровнях:
социальном: пропаганда, информационно-просветительская работа;
инфраструктурном: конкретные условия в основных сферах жизнедеятельности (наличие свободного времени, материальных средств), профилактические учреждения, экологический контроль;
личностном: система ценностных ориентиров человека, стандартизация бытового уклада.
3. Наркомания, токсикомания.
Наркома́ния (от греч. νάρκη /narkē/ — оцепенение, сон, и μᾰνία /mania/ — безумие, страсть, влечение.) — хроническое заболевание, вызванное употреблением веществ-наркотиков.
Токсикомания — обычно это означает зависимость от веществ, которые законом не отнесены к наркотикам.
Для наркотической зависимости характерно фазное течение с наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов:
синдром изменённой реактивности,
синдром психической зависимости,
синдром физической зависимости, эти три синдрома объединяются в общий наркотический синдром,
синдром последствий хронической наркотизации.
Основным признаком наркомании является возникновение абстинентного синдрома, как следствия наличия физической зависимости от конкретного вещества.
Наркотики бывают естественного происхождения, известные с древности, (марихуана, гашиш, опиум, конопля) и синтетические, т. е. добытые химическим путем. В качестве наркотиков иногда используются лекарственные вещества психотропной группы.
Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.
Источник
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И ФАКТОРЫ, ЕГО ФОРМИРУЮЩИЕ
Содержание
Раздел 1. Здоровье населения…………………………………………. 7
1.1. Здоровье населения и факторы его формирования………………7
1.2. Заболеваемость населения………………………………………. .13
1.3. Болезнь как социально-гигиенические проблемы……………….25
1.4. Физическое развитие населения………………………. 29
Раздел 2 . ПМСП – приоритетное направление развития российской
Раздел 3. Организация и структура системы первичной
медико-санитарной помощи……………………….………………. 40
Раздел 4. Организация амбулаторно-поликлинической помощи……..84
Раздел 5. Диспансеризация ……………..……………………………..105
5.1. Диспансеризация в работе медицинской сестры……………….105
5.2. Этапы развития диспансеризации……………………………….106
5.3. Общие цели и задачи …………………………………………….107
5.4. Этапы диспансеризации………………………………………….110
5.5. Документация при диспансеризации……………………………116
5.6. Диспансеризация детского населения…………………………..117
5.7. Положение о кабинете централизованного учёта ежегодной
диспансеризации всего населения………………………………124
5.8. Примерная должностная инструкция м/с кабинета
централизованного учёта ежегодной диспансеризации
Раздел 6. Что такое центры здоровья………………………………..127
Раздел 7. Национальный проект «Здоровье»………………………..129
Раздел 8. Профилактика неинфекционных заболеваний………..….152
Раздел 9.Профилактика инфекционных заболеваний……………. 167
Раздел 10. Особенности охраны труда в организациях ПМСП .
Участие медицинской сестры в экспертизе трудоспособности ……..188
Раздел 11. Медицинское страхование…………………………….…..196
Введение
Человеческая жизнь очень хрупка. В процессе жизни каждый человек находится в опасности перед наступлением обстоятельств, которые могут самым непосредственным образом отразиться на состоянии его здоровья и привести к утрате средств для существования. К таким обстоятельствам относятся: болезни, травмы, инвалидность и пр
Они прямо влияют на социальную стабильность общества, поэтому государство принимает на себя определенную долю ответственности за их наступление и создает систему здравоохранения, направленную на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
Особое место в системе охраны здоровья граждан занимает оказание первичной медико-санитарной помощи, являющейся наиболее распространенным и одним из основных видов медицинского обслуживания населения.
Первичная медико-санитарная помощь, как один из видов медицинского обслуживания, является непосредственным источником правоотношений, которые регулируются соответствующими нормативно-правовыми актами.
Принятие множества федеральных законов, главным образом законов, разграничивающих и устанавливающих полномочия органов государственной власти и местного самоуправления, привело к необходимости переосмысления структуры медицинских организаций, их принадлежности к определенному уровню власти, источников и механизмов финансирования и, как следствие, к изменению порядка их функционирования, в том числе и в сфере оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам. Это привело к необходимости изменений правового регулирования в сфере оказания первичной медико-санитарной помощи для обеспечения корректного функционирования данной компонента системы здравоохранения. Таким образом, совершенствование законов, регулирующих оказание первичной медико-санитарной помощи гражданам, стало одной из задач современного медицинского права.
Раздел 1. ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И ФАКТОРЫ, ЕГО ФОРМИРУЮЩИЕ
По определению ВОЗ здоровье — это состояние полного социально-биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма человека уравновешены с природой и социальной средой и отсутствуют какие-либо заболевания, болезненные состояния и физические дефекты.
Здоровье — гармоничное единение биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологическими и социальными воздействиями (болезнь — нарушение этого единства, этой гармонии).
Здоровье индивидуума — это состояние, оцениваемое по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, трудоспособности, физическому состоянию и развитию, личным ощущениям бытия, радости жизни и другим критериям и признакам.
В разном контексте и различных ситуациях каждый человек может оценивать или характеризовать свое здоровье как
— состояние, которое определяется объективно и субъективно;
— цель, к которой надо стремиться;
— умение заботиться о себе;
— состояние целостности личности с оптимальным функционированием организма, ума, речи;
— совокупность функций органов и систем, которые позволяют справляться со стрессами, вызванными болезнью, смертью близких и другими жизненными проблемами путем адаптации;
— процессы роста и становления организма;
— динамическую гармонию личности с окружающей средой, достигнутой путем адаптации.
Широко известно и повсеместно используется следующее определение Всемирной организации здравоохранения: здоровье — это состояние полного социально-биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма человека уравновешены с природой и социальной средой и отсутствуют какие-либо заболевания, болезненные состояния и физические дефекты.
Здоровье населения — это комплексное понятие, оцениваемое с помощью медико-демографических показателей, показателей заболеваемости и распространенности болезней (болезненности) 1 (среди которых часто выделяют показатели инвалидности и травматизма), показатели физического развития населения.
Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисциплина изучает состояние здоровья населения и влияющие на него биологические и социально-гигиенические факторы
Методы изучения здоровья:
1. Статистический метод — представляет собой единую систему учета и отчетности в здравоохранении.
2. Метод экспертных оценок предусматривает получение заключений от экспертов.
3. Социологический метод — проведение опросов и анкетирования населения.
4. Медико-географический метод — с его помощью изучают природно-очаговые и эндемические заболевания.
5. Хронометраж, позволяющий измерять время, затрачиваемое на различные виды медицинской деятельности.
6. Организационно-экспериментальный метод, основанный на создании экспериментальных моделей отдельных видов деятельности (например, организации системы скорой помощи при острых сосудистых поражениях головного мозга) или учреждений здравоохранения.
7. Экономический анализ затрат и эффективности использования средств при различных видах деятельности в здравоохранении.
8. Исторический метод, обеспечивающий изучение явления с учетом времени, места, исторических условий.
9. Системный подход, предполагающий изучение любых процессов, явлений, организационных структур как систем, состоящих из подсистем и одновременно являющихся подсистемами более крупных систем; так, больница состоит из подсистем — отделений, служб, палат, кабинетов и пр., и в то же время является частью системы здравоохранения определенной территории.
Основные показатели здоровья населения:
1. Медико-демографические показатели:
а) показатели естественного движения населения:
— смертность общая и повозрастная;
— средняя продолжительность предстоящей жизни;
— естественный прирост населения;
— возрастно-половая структура населения.
б) показатели механического движения населения:
— миграция населения — иммиграция; эмиграция; маятникообразная — на работу, с работы, на отдых на юг и обратно; внутри страны — отток населения с территорий Восточной Сибири в связи с ухудшением экономического положения и условий жизни.
2. Показатели заболеваемости (общая, по отдельным нозологическим формам болезней) и распространенности болезней (болезненность).
3. Показатели инвалидности (общая, от отдельных заболеваний и их групп).
4. Показатели физического развития населения:
5. Показатели травматизма:
— в различных социальных группах населения. Источники изучения здоровья:
— учетно-отчетная документация ЛПУ;
— результаты социологических исследований различных групп населения;
— научно-исследовательские работы, касающиеся интересующей исследователя области;
— различные монографии, посвященные изучению состояния здоровья населения.
Основные факторы, формирующие здоровье населения:
1. Социально-экономические факторы (условия труда, быта и др.).
2. Социально-биологические, психологические факторы (возраст родителей, течение родов, наследственность, тип телосложения, темперамент, тип высшей нервной деятельности).
3. Природно-климатические факторы (солнечная радиация, среднегодовая температура на территории проживания).
4. Медицинские факторы (состояние служб и кадров здравоохранения, организация медицинской помощи, медицинская активность населения).
Разделение данных факторов на группы весьма условно, т.к. обычно человек испытывает комплексное воздействие взаимосвязанных и взаимообусловливающих факторов.
Перечень некоторых факторов, влияющих на здоровье человека:
а) во внутриутробном периоде развития:
— заболевания матери: гинекологические, экстрагенитальные;
— образ жизни матери: питание, режим дня, условия труда и быта;
— медицинская активность: своевременность обращения в женскую консультацию по поводу беременности, дальнейшее наблюдение и др.
б) в процессе родов:
— условия, в которых происходит родоразрешение, течение родов (наличие, отсутствие осложнений);
— профессионализм медицинского персонала и др.
в) в период до года жизни: жилищно-бытовые условия, степень обученности матери мероприятиям по уходу за ребенком, частота и периодичность наблюдения за ребенком со стороны медицинского персонала, профессионализм медицинских работников, осуществляющих наблюдение за ребенком, и др.
г) в дошкольном возрасте: жилищно-бытовые условия, микроклимат в семье, условия в детском дошкольном учреждении (ДДУ), уход за ребенком и особенности его воспитания родителями и сотрудниками ДДУ, частота и периодичность наблюдения за ребенком медицинским персоналом (участковый педиатр, медицинская сестра детской поликлиники, медицинский персонал ДДУ), профессионализм медицинских работников и др.
д) в школьном возрасте: процесс адаптации к школьной среде, учебная нагрузка, микроклимат в школе, рациональное сочетание труда и отдыха, взаимоотношения между ребенком и родителями, ребенком и педагогическим коллективом школы, ребенком и его сверстниками, частота и периодичность наблюдения за ребенком медицинским персоналом, профессионализм медицинских работников и др.
е) в подростковом возрасте: характер взаимоотношений подростка с родителями, сверстниками, степень осведомленности о правилах и необходимости соблюдения личной гигиены, рациональное сочетание труда и отдыха, частота и периодичность наблюдения за подростком медицинским персоналом, жилищно-бытовые условия, значительные изменения в течении физиологических и психологических процессов в связи с переходным периодом и др.
На здоровье женщин детородного возраста влияют следующие факторы: условия труда и быта, медицинская активность (своевременное посещение различных специалистов), микроклимат в семье и на работе и др.
На здоровье мужчин трудоспособного возраста оказывают влияние условия труда и быта, образ жизни (вредные привычки), медицинская активность, осознание и удовлетворенность степенью самореализации в обществе и др.
На здоровье пожилых людей оказывают влияние микроклимат в семье, образ жизни, эндокринная перестройка организма, наличие различных заболеваний, удовлетворенность своим положением в семье и обществе и др.
На здоровье работников промышленных предприятий оказывают влияние: температура и влажность воздуха в рабочей зоне, воздействие на организм профессионально вредных факторов (шум, вибрация, наличие вредных веществ во вдыхаемом воздухе), уровень физической нагрузки и др.; на работников сельского хозяйства: уровень физической нагрузки, сезонность различных видов работ, медицинская активность работников здравоохранения и доступность медицинской помощи, профессиональные вредности; на работников коммерческих структур: незаинтересованность в наблюдении за своим здоровьем, медицинская активность, уровень физической и эмоциональной нагрузки, условия труда; на медицинских работников: уровень физической и психологической нагрузки, профессиональные вредности (работа с кровью, рентгеновское облучение и т.п.), условия труда; на работников умственного труда: условия труда (гиподинамия, монотонность), умственное напряжение, нерациональное сочетание труда и отдыха.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ
Международная классификация болезней (МКБ) — это система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки.
Всего МКБ пересматривалась 10 раз. По рекомендации ВОЗ МКБ-Х вступила в силу с 1 января 1993 года, однако в нашей стране до сих пор используется и МКБ-1Х.
Целью МКБ является создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости, полученных как в различных странах или регионах, так и в разное время. МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.
В МКБ-1Х 17 классов (например, 1 класс — инфекционные и паразитарные болезни, 2 — новообразования и т.д.) и 999 рубрик — названий болезней. МКБ-IX состоит из двух томов: первый том — сама классификация болезней, второй — названия болезней по алфавиту.
МКБ-Х состоит из 21 класса и трех томов: первый том — сама классификация болезней, второй — инструкция по ее применению, третий — алфавитный указатель болезней.
На основе МКБ осуществляется группировка заболеваний по клинико-статистическим группам (КСГ) с учетом характера патологии, стандарта и качества медицинских услуг, необходимости анализа по однородным группам. Сроки лечения, технология, объем медицинского обслуживания включаются в КСГ. Система КСГ может быть использована как «прейскурант» медицинских услуг, с ее помощью возможна объективная оценка результативности медицинского обслуживания. Стандарт же необходимых затрат труда на диагностику и лечение отдельных заболеваний, выраженный в экономических параметрах (в денежной форме) называется медико-экономическим стандартом (МЭС).
Заболеваемость представляет собой сложную систему взаимосвязанных понятий:
1. Собственно заболеваемость (общая, первичная заболеваемость) — частота всех острых и впервые выявленных в данном календарном году хронических заболеваний среди населения.
2. Распространенность (болезненность, накопленная заболеваемость) — частота всех имеющихся среди населения острых и хронических (как впервые выявленных в данном году, так и зарегистрированных ранее) заболеваний, по поводу которых больной получал медицинскую помощь в данном году.
Сведения об общей заболеваемости населения формируются из нескольких источников информации (табл. 1).
Источник