Здоровье эксперты воз определили как

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, ПРИНЯТОЕ ВОЗ

• В 1946 г. Устав ВОЗ определил здоровье как «состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и других дефектов».

• В 1977 г. ВОЗ расширила определение здоровья, дополнив его понятием «социальной и экономической продуктивности индивида».

Были определены следующие задачи:

• превратить проблемы здравоохранения и условий жизни в аспект политического мировоззрения;

• обеспечить больным общедоступную медицинскую помощь;

• активизировать деятельность в области охраны здоровья;

• заняться профилактикой и контролем отдельных болезней.

Все это стало базой для разработки принципов Нового общественного здравоохранения :

• Новое общественное здравоохранение (НОЗ)– это комплексный подход к охране и укреплению здоровья отдельных людей и общества в целом.

• НОЗ предполагает координацию выполнения на государственном, региональном и местном уровнях государственных и неправительственных программ, основная цель которых – создание здоровых социальных и физических условий окружения и обеспечения условий для здорового образа жизни, питания населения.

• НОЗ использует различные средства для улучшения здоровья населения, включая все уровни государственных органов здравоохранения и смежных ведомств , средства массовой информации, группы лоббирования академических, профессиональных и потребительских интересов.

• В своей деятельности НОЗ для достижения намеченных целей применяет эффективное руководство и экономически целесообразное использование финансовых, человеческих и других ресурсов.

• Для оценки деятельности и планирования мероприятий по охране здоровья населения необходим постоянный мониторинг эпидемиологических, экономических и социальных аспектов состояния здоровья населения.

Критерии здоровья:

• Психосоматическое состояние человека;

• Субъективная или объективная оценка здоровья;

• Способность индивида осуществлять присущие ему биологические и социальные функции в полном объеме.

• Здоровье определяется как состояние оптимального приспособления к требованиям окружающей среды, а болезнь- функциональная или органическая недостаточность приспособляемости.

• Здоровье –это свобода от ограничения качества жизни вследствие снижения физической, психической, функциональной деятельности или вследствие боли.

Уровни здоровья:

Показатели оценки общественного здоровья:

Показатели оценки общественного здоровья:

• Отчисление валового национального продукта на здравоохранения

• Доступность первичной медицинской помощи

• Охват населения МП

• Уровень детской и материнской смертности

• Состояние питания детей

• Средняя продолжительность предстоящей жизни

• Гигиеническая грамотность населения

Индивидуальная оценка здоровья:

• Ресурсы здоровья -это морфофункциональные и психологические возможности организма изменять баланс здоровья в положительную сторону.

• Потенциал здоровья -это совокупность способностей индивидуума адекватно реагировать на внешние факторы.

• Баланс здоровья –это равновесие между потенциалом здоровья и действующими на него факторами

• Обычно выделяют 5 групп здоровья

Здоровье в системе общественных потребностей:

• Пирамида потребностей — это ранжированные по степени важности потребности в общей иерархии. В основании лежат физиологические потребности человека, на вершине- потребность людей в самовыражении, в самореализации и самоутверждении.

• Потребность в здоровье занимает приоритетное место: это основа существования человека. То есть здоровье -это мера жизни.

• Лишь по мере потери здоровья начинается осознание его, как главной жизненной ценности в системе человеческих потребностей.

• Различают насыщаемые и не насыщаемые потребности. К насыщаемым потребностям относится пища, к не насыщаемым -тяга к познанию.Потребность в здоровье является насыщаемой (до определенного возраста), в то же время качество методов и средств лечения не ограничены заранее заданным пределом.

• Потребность в здоровье бывает индивидуальной, семейной, групповой и общественной.

• Наибольшую значимость потребность в здоровье имеет в странах с развитой социально ориентированной рыночной экономикой. Здесь сама потребность в здоровье становится системообразующим фактором.

• Капитал-это сумма материальных, денежных и интеллектуальных средств, используемых в процессе экономической деятельности.

• «Человеческий капитал»- это воплощенные в рабочей силе здоровье, образование, квалификация. В соответствии с этим, уровень здоровья определяет в значительной степени величину человеческого капитала.

• До 20 летнего возраста в среднем расходы на здоровье составляют до 200 тыс. долларов. К 40 годам расходы полностью компенсируются, к 60 годам доход составляет около 200 тыс. долларов. Это по минимуму.

• Согласно современным подсчетам денежный эквивалент человеческого капитала, необходимый для свободного развития человека составляет 1,5 млн долларов США.

Здоровье, как основа безопасности страны:

• В соответствие с этой концепцией обосновывается необходимость инвестиций в здоровье человека.

• Высокий уровень здоровья индивида, семьи, общества реализуется в создании большого социально-экономического потенциала нации. Здоровье нации влияет на количественную и качественную характеристику трудовых ресурсов, потенциал деятельности, ВВП и национальный доход.

• Недооценка роли здоровья чревата снижением рождаемости и продолжительности жизни, увеличением смертности, что сопровождается падением качества жизни и приводит к замедлению социально-экономического развития общества и снижению его места в мировом пространстве.

• Здоровье нации является не только целью, но и одним из условий современного экономического роста и безопасности страны.

• На охрану здоровья в развитых странах расходуется 9-10% от ВВП, развивающихся странах 2,5% ВВП. В США на одного жителя расходуется 2765 долларов в год, Франции 1850 дол, Германии 1511 дол.

• В России-159 долларов; около 4 % ВВП, из них около 50% за счет личных средств населения .

Взаимосвязь здоровья с уровнем и качеством жизни:

• Качество жизни — это обобщающая социально-экономическая категория, посредством которой оценивается качественный уровень потребления населением товаров и услуг, возможность удовлетворять духовные интеллектуальные, культурные потребности, а также здоровье, условия окружающей среды, душевный комфорт и др.

• Совокупность условий жизни населения, соответствующих достигнутому социально-экономическому уровню развития определяет уровень жизни.

• Между уровнем жизни и здоровьем существует тесная взаимосвязь.

• Высокий уровень жизни позволяет поддерживать здоровье с использованием современных технологий.

• В то же время хорошее здоровье способствует высокой работоспособности и повышению уровня жизни.

• Поэтому, охрану и укрепление здоровья необходимо относить к одному из базовых способов повышения уровня жизни.

Комплекс условий для повышения уровня здоровья и жизни:

• Формирование безопасной и здоровой среды;

• Обеспечение здорового образа жизни.

• Создание более лучших здоровых условий для проживания, работы и отдыха.

• Возможность проведения активного досуга.

• Освоение новых оздоровительных технологий.

• Государственная и общественная поддержка здоровья.

• Формирование нового мировоззрения на здоровье как основной системообразующий фактор на всех уровнях общества

• Фактор здоровья все больше становится показателем достигнутого уровня качества жизни.

Индекс развития человека объединяет показатели:

• Национального дохода на душу населения

• Образовательного уровня взрослых.

• Ожидаемой продолжительности жизни.

• Формирование здоровья происходит под воздействием множества факторов и определяется образом жизни.

Факторы риска:

Потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболевания, их прогрессирования и неблагоприятного исхода .

Группировка обусловливающих здоровье факторов риска:

Образ жизни и здоровье:

• «Здоровый образ жизни (ЗОЖ)» можно определить как систему разнообразных типических форм поведения, которая формируется в конкретных микро и макро условиях, обладает внутренним единством и ориентацией на здоровье в рамках концепции качества жизни.

• Необходимо формировать моду на ЗОЖ, индивидуальную ответственность за собственное здоровье, здоровье детей и близких. Для формирования ЗОЖ необходимо необходима разработка его концептуальных основ.

• Революционный переход на ЗОЖ вряд ли целесообразен! Необходим поэтапный, научно обоснованный физиологический переход на ЗОЖ, не сопровождающийся насилием и стрессом!

Факторы, определяющие здоровый образ жизни:

• качество окружающей среды
• условия труда (санитарно-гигиенические и социально-психологические)
• уровень доходов
• жилищные условия
• доступность приобретения продуктов питания, спортивных товаров
• развитость инфраструктуры (транспорт, бытовое обслуживание, магазины, поликлиники, спортзалы, кинотеатры и др.)

Здоровый образ жизни:

А.Создание условий для развития здоровья:

• рациональное питание
• двигательная активность
• рациональное использование внерабочего времени, организация досуга
• рациональное отношение к здоровью
• характер межличностных отношений

Б.Ограничение вредных привычек, (НЕ):

• удовлетворенность местом проживания

содержанием труда, санитарно-гигиеническими и психологическими условия труда

возможностями отдыха и лечения

возможностями для занятий физкультурой и спортом;

о ценности здоровья в ряде других ценностей

Источник

Определение здоровья

«По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье: «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» (Устав ВОЗ, 1946г.). Опубликовано много исследований с критикой или коррекцией этих представлений существуют десятки концепций, основанных на различном понимании и определениях, что такое здоровье… «Девять ступеней к здоровью», статья «Как обычно понимают здоровье?» с. 22-23 (Москва Бином, 1997г.)…

… В 1984 году рабочая группа ВОЗ обсуждая «Концепции и принципы обеспечения здоровья», составила итоговый документ, в котором уже дана новая концепция здоровья как: «степени способности индивида или группы с одной стороны реализовывать свои стремления и удовлетворять потребности, с другой – изменять или кооперироваться со средой. Здоровье поэтому рассматривается как ресурс каждодневной жизни, а не цель жизни.»

«По определению, принятому в 1948 г. Всемирной организа­цией здравоохранения, здоровье — это состояние полного телес­ного, душевного и социального благополучия, а не только от­сутствие болезней и повреждений.

В последние годы (девяностые) Институтом гигиены детей и подростков МЗ СССР предложено более конкретное определение здоровья. «Здоровье — отсутствие болезни и повреждения, гармоничное физическое развитие, нормальное функционирование органов и систем, высокая работоспособность, устойчивость к неблаго­приятным воздействиям и достаточная способность адаптиро­ваться к различным нагрузкам и условиям внешней среды» [Сердюковская Г.Н., 1979]. Были предложены для детей 5 групп здоровья, но по существу только 1-я группа характеризовала здоровых, а 2—5-я группы говорили о болезни. Это доказывает, что развитие отечественной педиатрической науки было направлено, главным образом, на изучение различных заболе­ваний и сейчас учение о многих, сложнейших проблемах пато­логии детского возраста, о заболеваниях, иногда исключитель­но редких, не определяющих общего уровня здоровья детского населения, ушло далеко вперед и мы знаем о каждом детском заболевании существенно больше, чем о здоровом ребенке в целом.»

(Детская спортивная медицина под редакцией С.Б.Тихвинского, С.В.Хрущева –М.: медицина. – 1991.-560с.)

«Здоровье следует рассматривать как процесс адаптации к социальной и внеш­ней среде. Это возможность адаптировать­ся в изменяющейся внешней среде, при­спосабливаться к росту и старению, к ле­чению при нарушениях, к страданиям и мирному ожиданию смерти» (Illich. I., 1977).

«Здоровье, по определению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — это состояние полного физиче­ского, душевного и социального благопо­лучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Не следует пу­тать понятия «здоровье индивидуума» и «здоровье населения».

Здоровье индивидуума (человека) — это динамический процесс приспособле­ния к окружающей среде.

Анализируя здоровье индивидуума и его изменчивость под влиянием внешней среды и физического воспитания надо смотреть на адаптацию организма, его вы­носливость и его реакции.

Критериями оценки здоровья могут явиться: 1) уровень физической работо­способности и морфологического разви­тия на данном этапе; 2) наличие хрониче­ских заболеваний, физических дефектов, ограничивающих социальную дееспособность; 3) социальное благополучие, воз­можность приспосабливаться к меняю­щимся условиям жизни и сохранение оп­ределенной устойчивости к воздействию неблагоприятных факторов внешней сре­ды, реакции организма на воздействие внешней среды.

Следует отметить, что сильный внеш­ний раздражитель для детренированной клетки (организма) вводит ее в патологи­ческий режим, то есть в болезнь, а для тренированной — это нормальная интен­сивная работа. Какую клетку (или орган) мы считаем больной? Клетка больна, если она не справляется со своими функция­ми — осуществлять движение, выделять гормоны, продуцировать нервные им­пульсы и т.д.

Одной из возможных причин возник­новения патологии клетки (органа или функциональной системы) является детренированность (гиподинамия). Если клетка периодически не получала доста­точных нагрузок, она детренируется и на нормальный раздражитель дает понижен­ную реакцию. Если раздражитель превы­шает предел достигнутой тренированно­сти, клетка вступает в патологический ре­жим, при котором химические реакции идут не до конца, и в ней накапливаются продукты распада.

Еще одна причина — недостаточное (плохое) питание. В крови не хватает энергетических или строительных мате­риалов (аминокислот, витаминов, микро­элементов, кислорода и пр.), и нарушается микроциркуляция (циркуляция крови).

Следующая причина — нарушение гормональной регуляции со стороны эн­докринной системы, накопление метабо­литов, микробных токсинов и др., кото­рые тормозят действие ферментов.

Кроме того, причиной могут стать пря­мые повреждения клеток (генов) из-за ра­диации, отравлений и др. Это самая тяже­лая патология.

Изменение внешней среды также ме­няет функцию клетки (органа, функциональной системы). Клетки многоклеточ­ного организма составляют органы (функ­циональные системы) пищеварения, раз­множения, движения, восприятия раздра­жений, регулирования и пр.

Особое внимание следует уделить ор­ганам регуляции (ЦНС), которые в про­цессе эволюции получили дальнейшее развитие, усовершенствование.

Условно можно выделить первую регу­лирующую систему (I PC) — кровеносную систему, кровь и лимфу; вторая регули­рующая система (II PC) — эндокринные железы; третья (III PC) — вегетативная нервная система; четвертая (IV PC) носит название анимальной нервной системы и отвечает главным образом за связи орга­низма с внешней средой. В IV PC пред­ставлены также «датчики» — рецепторы кожи, мышц, суставов и, в меньшей степе­ни, внутренних органов, доставляющих в сознание информацию о теле.

В функциональном отношении все ре­гулирующие системы (PC) связаны между собой прямыми и обратными связями.

Следует отметить, что всякая схема живых организмов условна. Анатомиче­ски органы четко отделены, физиологиче­ски же они участвуют в совершенно раз­ных функциях.

Патология — это то, что происходит в органе (или организме), когда функция подсистемы серьезно нарушена.

Важным фактором в возникновении болезней является психика. Значение нервного фактора в возник­новении болезней к концу XX в. резко возросло, особенно в больших городах и у лю­дей, занимающихся умственным трудом. Поэтому есть все основания рассматри­вать «систему напряжения» как важней­шую по своему влиянию на здоровье и бо­лезни.

Болезнь организма — это взаимодейст­вие функций органов, которые сами меня­ются во времени, так как болезни свойст­венна динамика, нестабильность.

Первая фаза болезни характеризуется углублением изменений в клетках и орга­нах, снижением характеристик, так что обычные нагрузки (физические и психи­ческие) становятся слишком большими и ведут к нарастанию болезни.

В возникновении болезней виновата не сама по себе «система напряжения», а только ее «перетренировка» в результате интенсивной и чаще неприятной деятель­ности без должного отдыха.

Мышцы и система газообмена объеди­нены, так как они детренируются вместе из-за отсутствия достаточных нагрузок. В системе «питание» вред приносят два фак­тора: переедание и недоедание. В терморегуляции — отсутствие закалива­ния. Система соединительной ткани и им­мунитета не имеет прямой связи с психи­кой и поражается вторично: стрелки со знаком (-) идут к ней от всех других четы­рех систем.

В ряде болезней с левой стороны пере­числены поражения почти всех внутрен­них органов, которые названы инфекционно-аллергическими. Это означает, что в основе их лежит не только внешняя ин­фекция, но главным образом — не соот­ветствующая ей реакция иммунной систе­мы и соединительной ткани. В качестве «дополнительного входа» для органов, зависящих от физической работы, служит детренированность (это касается сердца, легких, суставов, мышц), а для других (пе­чени и в меньшей степени почек) — не­правильное (нерациональное) питание. Инфекция присутствует во всех этих бо­лезнях, и если у большинства людей они не развиваются, то лишь благодаря пра­вильному функционированию защитной системы.

Факторами риска склероза явля­ются повышение холестерина, связанное с избыточным и неправильным питанием, гипертония, которая, видимо, вызвана стрессами, курением и гиподинамией (детренированностью).

Следует помнить, что переедание, фи­зическая детренированность, психиче­ские перенапряжения (стрессы) и отсутст­вие закаливания являются главными при­чинами болезней.» [Валеология профессор В.И.Дубровский Москва, 1999г.]

Источник