Залог здоровья детей – в профилактике
Согласно последним статистическим данным, каждый российский ребенок к 18-ти годам в среднем уже имеет по два-три заболевания. О том, насколько успешно ведется борьба за здоровье детей в нижегородской области рассказал министр здравоохранения региона Александр Карцевский
— Александр Валентинович, насколько авторитетна нижегородская педиатрическая школа? Какие существуют проблемы в педиатрии на сегодняшний день на территории Нижегородской области?
— Нижегородская педиатрическая школа является одной из самых сильных и авторитетных в Российской Федерации. Вместе с тем проблемы в педиатрии на сегодняшний день в нашем регионе такие же, как и в других субъектах. Не буду скрывать, показатели состояния здоровья детей оставляют желать лучшего. К 18 годам на одного ребенка приходится в среднем по 2-3 заболевания, поэтому основная задача, стоящая перед здравоохранением, это – сохранение здоровья здоровых детей, то есть развитие, прежде всего, профилактического направления в педиатрии. И одновременно с этим – совершенствование различных форм восстановительного лечения.
— Какие достижения нижегородских педиатров Вы бы особенно отметили на сегодняшний день?
— В Нижегородской области накоплен хороший опыт по восстановительному лечению детей с различной патологией. К примеру, детский психоневрологический санаторий для лечения детей с детским церебральным параличом. Уже год, как учреждение размещается в новом, открывшееся после реконструкции, здании, оснащенном новейшим оборудованием. И сейчас дети, в том числе из отдаленных районов области, страдающие тяжелыми поражениями нервной системы, имеют возможность получать высококвалифицированную медицинскую помощь. О востребованности данного вида помощи свидетельствует и то, что много заявок на лечение стало поступать из других регионов России. Кроме того, как и все остальные субъекты РФ, в этом году мы переходим на выхаживание маловесных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела. Сегодня это важнейшая задача, следствием которой является не только необходимость дальнейшего совершенствования реанимационной помощи новорожденным детям, но и развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи этим детям с целью профилактики тяжелых инвалидизирующих осложнений.
— Что делается в этом направлении со стороны властей?
— Более 1 млрд руб. за счет средств областного и федерального бюджетов, направлено на развитие данного направления в рамках региональной программы модернизации. В целом же, на детскую медицину за 2011-2012 годы в Нижегородской области предусмотрено около 3 млрд руб., почти 29% от всех финансовых объемов, предусмотренных на модернизацию здравоохранения в регионе. И о первых результатах говорить можно уже сейчас. Впервые за многие годы удалось достигнуть показателя младенческой смертности ниже среднероссийского. По итогам 2011 года он составил 7,0 на 1000 родившихся живыми. Значительно снизились и показатели детской смертности в старших возрастных группах, летальности в детских стационарах. За последние годы внедрены и развиваются высокотехнологичные виды медицинской помощи детям: трансплантация костного мозга у детей, неонатальная хирургия и ряд других. Увеличивается количество проведенных операций на сердце, в том числе с использованием искусственного кровообращения, у новорожденных детей на базе специализированной кардиохирургической больницы.
— Какие задачи в будущем Вы как министр здравоохранения нижегородской области поставили бы перед нижегородской педиатрической школой?
— Для решения поставленных перед задач здравоохранением необходимы, в первую очередь, высококвалифицированные кадры. Их подготовка, дальнейшее поддержание профессионального уровня и квалификации, привлечение в специальность – основное направление совместной работы министерства здравоохранения Нижегородской области и Нижегородской государственной медицинской академии.
Источник
Более 240 консультаций провели детские врачи «Поездов здоровья»
В мае 2021 года мобильный модуль «Детское здоровье» с ведущими педиатрами, хирургами, травматологами, гинекологами, офтальмологами и оториноларингологами Нижегородской областной детской клинической больницы посетили Семеновский и Краснобаковский районы в составе передвижных лечебно-диагностических лабораторий «Поезда здоровья».
«Наши врачи осмотрели 143 юных жителя Нижегородской области. Проведено около 250 консультаций, 136 детей обследовано на мобильном аппарате УЗИ, современном офтальмологическом и ЛОР-оборудовании. „Поезда здоровья“ еще раз доказали свое удобство и значимость для ранней диагностики: более чем у 100 детей заболевания были выявлены впервые, всех пациентов взяли под наблюдение, восемь человек сразу направили на госпитализацию», — сообщила главный врач НОДКБ Инна Кондратьева.
По ее словам, жители районных центров активно пользуются возможностями «Поездов здоровья», интересуются их дальнейшим расписанием и маршрутом движения.
Напомним, ранее губернатор Нижегородской области Глеб Никитин отметил, что благодаря национальному проекту «Здравоохранение» региону удалось закупить новые модули для «Поездов здоровья». В состав мобильных комплексов входят передвижные модули для диагностики сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, сахарного диабета и других болезней. В рамках реализации национального проекта «Демография» организован подвоз к «Поездам здоровья» маломобильных граждан и жителей удаленных населенных пунктов.
В рамках работы «Поездов здоровья» также проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения.
Напомним, в послании Федеральному собранию президент России Владимир Путин поручил с 1 июля вернуться к активному проведению профосмотров и диспансеризации, отметив, что в ближайшее время будут наращиваться мощности диагностических мобильных комплексов. Правительству России поручено принять дополнительные меры по снижению заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Инициатива губернатора Нижегородской области Глеба Никитина «Поезда здоровья» помогает в решении задач сразу нескольких федеральных и региональных проектов.
Источник
Будущее подрастающего поколения Нижегородской области
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Состояние здоровья подрастающего поколения – важнейший показатель благополучия общества и государства, отражающий не только настоящую ситуацию, но и прогноз на будущее. Тенденция к ухудшению показателей здоровья детей влечет за собой ухудшение состояния здоровья подрастающего поколения во всех возрастных группах и неизменно скажется в дальнейшем на качестве трудовых ресурсов и воспроизводстве будущих поколений.
Ежегодно в целом по России уровень общей заболеваемости (впервые в жизни установленный диагноз, на 1000 человек населения) увеличивается на 1-2 процента, в 2016 году он составил 785,3 случая заболеваний.
Приволжский федеральный округ по данному показателю в 2016 году занимал 2 место среди федеральных округов (857,5 случая заболеваний), уступая лишь Северо-Западному федеральному округу (930,2). Нижегородская область входила в состав 7 территорий, в которых уровень заболеваемости населения превышал средний показатель по округу, занимая 6 место. Первичная заболеваемость населения Нижегородской области в 2016 году составила 2971,0 тыс. случаев, или 913 случаев в расчете на 1000 человек населения.
Уровень первичной заболеваемости всего населения, случаев заболеваний,
на 1000 человек населения, с впервые в жизни установленным диагнозом
Подрастающее поколение является основным потенциалом для будущего развития любого региона. В Нижегородской области на начало 2017 года дети в возрасте до 14 лет составляли 15,8 процента населения, подростки 15-17 лет – 2,5 процента (рис. 2).
Возрастная структура населения Нижегородской области,
на начало года, в процентах
За период с 2000 по 2017 год сокращение общей численности детей и подростков в регионе составило 177,7 тыс. (на 1 января 2017 года она составила 593,8 тыс.). При этом численность детей снизилась на 16 процентов, подростков – на 53 процента.
На начало 2017 года среди детского населения наибольшая возрастная группа была от 0 до 2 лет, а наименьшая – «15-17 лет», на начало 2000 года ситуация была противоположной. При более детальном рассмотрении структуры детского населения на начало 2017 года можно отметить ее сбалансированность, т.е. все возрастные группы представлены в схожих пропорциях, таким образом, процесс восполнения численности населения в регионе идет более или менее равномерно (рис. 3). Необходимо отметить также сбалансированную гендерную структуру детского населения: во всех рассматриваемых возрастных группах девочки составляют около 49 процентов.
Структура детей и подростков Нижегородской области,
на начало года, в процентах к общему числу детей и подростков
Серьезную обеспокоенность вызывает тот факт, что свыше 40 процентов всех заболеваний, зафиксированных в области, приходится именно на подрастающее поколение нижегородцев.
Динамика уровня первичной заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет, случаев
заболеваний, на 1000 детей, с впервые в жизни установленным диагнозом
Первичная заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет в регионе с 2000 по 2011 год имела стойкую тенденцию к увеличению, прирост за этот период составил 44,5 процента. В последние годы наблюдается небольшое снижение. В целом за период с 2000 по 2016 год уровень первичной заболеваемости детского населения в области вырос более чем на треть и составил в 2016 году 2234,8 случая в расчете на 1000 детей.
К сожалению, следует отметить, что детская заболеваемость в Нижегородской области на протяжении всего рассматриваемого периода была выше, чем в среднем по России.
Диапазон колебаний среднемноголетнего показателя первичной заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет по отдельным муниципальным образованиям весьма значителен и составляет от 868,2 до 2514,2 случая на 1000 человек соответствующего населения.
Показатели первичной заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет в расчете
на 1000 детей в каждом МО, усредненные по годам
Как видно из графика, наиболее низкая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет традиционно наблюдается в Варнавинском, Гагинском и Краснооктябрьском (в сельскохозяйственных) районах области, а наиболее высокая – в Балахнинском, Городецком, Кстовском, Павловском районах, городских округах: г. Н.Новгород,
г. Арзамас, г. Дзержинск, г. Кулебаки, которые являются промышленно развитыми территориями региона.
Динамика первичной заболеваемости на 1000 человек детского
населения в возрасте 0-14, усредненной по МО
Из рис. 6 видно, что общая заболеваемость детей растет на протяжении исследуемого периода, достигая максимального уровня в 2014 г., после чего начинает постепенно снижаться.
Динамика уровня первичной заболеваемости подростков в возрасте 15-17 лет, случаев заболеваний, на 1000 подростков, с впервые в жизни установленным диагнозом
Динамика заболеваемости подростков в возрасте 15-17 лет в регионе за рассматриваемый период аналогична заболеваемости детей. До 2011 года прослеживается тенденция роста, а в последние годы наблюдается небольшое снижение. В целом за период с 2000 по 2016 год уровень первичной заболеваемости подростков в области увеличился в 1,8 раза и составил в 2016 году 1729,0 случая в расчете на 1000 соответствующего населения.
Аналогично детской, заболеваемость подростков в Нижегородской области на протяжении рассматриваемого периода превышает среднероссийский показатель.
Диапазон колебаний среднемноголетнего показателя первичной заболеваемости подростков в возрасте 15-17 лет по отдельным муниципальным образованиям составляет от 694,6 до 1882,5 случая на 1000 человек соответствующего населения.
Лидирующее положение на протяжении всего рассматриваемого периода в структуре первичной заболеваемости как всего населения Нижегородской области, так и подрастающего поколения занимают болезни органов дыхания. По итогам 2016 года на долю данной группы болезней среди детей приходилось 70,5 процента всех заболеваний, среди подростков – 62,3 процента.
Структура заболеваемости детей и подростков в 2016 году, в процентах
дети (0-14 лет) подростки (15-17 лет)
С 2000 по 2016 год уровень болезней органов дыхания среди детского населения вырос на 45,2 процента, подросткового – в 2,1 раза.
Такая достаточно напряженная ситуация, безусловно, вызывает опасение за будущее подрастающего поколения нашего региона.
Диапазон колебаний среднемноголетнего показателя заболеваемости по отдельным муниципальным образованиям составляет для детей от 542,5 до 1718,5, подростков – от 320,2 до 1134,6 случая на 1000 человек соответствующего населения.
Относительно высокий уровень заболеваемости системы органов дыхания среди детского населения в среднем с 2000 по 2016 год отмечен в Балахнинском, Городецком, Кстовском, Павловском районах, г. Н.Новгороде, превышающий на 11–22 процента среднеобластной показатель. Самый низкий уровень – в Варнавинском районе.
Не секрет, что из всех элементов, составляющих среду обитания и деятельности человека, воздушная атмосфера является наиболее важной. Чистота воздуха и постоянство его состава являются залогом здоровья населения, однако различные примеси и газы постепенно могут привести к ухудшению общего самочувствия, снижению работоспособности и развитию хронических заболеваний. За последнее десятилетие в Нижегородской области наблюдается неустойчивая тенденция к сокращению выбросов загрязняющих веществ – на 12,5 процента в 2016 году по сравнению с 2006 годом. В большей степени на валовый объем сбросов оказывают влияние выбросы от передвижных источников, доля которых за указанный период составляла 66–73 процента. Среди всех видов транспорта наибольший ущерб окружающей среде наносит автомобильный, результаты воздействия которого наиболее остро ощущаются в городах, где концентрация автотранспортных средств особенно велика. Так, например, в 2016 году автомобильные выбросы в Нижнем Новгороде составили почти треть от показателя в целом по области.
Основным загрязнителем выхлопных газов является оксид углерода – высокотоксичный бесцветный газ, не имеющий запаха и вкуса, постоянное воздействие которого на человека приводит к изменениям в составе крови, уменьшению притока кислорода к тканям и, как результат, к хронической усталости, развитию заболеваний сердечно-сосудистой, нервной систем, органов дыхания и общему снижению жизнедеятельности. Удельный вес выбросов данного вещества составлял 65–79 процентов общих автомобильных выбросов региона в разные годы. Тем не менее, несмотря на крайне негативное влияние транспортной системы на среду обитания человека, положительным моментом является тенденция сокращения выбросов от передвижных источников в Нижегородской области – на 15,8 процента с 2006 года.
Безусловно, здоровье детей и подростков, как и населения в целом, зависит от целого ряда факторов, среди них – уровень развития системы здравоохранения. Обеспеченность населения врачами как в целом по России, так и в Нижегородской области с 2000 по 2016 год мало изменилась. При этом нагрузка в среднем на одного врача снизилась в регионе с 227,9 человека в 2000 году до 210,9 в 2016 году (по России – рост с 213,6 в 2000 г. до 215,6 в 2016 г.).
Более существенные изменения в сторону положительной динамики отмечены с обеспеченностью населения средним медицинским персоналом. С 2000 по 2016 год в регионе обеспеченность населения средним медицинским персоналом возросла на 5,6 процента, в то время как в целом по России данный показатель снизился на 2,6 процента.
Однако обеспеченность педиатрами в регионе за рассматриваемый период изменилась более заметно – к 2016 году данный показатель оказался ниже уровня 2000 года. Обеспеченность ими детей уменьшилась с 28,8 в 2000 году до 20,7 человека в расчете на 10 тыс. детей в 2016 году (по России – с 28,2 до 19,7), что, безусловно, сказывается на качестве медицинского обслуживания подрастающего поколения.
Обеспеченность детей Нижегородской области педиатрами,
человек, на 10 тыс. детей в возрасте 0-14 лет 1)
1) С 2012г. – на 10 тыс. детей в возрасте 0-17 лет.
Важнейшим индикатором, по которому можно судить об уровне развития здравоохранения, включая эффективность работы акушерского и педиатрического звеньев, является младенческая смертность. Всего в регионе в 2016 году умерло 252 ребенка до 1 года, или 6,5 в расчете на 1000 родившихся живыми. Определенно положительным является тот факт, что, по сравнению с 2000 годом, этот показатель значительно снизился – на 42,2 процента.
Младенческая смертность в Нижегородской области, число детей,
умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми
Следует отметить, что на протяжении исследуемого периода коэффициент младенческой смертности в Нижегородской области незначительно превышал показатель по стране (за исключением 2001, 2008 и 2011 гг.). За последние годы неизменно позитивная динамика в показателях младенческой смертности отмечается с 2012 года. Основными причинами выступают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, а также врожденные аномалии (пороки развития).
Наметившиеся сдвиги, как положительные, так и отрицательные, требуют более пристального внимания к вопросам здравоохранения детского населения, в особенности проблемам роста его заболеваемости, принятия безотлагательных мер, способствующих решению данных вопросов.
Безусловно, комплексный характер проблем здоровья подрастающего поколения вызывает необходимость рассматривать их в тесной взаимосвязи со всеми проблемами развития региона: экономическими, социальными, духовными. Важнейшая составляющая данного вопроса – экологический фактор, приобретающий с годами все большую значимость, особенно в свете вызывающих обоснованную тревогу тенденций состояния здоровья подрастающего поколения. Долгосрочное влияние экологии на детей, которое может дать знать о себе и через многие годы, заставляет задумываться о проблемах уже в настоящем, предрекая возможные сценарии развития будущего региона.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Источник