Здоровье как социально-экономическая категория
Тема №10 Здравоохранение в современной экономике.
1.Здоровье как социально-экономическая категория.
2.Экономические модели здравоохранение.
3. Финансирование здравоохранения.
4.Экономические проблемы российского здравоохранения и пути повышения его эффективности.
Здоровье как социально-экономическая категория.
Одной из наиболее важных жизненных потребностей человека является потребность иметь хорошее здоровье. Существуют различные определения здоровья. В Уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дано следующее: здоровье – это не только отсутствие дефектов или заболеваний, но и полное физическое, психическое и социальное благополучие. Из этого определения следует, что здоровье рассматривается как социальная проблема, находящаяся в прямой зависимости от уровня развития общества.
Здоровье является основным показателем качества жизни, определяет трудовую активность людей. Оно зависит от многих факторов, среди которых главными являются: качество среды обитания, санитарно-гигиенические условия труда и быта, качество продуктов питания, уровень развития системы здравоохранения, уровень социального обеспечения, психоэмоциональная среда. В литературе приводится удельный вес различных факторов, влияющих на здоровье: 1) образ жизни – 49-53%; генетика, биология человека – 18-20%; 3) окружающая среда, природно-климатические условия – 17-20%; 4) уровень развития здравоохранения– 8-10%.
Общественное здоровье, как интегрированное выражение совокупности индивидуальных уровней здоровья, выступает в то же время естественным условием дальнейшего развития. В качестве измерителей общественного здоровья используются демографические показатели, показатели заболеваемости, инвалидности, физического развития.
Эксперты ВОЗ, пересмотрев сотни критериев и показателей, выбрали всего около десяти, которые позволяют оценить степень прогресса страны в улучшении здоровья населения. В их числе – процент валового внутреннего продукта, расходуемый на здравоохранение (минимум 5%), уровень детской смертности и средней продолжительности жизни.
Улучшение здоровья населения ведет, с одной стороны, к уменьшению потерь рабочего времени и трудовых ресурсов в связи с заболеваемостью, инвалидностью, преждевременной смертностью, с другой – к росту производительности труда. Иначе говоря, все, что связано с воспроизводством человека, его рабочей силы, определяет потенциал личного фактора производства, увеличивает человеческий капитал. Поэтому общественное здоровье выступает определенным, специфическим элементом национального богатства.
В каждой стране уровень здоровья населения характеризуется определенным «бременем болезней». В связи с этим можно говорить о специфических издержках бремени болезней (ИББ), которые складываются из двух частей. Первая часть – затраты, обуславливающие снижение заболеваемости, инвалидности населения, направленные на проведение разносторонних профилактических мероприятий, повышающих в конечном счете уровень здоровья в стране. Вторая часть – это затраты, связанные с лечением, восстановлением здоровья населения, а также ущерб, вызванный недопроизводством валового внутреннего продукта. Первые затраты можно назвать – издержки предотвращения заболеваемости
( ИПЗ), вторые — социальный ущерб заболеваемости ( СУЗ).
Тогда ИББ = ИПЗ + СУЗ. Экономически выгодно такое соотношение между данными слагаемыми, которое минимизирует ИББ.
Эпидемиологическая революция или эпидемиологический переход. По достижении страной определенного, достаточно высокого уровня социально-экономического развития начинается быстрая смена одного типа патологии, определяющей характер заболевания и смертности населения, другим типом, одной структуры болезней и причин смерти – другой . В структуре «старой» патологии наиболее важное место занимают инфекционные, паразитарные заболевания, туберкулез, болезни, связанные с недоеданием и т.д. В этиологии этих болезней решающая роль принадлежит экзогенным , внешним по отношению к организму человека, факторам. Этим болезням подвержены и абсолютно здоровые, вполне жизнеспособные люди. В структуре «новой» патологии на первое место выходят заболевания и причины смерти, вызываемые главным образом эндогенными факторами. Прежние болезни острого действия замещаются хроническими, в основном эндогенной этиологии ( сердечно-сосудистые, онкологические и др.). Эпидемиологический переход требует изменения стратегии в охране здоровья населения, усиления индивидуального подхода к профилактике и лечению заболеваний, соответствующих перемен в организации охраны здоровья.
Важнейшую функцию по сохранению и повышению уровня общественного здоровья выполняет система здравоохранения. В широком смысле в эту систему можно включить те отрасли и производства, где формируется материально-техническая база: строятся соответствующие объекты, производится медицинская техника, выпускаются лекарственные препараты и т.д. Собственно здравоохранение предназначено для осуществления оздоровительных, профилактических, лечебных и других подобных функций, проведения соответствующих научных изысканий.
В развитых странах мира в последние десятилетия идет увеличение расходов на здравоохранение. В среднем они увеличились с 4% ВНП в 1960 г. до 8-10% в настоящее время. Причин такого увеличения много. Однако особое значение имеют структурные сдвиги в здравоохранении и общественном здоровье: а) изменение структуры заболеваний в сторону тех видов, которые требуют длительного и дорогостоящего лечения; б) рост зависимости медицины от технических средств, формирование системы «врач – техника – пациент»; в) существенное старение населения ( средние затраты на лечение лиц старше 60-ти лет в 3-4 раза выше); г) возникновение и нарастание массового спроса на ранее уникальные и редкие, особо дорогостоящие медицинские услуги ( например, трансплантация живых органов) вследствие достижений медицинской науки и практики; д) перспективы массового распространения новых опасных заболеваний (СПИД и др.).
Особую специфику здравоохранению придает то обстоятельство, что сегодня здоровье рассматривается как одно из прав человека. Существуют три подхода: 1. Государство обязано заботится о здоровье своих граждан. В соответствии с такой установкой человек, как потребитель мед. услуг, находится под покровительством государства и его медицинских структур, которые принимают на себя ответственность за его здоровье. 2. Медицинские услуги не следует рассматривать в отдельности от всех других товаров и услуг. Те люди, которые имеют больше денег и хотят истратить их на поддержание своего здоровья («здоровье – капитал»), должны иметь такую возможность. 3. Каждый человек имеет право на определенный гарантированный минимум медицинской помощи (независимо от своего дохода и других критериев).
В развитии здравоохранения проявляются две тенденции. Первая связана с расширением круга медицинских услуг, увеличением затрат ресурсов, что требует подключения соответствующего механизма стимулирования потребителей и производителей мед. услуг. Действие второй тенденции определяется изменением, в известной степени, самого содержания лечебно-профилактической деятельности. Во всех развитых странах упор на профилактику становится важнейшим принципом.
Источник
СОЦИОЛОГИЯ ЗДОРОВЬЯ — учебник
ТЕМА 2. СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВЬЯ
Вопросы для рассмотрения
1. Здоровье как медико-социальная, социально-экономическая и социально-политическая категория.
2. Сущность социологического подхода к анализу здоровья.
3. Становление и развитие социологического изучения здоровья за рубежом и в России.
Основные понятия: социальная гигиена; социальная медицина; социология здоровья; социальное здоровье; социальные детерминанты здоровья; социальный градиент здоровья.
1. Здоровье как медико-социальная, социально-экономическая
è социально-политическая категория
Здоровье представляет собой сложный многомерный феномен , имеющий гетерогенную структуру, сочетающий в себе качественно различные компоненты и отражающий фундаментальные аспекты человеческого бытия 1 .
Интегративная сущность здоровья и междисциплинарный статус данной категории как предмета научного исследования позволяет говорить о здоровье в контексте медицины, биологии, философии, антропологии, психологии, экономики, педагогики и пр. Здоровье современного человека рассматривается в различных аспектах: медицинском, психофизиологическом, медико-биологическом, экономическом, обществен- но-политическом, культурологическом, морально-эстетическом и др. Науки, изучающие здоровье, взаимно связаны и обусловлены. Именно поэтому анализ собственно социологической интерпретации здоровья следует предварить описанием медико-социальных, социально-эконо- мических и социально-политических аспектов проблемы.
1 Васильева О.С., Филатов Ф.Р. Психология здоровья человека: эталоны, представления, установки: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Издательский центр «Академия», 2001.
Социальные аспекты здоровья изучаются в рамках ряда направлений профилактической медицины – социальной гигиены, социальной эпидемиологии, социальной медицины. Провести однозначные границы в сферах интересов и предметной области указанных дисциплин в отношении социальных проблем здоровья достаточно сложно. Так, социальная гигиена , определяемая как наука об общественном здоровье населения и здравоохранении, о социальных проблемах медицины, концентрирует свое внимание на изучении закономерностей влияния социально-экономических условий, факторов и образа жизни людей на здоровье населения, а также его отдельных групп 1 . Социальная медицина призвана изучать закономерности влияния социальных факторов на здоровье человеческих коллективов и определять пути его сохранения и укрепления 2 . В фокусе соци-
альной эпидемиологии (эпидемиологии общественного здоровья) на-
ходятся закономерности здоровья во времени, в пространстве, среди различных групп населения в связи с воздействием условий и образа жизни, факторов внешней среды с целью разработки мер медикосоциального и организационного характера, направленных на улучшение показателей общественного здоровья. Социальная эпидемиология определяется как исследование влияния социальных факторов на заболеваемость и смертность 3 .
Можно выделить следующие общие для всех областей медицинской науки, обращающихся к социальным аспектам здоровья, черты:
1. в предметной сфере: концентрация на социально детерминированных (условия жизни, образ жизни) факторах, влияющих на состояние здоровья человека на индивидуальном и популяционном уровне;
2. в методах исследования: опора на статистический метод (применяются методы экспертных оценок, эксперимента и моделирования и др.);
1 Краткая медицинская энциклопедия: в 3 т. / Б.В. Петровский. М.: Советская энциклопедия, 1989.
2 Черносвитов Е.В. Социальная медицина: учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Гуманит. изд. центр «ВЛАДОС», 2000.
3 Власов В.В. Эпидемиология: учеб. пособие для вузов. М.: ГэотарМед, 2004.
3. в области прикладных задач: разработка мер по охране и укреплению общественного здоровья, совершенствование системы ме- дико-профилактических мероприятий.
Таким образом, сущность здоровья как медико-социальной категории сводится к его социальной обусловленности, предполагающей, что на здоровье человека, как на индивидуальном, так и на популяционном уровне, влияют факторы социальной природы (в первую очередь – условия и образ жизни), снижение негативного воздействия которых возможно за счет эффективной системы медикопрофилактических мероприятий.
Эмпирической базой для анализа социальной обусловленности здоровья в рамках медицинской науки служат результаты медикосоциальных исследований , направленных на изучение влияния одного или нескольких социальных факторов (например, табакокурения, злоупотребления алкоголем, небезопасного секса, или шире – образа жизни, социально-экономических условий на территории проживания) на один или несколько результативных признаков (например, заболеваемость населения, смертность, инвалидность, или уже – младенческая смертность, нарушения зрения у детей, репродуктивный потенциал юношей допризывного возраста и т.п.). Отличительной чертой медико-социальных исследований является опора на объективные данные о состоянии здоровья («ответы со стороны здоровья») населения в целом или отдельной социальной группы, получаемые в ходе клинических исследований или путем обобщения статистической информации (статистики заболеваемости населения, статистики инвалидности населения, статистики физического здоровья населения, статистики здравоохранения и пр.).
Различие медико-социального и социологического подхода к анализу здоровья заключается в следующем: «в медицине объектом является жизнедеятельность человека и коллектива людей в контексте нормы и патологии, во взаимодействии с окружающей природной и социальной средой. В социологии объектом выступает бытие человека и коллектива людей во всем многообразии конкретных
проявлений. Объектом социологии здоровья становится многообразие реальных проявлений бытия индивида и коллективов людей, обеспечивающее поддержание и воспроизводство их здоровья 1 ».
Здоровье может рассматриваться как социально-экономическая категория. При анализе общественного здоровья это будет означать, что здоровье населения зависит от экономического состояния общества и, в свою очередь, влияет на это состояние, а также служит индикатором социально-экономической ситуации 2 . Здоровье граждан выступает одним из важнейших экономических ресурсов развития страны, региона, территории. Качество населения (человеческий капитал), характеризуемое, в частности, показателями общественного здоровья, является главным двигателем и ограничителем развития любой экономики. Сущность индивидуального здоровья как соци- ально-экономической категории проявляется в том, что любая потеря здоровья приводит к неизбежным расходам на его восстановление и экономическим потерям, обусловленным снижением возможностей осуществления общественно полезной деятельности. Здоровье является экономически-детерминированной категорией – оно зависит от уровня материального благосостояния индивида, семьи, государства, управляется с помощью экономических инструментов (например, управление здоровьем работников на уровне предприятия может осуществляться с помощью комплекса экономических мер, стимулов, заставляющих работника вести здоровый образ жизни, заниматься оздоровлением 3 ).
Начиная с 1960-х гг. в структуре экономических дисциплин формируется, институционализируется субдисцплина «экономика здоровья» , призванная определить механизмы и способы эффективного поддержания здоровья с точки зрения конечного результата
1 Дмитриева Е.В. Социология здоровья: методологические подходы и коммуникационные программы. М.: Центр, 2002. С. 51.
2 Общественное здоровье и экономика / Отв. ред. Б.Б. Прохоров М.: МАКС Пресс. 2007.
3 Например, многие зарубежные и некоторые отечественные компании практикуют выплату вознаграждений работникам за отказ от курения (в виде ежемесячных или ежеквартальных премий).
(потенциала здоровья) в условиях ограниченных природных, человеческих и других ресурсов. Основная цель экономики здоровья как науки состоит в оценке ресурсов здоровья и предложении наиболее эффективных путей их сохранения и преумножения 1 .
Факт того, что здоровье населения является важнейшим фактором успешного общественного развития и национальной безопасности, значимым ресурсом для обеспечения стабильности государства, а уровень качества жизни и состояния здоровья населения позволяет судить об эффективности государственной политики в области социальной сферы 2 , определяет социально-политический аспект анализаздоровья.
На сегодняшний день обеспечение здоровья нации является актуальной темой политического дискурса как в России, так и за рубежом. В частности, три из восьми целей развития тысячелетия, продекларированные Организацией Объединенных Наций в сентябре 2000 г. в «Декларации тысячелетия», касаются здоровья населения – сокращение детской смертности, улучшение охраны материнского здоровья и борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией и прочими заболеваниями 3 . В качестве стратегических целей развития нашей страны озвучивается рост рождаемости, снижение смертности и увеличение продолжительности жизни людей, развитие материальнотехнической базы здравоохранения, медицинского прогресса, качества медицинских услуг. В частности, в своем выступлении на расширенном заседании Государственного совета «О стратегии развития России до 2020 года» 8 февраля 2008 г. Президент РФ В.В. Пу-
1 Киселева Л.С. Экономика труда и экономика здоровья: различия и взаимосвязи // Материалы II международной научно-практической конференции «Современные тенденции развития научной мысли», 31 января – 7 февраля 2011 г., г. Одесса. Украина. URL:
http://www.icp-ua.com/ru/ekonomika-truda-i-ekonomika-zdorovya-razlichiya-i-vzaimosvyazi (датаобращения: 08.02.2011).
2 Гальцев С.С. Здоровый образ жизни: социально-политический аспект // Официальный сайт Комитета по здравоохранению администрации г. Астрахань. URL:
http://www.komzdrav.org/content/zdorov_obr_zhizni/ (дата обращения: 17.04.2011).
3 См. об этом: Восемь целей тысячелетия // Демоскоп Weekly. Электронная версия бюллетеня «Население и общество». № 179-180, 22 ноября-5 декабря 2004.
URL: http://www.demoscope.ru/weekly/2004/0179/barom01.php\ (дата обращения: 14.03.2011).
тин, заявив, что «будущее России, наши успехи зависят от образования и здоровья людей», акцентировал внимание на необходимости создания условий для того, «чтобы люди имели возможность и сами стремились поддерживать своё здоровье за счёт профилактики заболеваний, занятий физической культурой и спортом» 1 .
В качестве социально-политической категории следует рассматривать скорее общественное, а не индивидуальное здоровье, поскольку социальная политика как система мероприятий, реализуемых органами государственной власти и управления, а также органами местного самоуправления, направлена на улучшение качества и уровня жизни в первую очередь больших социальных групп, населения в целом.
Таким образом, здоровье, имея статус междисциплинарной категории, является предметом изучения многих научных дисциплин.
Социальная природа здоровья представляет собой пограничную территорию науки, попадая в фокус анализа профилактической медицины, экономики и политологии. Социальная гигиена, социальная эпидемиология, экономика здоровья, социальная политика, выступая смежными по отношению к социологии науками, обогащают ее теорию и методологию, помогают полнее раскрыть социологический подход к анализу здоровья.
2. Сущность социологического подхода к анализу здоровья
Специфику социологического подхода к изучению здоровья следует понимать через обращение к предметному полю социологии. Отправным положением является то, что социология – это наука, вопервых, о становлении, развитии и функционировании социальных общностей, социальных организаций и социальных процессов; вовторых, о социальных отношениях как механизмах взаимосвязи
и взаимодействия между многообразными общностями, между лич-
1 Выступление В. Путина на расширенном заседании Государственного совета «О стратегии развития России до 2020 года» 8 февраля 2008 г. // Официальный сайт Президента Российской Федерации. URL: http://archive.kremlin.ru/text/appears/2008/
02/159528.shtml (дата обращения: 05.02.2011).
ностью и общностями; в-третьих, о закономерностях социальных действий 1 . Исходя из этого внимание социолога применительно
к здоровью должно быть сконцентрировано на:
− социально-обусловленных факторах, определяющих физическое и психическое здоровье индивида, социальной группы, общества вцелом; самосохранительном поведении издоровомобразе жизни;
− отношении к здоровью человека и общества; здоровье как социальной ценности; образах здоровья, характерных для культур различных обществ;
− общих и специфических социальных условиях, т.е. макро- и микросредеформированияиндивидуальногоиобщественногоздоровья;
− взаимосвязях и взаимодействии человека с социальной средой по поводу здоровья;
− связи социальной стратификации и здоровья населения, тенденциях социальных неравенств в здоровье;
− болезни как состоянии, препятствующем реализации психической, физиологической, репродуктивной и социальной жизнедеятельности индивида;
− социальном здоровье как показателе социального благополучия индивида, мере адаптированности и социальной активности индивида в обществе;
− здравоохранении как социальной системе и социальном институте.
С позиций социологического подхода здоровье – это социальный феномен, понять и определить который «невозможно в отрыве от конкретной среды, в которой живет человек, в отрыве от различных сфер проявлений его жизнедеятельности, вне связи с целями и назначениями человека 2 ». Критерии здоровья устанавливаются исходя из норм, ценностей конкретного общества, зависят от уровня его со- циально-экономического и социокультурного развития. Отсюда логичным представляется определение социологии здоровья и болезни
1 Руденко Р.И. Практикум по социологии: учеб. пособие для вузов. М.: ЮНИ-
ТИ-ДАНА, 1999. С. 308.
2 Краткий словарь по социологии / под общ. ред. Д.М. Гвишиани, Н.И. Лапина. М.: Политиздат, 1988. С. 77.
(Sociology of Health and Illness), принятое в зарубежной социологии,
как науки о взаимодействии между обществом и здоровьем, объектом которой выступает прямое и обратное влияние социальной жизни на заболеваемость и смертность 1 .
В современном социологическом дискурсе существует ряд категорий, концептов, отражающих сущность социологического подхода кздоровью. К числу наиболее изученных относится категория «соци-
альные детерминанты здоровья» («социальные факторы здоровья», «факторы, формирующие здоровье»). Под социальной детерминантой понимается фактор или элемент, обусловливающие то или иное явление и имеющие социальную природу. Применительно к здоровью это будет означать, что оно зависит, определяется комплексом социальных факторов, явлений, процессов, институтов и пр.; совместное действие данных детерминант порождает тот или иной уровень, состояние здоровья индивида, социальной группы, общества вцелом.
Всемирная организация здравоохранения определяет социальные детерминанты здоровья как «условия, в которых люди рождаются, растут, живут, работают и стареют, включая системы здравоохранения». Эти условия (обстоятельства) формируются под воздействием распределения денег, власти и ресурсов на глобальном, национальном и местном уровне, на которые, в свою очередь, оказывает воздействие проводимая политика 2 . Данное определение фокусирует наше внимание, в первую очередь, на макросоциальных детерминантах здоровья, т.е. некоторых объективных социальных условиях жизнедеятельности группы или общества, влияющих, опосредующих состояние здоровья. Однако следует отметить, что социальные детерминанты здоровья могут проявляться и на микроуровне в виде социально-психологического климата в семье, индивидуального поведения (самосохранительного или саморазрушительного) и т.п.
В связи с чем, социальные детерминанты здоровья – это все условия, порождаемые совместной деятельностью людей как членов
1 Timmermans, Stefan & Steven Haas . Towards a sociology of disease. Sociology of
Health and Illness. 2008. Vol. 30, No. 5. P. 659-676.
2 Социальные детерминанты здоровья // Официальный сайт Всемирной органи-
зации здравоохранения // URL: http://www.who.int/social_determinants/ru/index.html (дата обращения: 20.04.2011).
общества и оказывающие влияние на состояние здоровья отдельного индивида, группы или общества в целом. Они могут проявляться на макро-, мезо- и микросоциальном уровне.
С категорией «социальная детерминанта здоровья» тесно связано такое понятие, как «социальный фактор риска ухудшения здоровья» .
В рамках позитивистской методологии риск трактуется как объективный и познаваемый факт и связывается с категориями «вероятность», «опасность», «вред». В русле данного подхода лежат такие дефиниции риска, как «продукт вероятности возникновения опасности и серьезности (масштаба) ее последствий 1 » и «сочетание вероятности некого события и его последствий, носящих негативный характер 2 ». Отсюда, социальные факторы риска следует понимать как социально детерминированные условия, увеличивающие вероятность или реальность наступления неблагоприятного события (в нашем случае – ухудшения индивидуального или общественного здоровья).
Социальные различия в состоянии здоровья населения внутри стран и между странами, предотвратимые неравенства в состоянии здоровья между группами называют социальным градиентом здоровья. Данное понятие отражает, по сути, то, что состояние здоровья человека зависит от принадлежности к определенному социальному слою, социальной группе.
Одной из центральной категорий в рамках социологического изучения здоровья является понятие «отношение к здоровью» , определяемое как «сложившаяся, на основе имеющихся у индивида знаний, оценка собственного здоровья, осознание его значимости, а также действия, направленные на изменение состояния здоровья» 3 . «Отношение к здо-
1 Bradbury J. The Policy Implications of Different Concepts of Risk // Science,
Technology & Human Values. 1984. Vol. 14. No 4. P. 382.
2 ГОСТ Р 51897-2002. Менеджмент риска. Термины и определения (принят постановлением Госстандарта РФ от 30 мая 2002 г. № 223-ст). URL: http://sklad-
zakonov.narod.ru/gost/Gr51897-2002.htm (дата обращения: 20.04.2011).
3 Журавлева И.В. Отношение к здоровью как социокультурный феномен: автореф. дис. . д-ра социол. наук: 22.00.04; Рос. акад. наук, Ин-т социологии. М., 2005 // Сайт Всероссийского Форума «III тысячелетие. Пути к здоровью нации». URL:
http://www.forum3000.ru/departaments/social/zhuravleva/1/glava_1.html (дата обращения: 16.01.2011).
ровью» может быть рассмотрено на уровне общества и на уровне группы. Структура данного понятия включает в себя, во-первых, оценку состояния здоровья, во-вторых, восприятие здоровья, как ценности, в-третьих, деятельность посохранению здоровья.
При совместном анализе категорий «социальные детерминанты здоровья» и «отношение к здоровью» необходимо обратиться к по-
нятию «поведение в отношении здоровья (health behavior)» , под ко-
торым понимается система взаимосвязанных действий, активность индивида или социальной общности, оказывающая или способная оказать влияние на их здоровье. Вариативность поведения в отношении здоровья определяет существование таких понятий, как «самосохранительное (самосохранное) поведение», «здоровьесберегающее поведение», «рискогенное поведение» «аутодеструктивное (саморазрушительное) поведение» и пр. S. Kasl и S. Cobb 1 выделяют три модификации поведения в отношении здоровья: а) профилактическое, превентивное поведение в отношении здоровья ( «preventive health behavior»), включающее активность индивида или группы, направленную на сохранение своего здоровья, предупреждение возникновения заболеваний; б) поведение заболевшего («illness behavior»), реализуемое индивидом, субъективно ощущающим, воспринимающим себя больным ; в) поведение в роли больного («sick-role behavior»), представляющее собой социально санкционированную девиацию больного человека.
Следует рассмотреть такое важное для социологического анализа здоровья понятии, как «здоровый образ жизни» . Образ жизни – это понятие отечественной социологии, характеризующее конкретные социокультурные интерьеры (типичные формы, способы и механизмы) жизнедеятельности социальных субъектов. Категория «образ жизни» охватывает совокупность типичных видов жизнедеятельности индивида, социальной группы, общества в целом, которая рассматривается в единстве с условиями жизни, определяющими её. Образ жизни показывает, как организована повседневная жизнедеятельность индивида, группы или общества в пространстве и во вре-
1 Kasl S., and Cobb S. Health Behavior, Illness Behavior, and Sick Role Behavior // Archives of Environmental Health. 1966. Vol. 12. P. 246-266.
Источник