Здоровье наркоз при аборте

Использование наркоза при проведении аборта

Сейчас уже как страшная сказка звучат воспоминания о том, что в Советском Союзе в большинстве случаев аборты проводились с чисто символическим обезболиванием. Сегодня одной из задач врача, проводящего такую операцию, является подбор качественного и эффективного наркоза, такого, чтобы женщина почувствовала минимум болезненных ощущений.

Подбирается он в зависимости от многих параметров. В первую очередь учитывается тип прерывания беременности, срок, состояние здоровья женщины, индивидуальные противопоказания и непереносимость тех или иных препаратов.

В большинстве случаев используется один из трех типов обезболивания:

общий наркоз,
седация,
местная анестезия.

Общий наркоз

Общий наркоз используется только при проведении хирургического аборта. Медикаментозный или вакуумный его не требуют. Препарат вводится стандартным образом: в кровь. После этого наступает глубокий медикаментозный сон, во время которого пациентка ничего не ощущает. Это явное и значимое преимущество этого метода.

Но также у него есть и некоторые недостатки:

Общий наркоз может иметь ряд неблагоприятных последствий, особенно, если у пациентки есть заболевания сердечнососудистой, дыхательной, мочеполовой или пищеварительной систем.
Для введения общего наркоза требуется присутствие анестезиолога на операции, что могут позволить себе не все клиники и женские консультации.
Для обеспечения безопасности во время проведения операции под общим наркозом необходимо специальное оборудование, к примеру, аппарат для искусственной вентиляции легких.

Поэтому общий наркоз при проведении аборта используют лишь в редких случаях.

Седация

Седация по своей сути является подвидом общего наркоза, но используются меньшие дозы препараты. Пациентка во время операции может испытывать незначительные неприятные ощущения, слышать голоса, но воспринимается все стерто.

Седация длится значительно меньше, чем общий наркоз, реже оставляет последствия и проще переносится. Поэтому чаще всего используют именно этот способ.

После завершения операции наркоз перестает действовать довольно быстро. Достаточно провести несколько часов в клинике, после чего можно ехать домой.

Местный наркоз

Сегодня местный наркоз при проведении аборта используется довольно редко, чаще всего при вакуум-аспирации. Препарат вводят местно, чаще всего через влагалище в область шейки матки.

Такой метод обеспечивает хорошее обезболивание, но есть риск попасть в сосуд, что приводит к сильным судорогам и спазмам.

Но все же, его применяют достаточно часто, поскольку такой метод обезболивания не требует присутствия анестезиолога, дорогого и сложного оборудования. Он значительно дешевле и доступнее, особенно, в небольших клиниках и государственных женских консультациях.

Стоит отметить, что наркоз требуется только для проведения хирургического и вакуумного абортов. Медикаментозный аборт проходит по другому принципу. Он может вызывать неприятные ощущения, но по интенсивности они схожи с болезненной менструацией и купируются приемом но-шпы.

Источник

Анестезия при аборте

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием гинеколога ведется ежедневно по предварительной записи.

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Гинекологические центры в Москве

Ежедневно
с 9.00 до 20.00

Анестезия при аборте — сложная процедура. К сожалению, известие о беременности не всегда приносит радость молодым парам, особенно если она не запланирована или ее необходимо прервать по состоянию здоровья матери. Это важный ответственный момент в жизни, и решение об аборте многим дается с большим трудом.

Во многих клиниках такие процедуры проводятся без анестезии, что иногда приводит к дополнительным осложнениям и психологической помощи пациентке. Особенно она необходима, если процедура проводится хирургическим методом при выскабливании плода из утробы матери.

Полезная информация по теме:

Когда нужен наркоз?

В нашем медицинском центре вы получите высококвалифицированную помощь. Если вам необходимо провести прерывание беременности, то можете обратиться к нам. Наши специалисты осуществят лечение с минимальным риском здоровью женщины.

Перед тем, как вводить наркоз врач обязан обратить внимание на следующие составляющие:

Срок беременности;
Возраст пациентки;
Возможные аллергии на препараты;
Заболевания пациентки.

Часто пациентки сами говорят о своих аллергических реакциях, а также интересуются под каким наркозом будет проведена операция.

Для успешной операции используются такие виды анестезии при аборте:

Общий наркоз;
Местная анестезия;
Седация.

В основном на практике применяется местная анестезия, поскольку она самая эффективная. Для этого раствор наркоза вводится во влагалище, при этом пациентка находится в сознании. Это позволяет безболезненно выскабливать плод из утробы матери.

Под общим наркозом пациентка ничего не чувствует. Операция проводится под глубоким медикаментозным сном.

А при седации проводится с легким ощущением дискомфорта, то есть – это поверхностный сон. Пациентка засыпает, но не полностью, поэтому после операции в памяти ничего не остается.

Применение

Анестезия при аборте необходима, если она проводится при вакуумном методе. Во время прерывания беременности вакуумным методом в шейку матки врачу необходимо ввести специальную трубку, при помощи которой плод отделяют из полости матки. Во время процедуры женщина может чувствовать сильный дискомфорт и болезненные ощущения.

Вакуумный метод прерывания беременности проводится в следующем порядке:

Введение наркоза;
При помощи трубки расширить мышцы шейки матки;
Аспирация плода;
Извлечение трубки.

Прерывание беременности вакуумным методом проводится только на ранних сроках до 8 недель. В этот период плод еще не развит полностью, поэтому аспирация плода проводится без осложнений и вреда репродуктивным органам женщины.

Полезная информация по теме:

Где лучше сделать процедуру?

Сегодня есть много клиник, которые предлагают свои услуги, а также помощь в решении многих вопросов, связанных со здоровьем. Но мы от них отличаемся большим опытом работы и квалифицированными сотрудниками.

Достоинства нашей клиники:

Высокий уровень стерильности инструментов.
Анестезия используется практически всегда, для успешного и благоприятного проведения процедур.
Большой навык работы. Наши специалисты имеют высокую степень квалификации, что говорит о профессионализме и ответственном отношении к работе.
Вежливый, доброжелательный персонал.

Мы предлагаем вам самый безопасный и эффективный способ прерывания беременности с комфортными условиями. Позаботьтесь о своем здоровье, доверьте его только профессиональным врачам, которые всегда будут рады вам помочь. Важно помнить, что своевременное лечение и обращение к врачу – залог вашего здоровья.

Источник

Наркоз при аборте

Определение

Аборт – это операция, направленная на преднамеренное прерывание беременности.

Наркоз при аборте

В некоторых клиниках аборты продолжают проводиться без какой-либо анестезии, однако данная порочная практика все больше уходит в историю и при абортах всё шире и шире начинают применять различные виды анестезии. Наркоз при аборте, в основном, может быть трёх разновидностей: местная анестезия, седация и общая анестезия.

Некоторые акушеры и гинекологи предпочитают проводить аборт под местным наркозом, при этом раствор местного анестетика вводится через своды влагалища в область около шейки матки. При местной анестезии женщина находится в сознании, возможно ощущение некоторого дискомфорта (если выполняется вакуум) или болезненности (если проводится выскабливание). Не все гинекологи любят выполнять аборт под местным наркозом, так как иногда при его проведении возможно случайное попадание местного анестетика в кровеносный сосуд, что может спровоцировать потерю сознания и судороги.

Чаще всего аборт выполняется под наркозом (общей анестезий) или седацией. Наркоз – это глубокий медикаментозный сон, при котором пациент ничего не ощущает. Седация – это поверхностный сон, при котором возможно ощущение некоторого дискомфорта или боли, однако, как правило, после процедуры в памяти этих воспоминаний уже не остаётся. Грань между глубокой седацией и наркозом тонка, она выражается всего лишь в степени засыпания, поэтому для более простого понимания можно рассматривать эти две разновидности анестезии, как одну технику.

Для проведения седация и наркоза при аборте чаще всего используются неингаляционные анестетики (пропофол, тиопентал, мидазолам) и опиоиды (фентанил). Во многих клиниках всё еще продолжается использование далёко не лучшего анестетика кетамина, с которым связано развитие во время анестезии галлюцинаций, а после наркоза, возможно, и нарушений памяти.

Для пациента аборт под наркозом является более комфортным вариантом анестезии, чем проведение аборта под седацией. Однако, учитывая большой риск возникновения нарушений дыхания, характерных для общей анестезии, проведение наркоза при аборте требует наличия наркозно-дыхательного аппарата. Такая техника не всегда доступна в манипуляционных и операционных, в которых гинекологи выполняют аборты, поэтому наиболее разумным выбором с точки зрения безопасности будет выполнение аборта под седацией.

Показания для аборта

До срока 12 недель аборт выполняется по добровольному желанию женщины, в более позднем сроке только по медицинским или социальным показаниям. Медицинские показания включают ситуации угрожающие жизни женщины: тяжелое заболевание сердца, легких, печени, почек, крови, инфекция, опухоль и психиатрические расстройства.

Особенности проведения аборта

Выделяют два типа аборта: мина-аборт (вакуум, вакуум-аспирация) и выскабливание полости матки (выскабливание). При мини-аборте в полости матки вводится специальный зонд, через который проводится аспирация под отрицательным давлением плодного яйца, занимающего полость матки. При выскабливании полости матки при помощи набора специальных расширителей выполняется расширение шейки матки, после этого выскабливают содержимое полости матки острой кюреткой.

Время аборта

Мини-аборт (вакуум) выполняется за 5-7 минут, выскабливание полости матки за 10-30 минут (в зависимости от срока беременности).

Осложнения аборта

Осложнения от абортов могут включать кровотечение, инфекцию, неполный аборт, продолжающаяся беременность, перфорация матки, осложнения анестезии.

Риск развития осложнения следующий: примерно 2,5% не требуют госпитализации и около 0,5%, требуют лечения в условиях больницы. Риск смерти 1 случай на 500 000 абортов в сроке менее 8 недель и примерно 1 случай на 6 000 абортов при сроке более 20 недель.

Источник

Анестезия при проведении операции

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием гинеколога ведется ежедневно по предварительной записи.

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Гинекологические центры в Москве

Ежедневно
с 9.00 до 20.00

Современная медицина не рассматривает проведение абортов без анестезии. Даже медикаментозное прерывание беременности сопровождается принятием спазмолитических препаратов для снятия болевых ощущений.

Выбор наркоза лежит на специалистах, они же опираются на медицинские показания пациентки и особенности вмешательства.

Общий наркоз при хирургическом аборте

Хирургическое вмешательство может проводиться только под общим наркозом. Женщина вводится в состояние глубокого медикаментозного сна, мышцы ее расслабляются, боль не чувствуется. Это позволяет врачам спокойно оперировать.

Однако перед этим необходимо провести медицинское обследование для обнаружения противопоказаний.

ЭКГ,
анализы крови и мочи.
Дополнительно могут назначить УЗИ или мазок на флору.

Заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, алкоголизм, наркомания, нарушенное сердцебиение, а также преклонный возраст могут стать поводом для отмены общего наркоза как метода анестезии.

Если препятствий нет, то препарат вводят внутривенно, его доза зависит от длительности операции. Сейчас распространены кетамин, тиопентал натрия и пропофол. Перед вмешательством запрещается есть и пить, иначе высок риск аспирационной пневмонии из-за попадания содержимого желудка в легкие.

Местный наркоз при мини-аборте (вакуумном)

Вакуумное прерывание беременности — относительно быстрый, безопасный и менее болезненный метод, характерный для малых сроков беременности. Занимает 5-15 минут, приносит минимум вреда. Риск осложнений при нем не велик, а восстановительный период протекает быстро.

Введение препарата при мини-аборте может осуществляться двумя способами:

Внутримышечно — чувство боли отсутствует, из-за того что болевые импульсы не проходят через нервные волокна благодаря действию анестетика.
Через влагалище в матку — сознание женщины ясно, но болевой синдром отсутствует, характерен лишь дискомфорт.

Несмотря на легкость метода, стоит учесть особенности реабилитационного периода. Допускается наличие тошноты, головокружений и озноба. Эти симптомы исчезают самостоятельно. Но при галлюцинациях и искаженном восприятии окружающего мира требуется вмешательство анестезиолога.

Если наблюдаются провалы в памяти, проблемы с артериальным давлением, обмороки, то специалисты назначают дополнительное лечение. Эти симптомы являются следствием неправильного выбора наркоза, а также самой процедуры.

Полезная информация по теме:

Седация — разновидность общего наркоза

При седации техника введения пациента в сон аналогична общему наркозу. Из-за такой тонкой грани этот тип не выделяют отдельно. Различие состоит лишь в степени засыпания — под седацией человек впадает в поверхностный сон, он может чувствовать дискомфорт и боль.

После операции эти неприятные моменты в памяти не остаются. Такой способ в сравнении с общей анестезией менее опасен, не требует наркозно-дыхательный аппарат, поэтому многие клиники по причине отсутствия этого оборудования и меньших рисков отдают предпочтение ему.

Подходить к выбору анестезии необходимо с особой важностью, ведь именно правильный наркоз поможет избежать осложнений, уменьшить длительность послеоперационного периода и предотвратить нанесение вреда общему здоровью.

Источник