Здоровье что такое малый таз у женщин

Симптомы воспаления органов малого таза у женщин

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин обычно подразумевается воспалительный процесс в матке, яичниках и маточных трубах. Часто воспаление малого таза протекает без яркой симптоматики. Многие женщины узнают о нем только при гинекологическом обследовании, особенно если выявляются спайки — тяжи из соединительной ткани, которые могут мешать зачатию.

Признаки воспаления малого таза у женщин

Независимо от причины воспаления можно выделить общие симптомы патологии:

боль внизу живота, которая иногда иррадирует в поясницу, промежность или крестец;
боль и дискомфорт при половом акте;
учащенное и болезненное мочеиспускание, которое напоминает симптомы цистита;
бесплодие при регулярной половой жизни;
общая утомляемость и слабость;
снижение либидо;
межменструальные кровотечения;
нарушения менструального цикла, изменение характера менструальных выделений.

Признаком хронического воспаления органов малого таза могут быть тазовые боли, которые периодически появляются, а затем стихают, при этом приступы тяжело купируются спазмолитиками. Из-за появившихся спаек женщина может испытывать боль при резкой смене положения тела или при активных занятиях спортом.

Для диагностики любых гинекологических заболеваний важное значение имеют выделения из половых путей. По их цвету, консистенции и запаху врач может предположить патологию. При воспалении органов малого таза они могут становиться:

чрезмерно обильными, водянистыми или слизистыми с прожилками;
при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией, желтыми, зеленоватыми, с неприятным запахом;
коричневыми, с примесями крови;
густыми, белыми, раздражающими наружные половые органы.

В редких случаях воспаление органов малого таза может вызывать у женщины температуру и даже тошноту.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин позволяет избежать серьезных последствий, таких как образование рубцов на тканях, закупорка маточных труб, хронические тазовые боли. Спайки в фаллопиевых трубах могут привести не только к проблемам с зачатием, но и к внематочной беременности.

В клинике Dr.AkNer опытные врачи смогут быстро поставить правильный диагноз и уберечь половые органы женщины от необратимых повреждений. Имеющиеся спайки уже не пропадут, убрать их можно будет только хирургически, поэтому важно начать лечение воспаления как можно раньше.

Бесплатная консультация

Лицензии

Признаки воспаления малого таза у женщин

Независимо от причины воспаления можно выделить общие симптомы патологии:

боль внизу живота, которая иногда иррадирует в поясницу, промежность или крестец;
боль и дискомфорт при половом акте;
учащенное и болезненное мочеиспускание, которое напоминает симптомы цистита;
бесплодие при регулярной половой жизни;
общая утомляемость и слабость;
снижение либидо;
межменструальные кровотечения;
нарушения менструального цикла, изменение характера менструальных выделений.

чрезмерно обильными, водянистыми или слизистыми с прожилками;
при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией, желтыми, зеленоватыми, с неприятным запахом;
коричневыми, с примесями крови;
густыми, белыми, раздражающими наружные половые органы.

В редких случаях воспаление органов малого таза может вызывать у женщины температуру и даже тошноту.

Источник

Что показывает УЗИ малого таза?

Рассказываем, о различных видах УЗИ малого таза — обследования, с помощью которого врачи ищут отклонения в работе органов мочевыделительной и половой систем.

Из-за безопасности и высокой точности ультразвуковое исследование очень часто используют для обследования органов, расположенных между тазовыми костями. В первую очередь органов мочеполовой системы. УЗИ малого таза показывает органы в динамике, что упрощает диагностику и позволяет довольно легко найти отклонения в работе.

Когда врач назначит УЗИ малого таза?

Пациенты обоих полов проходят ультразвуковые исследования малого таза при подозрениях на болезни мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, новообразования в мочеточниках, цистит и другие. Осмотреть органы с помощью аппарата УЗИ можно как через брюшную стенку, так и ректально. В некоторых случаях, второй способ предпочтительней: например, если из-за недержания нельзя наполнить мочевой пузырь для подготовки к осмотру.

Однако, чаще УЗИ малого таза назначают при проблемах в половой сфере: бесплодии, болях, импотенции, новообразованиях. Для пациентов разного пола врачи используют различные типы УЗИ, которые лучше всего позволяют рассмотреть больные органы.

Какие существуют типы УЗИ?

Из-за разницы в анатомии мужчин и женщин, есть несколько типов ультразвукового исследования малого таза. Одни можно применить для пациентов обоих полов, другие — только для женщин или только для мужчин.

Общее для обоих полов — трансабдоминальное УЗИ. При нём исследование проводится через переднюю брюшную стенку. На нём хорошо различимы мочевой пузырь и яичники.
Для качественного осмотра органов малого таза у женщин применяют трансвагинальное обследование — оно позволяет рассмотреть всю половую систему: матку, маточные трубы и яичники.
Для осмотра кишечника и простаты используют трансректальное УЗИ — датчик вводят в прямую кишку.

Женщинам обычно назначают полное УЗИ малого таза, и за одно обследование они проходят и трансабдоминальный, и трансвагинальный осмотр.

Мужчины на этой процедуре обычно проверяют только простату (при помощи трансректального обследования), а для осмотра мочевого пузыря им, как правило, назначаются отдельные УЗИ.

Особенности женского УЗИ

Вариантов, когда врачи назначают УЗИ органов малого таза много:

гинеколог в ходе визуального осмотра не смог определить причину жалоб;
вы планируете сделать аборт, установить внутриматочную спираль или хирургически лечить матку и яичники — УЗИ поможет избежать осложнений;
для профилактики, вне зависимости от возраста — так можно найти заболевания на самом раннем этапе, пока симптомы ещё незаметны.

Кроме того, УЗИ малого таза также назначают перед операциями над соседними органами — прямой кишкой, мочевым пузырём, почками, поджелудочной железой.

Наиболее точные результаты даст трансвагинальное УЗИ — оно помогает диагностировать практически все заболевания женской половой системы:

эндометриоз,
миома матки,
кисты,
опухоли матки,
аномальное развитие органов,
полипы эндометрия,
непроходимость труб,
спайки внутренних органов,
замершая или внематочная беременность.

Беременные часто делают трансабдоминальное УЗИ малого таза для контроля развития плода. Это достаточно безопасное исследование, которое не сможет навредить малышу. Именно на УЗИ малого таза можно рассмотреть пол будущего ребёнка.

Особенности мужского УЗИ

Мужчинам УЗИ малого таза назначают редко. Это связано с тем, что на нём, из-за особенностей физиологии, мало что можно различить. Органы расположены достаточно далеко и их сложнее рассмотреть. В малый таз мужчин входят мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки. Наружные половые органы мужчин при УЗИ малого таза не осматривают. Часто врач рекомендует отдельное исследование мочевого пузыря или простаты, а не полный осмотр всего малого таза.

Однако, в некоторых случаях предпочтительней именно общий осмотр. Доктор назначит ультразвуковое исследование малого таза, если у вас:

болезненные и частые мочеиспускания,
постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря,
неестественные выделения из уретры,
хронические заболевания простаты.

Такой тип обследования будет необходим при проблемах с потенцией. А если у вас были заболевания, передающиеся половым путём, то его необходимо проходить регулярно, во избежание осложнений.

Осмотр проводится трансабдоминально и ректально. В первом случае можно рассмотреть мочевой пузырь и семенники, а во втором — предстательную железу. После получения снимков нужно провести более точные обследования: сдать кровь и анализ на мочу, сделать спермограмму и компьютерную томографию.

Что нужно знать об ультразвуковом исследовании малого таза?

Подготовка к УЗИ зависит от его типа:

при трансабдоминальном исследовании должен быть полностью наполненный мочевой пузырь;
при трансректальном исследовании он должен быть наполнен наполовину, а кишечник очищен;
при трансвагинальном мочевой пузырь и кишечник должны быть пусты.

Для этого можно за час-полтора до визита к врачу выпить около литра воды. Перед трансректальным УЗИ желательно сделать клизму для очищения прямой кишки.

За два-три дня до исследования следует исключить из рациона все продукты, повышающие газообразование: богатые клетчаткой овощи (капусту, лук, редис), бобовые, хлеб, каши, кисломолочные продукты. Можно за один-два дня начать принимать сорбенты и ветрогонные препараты.

Не забудьте провести гигиенические процедуры перед визитом к врачу. Захватите с собой полотенце, чтобы вытереть гель с тела, и простынь, чтобы положить её на кушетку. Для большего комфорта можно подобрать такую одежду, которую будет легко снять или отодвинуть для проведения осмотра: широкую футболку, юбку или свободные штаны. И не забудьте захватить заключения с предыдущих ультразвуковых исследований: врач сразу же сможет отследить динамику и назначить дальнейшие осмотры.

Источник

Нормальная анатомия органов малого таза

Все женщины знают о наличии внутренних половых органов: матки и придатков. Однако мало кто реально может представить себе, как же на самом деле выглядят внутренние половые органы. Ниже представлены лапароскопические фотографии нормальной анатомии внутренних половых органов.

К внутренним половым органам относятся яичники, маточные трубы, матка и влагалище.

К наружным половым органам относятся лобок, малые и большие половые губы и клитор. Все половые органы достигают полного развития с наступлением половой зрелости, когда устанавливается их циклическая деятельность, контролируемая гормональными и нервными механизмами.

На следующем рисунке Вам представлено схематическое изображение внутренних половых органов:

Схематическое изображение внутренних
половых органов.

Яичник выполняет 2 основные функции в организме женщины:

во-первых, генеративную, то есть в нем образуются половые клетки (яйцеклетки), которые участвуют в размножении и эндокринную , то есть в нем вырабатываются половые гормоны, как мужские, так и женские. Яичник состоит из фолликулов. Раз в месяц, в норме один из фолликулов под влиянием определенных гормонов начинает созревать, достигает к середине менструального цикла максимального размера (около 20 мм), и в среднем на 13-14 день при 28-дневном менструальном цикле так называемый доминантный фолликул разрывается с выбросом из него яйцеклетки, которая затем попадает в маточную трубу. Выход яйцеклетки из доминантного фолликула называется «овуляцией» .На месте разорвавшегося фолликула, стенки которого спадаются, образуется сгусток крови, который потом замещается соединительной тканью и «рассасывается». Это образование в яичнике на месте разорвавшегося фолликула называется «желтое тело» . Косвенно, по его наличию при ультразвуковом исследовании можно судить о наличии или отсутствии овуляции.

Причины, по которым происходит отбор и развитие доминантного фолликула из огромного числа примордиальных фолликулов, еще не уточнены. В течение первой фазы цикла происходит 100-кратное увеличение объема фолликулярной жидкости, в которой также резко увеличивается содержание эстрадиола и ФСГ (фолликлостимулирующего гормона). Подъем уровня эстрадиола стимулирует выброс ЛГ (лютеотропного гормона).

Сам процесс овуляции представляет собой разрыв мембраны доминантного фолликула и кровотечение из разрушенных капилляров. Иногда этот процесс сопровождается дискомфортом внизу живота или болями (например, боли во время овуляции являются одним из характерных признаком эндометриоза). Изменения в стенке фолликула, обеспечивающие ее истончение или разрыв, определяются специальными ферментами (коллагеназа). После выброса яйцеклетки в полость фолликула начинают врастать формирующиеся капилляры, место начинает замещаться жировой тканью (т.е. клетки, которые были в фолликуле (гранулезные клетки) замещаются жировыми).

Полноценное желтое тело формируется только тогда, когда в доминантном фолликуле есть нужное количество гранулезных клеток с высоким содержанием рецепторов к ЛГ . Увеличение в размерах желтого тела после овуляции происходит в основном за счет увеличения размеров гранулезных клеток. Желтое тело у человека вырабатывает прогестерон, эстрадиол и андрогены, т.е. мужские половые гормоны.

Механизмы «рассасывания» желтого тела перед менструацией до настоящего времени неизвестны.

Менструальный цикл женщины условно подразделен на 2 фазы. Первым днем цикла считается первый день менструации. 1-я фаза длится от первого дня менструального цикла до овуляции, в среднем, ее продолжительность составляет 10-14 дней. 2-я фаза начинается после овуляции и длится до наступления менструации и является «царством» желтого тела. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности.

Матка представляет собой полый орган с толстой мышечной стенкой, в которой происходит развитие плода. Стенка тела матки состоит из 3 слоев:

Эндометрий — слизистая оболочка полости матки, которая подвергается изменениям в течение одного менструального цикла. Каждый цикл завершается удалением части эндометрия, что
сопровождается выделением крови (менструация);
Миометрий — самая толстая мышечная оболочка стенки матки;
Периметрий — серозная оболочка матки.

Маточная труба — трубчатый орган, который выполняет ряд функций:1. Захватывает яйцеклетку, выделяющуюся из яичника при овуляции;2. Осуществляет ее перенос в направлении матки;3. Создает условия для транспорта спермиев в направлении от матки;4. Обеспечивает среду, необходимую для оплодотворения и начального развития эмбриона;5. Осуществляет транспорт эмбриона в матку;6. В маточной трубе яйцеклетка может «встретиться» со сперматозоидом, и в этом случае происходит оплодотворение. Ниже схематически представлен мехнизм нормального оплодотворения:

Рисунок. Оплодотворенная яйцеклетка в течение 4-5 дней продвигается по трубе в полость матки, где, затем прикрепляется в уже подготовленный утолщенный эндометрий (слизистая оболочка полости матки).

При нарушении проходимости маточных труб, при спаечном процессе в малом тазу или эндометриозе, оплодотворенная яйцеклетка может не закончить свой транспорт в полость матки и прикрепиться в различных отделах маточной трубы. В таком случае возникает патология, называемая внематочная беременность

Источник