Здоровье мениск коленного сустава

Как лечить мениск коленного сустава

Мениск – хрящевая прокладка, защищающая коленный сустав от истирания и амортизирующий удар каждого шага. Здоровый коленный сустав работает без треска и боли, его подвижность неограниченна. Но поврежденный мениск становится настоящей проблемой при ходьбе.

Как выявить повреждение мениска

Причинами, из-за которых случается травма мениска, могут быть не только падения и другие механические воздействия. Частыми предшественниками повреждения являются:

подагра;
интоксикация организма любой этиологии;
ревматизм;
возрастные изменения.

Кроме того, легкие травмы мениска, не доводящие до разрыва, а связанные только с его растяжением или истончением, в конце концов, станут причиной разрыва. Если вовремя не обратить внимание на истончение или постепенный распад хрящевой ткани, это может привести к деформации и артрозу, что в итоге приведет к инвалидности.

Травма мениска – распространенная проблема, с которой сталкиваются травматологи в своей практике. Мужчины в три раза чаще получают разрыв мениска, чем женщины. Средний возраст, на который приходится пик травмирования коленной связки – 23-25 лет.

В момент травмы пострадавший испытывает боль не только в области колена, но и по всей длине конечности. Лишь спустя две недели боль будет локализована в больном колене. Основными признаками разрыва мениска являются:

острая боль;
гипертермия в месте повреждения, то есть колено может стать горячим по сравнению с остальным телом;
увеличение колена из-за выраженного отека;
звонкий хруст во время сгибания и разгибания сустава, в том числе без нагрузки;
выраженная слабость бедренной мышцы;
прострелы при попытке дать нагрузку на ногу.

Несмотря на выраженность болей в коленном суставе, эти же признаки могут говорить не только о разрыве мениска. Таким же образом проявляются и разрывы связок и мышц.

Первая помощь больному

Сильная боль пострадавшего может сопровождать от пары дней до недели. Если выраженность боли умеренная, можно обойтись без обращения к травматологу. Чтобы снять болевой синдром и уменьшить страдания, нужно:

Приложить холод на больное колено. Это позволит снять отек. Холод при длительном контакте заставляет сосуды сужаться, благодаря чему уменьшается локальная гипертермия.
Уменьшить интенсивность боли можно при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, среди которых ибупрофен, диклофенак, анальгин.
Для снижения риска усугубления ситуации важно обеспечить поврежденной конечности неподвижность с помощью лангета. Лучше, если колено будет приподнято по отношению к здоровой ноге.

Когда острый период завершится, и больной сможет показаться травматологу, специалист оценит степень повреждения и назначит курс лечения и ухода.

Уход в домашних условиях

Любая домашняя терапия должна обсуждаться с лечащим врачом, потому как она является лишь вспомогательным компонентом медикаментозному лечению. Народная медицина может быть показана только для снятия болевого синдрома и отечности:

Компрессы гипертонического раствора вытягивают лишнюю жидкость, тем самым снимая отек. Готовится раствор из столовой ложки соли, растворенной в 250 мл воды. Ткань смачивают в соленой воде и прикладывают к поврежденному колену.
Мятные растирания. Для этого берутся эфирные масла гвоздики, мяты, камфоры и эвкалипта. Смешав ингредиенты, берут несколько капель средства и медленными и осторожными движениями втирают в место травмы. Ментол создаст ощущение свежести и холода, что облегчит состояние больного.
Хвойные ванны. Они способны улучшить кровоток поврежденного колена, снять болевой синдром. Кроме того, хвоя оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Для приготовления ванн можно использовать аптечные хвойные сборы, которые достаточно заварить непосредственно перед подготовкой ванны. Если нет возможности найти хвою, можно использовать хвойную соль.

Гимнастика для восстановления работы колена

Любая гимнастика показана только в том случае, если острый период уже завершился и работать коленным суставом можно без боли. Как правило, гимнастика назначается после длительного ношения гипсовой повязки или лангета. Чтобы вернуть колену работоспособность, нужно начинать постепенно разминать его по определенной методике.

Поликлиники предлагают сеансы лечебной физкультуры, где под присмотром специалиста больные восстанавливаются после тяжелых травм. Если врачом был поставлен диагноз «разрыв мениска», любые упражнения будут отложены до момента полного срастания его ткани.

Начинаются упражнения с минимальных нагрузок. Сначала это будут упражнения на сгибание-разгибание больного колена. Делать его нужно, сидя на высоком стуле. Достаточно 10 подъемов дважды в день. Постепенно нагрузку можно будет увеличивать, в соответствии с рекомендациями врача. При любых болевых ощущениях нужно немедленно сообщить об этом специалисту для коррекции плана реабилитации.

Лечение мениска с привлечением медицины

При смещении фрагментов разрыва мениска, а также в других сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Для интенсивного снятия воспаления применяют инъекции кортикостероидов и гормонов непосредственно в колено. Это позволяет моментально снять болевой синдром и облегчить общее состояние пациента. Если повреждены ткани коленного сустава, будут назначены препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани. К ним относится Алфлутоп. Его вводят непосредственно в сустав или внутривенно. Отдельно выделяют препараты такие, как Терафлекс и Хонда. Они способствуют естественному восстановлению хрящевой ткани и повышению эластичности мениска.

Чтобы поддерживать организм, и помогать мениску восстанавливаться после тяжелых нагрузок или травм, нужно иметь в ежедневном рационе мясные блюда, а также треску, яйца, бобовые и молочные продукты.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Воспаление мениска: причины, симптомы, методики лечения

Колено – это один из самых крупных элементов опорно-двигательного аппарата человека и самый большой сустав тела. Несмотря на это, именно колено чаще всего подвергается повреждениям различного рода – травмам, заболеваниям и другим проблемам, которые мешают человеку передвигаться с комфортом.

Огромное количество составляющих сустава делают его движение достаточно комфортным – мениски обеспечивают его амортизацию и стабилизацию, хрящевая ткань хорошо смягчает трение костей и т.д. Нарушение одной из функций может вызвать проблемы в передвижении и доставить сильную боль, сделать человека недееспособным.

Мениски выполняют одну из важнейших функций в работе колен. В каждом суставе их два – внутренний и наружный, и состоят они из плотной хрящевой ткани. Кроме стабилизации колена, они обеспечивают равномерное распределение нагрузки на сустав.

Причины повреждения мениска

При любой нагрузке на коленный сустав мениски снижают давление и защищают внутренние составляющие от перегрузок. Однако любая перегрузка, чрезмерное механическое воздействие или другая травма могут вызвать повреждение или даже разрыв мениска – чаще внутреннего, чем наружного.

Кроме нагрузки, повредиться эти элементы могут и по другим причинам:

Сильный удар по колену или падение человека, при котором основная сила пришлась на сустав и чашечку.
Резкое разгибание колена.
Хронические заболевания суставов, в т.ч. артрозы, артриты и пр.

Исходя из причин нарушения целостности, можно выделить несколько групп людей, которые наиболее часто подвергаются подобной проблеме.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Группы риска:

пенсионеры, кости которых с возрастом ослаблены, а опорно-двигательный аппарат восприимчив к повреждениям разного рода;
профессиональные спортсмены, ежедневно нагружающие свое тело, и получающие частые травмы;
грузчики и прочие лица, чья профессия связана с переносом тяжелых грузов;
люди с нарушенным кровообращением и обменом веществ, недостатком витаминов и полезных элементов в организме.

Воспалительные процессы могут возникнуть вследствие различных повреждений или же при артрите или артрозе, которые на поздних стадиях развития сопровождаются воспалениями из-за чрезмерных дегенеративных изменений в хрящевой ткани.

Симптомы воспаления мениска коленного сустава

В связи с тем, что боль после травмы может означать повреждение любой части сустава, опознать воспалительный процесс в мениске довольно сложно.

Однако есть несколько характерных симптомов, которые проявляются конкретно при воспалении мениска:

Боль сначала довольно резкая и неприятная, однако со временем человек к ней привыкает.
В суставе появляется ощущение «перекатывания» костей, при этом слышен негромкий щелчок.
Больной ощущает инородный предмет в суставе.
Отекают мягкие ткани в пораженной области.
В случае если мениск разорван, происходит блокада сустава.

Диагностика и лечение

Так как этот тип проблем с суставами довольно нелегко диагностировать без помощи доктора, при первых симптомах необходимо обратиться в больницу. Опытный врач, кроме опроса пациента, направит его на анализы и проведет один из методов аппаратной диагностики: УЗИ, МРТ сустава или рентген.

Проблема рентгенологического исследования в том, что оно не всегда может выявить микроскопические повреждения, поэтому наиболее рациональным считается томография. Томограф при помощи магнитных волн изучает мельчайшие нарушения целостности тканей и мышц, связок и других составляющих сустава, после чего предоставляет доктору результаты исследования в 3D. Врач может детально рассмотреть изображения, увеличив масштаб необходимого участка по максимуму.

Если рентген не отображает нарушений, но вы уверены, что в суставе происходят изменения, отправьтесь на томографию.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Первая медицинская помощь

Если непосредственно после травмы происходит блокада сустава, необходимо обязательно ее устранить, а также избавиться от других неприятных последствий, обезболить колено и придать ноге покой на 3-4 недели. Для этого пациент принимает анальгетики и носит специальную повязку, позволяющую снизить нагрузку на сустав и избавить человека от лишних движений, которые могут спровоцировать усугубление ситуации.

Консервативная терапия

Для устранения воспалительного процесса и чтобы не дать заболеванию перетечь в хроническое, необходимо своевременно принять меры по лечению и соблюдать их на протяжении установленного срока.

В некоторых случаях, когда мениск был поврежден незначительно, назначается курс, позволяющий быстро встать на ноги и вновь придать суставу подвижность. Этот курс включает прием противовоспалительных медикаментов, которые принимаются внутрь, или же втираются в колено в виде гелей и мазей.

Кроме того, когда наблюдается значительное улучшение состояния и анализы показывают, что воспаления больше нет, на этом лечение не заканчивается. Долгий период покоя сильно ослабляет мышцы, и необходимо вернуть им тонус, а также разработать сустав. Для этого пациент должен посещать процедуры физиотерапии, улучшающие кровообращение в пораженном участке и обмен веществ. Так продукты питания, содержащие полезные и укрепляющие элементы, приносят больше пользы, и эти самые витамины лучше и быстрее усваиваются.

Лечебная гимнастика – отдельный пункт в курсе лечения человека. Это комплекс упражнений, который назначается для каждого случая индивидуально, и требует ответственности от самого пациента. Поначалу упражнения не несут большой нагрузки, чтобы не повредить сустав. Например, больной может просто двигать стопой или бедром, и при этом улучшать кровоток и поддерживать тонус мышц. Затем комплекс усложняется, требуя движения в самом суставе. Тренировки проводятся лежа или сидя. На завершающем этапе лечения рекомендуются полные нагрузки.

Хирургические методы лечения

Так как не во всех случаях консервативная терапия имеет смысл, иногда (особенно при разрывах) проводится операционное вмешательство. Огромный плюс этого метода в наши дни – отсутствие необходимости во вскрытии сустава и заживанию раны. Такой вид хирургической операции как артроскопия подразумевает минимальные разрезы – врачи делают несколько проколов: в один вводится специальная камера с источником холодного света, чтобы обеспечить доктору хороший обзор, а через второй проводится хирургический инструмент для проведения необходимых манипуляций.
Операция подразумевает сшивание разорванных краев мениска, или же полное его удаление. Тип проводимых действия определяется заранее, путем изучение рентгеновских снимков, результатов МРТ коленного сустава или УЗИ.

После проведения операции следует период послеоперационной реабилитации. Пациент должен беречь свое колено, не перегружать его и следить за состоянием. Воспалительный процесс не должен стать хроническим или вызвать проблемы с другими частями опорно-двигательного аппарата.

Чтобы избежать тромбоза и тромбоэмболии, необходимо заниматься лечебной гимнастикой, разгоняя кровь и улучшая обменные процессы.
Современные методы позволяют быстро избавиться от подобной проблемы и предотвратить повторное ее появление.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Источник

Виды резекций мениска коленного сустава: список показаний и последствия

Что такое мениск коленного сустава? В самом сложном по конфигурации мыщелковом сочленении костно-мышечной системы — коленном суставе — находятся две подвижные волокнистые хрящевые прослойки С-образной формы, которые называются мениски (медиальный и латеральный). Они играют многозначительную роль, так как принимают непосредственное участие в правильном распределении нагрузок на сустав, амортизации и устойчивости коленного отдела при сгибании, разгибании, вращении. Помимо этого, эластичные элементы защищают гиалиновый хрящ суставных костей, что предохраняет его от повреждений и снижает вероятность развития артроза. Место расположения функциональных волокнисто-хрящевых тел — между бедренной и большой берцовой костью.

Так выглядят мениски.

К сожалению, важные амортизирующие прокладки, заботливо оберегая структуры коленного сустава от силовых толчков, повышенного трения, дестабилизации сочленения в целом, нередко сами же первыми попадают под удар, в прямом смысле этого слова. Несмотря на тот факт, что природа наделила их особенными свойствами упругости, растяжимости, устойчивости к механическому воздействию, хрящевые прослойки при неблагополучных обстоятельствах легко повреждаются.

Как правило, целостность их тканей теряется во время спортивных занятий, падений, нефизиологического поворота и резкого сгибания-разгибания колена, вращательных движений на одной ноге, ротации конечности в согнутом или полусогнутом состоянии с фиксированной стопой, неудачного спрыгивания с высоты и пр. Как следствие, разрыв хрящевых волокон и угнетение функций коленного отдела. При подобном поражении довольно часто требуется операция на мениск с целью его частичного или полного удаления, сшивания или протезирования. Консервативный подход целесообразен лишь при незначительных травмах.

Диагностическое обследование

Наиболее подвержен повреждениям медиальный (внутренний) элемент, поскольку он на анатомическом уровне менее подвижен, чем противоположный (внешний) мениск, что при неудачных движениях, мощных толчках и ударах, нехарактерных поворотах ноги в области колена делает его слишком уязвимым. Несомненно, латеральный компонент тоже может настигнуть неприятная участь, однако, как показывают наблюдения, он повреждается в 3 раза реже. Операция на мениске коленного сустава медиального типа, следовательно, более востребована.

Понять, что целостность волокнисто-хрящевых тканей нарушена, можно по резко появившейся сильной боли и ощущению своеобразного хруста. Также на почве разрыва возникают:

прострелы (локально) при совершении движений;
снижение опроспособности конечности;
подавление двигательных функций колена;
сложности при передвижении, особенно при ходьбе по лестнице;
болезненное щелканье с последующим заклиниванием колена (блокированием движений);
местный отек, воспаление, локальное повышение температуры.

Важно! Абсолютно любые травмы хряща должны в неукоснительном порядке лечиться! Самостоятельно поставить себе точный диагноз не получится, можно лишь предположить, что с одним из менисков случилась беда. Подтвердить или опровергнуть ваши предположения сможет только специальное диагностическое обследование у ортопеда-травматолога.

Сначала специалист выслушивает жалобы больного, делает визуальный и пальпационный осмотр, проверяет амплитуду движений не только коленного сустава, но и тазобедренного, оценивает болевой фактор путем контролируемого провоцирования боли, тестирует мышечные ткани на способность проводить возбуждение. Все первичные результаты, свидетельствующие о явной проблеме с мениском, должны быть подкреплены эффективными средствами визуальной диагностики, чтобы установить:

на каких участках сосредоточено повреждение;
какую площадь оно охватывает;
какого направления и формы данное травматическое образование;
нарушены ли близлежащие структуры (связки, капсула и пр.).

С этой целью прибегают к высокоинформативным диагностическим способам, способным четко визуализировать исследуемый анатомический объект, к ним относят:

магниторезонансную компьютерную томографию (МРТ);
ультразвуковое исследование колена (УЗИ);
диагностическую артроскопию.

Что касается рентгена, подобная методика может быть полезна, но только с контрастированием сустава. При обычной рентгенографии мениск на снимках не виден. После установления точного диагноза врач решает, какую тактику лечения лучше применить в конкретном случае. Пациента могут отправить на операцию на мениске коленного сустава или же прописать консервативную терапию.

А в этом случае диагностирован артроз последней стадии.

Нельзя не предупредить о том, что в группу риска входят не только люди, занимающиеся спортом, но и пациенты, у которых присутствуют хронические недуги сустава (артрит, гонартроз и пр.). Им в любой момент может потребоваться операция на колено: мениск при таких состояниях легкоранимый.

Разволокнение тканей в полости сустава говорит и травматизации.

Показания для операции

Полное удаление мениска коленного сустава неизбежно, если диагностика показала разрыв большей части тела или раздробленность хрящевой прослойки. К счастью, такое бывает крайне редко. Органосберегающая операция, которая преимущественно и выполняется, заключается в частичном удалении мениска коленного сустава, то есть резекции только нежизнеспособного участка. Что касается консервативной медицины, она задействуется при несущественных надрывах волокон, микротравмах, структурных дегенеративно-дистрофических изменениях, если они не провоцируют ущемления и суставную нестабильность.

Виды разрывов мениска.

По словам врачей, пациенты не всегда сразу обращаются в больницу, а спустя годы после того, как пережили травму. И то, что ранее казалось обычным ушибом, через время приводит к тяжелым осложнениям. Так как амортизирующая прокладка не располагает достаточной сетью кровеносных сосудов, их практически нет, некоторые разрывы в определенных зонах не могут срастись сами по себе — их следует либо резецировать, либо сшивать. Операция на мениске, а ее разумно делать при свежих травмах, что увеличивает шансы на полноценное восстановление двигательных функций, имеет следующие показания:

присутствие вертикального разрыва по срединной линии;
поперечное или продольное нарушение целостности;
лоскутные (языкообразные) передние разрывы;
множественные расслоения;
отрыв фрагмента хряща от основной пластины;
защемление менисковых хрящей;
сильно раздробленные структуры;
наличие кистозных образований.

Удаленный мениск в руках травматолога.

Болтающиеся менисковые части или оторванные хрящевые куски, которые постоянно заклиниваются между сочленяющимися костями, — это настоящая катастрофа для двигательно-опорных функций и здоровья суставных поверхностей. Артроз гарантирован, если своевременно не была проведена операция по удалению мениска коленного сустава, вернее, его патологических фрагментов. А запущенный остеоартроз — прямая дорога к инвалидности. Вот поэтому специалисты не советуют испытывать судьбу, а хотя бы для начала обратиться в травмпункт.

Внимание! В интернет-источниках часто упоминается, что якобы делается замена мениска коленного сустава, заметьте, вскользь и без всяких подробностей. Скудные сведения по поводу вживления донорского материала или имплантата менискового тела говорят просто-напросто о том, что такая методика пока не получила одобрения со стороны экспертов по ортопедии. Ввиду недостаточной базы клинических доказательств эффективности замена мениска, в отличие от эндопротезирования коленного сустава, еще не обрела широкого распространения.

Обзор хирургических методов

Операция мениска коленного сустава, подразумевающая полное/неполное удаление, в ортопедии и травматологии зовется менискэктомией. По способу создания доступа методику классифицируют на 2 вида: открытая и закрытая резекция мениска коленного сустава.

Процедура первого типа подразумевает полостное вскрытие сочленения (длина разреза до 8 см) и совершение манипуляций через полностью открытое операционное поле. С такой устаревшей тактикой практически не работают, потому что она сопряжена значительными интра- и постоперационными рисками. Кроме того, послеоперационное лечение удаленного мениска после открытой радикальной хирургии долгое и очень тяжело переносится пациентами.

Второй вариант основывается на использовании современной миниинвазивной эндоскопической технологии — высокотехнологичной артроскопии. Метод позволяет через 2-3 пункционных прокола (величина 5 мм) продуктивно устранить разрыв мениска, операция при этом отличается надежной безопасностью. Именно на артроскопической процедуре сегодня базируется оказание высокоэффективной и щадящей хирургической помощи людям с разнообразными травмами мениска. Рассмотрим, как артроскопическая менискэктомия проходит.

Первоначально вводится, конечно, наркоз. Самый распространенный тип анестезиологического обеспечения для такого сеанса — спинальная анестезия. Безусловно, анестетик может быть введен и общего действия. Еще на этапе предоперационной подготовки больного о грамотном подборе наиболее оптимального обезболивающего заботится анестезиолог.
Дальше хирург вводит в сочленение через миниатюрный доступ тонкую трубку артроскопа, оснащенную видеокамерой, благодаря которой проблемный компонент выводится на экран монитора в многократно увеличенном формате. Затем через такой же небольшой разрез специальными микрохирургическими инструментами удаляется нефункциональный фрагмент или весь мениск. Заметим, что замену менисков коленных суставов донорским материалом или протезом в данном направлении не практикуют.
Нежизнеспособные ткани извлекаются наружу через выводной канал инструмента. При разрыве менисков операция выручает, если нужно прошить разорванный участок. Для этого, используя проводниковую иглу и специальные плетеные нити из полиэстера, врач накладывает прочный продольный или поперечный шов. В конце всех мероприятий делается санация (промывание) сустава с целью дезинфекции и доскональной очистки полости от мелких сегментов хряща.

Еще один пример травмы мениска с видом через артроскоп.

Малоинвазивная операция — артроскопия мениска — обладает многогранными возможностями. Она используется и для развернутой диагностики различных патологий колена. На сегодняшний день артроскопия является наиболее информативным и стопроцентно достоверным способом определения даже микроскопических изъянов в гиалиновых и менисковых хрящах, связках, костях, мыщелках, бурсах, капсуле и прочих составляющих сочленения.

Во время операции.

Современные медицинские технологии, бесспорно, достигли вершины развития, благодаря чему многие серьезные суставные болезни, требующие оперативного вмешательства, лечатся безопасно, бескровно и относительно безболезненно. Минимальная травматичность делает возможным сократить сроки послеоперационного лечения удаленного мениска и значительно минимизировать вероятность развития осложнений.

Осложнения после удаления мениска

Удаление мениска неполное и тотальное может иметь последствия, как и любое оперативное вмешательство, хоть и вероятность возникновения негативных реакций невелика. По статистике около 90% операций по удалению менисков коленных суставов прогнозируют благополучный результат без постоперационных проблем. Безусловно, при высокой точности манипуляций, соблюдении асептики и антисептики в ходе процедуры и правильном послеоперационном уходе. Но все же, огласим возможные осложнения:

тромботические образования в прооперированной конечности;
кровотечение вследствие повреждения кровеносных сосудов;
травмирование нервного пучка;
патогенная инфекция внутри сустава или в операционной ране.

Бытует мнение, что распространенным после удаления мениска последствием является артроз. Не спорим, однако важно учитывать и тот момент, что тотальная хирургия, а именно она грозит появлением лет через 15 дегенеративного патогенеза — малоупотребительная тактика, применяемая исключительно в особо сложных случаях, как крайняя мера. Например, если масштабы и тяжесть поражения ну никак не подлежат коррекционной пластике или парциальной резекции мениска коленного сустава, что большая редкость.

Специалисты всегда стараются оставить по максимуму функциональную единицу, понимая, что на ней держится биомеханика костного соединения колена. Поэтому руководствоваться тем, что удаление мениска последствия в виде гонартроза коленного сустава спровоцирует, и не идти к врачу, — это огромная ошибка. Серьезные костно-хрящевые дегенерации, плюс атрофия мышц бедра, тогда точно не заставят себя долго ждать. И даже пущенные на самотек несложные дефекты в коллагеновых структурах хряща, которые в свое время можно было бы полностью вылечить вообще консервативно, сулят аналогичный исход.

Ценная информация! В первую очередь операция спасает мениск, а значит, на колено прекратит действовать патологический источник, препятствующий нормальному взаимодействию суставных костей. Благодаря устранению повреждающего фактора сокращается и вероятность формирования дегенеративно-дистрофического очага в структурах костного соединения.

Реабилитационный период

Послеоперационное лечение частично или тотально удаленного мениска значительно проще, чем если бы его структуры были сшитыми. Терапевтическая программа в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуально. По окончании реабилитации ограничений по физической активности нет. Но только важно соблюдать врачебные предписания беспрекословно! Нарушения в лечебно-восстановительной терапии опасны появлением серьезных последствий, начиная от развития инфекции и тромбоэмболии, заканчивая повторной травматизацией внутренних структур колена.

После артротомии (открытой операции) необходимость в иммобилизации прооперированной ноги составляет в среднем 5 суток, при этом нужно будет пользоваться костылями при ходьбе приблизительно 2 недели (без опоры на конечность!). Чтобы предупредить мышечный гипотонус и образование контрактур, со вторых суток прописывается изометрический ЛФК-комплекс упражнений. Примерно через 1 неделю включают активные движения. Временная нетрудоспособность составляет 3-4 месяца.
После артроскопической процедуры иммобилизировать сустав, как правило, не требуется. Проблемную ногу, когда человек находится в постели, следует располагать где-то на 10 см выше грудной клетки. С первых часов выполняется тренировка мышц бедра и голени. В этот же день пациенту разрешается дозировано ходить, не допуская полной нагрузки на ногу, при этом при передвижении тоже используются костыли, иногда трость. Частота, интенсивность, продолжительность всех занятий контролируются строго инструктором по ЛФК. К полноценной осевой нагрузке на ногу постепенно приходят на 4-7 день. Лечебной физкультурой начинают заниматься обычно спустя 24 часа. Окончательное восстановление наступает примерно по истечении 2 месяцев.

На протяжении 3 дней, чтобы снять отек и боль, показана криотерапия — местное прикладывание сухого холода. Обработка раны и смена стерильной повязки — обязательный ежедневный ритуал. Швы будут сняты на 7-10 сутки. Специалист прописывает дополнительно обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотик широко спектра для профилактики инфекционных процессов в ране и во внутрисуставных отделах. Лечебная физкультура всегда идет в сочетании с физиотерапией, где особенная роль отводится электромиостимуляции, магнитолечению и лазеротерапии.

Видео реабилитационного протокола после артроскопического лечения мениска:

Комментариев нет. Вы можете быть первым, кто оставил комментарий.

Источник