Здоровье mail ru вопросы
Перейдите в раздел «Консультации» и нажмите кнопку «Задать вопрос».
2. Прочитайте правила сервиса (в правой части экрана под заголовком «Обратите внимание».
3. Заполните форму и нажмите кнопку «Задать вопрос».
Обратите внимание: вопрос не всегда передается выбранному вами врачу, т.к. он может специализироваться в другой области.
Все вопросы и ответы публикуются на сайте анонимно. Если вы снимите галочку в поле «Задать анонимно», вопрос будет опубликован под вашим именем.
4. Ваш вопрос проверят наши модераторы – специалисты с медицинским образованием.
Вы получите уведомление по почте, когда ваш вопрос будет передан на модерацию, пройдет модерацию и когда на него ответит врач.
Ваш вопрос с текущим статусом или ответом врача будет всегда доступен вам в личном кабинете.
Почему мой вопрос отклоняют
Посмотрите, пожалуйста, внимательно причину отклонения. Возможно вам нужно переписать вопрос более подробно.
Мы не принимаем вопросы
- написанные транслитом.
- заданные на любом языке, кроме русского.
- требующие справочной информации. Например: «Что такое гипотиреоз?». Справочную информацию можно найти самостоятельно, воспользовавшись медицинской энциклопедией или поисковой системой.
- требующие прогноза. Например: «Гастрит – это очень страшно?» или «Как отразится аборт на моем здоровье?». Заочно и без данных обследований подобный прогноз невозможен.
- о лечении народными средствами. Наши консультанты работают в рамках доказательной медицины. С вопросами о народных средствах лучше обращаться к знахарям.
- с просьбами прокомментировать назначения другого врача. Такие просьбы противоречат медицинской этике.
- адресованные врачам нескольких специальностей одновременно. Учитывайте, что ваш вопрос адресуется только одному врачу конкретной специальности, а не консилиуму специалистов.
К сожалению, не все вопросы можно решить удаленно через интернет. Просьба отнестись к этому с пониманием.
Не могу загрузить картинки
Если фотография слишком большая, ее загрузка может занять слишком много времени. Попробуйте уменьшить изображение. Максимальный вес изображения – 10 Мб.
Источник
Консультация врача
в режиме онлайн
Консультации врачей
- Постановка в очередь бесплатных вопросов
- Без гарантии получения ответов
- Среднее время публикации вопроса 1 день 16 часов
- Моментальная публикация
- Гарантия получения ответов нескольких врачей
- Первые ответы в течение 15 минут
- Возможность загрузить сканы или фотографии анализов
- Углубленная консультация одного врача по Вашей проблеме
- Возможность консультации с высококлассным специалистом
- Индивидуальный подход
- Приватный чат-диалог
На нашем медицинском сервисе 03 онлайн консультаций врачей СпросиВрача Вы можете легко получить онлайн консультации врачей бесплатно и без регистрации.
На нашем портале работают и ждут ваших вопросов 8000 опытных врачей первой и высшей категории, прошедших сертификацию и подтвердивших свою квалификацию. На сайте можно прочитать отзывы о врачах и их консультациях. Вы можете обратиться к узким специалистам 50-и направлений медицины, в том числе найти врачей женской консультации или задать вопрос детскому врачу.
Чтобы задать вопрос доктору и получить бесплатную медицинскую консультацию специалиста, — просто заполните форму создания вопроса. Задавайте вопросы, не выходя из дома! Сервис работает без выходных.
Источник
Тесты на антитела: 10 ключевых вопросов
1. Что такое антитела и какие они бывают?
Антитела — это белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на проникновение инфекции. Антитела к SARS-CoV-2 бывают двух видов: М и G (IgG) — последние нейтрализуют пораженные вирусом клетки. Для врача антитела — маркер, показывающий, что человек болеет (и тогда у него найдут антитела igM) или уже перенес болезнь (в этом случае у него, как правило, растет число антител igG).
«Антитела IgM появляются в острую фазу инфекции, начиная примерно с пятого дня заболевания, а после достижения максимума снижаются до диагностически незначительных уровней даже без проведенного лечения.
Когда IgM начинают снижаться, появляются антитела IgG. У большинства пациентов с COVID-19 антитела IgG появляются на 10-12-й день и достигают максимума на 30-й день после начала заболевания.
Появление антител IgG означает, что иммунная система идентифицировала вирус и запустила механизм иммунного ответа. Антитела IgG нарастают медленнее, чем антитела IgM, но дольше сохраняются в крови пациента на высоком уровне. После выздоровления антитела IgG могут в течение неопределенного времени сохраняться на низком уровне как свидетельство перенесенной болезни.
Все инфицированные коронавирусом, даже те, у кого инфекция протекает в стертой или в бессимптомной форме, являются источником инфекции уже в первые дни после заражения. Они выделяют вирусные частицы в окружающую среду с выдыхаемым воздухом при разговоре, кашле, чихании. Вирусовыделение в среднем продолжается около 20 суток, однако в отдельных случаях может длиться больше месяца», — пояснила главный врач лаборатории «Гемотест» Ольга Витальевна Дехтярева.
Смотрите в нашей галерее, как бизнес помогает в борьбе с новым коронавирусом:
2. Зачем сдавать тест крови на антитела?
Есть несколько причин. Первая и главная: узнать, перенесли вы COVID-19 или нет, и не болеете ли сейчас — возможно, в скрытой форме: ведь по данным специалистов, около 20% людей переносят заболевание бессимптомно и, не зная об этом, могут представлять угрозу для контактирующих с ними. Анализ является дополнительным методом диагностики COVID-19.
Вторая: при обнаружении антител IgG можно принять участие в донорстве плазмы для тяжелых больных новой коронавирусной инфекцией (в случае обнаружения антител в количестве, необходимом для этого, и при отсутствии отвода для донорства). По предварительным результатам исследования, проведенного в США, плазма почти вдвое уменьшает летальность среди не интубированных пациентов. В Москве людей, переболевших COVID-19 и не имеющих противопоказаний, приглашают стать донорами плазмы и гарантируют за это социальную выплату в размере 5000 рублей за 600 мл.
Третья: принять участие в масштабном исследовании формирования популяционного иммунитета, так как все данные анализируются и послужат науке.
3. Если в крови обнаружены только антитела G, могу я чувствовать себя в безопасности и знать, что никого не заражу?
«Как антитела IgM, так и антитела IgG могут говорить об инфекции, протекающей в настоящее время, только о разных ее фазах. Подтвердить отсутствие текущей инфекции можно с помощью ПЦР-исследования. Без получения отрицательных результатов этого теста говорить об однозначном отсутствии вирусовыделения нельзя», — говорит Ольга Дехтярева.
«Пациенты, у которых выявлены антитела, могут некоторое время представлять опасность для окружающих, поэтому им рекомендуется временно минимизировать контакты», — считает руководитель Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИД Алексей Мазус.
Как видим, однозначного ответа на вопрос о заразности нет: все зависит от конкретной ситуации, и точный ответ даст только мазок ПЦР.
Однако каков должен быть защитный титр и на какое время человек защищен, пока неизвестно: даже спустя почти полгода после обнаружения вирус еще недостаточно изучен.
4. Какие есть виды тестов на антитела (экспресс-тест или ИФА)?
Существует два принципиально разных подхода: экспресс-тестирование (тест-полоски — иммунохроматографические тесты, или ИХТ) и метод трехфазного иммуноферментного анализа (ИФА). С точки зрения потребителя, отличия таковы:
забор крови для экспресс-анализа делается из пальца, а для ИФА — из вены;
экспресс-результат готов через 15 минут, результатов ИФА нужно ждать несколько дней, потому что процесс выполнения анализа в лаборатории включает в себя несколько сложных этапов, зато точность ИФА — примерно 95%.
Однако специалисты находят куда больше отличий. По мнению заместителя генерального директора по научной работе и медицинским технологиям ФНКЦ ФМБА России, д.м.н. Владимира Баклаушева, «ИХТ экспресс-тесты уступают ИФА в чувствительности в 50 раз» (в своем фейсбуке он подробно разбирает, почему).
В информационном письме Росздравнадзора говорится, что «ни количественное значение, ни скорость увеличения концентрации антител IgG или IgM к COVID-19 с помощью экспресс-тестов не определяются», «положительные результаты могут быть связаны как с текущим штаммом коронавируса, так и с другими ранее выявленными типами коронавируса, такими как HKU1, NL63, OC43, 229E» и «у пациентов, не имеющих клинических симптомов заболевания, рекомендуется проведение дополнительных клинических и лабораторных исследований».
Кроме того, специалисты отмечают негативные психологические стороны возможных ложноотрицательных и ложноположительных результатов экспресс-тестов. В первом случае человек не получает достоверной информации, и смысл такого теста теряется. Во втором — человек может ошибочно считать себя защищенным от SARS-CoV-2 и перестать соблюдать меры предосторожности.
Источник