Здоровье населения понятия критерии оценки

Показатели здоровья населения

В настоящее время различают здоровье населения (общественное здоровье) и здоровье индивида (инди­видуальное здоровье).

Индивидуальное здоровье — здоровье отдельного человека. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсут­ствию заболеваний, физическому состоянию и т.д.

Групповое здо­ровье — здоровье отдельных сообществ людей: возрастных, про­фессиональных и т.д.

Обществен­ное здоровье отражает здоровье индивидуумов, из которых состо­ит общество, но не является суммой здоровья индивидуумов. Даже ВОЗ до сих пор не предложило краткого и емкого определения общественного здоровья. «Общественное здоровье — такое состо­яние общества, которое обеспечивает условия для активного про­дуктивного образа жизни, не стесненного физическими и психи­ческими заболеваниями, т.е. это то, без чего общество не может создавать материальные и духовные ценности, это и есть богат­ство общества» (Ю.П.Лисицин).

Потенциал общественного здоровья — мера количества и каче­ства здоровья людей и его резервов, накопленных обществом.

Индекс общественного здоровья — соотношение здорового и нездо­рового образа жизни населения.

Экс­перты ВОЗ при выработке стратегии «здоровье для всех в XXI веке» выбрали такие показатели об­щественного здоровья: % ВВП, идущий на здравоохра­нение; доступность первичной медико-санитарной по­мощи; обеспеченность населения безопасным водо­снабжением; % лиц, подвергнутых иммунизации от инфекционных болезней; состояние питания детей, в частности, % детей, родившихся с низкой массой тела (

Показатели естественного движения населения.Рождаемость и смертность населения исчисляется на основе регистрации каждо­го случая рождения и смерти в отделах записи актов гражданского состояния (ЗАГС). Рождение и смерть регистрируются на специ­альных бланках «Акт о рождении», «Акт о смерти», которые, в свою очередь, составляются на основании «Справки о рождении» и «Врачебном свидетельстве о смерти».

Показатель (коэффициент) рождаемости — число рождений в год, приходящихся на 1000 чел.:

Средний показатель рождаемости — 20-30 детей на 1000 чел.

Показатель (коэффициент) общей смертности — число умер­ших в год на 1000 чел.:

Средний показатель смертности 13. 16 умерших на 1000 чел. Если смертность в старческом возрасте является следствием фи­зиологического процесса старения, то смертность детей есть яв­ление патологическое.

Детская смертность является по­казателем социального неблагополучия, неблагополучия здоро­вья населения.

Уровни детской смертности в течение 1-го года жизни также неравномерны: наиболее высокая смертность приходится на 1-й месяц жизни, а в 1-м месяце — на 1-ю неделю.

Особое внимание уделяется следующим показателям детской смертности (на 1000 чел.):

Термин «перинатальная смертность» означает смертность вок­руг родов. Различают антанатальную смертность (до родов), интранатальную смертность (в родах), постнатальную смертность (пос­ле родов), неонатальную (в течение 1-го месяца жизни) и ран­нюю неонатальную (в течение 1-й недели жизни) смертности. Антанатальная и интранатальная смертности составляют мертворождаемость.

Основными причинами перинатальной смертности являются родовые травмы, врожденная аномалия развития, асфиксия и т.д. На уровень перинатальной смертности влияют следующие факторы: социально-биологические (возраст матери, ее состоя­ние во время беременности, наличие абортов в анамнезе, число предыдущих родов и т.д.), социально-экономические (условия труда беременной, материальное положение, семейное положе­ние, уровень и качество медицинской помощи беременным и новорожденным).

На показатели детской смертности, как показали исследова­ния, влияют следующие группы факторов: социально-экономи­ческие и определяемый ими образ жизни, политика в области здравоохранения, охрана здоровья женщин и детей, специфиче­ские методы борьбы с детской смертностью, следующие из ее медико-социальных причин.

Младен­ческая смертность является важнейшим показателем здоровья населения (смертность детей в возрасте до 1 года, рас­считываемая на 1000 рожденных живыми в течение одного года). Она определяет большую половину детской смертности, влияет на все демографические показатели. Низкий показатель младенческой смертности составляет 5. 15 детей на 1000 чел. населения, средний — 16. 30, высокий — 30. 60 и более.

Естественный прирост населения — разность между рождаемо­стью и смертностью населения из расчета на 1000 чел. населения. В настоящее время в странах Европы наблюдается снижение ес­тественного прироста населения за счет снижения рождаемости.

Средняя продолжительность предстоящей жизни — число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родив­шихся или числу сверстников определенного возраста, если пред­положить, что на всем протяжении их жизни смертность будет такой же, как в год исчисления. Как следует из определения, этот показатель рассчитывается по данным возрастной смертности с применением специальных таблиц смертности и статистических ме­тодик исчисления. В настоящее время высоким показателем счита­ется 65. 75 лет и более, средним 50. 65 лет и низким 40. 50 лет.

Показателем постарения населения является доля лиц 60 лет и старше. Высоким постарением населения считается, если такая возрастная категория составляет 20% населения и более, умерен­ным постарением — 5. 10%, низким — 3. 5%.

Показатели механического движения населения.Механическое движение населения — передвижение (миграция) отдельных групп людей из одного района в другой или за пределы страны. К сожа­лению, за последние годы в пределах отечества вследствие соци­ально-экономической нестабильности, межнациональных конф­ликтов миграционные процессы приняли стихийный характер, стали все более распространенными. Механическое движение населения оказывает большое влия­ние на санитарное состояние общества. Вследствие передвижения значительных масс людей создается возможность распростране­ния инфекций. Мигранты являются одним из основных объектов социальной работы.

Показатели заболеваемости.Различают собственно заболеваемость — вновь возникшее за­болевание в данном году и распространенность заболевания (болез­ненность) — заболевания, вновь возникшие в данном году и пе­решедшие из предыдущего года на данный момент. Виды заболеваемо­сти следующие: общая заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, инфекционная заболеваемость и т.д. Заболеваемость населения показывает уровень, частоту, рас­пространенность всех болезней вместе взятых и каждой в отдель­ности среди населения в целом и его отдельных группах по возра­сту, полу, профессии и т.д.

Показатели заболеваемости определяются соответствующей циф­рой на 1000, 10000 или 100 000 чел. населения.

Заболеваемость имеет важнейшее значение в изучении состояния здоровья населения. Заболевае­мость изучается на основании анализа медицинской документа­ции амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений: листков нетрудоспособности; карт больных, выбывших из стаци­онара; статистических талонов для регистрации уточненных диаг­нозов; экстренных извещений об инфекционных заболеваниях; свидетельств о смерти и т. д. Изучение заболеваемости включает в себя также количественную (уровень заболеваемости), качествен­ную (структуру заболеваемости) и индивидуальную (кратность перенесенных за год заболеваний) оценку. Существуют методы изучения заболеваемости по данным обра­щаемости, по данным медицинских осмотров и причинам смерти.

В настоящее время происходит преобразование структуры смерт­ности и заболеваемости: если в прошлом наиболее распростра­ненными заболеваниями были инфекционные (именно они со­ставляли главную причину смертности населения), то сейчас пре­обладают неинфекционные, т.е. хронически протекающие забо­левания — сердечно-сосудистые, онкологические, травмы, нейропсихические, эндокринные заболевания. Это связано с дости­жениями медицины в борьбе с массовыми инфекционными забо­леваниями: вакцинацией, мерами по охране труда и внешней среды (ликвидация природных очагов малярии, чумы и т.д.), санитар­ным просвещением и т.д.

На первом месте по причинам смерти стоят сердечно-сосуди­стые заболевания, затем онкологические заболевания, и, нако­нец, травмы. В нашей стране сердечно-сосудистые заболевания за­нимают первое место среди причин инвалидности.

Изменению характера заболеваемости способствует быстрое из­менение образа жизни, приводящее к нарушению адаптации чело­века в окружающей среде. Возникла теория болезней цивилизации. Хронические неэпидемические болезни возникают потому, что ци­вилизация (в частности, урбанизация) приводит к бурному нарас­танию темпов жизни, вырывает человека из привычных для него условий жизни, к которым он приспосабливался в течение многих поколений, и человек остается беззащитным перед темпами и рит­мами современной жизни. В результате биологические ритмы челове­ка, его способности к адаптации перестают соответствовать ритмам социальным, т.е. современные заболевания, например сердечно-со­судистые, сторонники теории болезней цивилизации рассматрива­ют как выражение неприспособленности к среде существования. Одна из важнейших задач социального работника — совершенствование медико-социальной адаптации, иными словами, косвенным обра­зом деятельность социальных работников способствует снижению заболеваемости хроническими неэпидемическими заболеваниями.

Показатели инвалидности.Инвалидность — нарушение здоро­вья со стойким расстройством функций организма, обусловлен­ное заболеваниями, врожденными дефектами, последствиями травм, приводящих к ограничению жизнедеятельности. Показатели инвалидности выявляются путем регистрации данных медико-со­циальной экспертизы.

Показатели физического развития.Физическое развитие — показатель роста и формирования организма — зависит не толь­ко от наследственности, но и от социальных условий. Физическое развитие обследуемых выявляется путем антропометрических и физиометрических измерений роста, массы тела, окружности груд­ной клетки, мышечной силы, отложений жира, уровня артери­ального давления, жизненной емкости легких. На основании по­лученных данных устанавливают стандарты физического развития для каждой возрастно-половой группы. Стандарты служат для ин­дивидуальной оценки физического развития, которая проводится на медицинских осмотрах.

Уровень физического развития тесно связан с климатогеографическими условиями и различными этническими группами, для чего создаются местные стандарты. Массовые из года в год повто­ряющиеся медицинские наблюдения позволяют судить об изме­нениях физического развития, а следовательно, и об изменениях здоровья населения.

Ускоренные темпы физического развития называются акселе­рацией. Акселерация наблюдается уже в период внутриутробного развития плода. В дальнейшем продолжается ускорение темпов роста массы тела, раннее половое созревание, раннее окостенение ске­лета. Акселерация накладывает свой отпечаток на развитие орга­низма более старшего возраста, на проявление заболеваний в стар­шем возрасте. Есть предположение, что акселерация способствует вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахар­ного диабета и т.д.

Источник

Важнейшие критерии здоровья человека. Какие определяющие компоненты и отрицательно влияющие факторы выделяют?

В здоровом теле – здоровый дух! Все мы не понаслышке знаем об этой простой истине.

Не имея крепкого здоровья, человек утрачивает интерес к жизни и не может полноценно работать, развиваться. Он просто проживает день за днем.

В данной статье, назовем критерии здоровья, а также определим его уровень и компоненты.

После прочтения, вы будете знать о здоровье человека абсолютно все и даже больше.

Общее понятие

Еще с советских времен в науке устоялось определение человеческого здоровья – это отсутствие каких-либо заболеваний и изъянов (в психике и организме).

Но такое усеченное понятие было актуально до того, как Всемирная организация здоровья (ВОЗ) дополнила его важным замечанием, указав, что здоровье человека – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Таким образом, международной организацией была введена такая важная именно социальная категория, как «благополучие», которая означает, что в жизни человека нет никаких несчастий, а жизнь протекает спокойно и без каких-либо негативных происшествий.

К примеру, великий философ Иммануил Кант, у которого с рождения было слабое здоровье, считал, что свои слабости и болезни нужно воспринимать так, как будто их не существует. Поэтому он вел себя как совершенно здоровый человек, попросту игнорируя имеющиеся отклонения в его здоровье.

Уровни здоровья и их содержание

Все-таки здоровье – это не абстрактное понятие, оно применимо к каждому конкретному индивиду. А несколько индивидов составляют уже совокупность людей, о самочувствии которых тоже можно сделать определенные выводы в свете медико-социальных исследований.

Именно исходя из этого, существует несколько уровней здоровья.

1. Индивидуальный – это здоровье отдельного человека. То есть доказательство того, что у него нет каких-то заболеваний, дефектов в организме (в том числе психике) и он живет полноценной жизнью, трудится в хорошем настроении, не испытывая дискомфорта.
2. Групповой – состояние здоровья определенной социальной группы людей или этнической общности. Например, сюда можно отнести группу женщин определенного возраста или общность коренных малочисленных народов.
3. Общественный – это характеристика здоровья всего населения в целом, как социального организма. Для целей поддержания общественного здоровья на уровне всего государства пропагандируются идеи предотвращения причин заболеваний, продления жизни, сокращения уровня смертности и увеличения уровня рождаемости. Именно для этих целей проводятся:
   • образовательные программы в школах;
   • вакцинация от заболеваний (клещевого энцефалита, туберкулеза и пр.);
   • государственные программы по укреплению здоровья.

Основные определяющие компоненты

По утверждению известных Петленко В.П. и Давиденко Д.Н., можно выделить такие компоненты здоровья.

Компонент (иными словами, виды здоровья)

Под ним понимается:

• состояние органов и систем человеческого организма;
• уровень того, насколько хорошо эти органы и системы могут функционировать на протяжении всей жизни индивида.

• нормальное развитие и функционирование органов и систем организма;
• отсутствие каких-либо хронических болезней;
• отсутствие дефектов тела или таких нарушений, которые бы ограничивали социальную дееспособность человека.

Это нормальное состояние психики человека.

Психикой называется способность человека субъективно отражать окружающую его объективную реальность.

• Осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я».
• Постоянство в своих переживаниях в аналогичных друг другу ситуациях.
• Способность к самоанализу.
• Соответствие реакций психики человека на воздействие социальное среды.
• Способность самостоятельно управлять своим поведение, как того просят социальные нормы.
• Способность строить конкретные планы на жизнь и выполнять их, добиваясь поставленных целей.
• Способность подстраивать свое поведение под конкретные жизненные обстоятельства и ситуации.

Представляет собой систему интеллектуальных, эмоциональных, соматических и социальных составляющих жизни человека, что позитивно его обогащает, повышает коммуникабельность и развивает способность любить.

• способность получать сексуальное наслаждение и воспроизводить потомство;
• свобода от страха, чувства вины и стыда, а также ложных представлений, которые бы могли подавить сексуальное развитие;
• отсутствие заболеваний, связанных с детородной функцией.

это совокупность таких компонентов развития индивида, как мотивация, получение осознанной информации о том, что такое добро и зло, красота; что является плохим, а что хорошим и т.п.

Что составляет нравственное здоровье?

• система ценностей, установок и мотивов поведения человека в обществе;
• соответствие поведения индивида общепринятым человеческим законам (к примеру, приоритета разума над физической силой)

То есть нравственно здоровый человек понимает, что он должен поступать определенным образом, как того хочет видеть общество. Потому что так принято и это считается верным.

При отсутствии какого-то из перечисленных компонентов, вполне вероятно, у человека имеется заболевание.

Это приводит к структурным его изменениям, в результате чего человек не может продолжать нормально трудиться в интересной ему сфере или осуществлять другую социально-значимую деятельность, а в некоторых случаях – спать, принимать пищу и т.п.

Важнейшие критерии

Без таких неотъемлемых признаков, характеризующих общее состояние человека, он не может считаться полностью здоровым. Поэтому индивид признается здоровым, когда у него отсутствуют:

1. проблемы в развитии организма и генетики;
2. болезни, патологии и мутации;
3. увечья и дефекты на теле;
4. отклонения в психике и умственном развитии;
5. трудности в сексуальном развитии;
6. неспособность вести себя адекватным образом и быть полноценным членом общества.

Оценка и соотношение условий

На основании выведенной статистики Всемирной организации здравоохранения, оцениваются следующие показатели, воздействующие на самочувствие:

• условия и образ жизни, питание – 50 %;
• наследственность и генетика – 20 %;
• природные условия, внешняя среда – 20 %;
• здравоохранение – 10 %.

Помимо этого, нельзя не согласиться, что на здоровье также влияют:

1. питание (к примеру, продукты, обогащенные ГМО и другими вредными добавками);
2. качество окружающей среды;
3. тренировка (спорт, занятия физкультурой, зарядка).

Отрицательно влияющие факторы на человека

Существует несколько основных факторов, под воздействием которых здоровье индивида может ухудшиться. Далее о каждом из них подробно.

Химические

Это довольно сильная группа факторов воздействия на самочувствие человека. А все потому, что происходит непрерывное загрязнение атмосферы производственными предприятиями, сбрасывающими во вне химические вещества. В результате происходит:

• отравление воды, которую человек ежедневно пьет;
• загрязнение почвы после утечки химических отходов, на которой затем выращиваются отравленные растения, которые мы употребляем в пищу;
• ухудшение качества атмосферного воздуха. Это самый опасный вид загрязнения, поскольку человек ежедневно вдыхает примерно 20 тысяч литров воздуха, и даже незначительные концентрации отравляющего вещества из воздуха, способно вызвать сильнейшую интоксикацию организма.

Физические

К этой группе вредительствующих факторов относятся:

Шум – это комплекс звучаний и звуков, вызывающие неприятные ощущения в организме и способные навредить органам слуха. Например, шум в 35 дБ способен привести человека к бессоннице, в 60 дБ – к раздражению нервной системы, а в 90 дБ и вовсе к ослабеванию слуха, а также подавленности (или, наоборот, к чрезмерному возбуждению нервной системы).

Повседневными источниками шума являются автомобильный, авиа и ж/д транспорт, предприятия.

Электромагнитные излучения, передаваемые по радио или телевидению; через радиолокационные установки и различные промышленные приборы. Постоянное воздействие таких излучений может привести к проблемам с нервной и эндокринной системой.

Вибрации – многочисленные колебательные процессы, возникающие от действия какого-либо механизма, способного на передачу колебательной энергии. Вибрации возникают от транспорта или от деятельности промышленного предприятия.

Электрический ток – в основном, это вопрос обращения с электричеством в быту. При сильном ударе ток способен привести к смерти человека, либо получению им сильнейших травм, ожогов.

Генетические

Этот фактор немного связан с химическим, потому что некоторые токсические и загрязняющие вещества могут отразиться на генетическом коде поколения, что будет передаваться к последующим потомкам. При таком влиянии вновь рождающиеся дети могут иметь определенную хроническую заболеваемость, и, как следствие, – низкую продолжительность жизни.

Здравоохранение

Конечно же, здоровье населения не может не зависеть от развитости системы здравоохранения. Когда инфраструктура медицины оставляет желать лучшего, страдает все общество. Чтобы этого избежать, необходимо:

• повышать уровень осведомленности граждан о защите своего здоровья;
• стабильное финансирование медицинских учреждений;
• развитие инновационных технологий и методов лечения;
• своевременная диагностика болезней, для проведения которой нужно современное медоборудование.

А для этого важно всесторонне узнать о том, что вызывает соответствующие проблемы. Как было выяснено, хорошее самочувствие состоит из целого ряда компонентов, не имея которых индивид не сможет вести активную жизнь и быть полноценной, гармоничной личностью.

Источник