Снятие послеоперационных швов
Самым распространенным способом соединения различных биологических тканей, таких как края раны, стенки органов и многого другого, уменьшения желчеистечения и кровотечения, является наложение хирургом послеоперационных швов. Они бывают разных видов: рассасывающиеся швы – сделанные из ниток и не требующие удаления по мере регенерации тела, а также металлические скобки и синтетические нитки, которые невозможно снять самостоятельно.
В зависимости от масштаба произведенной операции размеры швов могут значительно различаться между собой. При проведении некоторых хирургических вмешательств у пациента остаются небольшие сантиметровые разрезы. Иногда для таких швов не требуется применение специальных ниток, они просто склеиваются лейкопластырем. Но важно узнать у врача, каким образом правильно ухаживать за поврежденной областью и о сроках снятия пластыря.
Однако чаще всего послеоперационные швы имеют крупные размеры. В данном случае ткани сшиваются послойно. Вначале хирург совмещает мышцы, ткани кровеносных сосудов и только после этого выполняет наружный шов, с помощью которого соединяется кожный покров. Такие рубцы срастаются в течение продолжительного времени, требуя тщательного ухода и особого внимания.
Снятие послеоперационных швов – это процедура, проводимая хирургом через определенное время после их наложения. Чаще всего швы удаляются, когда заживает рана и образовывается рубец. Но снятие послеоперационных швов требуется и в том случае, если рана гноится, то есть обеспечивается отток ее содержимого.
Крайне важно, чтобы швы были удалены вовремя, поскольку в противном случае может возникнуть воспалительный процесс, ведь фиксирующий материал является инородным для организма. Кроме того, хирургические нити могут врасти в ткани, делая снятие швов довольно болезненной процедурой.
Сроки снятия послеоперационных швов зависят от множества факторов, среди которых:
- особенности заболевания;
- наличие послеоперационных осложнений раны;
- тип оперативного вмешательства;
- скорость регенерации организма;
- состояние больного и его возрастная категория.
Ориентировочные сроки удаления швов после операций составляют, как правило:
- при проведении ампутаций – через 12 дней;
- после незначительного вскрытия брюшной стенки (аппендэктомия, грыжесечение) – через неделю;
- при проведении хирургических вмешательств на голове – через 6 суток;
- после операций у пожилых или онкологических больных в связи со снижением способности организма к регенерации, а также больных, организм которых ослаблен заболеваниями и инфекциями – минимум через 2 недели;
- при проведении хирургических вмешательств, требующих широкого вскрытия брюшной клетки (чревосечение, лапаротомия) – через 9-12 дней;
- после операций на грудной клетке (торакотомия) – через 10-14 дней.
Стоит отметить, что если послеоперационные рубцы гиперемированы, то швы достаточно сильно врезаются в рану, что приводит к омертвению тканей, поэтому они должны быть удалены в срочном порядке. Также швы снимаются при возникновении нагноений с целью предотвращения возможности развития опасных осложнений. В некоторых случаях даже при ускоренном заживлении раны швы необходимо снимать в несколько этапов с определенным интервалом.
Записаться на консультацию врача-хирурга в Москве можно в «Поликлиника «ПрофиМед», чтобы узнать точные сроки снятия послеоперационных швов.
Как происходит снятие послеоперационных швов
Швы, наложенные на кожный покров или слизистые оболочки, снимаются без труда, поэтому их удалением чаще всего занимаются опытные медицинские сестры. В других случаях процедуру осуществляет хирург.
Перед тем, как начать снятие послеоперационных швов, поверхность раны обрабатывается раствором антисептика. Дальнейшие действия производятся при помощи анатомического пинцета и хирургических ножниц. В ходе данной процедуры конец узелка захватывается пинцетом, приподнимается и протягивается в сторону, противоположную той, в которую была зашита рана. После того, как над поверхностью кожи появляется два миллиметра белой нити, она аккуратно пересекается и извлекается.
Окончание данной процедуры выполняется проверкой целостности раны. Чтобы предотвратить появление инфекции и одновременно ускорить регенерацию кожного покрова, послеоперационный рубец обрабатывается антисептическим раствором и на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.
Источник
gormed.su
Как проходит снятие швов
Заказать звонок
Удаление швов – не такой сложный процесс, как их наложение, но тем не менее квалификация хирурга и использование соответствующего инструментария важны. Если после оперативного вмешательства были применены рассасывающиеся материалы, удалять швы не придется. Если нерассасывающиеся, – нужно будет лишний раз прийти на прием к врачу. Каковы же особенности манипуляции? От чего зависит срок снятия?
Когда нужно убирать шовный материал
Срок снятия шва зависит от многих факторов и определяется индивидуально в каждом случае. Есть ли местные осложнения раны, каковы регенеративные особенности организма, общее состояние и возраст человека, характер оперативного вмешательства – все это учитывает на консультации хирург. При несвоевременном удалении может начаться воспаление, поскольку материал инородный, а при самостоятельных попытках извлечь нити возникает высокий риск занесения инфекции.
Ориентировочные сроки удаления швов после их наложения таковы:
- после проведения аппендэктомии, грыжесечения и операций на голове – на 6-7-е сутки;
- после широких вскрытий брюшной полости, например лапаротомии или чревосечения, – на 9-12-е сутки;
- при ампутации, после торакотомии – на 10-14-е сутки;
- у онкологических больных, у пожилых и ослабленных из-за различных инфекций – приблизительно через две недели.
Стоимость процедуры, как правило, невысокая – ниже, чем цена удаления атеромы, липомы, наложения шовного материала и проведения многих других медицинских манипуляций.
Техника снятия узловых и адаптирующих швов
Снятие чаще всего проводит опытная медицинская сестра или хирург. В работе используются небольшие остроконечные ножницы и пинцет: применение скальпеля и лезвия недопустимо.
Перед процедурой поврежденное место дезинфицируют. Один из концов узла захватывают пинцетом и протягивают нить на 2-3 мм в сторону, противоположную от направления зашивания. Появляется белый отрезок – в этом месте производят пересечение ножницами и вытягивают материал. Отработанные швы утилизируются. Рубец обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.
Если снимают непрерывные двухрядные швы длиной более 10 см, подтягивают и разрезают обе нити, но сначала извлекают подкожную. Оставшуюся интрадермальную убирают в более поздние сроки.
Источник
Снятие швов
Шов – это процесс соединения краев ткани после хирургического вмешательства.
Он необходим для того, чтобы предотвратить попадание инфекции или инородного тела в открытую рану.
Снятие синтетических швов и металлических скоб производится после заживления данного участка, а также образования на нем рубцов.
Если во время операции использовались рассасывающие материалы (кетгут), надобность в проведении процедуры отпадает.
Виды швов
Все швы можно разделить на два типа:
- внутренние – швы, которые расположены под поверхностью кожных покровов и соединяют края мышц, органов;
- внешние – швы, которые накладываются на внешнюю часть тела и соединяют кожный покров.
Любое закрепление тканей имеет собственный срок.
Швы на голове и шее снимаются по истечению 5-7 дней, швы на конечностях – по истечению 8-10 дней, швы после операций на внутренних органах – по истечению 10-14 дней.
Следует учитывать, что многое зависит от характера раны, а также от регенеративных способностей пациента.
О полном заживлении говорит появление гранул и выравнивание швов с цветом кожи.
Требования по уходу за швами
- регулярно производить осмотр и перевязки;
- обрабатывать рану антисептиком во избежание воспаления;
- следить за тем, чтобы края раны не были сведены вместе;
- при возникновении нагноения пропить антибиотики;
- в случае необходимости позаботиться о наличии дренажа.
Технология снятия швов
Решение о том, когда должна производиться данная процедура, должен принимать лечащий врач.
Снятие швов происходит в несколько этапов:
- стерильная повязка снимается, поверхность кожного покрова обрабатывается антисептиком;
- кончик нити оттягивается пинцетом и перерезается ножницами в белой области;
- извлеченный материал удаляется в лоток для дальнейшей переработки;
- для заживления поврежденное место обрабатывается раствором йодоната, накладывается стерильная повязка.
Снятие швов в центре «Гармония»
Медицинский центр предлагает квалифицированную помощь по снятию послеоперационных швов.
Мы позаботимся о том, чтобы процедура прошла безболезненно, в стерильных условиях и без всяких последствий.
Наши врачи обладают необходимыми знаниями и опытом, а кабинеты оснащены профессиональными инструментами.
Стоимость услуг
Код | Наименование услуги | Стоимость |
---|---|---|
1012 | Снятие швов с перевязкой | 700 руб |
Примечание
ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:
- Ветеранам
- Пенсионерам
- Инвалидам
- Многодетным семьям
- Медицинским работникам
Источник
Снятие послеоперационных швов – подробная инструкция
В большинстве случаев швы после хирургической операции необходимо снимать. Когда и как это делается, знает медицинский персонал. Пациент, в свою очередь, должен следовать всем указаниям врача, что застрахует от непредвиденных неприятностей и осложнений.
Что такое послеоперационный шов?
Любое хирургическое вмешательство сопровождается рассечением кожных покровов тела человека или слизистых оболочек, для создания доступа к органу или полости с целью диагностики или лечения. Заключительным этапом операции является соединение разрезанных тканей с помощью шовного материала — это и есть послеоперационный шов.
Для каждой операции хирург подбирает оптимальный шов и материалы, из которого его делает, что позволяет надёжно и аккуратно зашить разрез. На выбор врача влияет глубина и протяжённость раны, а также степень расхождения краёв. Хирургические швы отличаются друг от друга сроками наложения, использованием различных материалов, а также методиками нанесения стежков. Основная классификация и характеристики представлены в таблице.
Классификация | Характеристика |
По виду шва |
|
По своей способности рассасываться в тканях |
|
В зависимости от сроков наложения |
|
По типу материала |
|
По методике наложения |
|
Выезд оплачивается отдельно — от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Также швы могут быть однорядные или двухрядные, вворачивающиеся и выворачивающиеся, с разными узлами. Разобраться во всех тонкостях человеку без специальных знаний довольно непросто, поэтому снятие послеоперационных швов на дому возможно только с привлечением медицинских работников.
Когда необходимо снимать швы
В последнее время используются специальные рассасывающиеся нити, которые со временем самостоятельно выводятся из организма человека. На выбор шовного материала влияет время, в течение которого должен оставаться соединительный эффект. Если невозможно использовать рассасывающиеся нити, то применяются обычные, которые врач удаляет после заживления раны. Как правило, в медицине существуют определённые промежутки времени между наложением и снятием швов:
- на брюшной полости — 7-10 дней;
- на грудной клетке — 10-14 дней;
- на голове/лице/шее — 6-7 дней;
- голени/стопы — 10-14 дней;
- при лапароскопии — 6-14 дней;
- после кесарева сечения — 8-10 дней.
Точно заранее определить, когда и как проводить процедуру, невозможно, ведь способность тканей к регенерации — процесс индивидуальный, от которого во многом зависят сроки снятия швов. На длительность ношение швов также могут повлиять пожилой возраст, ослабленный организм, сопутствующие заболевания у пациента, нагноение или инфицирование раны.
В стоимость входит:
- Обработка антисептиком
- Удаление шовного материала (снятие швов)
- Вторичная обработка антисептиком
- Нанесение заживляющей мази
- Наложение повязки
- Необходимые материалы и препараты
Главный показатель того, что пора снимать швы — заживление раны. Определить это можно по нескольким признакам:
- плотно сросшиеся края раны;
- отсутствие воспаления, покраснения и боли в области шва.
Стоит иметь в виду, что слишком рано проведённая процедура приводит к расхождению швов, а если затянуть со снятием, есть риск нагноения раны и вросших в кожу ниток. В любом случае, проводит ли пациент снятие швов на дому или в больнице, необходима консультация хирурга. Только опытный специалист способен оценить заживление раны, тем самым свести к минимуму вероятные осложнения.
Можно ли снимать швы самостоятельно?
На первый взгляд может показаться, что ничего сложного в процедуре снятия швов нет. Но даже незначительная ошибка грозит серьёзными проблемами. Всеми необходимыми навыками и инструментом обладает только медицинский персонал, и самостоятельно заниматься снятием швов не рекомендуется.
В случае, когда обратиться за помощью невозможно, в крайней мере допускается самостоятельное снятие швов, но только на небольших ранах и при уверенности в полном заживлении. Важнейшим правилом является стерильность инструментов. Также стоит учитывать, что категорически запрещается трогать швы:
- после сложных полосных операций;
- после косметических операций;
- в случае, когда используются скобы или металлическая нить;
- при наличии воспаления или нагноения.
Если пациент желает провести снятие швов после операции на дому, целесообразней будет пригласить обученного специалиста, чем самостоятельно пытаться это сделать, и провести процедуру без риска для здоровья.
Как снимают швы врачи?
Снять швы после операции может врач или медицинская сестра. Предварительно проводится осмотр, и при некоторых обстоятельствах может продлиться срок ношения швов. Также бывают случаи, например, при большой протяжённости надреза, когда стежки на первом этапе снимаются не все, а через один. Так делают, чтобы снизить риск расхождения раны. Оставшиеся швы снимают через несколько дней.
Процедура проводится с использованием стерильных инструментов, во избежание воспаления и инфицирования раны. Предварительно шов обрабатывается антисептиками.
Снятие швов включает следующие этапы:
1. Врач или медицинская сестра с помощью анатомического пинцета захватывает и приподнимает узелок шва, и осторожно перерезает нить.
2. Далее аккуратно, не прилагая чрезмерного усилия, специалист вытягивает нить. На этом моменте есть несколько важных правил: нельзя протягивать узелок через кожу, и нить, находящаяся на поверхности, не должна при извлечении попасть под кожу.
3. Врач выполняет вышеописанные действия по всем оставшимся узлам.
4. Если швы наложены в несколько рядов, снимают их поочерёдно.
5. В конце процедуры врач внимательно осматривает кожу на остаток шовного материала, потом повторно дезинфицирует место рассечения и накладывает повязку с антибактериальной мазью.
Выезд оплачивается отдельно — от 350 рублей
Источник