Почему колет сердце: объясняет врач-кардиолог
Эксперт
Каждый хотя бы раз сталкивался с колющими болями в области сердца. Чаще всего это проявление так называемой межреберной невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника и лишь примерно в 15% случаев — результат какого-либо заболевания сердца.
Возникает вопрос: что делать в таких ситуациях?
Особенности сердечной боли
Стоит сразу сказать: самые частые заболевания сердца — такие, как стенокардия и инфаркт — не проявляются колющими болями. Их симптомами чаще всего является резкая, давящая или жгучая боль в середине грудной клетки — за грудиной, отдающая в левое предплечье, нижнюю челюсть или шею. Боль часто сопровождается головокружением и одышкой, возможно также появление тошноты, рвоты, не исключается потеря сознания.
Обычно сердечная боль отличается интенсивностью и продолжительностью. Как правило, она исчезает или стихает после приема нитроглицерина. Если же нитроглицерин не помог, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Причины же, не связанные с сердцем, чаще вызывают как раз одномоментную, внезапную боль. В зависимости от источника боли колоть в области сердца может по-разному: от легкого покалывания до сильнейших острых «прострелов».
Фото: unsplash.com
Межреберная невралгия
Одна из самых распространенных причин покалывания в области сердца. Невралгия способна вспыхнуть всюду, где проходят нервные окончания, то есть практически в любой области тела. Если затронуты нервы, расположенные между ребрами, они провоцируют «сердечную колику».
Отличить межреберную невралгию от проблем с сердцем можно следующим образом: при глубоком вдохе боль усиливается. Если же болит само сердце, этот фактор не влияет на интенсивность болевых ощущений. Иногда межреберную невралгию путают с заболеваниями легких, так как при патологии этого органа тоже больно делать глубокий вдох.
Именно поэтому посещение врача при болевых признаках обязательно. Специалист должен назначить проведение ЭКГ, рентген грудной клетки, общие анализы крови и мочи. Самодиагностика в данном случае очень опасна.
Проблемы ЖКТ
В врачебной практике при болезнях ЖКТ часто наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс. При рефлюксе в пищевод попадает желудочный сок, что и вызывает резкие боли в грудной области. Болевые ощущения при этом могут быть схожими с болью в сердце, но, как правило, проходят после нескольких глотков воды или приема какого-либо препарата, нейтрализующего соляную кислоту желудочного сока.
Чтобы убрать сомнения, исключить проблемы с сердцем, следует сделать ЭКГ. Кардиограмма отражает реальное положение дел: если в работе сердца есть сбои, на ней будут видны соответствующие признаки.
В любом случае, такому пациенту необходимо обратиться к врачу, который исключит заболевание сердца и, если это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, назначит необходимое обследование и лечение, даст рекомендации по нормализации.
Воспаление плевры
Плевра — орган, который представляет собой тонкую оболочку, имеющую два слоя. Первый выстилает изнутри стенку грудной клетки, второй покрывает легкие. Плевритом называют воспаление слоя, окружающего легкие. Для него характерны колющие боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, дыхании и движении.
В профилактике плевритов главное — предупреждение и лечение основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмонии, туберкулеза, ревматизма. Необходимо также повышать сопротивляемость организма к инфекциям.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Болевые ощущения при остеохондрозе имеют свои особенности: сначала боль возникает в шее и между лопатками, затем распространяется по руке и левой части грудной клетки. Часто сопровождается онемением пальцев, особенно в ночное время. Это свидетельствует о дегенеративных изменениях в шейно-грудном отделе позвоночника.
Боли в сердце при остеохондрозе могут длиться на протяжении нескольких дней и усиливаться при активных движениях. Лечение комплексное: купируются болевые ощущения, снимаются отек и раздражение ущемленных корешков спинномозговых нервов.
Фото: unsplash.com
Грыжа диафрагмы
Диафрагмальная грыжа — смещение в грудную полость органов брюшной полости, которое происходит через пищеводное отверстие диафрагмы. Поэтому болезнь еще имеет название «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы».
Грыжа диафрагмы — частое заболевание: встречается у 9% взрослых в молодом возрасте и почти у 70% людей старше 70 лет. Непосредственная причина, наиболее часто провоцирующая возникновение диафрагмальной грыжи, это повышение внутрибрюшного давления.
Самые частые и характерные симптомы, по которым у пациента можно заподозрить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы: боли в груди, кашель, тахикардия. Обнаружив их у себя, пациент должен обратиться к врачу и пройти полный курс обследования для подтверждения или опровержения наличия данного диагноза.
Главное — спокойствие
Разобрав вышеперечисленные возможные причины покалывания сердца, можно сделать вывод: «сердечная колика» достаточно редко связана с сердечно-сосудистой патологией. Если вдруг у вас закололо сердце, не стоит сразу волноваться. Так или иначе, не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.
Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома в грудной клетке, назначить обследование и дальнейший план лечения.
Источник
Насколько опасны покалывания в сердце?
Насколько опасны покалывания в сердце?
В последнее время у меня очень часто кололо сердце, так, что я действительно задумывалась о том, что неизбежен инфаркт. Конечно, когда это начало меня беспокоить чаще, чем раз в полгода, я обратилась к своему терапевту. Врач сразу спросил, какая именно боль в области сердца меня беспокоит. Тогда я еще подумала: почему в области? Я чувствую, что это сердце, наверное, что-то защемляет в этой мышце, а может, вообще, что-то с клапанами.
В итоге безумно познавательной для меня беседы стало ясно, что колющая боль слева зачастую вообще не касается сердца, потому что такой вид недомогания для этого органа не характерен. Вот, если боль давящая, жгучая или тянущая, необходимо как можно скорее бежать к врачу, потому что такие сигналы организма иногда говорят о большой опасности для вашей жизни. Например, первыми признаками инфаркта и стенокардии являются давление и жгучая грудная боль, начинает тошнить и даже рвать. В таком случае лучше принять нитроглицерин и вызывать скорую помощь. Сердечная недостаточность тоже характеризуется не покалыванием сердца, а одышкой, повышенной утомляемостью, губы, а также пальцы рук и ног становятся очень бледными или даже с синим оттенком. Ну а колющая боль может возникать по огромному списку причин, их, конечно, также не нужно игнорировать, а идти к терапевту, который, выслушав вас, отправит к нужному врачу. Самое главное, не думать, что скоро это пройдет, а постараться выяснить причину боли. Как известно, организм не подает нам болевые сигналы просто так, он предостерегает о развитии какой-то болезни.
Покалывания в области сердца опасны в любом случае, так как влекут за собой определенные заболевания. Откладывать визит к врачу не нужно, даже если это болит не сердце. Так, например, колющая боль в области сердца может возникнуть при недуге легких. Понять это можно, проследив за динамикой боли при вдохе-выдохе или кашле. В перечне заболеваний, характеризующихся таким видом недомогания, находятся пневмония, туберкулез, воспаление и рак левого легкого. Кроме боли, у человека с подобным заболеванием может возникнуть одышка, лихорадка и даже интоксикация организма.
Боль под левым ребром может быть одним из признаков диафрагмальной грыжи. Эта болезнь преимущественно людей пожилого возраста возникает в результате ослабевания мышц диафрагмы. Левая часть диафрагмы находится в верхней части брюшной полости, в ней расположено отверстие, через которое проходит пищевод и если мышцы диафрагмы ослабевают, отверстие увеличивается. Из-за чего верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода выходят в грудную полость.
Ослабление диафрагмы также может быть вызвано и другими причинами, которые повышают внутрибрюшное давление. Например, такими причинами могут быть:
• ожирение;
• тяжелый физический труд;
• возрастные изменения организма;
• беременность, но это встречается довольно редко.
Межреберная невралгия также является причиной болей. Данный вид болей считается распространенным и относительно безопасным. Обычно она сосредотачивается в нижних отделах грудины и усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.
Одним из характерных признаков боли при невралгии считается дискомфорт при пальпации межреберных промежутков. Это может быть чрезмерное давление на нерв или его повреждение/защемление. Кроме того, такая боль может возникнуть, если человек долгое время находится в неудобном положении.
Одной из редких причин невралгических болей в левой части подреберья может быть абдоминальная мигрень. Часто она возникает у детей или подростков. Такая боль имеет приступообразный характер, довольно часто сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.
Стрессы и переживания, ожирение, частое распитие спиртных напитков и, конечно, курение являются злейшими врагами здорового сердца. Кофе, несмотря на мнение большинства, абсолютно не опасно. Сильные переживания и волнения, не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Ощущение толчков сердца или выпрыгивания его из груди нередко провоцирует внезапное повышение давления и иногда инсульт.
Невралгическую ноющую боль в груди можно перепутать с болями сердца. Врачи советуют принять удобное положение и приложить тепло или перцовый пластырь. Подобные меры избавят от невралгической боли, но не помогут при сердечном приступе.
Источник
Причины и диагностика колющей боли в сердце
Все, о неприятных ощущениях в груди
Мало кто может похвастаться тем, что на протяжении всей жизни не встречался с таким коварным симптомом – колет сердце и отдает в шею, лопатки или позвоночник. Первый вопрос, на который необходимо ответить, связано ли болевое проявление с сердечными заболеваниями или существуют другие болезни подающие такой сигнал.
Почему колет сердце и что делать? Встретившись с такой проблемой впервые, необходимо не поддаваться панике. Лишь в 10 % случаев, такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. И только 20 % того, что колет в области сердечной мышцы – можно расценивать как знак заболевания данного органа.
Причины и диагностика колющей боли в сердце
Каковы причины и что делать, если колет сердце? В зависимости от того, что именно вызывает болевые ощущения в области груди, будет отличаться симптоматика и характер болезни. От разницы болевых порогов, кто то ощущает боль как очень сильную, у кого то проявления еле ощутимы.
В большинстве случаев дискомфорт не является свидетельством серьезного заболевания и не требует сложного лечения. Но обратиться к специалисту, который достоверно определит причину – необходимо, ведь под симптомом могут скрываться и серьезные заболевания.
Если колет в области сердечной мышцы, это может свидетельствовать о наличии заболеваний связанных с:
- дегенеративно — дистрофическим поражением позвоночника;
- легкими;
- диафрагмой, пищеводом или желудком;
- сердцем.
Что делать и как помочь в домашних условиях, если сердце колет?
Если колет в грудине – это говорит о том, что так или иначе в организме происходят процессы, которые требуют медицинского вмешательства. До посещения врача, важно знать как оказать первую помощь, если боль в сердце застала внезапно. Что делать, если колет сердце, мероприятия по оказанию неотложной помощи:
- Главное и основное правило — незамедлительно обеспечить полный покой. Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима.
- Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом. Выйти на улицу или открыть окно.
- Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат. Самые доступные:Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
- Следует измерить артериальное давление и пульс. Если показатели соответствует привычной норме — болевое проявление не связано с сердцем.
- В случае, если приступ колющей боли сопровождается подтвержденными заболеваниями сердца, или вегетососудистой дистонией то необходимо принять успокоительное: Валидол, Корвалол, Валериану или Персен.
- Если колет в груди и артериальное давление снизилось ниже нормы, проблема связана с сердцем . В такой ситуации категорически запрещен прием Нитроглицерина. Это усугубит ситуацию.
- Если по истечению 35 минут боль в сердце остается ярко выраженной следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Какие болезни могут быть замаскированы за колющей болью в сердце
Что делать если колет в области сердца, на какие заболевания указывают данный признак? Рассмотрим самые встречающиеся:
Заболевание | Симптомы |
Межреберная невралгия | Колет сердце резко и неожиданно. Наиболее выражены болевые ощущения при повороте корпуса, нажатии на межреберные участки и позвоночник. |
Травма ребер | |
Остеохондроз позвоночника | |
Невроз | Покалывание в области сердца, учащенный пульс, повышенное психоэмоциональное возбуждение. Чаще всего симптомы проявляются после физических нагрузок или сильных стрессов. |
Вегетососудистая дистония | |
Пороки сердечных клапанов и аорты | |
Воспаление сердечной мышцы (миокардит). | Непрекращающаяся ноющая боль, локализованная в зоне сердца. Причиной становятся заболевания простудного или инфекционного характера. |
Процесс воспаления внешней оболочки сердца (перикардит) | |
Воспаление легких или плевры | Боль локализована слева в грудине, проявляется при глубоком вдохе или кашле. |
Аневризма грудной аорты | Сильно колет в области сердца, часто добавляются болевые ощущения в лопаточной зоне, повышается артериальное давление. |
Грыжа диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | Болевые ощущения появляются ситуационно: при приеме пищи, при изжоге или переедании. |
Нарушение ритма сердца | Несильное покалывание, вызванное приступом аритмии. Сопровождается сильной слабостью. |
Способы облегчения боли в сердце
Что делать и как справиться с тем, что часто колет сердце? Если причина данной симптоматики не определена или человек столкнулся впервые с тем, что колет в области сердечной мышцы, то необходимо знать как облегчить состояние.
Меры по устранению неприятных ощущений в области груди в зависимости от заболевания:
- Межреберная невралгия. Боль характеризуется как сильно жгучая. Продолжительность болевых ощущений от одного часа до суток и более. Снять симптомы помогут витамины группы В и противовоспалительные препараты.
- Остеохондроз позвоночника, грудного отдела. Сопровождается колющей, ноющей, тупой и давящей болью в грудной клетке. Больно дышать. Неприятные ощущения не проходят после приема Нитроглицерина. Облегчить боль можно уколом противовоспалительного препарата.
- Вегетососудистая дистония. При данном диагнозе основным признаком является то, что колет сердце при вдохе несколько минут, делать при этом следует: выпить валокордин (45-50 капель), постараться успокоиться. Помимо колющей боли наблюдается тахикардия и тремор. Локализация – грудная клетка и левая рука.
- Перикардит. Длительная боль, колющего характера. Локализация – грудная клетка, часто отдает в шею. Сопровождается отечностью лица, повышенной температурой и сбивчивым дыханием. Для облегчения необходимо принять противовоспалительный препарат.
- Расслаивающая аневризма грудной аорты. Сильная боль колющего характера. Сопровождается тяжелым кашлем, одышкой, затрудняется глотательный рефлекс. При таких признаках самостоятельный прием медикаментов запрещен.
- Боль в груди связанная с психогенными состояниями. Кратковременное или длительное болезненное ощущение в области груди в состоянии покоя или при движении. Необходимо принять успокоительное или Корвалол.
Что делать, если сильно колет сердце
Сердечно-сосудистые заболевания одни из самых распространенных и опасных. При возникновении первых симптомов, очень важно определить, связан ли факт того что колет сердце с проблемами в этом органе.
Поставить верный диагноз можно лишь в том случае, если проведено медицинское обследование. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут выяснить причину самостоятельно.
- Самые распространенные заболевания, связанные с сердцем – стенокардия и инфаркт. Симптомом данных заболеваний является сильная давящая или огненная боль, отдающая в лопатку и левую руку.
- Если колет исключительно во время движения грудины, позвоночника или глубоком вдохе – проблема не с сердцем.
- Если колит сильно, боль достигает апогея при пальпации или надавливание на левую часть грудной клетки, то чаще всего это проблема с мышцами или нервными окончаниями межреберного пространства.
- Когда боль имеет нарастающий характер – то вероятно проблема с сердцем.
- Если приступ того что начинаешь дышать и колет в груди возникает неожиданно и проходит быстро, можно делать вывод – причина не связана с сердцем.
- Если приняв Нитроглицерин, Валидол или Корвалол боль постепенно уменьшится, то проблема связана с сердцем.
- Если колющую боль помогли снять Парацетамол или Анальгин, то это межреберная невралгия или проблемы с позвоночником.
- Если колет сердце, но удается найти такое положение тела, в котором боль уменьшается – проблема не с этим органом.
Колет сердце при беременности что делать?
Находясь в положении, женщине категорически запрещен прием препаратов без согласования с врачом, поэтому рекомендацию что делать если колет сердце и тяжело дышать сможет дать только квалифицированный специалист.
Зачастую болевые ощущения в груди, приводят в панику и ужас. Но главное помнить, что стресс и невроз может только усугубить протекание болезни. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов не стоит медлить и заниматься само диагностированием. Никто кроме врача, не поставит верный диагноз и не назначит правильное лечение.
Манак, Н.А. Диагностика вертеброгенных кардиалгий у больных ИБС: метод. реком. Н.А. Манак [и др.]. — Минск, 1997. — С. 12.
Манак, Н.А. Стандартизация диагностики стенокардии. Н.А. Манак [и др.] . Медицина. — 1999. — № 4. — С. 34–35.
Померанцев, В.П. Боли в груди некоронарогенного происхождения. В.П. Померанцев. Cов. мед. — 1991. — № 6. — С. 30–33.
Хилл, А.Б. Основы медицинской статистики. А.Б. Хилл. — М., Медицина. — С. 129–31.
Maseri, A. Mixed angina pectoris. А. Maseri [et al.]. Am. J. Cardiol. — 1985. — Vol. 56. — P. 30–36.
Источник