Здоровье населения — это. Определение понятия, влияние факторов, оценка состояния и группы здоровья
Термин «здоровье» в общем смысле относится не только к конкретному индивиду. Он применим и к группе, и ко всему обществу в целом. В статье мы с вами конкретно определим, что это — здоровье населения, по каким показателям оно оценивается. Начнем с определения понятия.
Что это — здоровье населения?
Словари предлагают нам несколько трактовок термина. Здоровье населения — это:
- Состояние общества, противоположное болезненному, обозначающее полноту жизненных проявлений любого из членов социума.
- Естественное состояние, которое будет характеризоваться уравновешенностью объекта с окружающей средой, отсутствием патологических изменений.
- Состояние оптимальной жизнедеятельности объекта — им может выступать как отдельный индивид, так и общество вообще. Также это наличие условий и предпосылок для его долговременной и всесторонней социальной активности.
- Состояние общества, которое характеризуется полным материальным, физическим и духовным благополучием (трактовка общего Устава Всемирной организации здравоохранения — ВОЗ).
- Одна из качественных, количественных характеристик состояния жизнедеятельности и человека, и социума в общем. В отношении последнего ее обуславливают такие внешние факторы, как рождаемость и смертность, продолжительность жизни, уровень травматизма в обществе, физическое развитие индивидов, показатели заболеваемости и пр.
- Здоровье людей, живущих на определенной территории.
Разновидности здоровья
Теперь — классификация. Здоровье вообще разделяется на несколько ключевых разновидностей:
- Индивидуальное. Это здоровье конкретного человека. Оценивается по его физическому развитию и состоянию, персональному самочувствию, наличию/отсутствию заболеваний, патологий и пр.
- Групповое. Общие показатели здоровья каких-либо групп — профессиональных, социальных, возрастных.
- Общественное здоровье населения. Что выделяется здесь? Отражение показателей здоровья членов общества, но не общее здоровья всех его членов. Отметим, что ВОЗ до сих пор не предложила единого емкого определения этого понятия. Поэтому рассмотрим его различные трактовки.
Общественное здоровье
Мы узнали, что это — здоровье населения. Тут же предлагаются несколько иные определения. Общественное здоровье — это:
- Оптимальное состояние социума, которое обеспечивает все условия для продуктивного, активного образа жизни его членов. Жизнедеятельность людей не стесняют ни психические, ни физические заболевания. Общественное здоровье — то, без чего социум не сможет создавать духовные и материальные ценности. Это богатство общества (по Лисицину Ю. П.).
- Состояние социума, при котором обеспечено формирование ЗОЖ (здорового образа жизни).
Отсюда индексом общественного здоровья будет выступать соотношение индивидуумов, которые следуют заветам ЗОЖ, и личностей, которые эти правила игнорируют, имеют вредные привычки и т. д.
Важно и понятие «потенциал общественного здоровья». Это мера качества, количества здоровья членов социума, его резервов, что были накоплены обществом.
Переходим к дальнейшему раскрытию главной темы.
Оценка здоровья социума
Специалисты Всемирной организации здравоохранения разработали ряд характеристик, на основе которых дается оценка здоровью населения. Это следующее:
- Доля валового внутреннего продукта (ВВП), что идет на развитие здравоохранения.
- Доступность в обществе первичной санитарной медпомощи.
- Обеспеченность населения безопасной для здоровья питьевой водой.
- Доля лиц, которые прошли вакцинацию от опасных инфекционных болезней.
- Показатели по качеству питания детей. Особенное внимание здесь уделяется малышам, что были рождены с небольшой массой тела (до 2,5 кг).
- Уровень в социуме детской смертности.
- Средние показатели жизни.
- Уровень грамотности среди взрослого населения.
- Доля ВВП на члена социума.
Показатели для оценки общественного здоровья
Состояние здоровья населения оценивается экспертами на основе трех групп показателей:
- Медицинские.
- Психического благополучия. Сюда относится уровень поражения психическими расстройствами, частота невротических, психопатических состояний и пр.
- Социального благополучия. Основа здесь — демографическая ситуация в обществе, подавляющий образ жизни населения, внешние факторы влияния окружающей среды, уровень оказания медпомощи.
Описание здоровья населения
В международной практике при описании состояния социума эксперты обязательно обращают внимание на следующие факторы здоровья населения:
- Ряд важнейших демографических показателей. Это средняя продолжительность жизни, рождаемость и смертность — перинатальная, младенческая, общая, детская, повозрастная.
- Показатели заболеваемости в обществе — общие, по конкретным возрастным группам, в отношении хронических, неспецифических, инфекционных болезней, отдельных видов патологий, заболеваний, связанных с временной утратой человеком работоспособности.
- Уровень физического развития населения.
- Данные о людях с ограниченными возможностями — причины получения инвалидности, статистика (детская, повозрастная, общая).
Изучение здоровья населения
Здоровье социума — объект для наблюдения, исследования экспертов ВОЗ, подобных национальных, региональных организаций. В своей работе специалисты применяют следующие методы:
- Социологический. В частности это интервьюирование, анкетирование, комплексное обследование семей.
- Медико-статистический.
- Организованного эксперимента.
- Экспертный.
Медицинские показатели
Эти важнейшие показатели здоровья населения разделяются экспертами на самостоятельные категории:
- Физического развития.
- Инвалидности.
- Заболеваемости.
- Механического движения населения.
- Демографические.
Каждую из групп стоит рассмотреть детально.
Демографические показатели
Это показатели естественного движения населения. Среди важнейших выделяются следующие:
- Средние показатели рождаемости.
- Перинатальная смертность (детская во время родов).
- Детская смертность.
- Младенческая смертность.
- Естественный прирост населения — разница между рождаемостью и смертностью.
- Показатели постарения общества.
- Средняя продолжительность предстоящей жизни — число лет, которые, по настоящей статистике, предстоит прожить среднему представителю того или иного поколения.
Показатели физического развития
Иными словами, это показатели формирования живого организма. Устанавливаются путем замеров роста, веса, окружности грудной клетки, мышечной силы, емкости легких, жировых отложений. На основе этого формируют стандарты для групп населения. Они, в свою очередь, применяются для оценки индивидуально физ. развития.
На стандарты будет откладывать отпечаток этнографический фактор, климатические особенности региона. Отсюда создаются местные их вариации.
Показатели инвалидности
Фиксируются нарушения здоровья со стойкими дисфункциями организма, что обуславливают определенные заболевания, травмы, врожденные патологии. Их следствие одно — ограничение жизнедеятельности человека.
Специалисты находят нужные данные путем медико-социальных экспертиз.
Показатели заболеваемости
Берется в расчет сама заболеваемость (болезнь, возникшая в текущем году) и ее распространенность (болезненность — возникшая в прошлом году болезнь продолжается и в текущем). Изучается по видам — общая, инфекционная, с утратой трудоспособности и пр.
Заболеваемость населения будет показывать частоту, распространенность и уровень болезней — как вместе взятых, так и каждой в отдельности, как среди всего социума, так и среди отдельных его групп. Включает в себя количественные, качественные, индивидуальные оценки.
Показатели механического движения населения
Это данные по передвижению населения из района в район страны, за пределы государства. Чем это важно? Миграция оказывает непосредственное влияние на здоровье населения — санитарное состояние социума, распространение инфекций.
А теперь стоит разобрать установленные для РФ характеристики.
Группы здоровья взрослого населения
Описание групп здоровья населения РФ мы оформили в виде таблицы.
Практически здоровые люди, не имеющие отклонений в физическом состоянии, не страдающие хроническими болезнями.
Сюда же относят имеющих небольшие отклонения по АД, что не влияют на самочувствие
Пациенты, имеющие хронические болезни, что не влияют на общее самочувствие, работоспособность. Заболевания без обострений, в стадии ремиссии.
Общее обследование не реже 2 раз в год. Медицинское лечение у конкретных специалистов
Люди, имеющие хронические болезни, для которых характерны периодические обострения. Следствие — частые потери работоспособности на продолжительное или короткое время
Частоту медицинских обследований определяет лечащий доктор
Теперь перейдем к юным гражданам.
Группы здоровья детского населения
Информацию также лучше представить в виде таблицы.
Группа здоровья | Характеристика |
Первая | Группу выставляют практически полностью здоровым детям. Они редко болеют, не имеют физических и психических отклонений |
Вторая | У ребят здесь небольшие физиологические, морфологические отклонения, незначительные проблемы со здоровьем. Нет хронических заболеваний, но иммунитет несколько снижен. Частота заболеваний инфекциями за год — не более 4 случаев |
Подгруппа «А». Здоровые дети, но с отягощенной наследственностью. Либо у мамы были диагностированы осложнения во время беременности или родов | |
Подгруппа «Б». Дети с некоторыми функциональными отклонениями, либо ребята, у кого есть риск развития хронической болезни | |
Третья | Дети, имеющие скрытые (не проявляющие себя) хронические болезни или же врожденные патологии |
Четвертая | Выставляется ребятам, у которых диагностирована низкая сопротивляемость иммунной системы, хронические заболевания с частыми обострениями, ухудшающими общее самочувствие, врожденные патологии |
Пятая | Группа для детей, имеющих инвалидность, тяжелые пороки в физическом, психическом развитии, онкологические заболевания |
Переходим к последней теме нашего материала.
Охрана здоровья граждан
Российское законодательство объясняет охрану здоровья населения как систему политических, экономических, правовых, культурных, социальных, научных, санитарных, медицинских, противоэпидемиологических мер. Их комплекс направлен на сохранение здоровья (психологического и физического) каждого члена социума, поддержание его активного долголетия, оказание квалифицированной медицинской помощи в случае ее необходимости.
Право на охрану здоровья населения гражданскому обществу Российской Федерации гарантируют следующие акты:
- Конституция РФ.
- Международные нормы, акты и положения Российской Федерации.
- Конституции, нормативные акты субъектов РФ.
Здоровье населения — важный объект для изучения, анализа экспертами ВОЗ и иных медицинских организаций. Он помогает узнать важные характеристики всего общества, применить их относительно какого-либо из его членов.
Источник
«Основные понятия здоровья населения, факторы определяющие здоровье»
учебно-методический материал
Здоровье можно рассматривать, как множество показателей, расчитанных с использованием статистических методов анализа.
Скачать:
Вложение | Размер |
---|---|
здоровье следует рассматривать как множество показателей, рассчитанных с использованием статистических методов анализа | 42.88 КБ |
Предварительный просмотр:
Тема: Основные понятия здоровья населения, факторы определяющие здоровье
По принятым понятиям, медицина – это система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. В основе медицины лежат два основных понятия – «здоровье» и «болезнь».
В основе профессиональной деятельности любого медицинского работника лежат два основных понятия — «здоровье» и «болезнь».
В принятом в 1948 г. Уставе ВОЗ сказано: «Здоровье — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».
В практической деятельности медицинский работник оценивает здоровье отдельного человека, но для принятия управленческих решений необходимо анализировать здоровье определенных групп людей.
При этом здоровье следует рассматривать как множество показателей, рассчитанных с использованием статистических методов анализа.
Общественное здоровье и здравоохранение – изучает:
- воздействие социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения с целью разработки профилактических мер по его оздоровлению и совершенствованию медицинского обслуживания,
- состояние здоровья не отдельных индивидов, человеческих коллективов, социальных групп и общества в целом в связи с условиями и образом жизни.
Одной из задач общественного здоровья является разработка рекомендаций по профилактике негативных явлений, которые отрицательно влияют на здоровье общества.
Статистические данные об общественном здоровье изучают и анализируют на трех уровнях:
1 й — (групповой) — здоровье малых социальных или этнических групп;
2 й — (региональный) — здоровье населения отдельных административных территорий;
3 й (популяционный) — здоровье популяции в целом.
Для оценки общественного здоровья используют группы (индикаторы) показателей общественного здоровья:
- показатели медико-демографических процессов;
- показатели заболеваемости;
- показатели инвалидности;
- показатели физического здоровья.
Для комплексной оценки здоровья отдельных пациентов выделяют пять групп здоровья:
1 группа — здоровые;
2 группа — здоровые лица, у которых имеются различные функциональные отклонения, снижение иммунологической резистентности, частые острые заболевания и др.;
3 группа — больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями при сохраненных функциональных возможностях организма;
4 группа — больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями со снижением функциональных возможностей организма;
5 группа — тяжелые больные, нуждающиеся в соблюдении постельного режима.
Показатели для анализа здоровья населения и деятельности системы здравоохранения :
- экстенсивные показатели;
- интенсивные показатели;
- показатели соотношения;
- показатели наглядности.
которые выражаются в %, в промилле (%о), децимилле (%оо), сантимилле (%ооо).
Основными источниками информации о состоянии здоровья населения, медицинской и экономической деятельности учреждений здравоохранения являются:
- данные государственного и ведомственного статистического наблюдения;
- данные специально проводимых выборочных исследований;
- электронные персонифицированные базы данных органов управления здравоохранением, территориальных фондов ОМС, страховых медицинских организаций.
Методы исследования, применяемые в организации и экономике здравоохранения статистический, исторический, экономический, экспериментальный, хронометражных исследований, социологические методы и другие.
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
Здоровье населения обусловлено комплексным воздействием различных факторов, которые классифицируются на:
- социально-экономические (образ жизни, условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т.д.);
- социально-биологические (возраст, пол, наследственность и т.д.);
- эколого-климатические (состояние воздуха, воды, почвы, уровень солнечной радиации и т.д.);
- медико-организационные (качество, эффективность, доступность медико-социальной помощи и т.д.).
По мнению академика Ю.П. Лисицына, принято считать, что здоровье
на 50% и более зависит от условий и образа жизни,
на 20% от состояния (загрязнения) окружающей внешней среды,
на 20% от генетических факторов
на 10% от состояния здравоохранения
Факторы риска — факторы, потенциально опасные для здоровья человека, способствующие возникновению заболеваний.
В отличие от непосредственных причин заболеваний (вирусы, бактерии и т.д.), факторы риска действуют опосредованно, создавая неблагоприятный фон для возникновения и развития болезней.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ДЕМОГРАФИИ
Демография — наука, изучающая воспроизводство населения как процесс непрерывного изменения его численности и структуры в ходе смены одного поколения другим или показатели демографических процессов.
В круг проблем демографии входят изучение территориального размещения населения, тенденций и процессов, происходящих в населении в связи с социально-экономическими условиями жизни, быта, традициями, экологическими, медицинскими, правовыми и другими факторами.
На 1 января 2013 года по оценке Росстата в России было 143 347 059 постоянных жителей.
Плотность населения — 8,38 чел./км 2 (2013). Городское население — 74,03 % (2013).
Медицинская демография — это наука, изучающая многочисленные связи человеческой популяции (народонаселения) с социальными и природными факторами, которые оказывают влияние на аспект воспроизводства — состояние здоровья населения и тенденции его изменений.
Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных направлениях:
Медицинская демография изучает взаимосвязь воспроизводства населения с медико-социальными факторами и разрабатывает меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшение здоровья населения.
Статистическое изучение народонаселения ведут в двух основных направлениях: динамики и статики населения.
Динамика населения — движение и изменение количества населения. Это может происходить из-за его механического движения — под влиянием миграционных процессов, в результате естественного движения — рождаемости и смертности и естественного прироста населения. Выделяют и анализируют показатели младенческой смертности (смертность детей до 1 года жизни), материнской смертности, перинатальной, структуре смертности по причинам и др.
Статика населения — численный состав населения на определенный (критический) момент времени.
Состав населения изучается по признакам: пол, возраст, социальные группы, профессия и занятие, семейное положение, национальность, язык, культурный уровень, грамотность, образование, место жительства, географическое размещение и плотность населения.
Основным, наиболее достоверным источником сведений о численном составе населения служат проводимые в нашей стране переписи.
Первая всеобщая перепись населения России была проведена в 1897 году.
На протяжении XX столетия в нашей стране прошло 10 всеобщих переписей: в 1920, 1926, 1937, 1939, 1959, 1970, 1989, 2002, 2010 годах.
Возрастной тип населения определяется на основании расчета удельного веса лиц в возрасте 0—14, 15—49, 50 лет и старше.
По возрастному составу различают прогрессивный, регрессивный и стационарный типы населения.
- Прогрессивный тип развития населения — население, в котором доля детей в возрасте 0—14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше
- Регрессивный тип развития населения — население, в котором доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю детей в возрасте 0—14 лет.
- Стационарный тип развития населения — население, при котором доля детей в возрасте 0—14 лет равна доле лиц в возрасте 50 лет и старше.
Динамика изучает процессы изменения численности и структуры населения,
Изменение численности и структуры населения может происходить в результате механического и естественног о движения Основными показателями естественного движения населения являются:
- рождаемость;
- смертность;
- естественный прирост (противоестественная убыль) населения;
- средняя продолжительность предстоящей жизни.
Коэффициент естественного прироста населения представляет собой наиболее общую характеристику демографической ситуации и исчисляется как разность между показателями рождаемости и смертности по следующей формуле.
Коэффициент естественного прироста населения = Общий коэффициент рождаемости — Общий коэффициент смертности
Отрицательный естественный прирост свидетельствует о явном неблагополучии в обществе и его принято называть противоестественной убылью населения. Такая демографическая ситуация обычно характерна для периода войн, экономических кризисов и других потрясений.
Рождаемость – это естественный процесс возобновления населения, характеризующийся статистически зарегистрированным числом деторождений в конкретной популяции за определенный период времени.
Согласно российскому законодательству все дети в течение 1 мес. со дня рождения должны быть зарегистрированы в органах ЗАГС по месту их рождения или месту жительства родителей.
Основным документом для регистрации ребенка в органах ЗАГС является «Медицинское свидетельство о рождении» (ф. 103/у-08). Оно выдается при выписке матери из стационара всеми учреждениями здравоохранения, в которых произошли роды, во всех случаях живорождения.
В случае родов на дому «Медицинское свидетельство о рождении» выдает то учреждение, куда родильница доставляется после родов. При многоплодных родах «Медицинское свидетельство о рождении» заполняется на каждого ребенка в отдельности.
В населенных пунктах в медицинских учреждениях, где работает врачебный персонал, «Медицинское свидетельство о рождении» заполняется обязательно врачом. В сельской местности в учреждениях здравоохранения, в которых нет врачей, оно может быть выдано акушеркой или фельдшером, принимавшими роды.
В случае мертворождения или смерти ребенка в родильном доме обязательно заполняется «Медицинское свидетельство о рождении», которое предоставляется вместе с «Медицинским свидетельством о перинатальной смерти» (ф. 106-2/у-08) в органы ЗАГС.
Запись о выдаче «Медицинского свидетельства о рождении» с указанием его номера и даты выдачи должна быть сделана в «Истории развития новорожденного» (ф. 097/у), в случае мертворождения — в «Истории родов» (ф. 096/у).
Для учета рождаемости, расчета ряда демографических показателей крайне важно определить, живым или мертвым родился ребенок, срок беременности, доношенность плода и др.
Для статистического анализа рождаемости применяют общий коэффициент рождаемости и специальные коэффициенты рождаемости.
Коэффициент рождаемости рассчитывают по формуле:
Общий коэффициент рождаемости = Абсолютное число родившихся за год живыми / Среднегодовая численность населения *1000
Источник