Липома – доброкачественная опухоль, которая выросла из жировой ткани и содержит только жировую ткань. Липоматоз — появление многочисленных липом в подкожной клетчатке, каждая из которых имеет соединительнотканную капсулу или переходит в область обычной жировой ткани без четких границ. Развитие липоматоза связано с дефектом разрушения жировых отложений, до конца не изучена роль отклонений в функциях поджелудочной железы, печени, щитовидной железы, гипофиза. Иногда липоматоз развивается при алкоголизме, диабете, онкологии верхних дыхательных путей. Чаще появляется у мужчин. В отдельных случаях сопровождается инсомнией, нарушениями памяти, мигренью, головокружениями, депрессивным состоянием.
Диагноз «липоматоз» ставится при обнаружении пальпируемого безболезненного эластичного образования под кожей, не спаянного с окружающей тканью. Липома безболезненна, мягкая и эластичная при пальпации.
Похудение не избавляет от липом, так как это опухоль в капсуле, которая не имеет магистрального кровотока. Липома (множественные липомы) может уменьшиться в размере, максимум на 1/3. Липомы можно удалить только при помощи хирургической операции.
Липоматоз и отсутствие хирургического лечения. Рецидивы
Некоторые пациенты полагают, что липоматоз не нужно удалять хирургически, операция не нужна, так как он не угрожает жизни, и вреда здоровью нет. А вот после операции остаются некрасивые рубцы. По этой же логике, также не нужно удалять последствия ожогов на лице, ведь они тоже безопасны. Зачастую липоматоз также обезображивает тело человека, причиняет неудобства и дискомфорт, как и последствия ожогов. Поэтому бороться с ним необходимо.
Липоматоз развивается циклически. Его проявление начинается как с появления нескольких узлов, так и с одной липомы. Но если данное заболевание у вас уже обнаружили, формирование множественных узлов с течением времени неизбежно. Если через некоторое время после удаления одного узла у вас появляется несколько новых, то удаление одного узла просто совпало с этапом прогрессирования липоматоза.
Удаление липоматоза лазером, радиоволновой метод и новые методики
Раньше удаляли липомы только классическим способом, делая разрез над каждым липоматозным узлом и накладывая шов (один или несколько) на рану. В этом случае, вне зависимости от квалификации и мастерства доктора, всегда остаётся довольно заметный рубец. А когда липом много, менять липомы на рубцы довольно сомнительное удовольствие.
Но медицина не стоит на месте. Теперь есть методика, которая намного эффективнее лазерной и радиоволновой. Такая методика применяется в нашей клинике.
Какой метод удаления липом наилучший?
Удаление липоматоза без разрезов
В некоторых случаях практикуется удаление липом иглой. В область локализации опухоли вводится игла, высасывается шприцем содержимое. Но игла не может «высосать» полностью весь липоматозный узел. В этом месте может опять развиться липоматоз. Иногда в область жировика иглой вводится лекарство, которое расщепляет жировые ткани за несколько месяцев. При этом необходимо помнить, что липома, конечно, уменьшается в размере (пусть и не намного), но на ее месте всегда формируется плотный фиброзный очаг, зачастую с избыточной пигментацией.
Удаление лазером
При лазерном удалении кожа получает меньшее травмирующее воздействие, но каждый узел приходится удалять через индивидуальный разрез, а реабилитация длится 2 недели.
Радиоволновой метод
При радиоволновом удалении можно избавиться от липом небольших размеров (до 5 см) под местной анестезией. Применение радиоволнового скальпеля помимо удаления липомы позволяет исключить инфицирование и кровотечение.
Пункционно-аспирационное удаление
Самым малотравматичным и приемлемым по цене считается метод пункционно-аспирационный, с применением специальной канюли (не иглы), подсоединенной к электровакууму. Процесс напоминает липосакцию, но при этом конструкция канюли позволяет удалить липоматозную ткань и ее капсулу. Самая эффективная методика при липоматозе.
Врач выбирает метод удаления путем оценки разных факторов: место локализации липоматоза, размер опухоли, расположение. Иногда для лечения одного пациента применяется несколько методов.
Пункционно-аспирационная операция – самый лучший метод удаления липом
В самом деле, ранее операции по удалению липоматоза заканчивались именно безобразными рубцами, но с появлением малотравматичных методик, таких как пункционно-аспирационная методика, данная проблема была решена. При помощи этой методики в одном проколе можно удалить до 10-12 узлов. При аспирации капсула липомы удаляется целиком, так как она спаяна с липоматозной тканью. Но липомы могут появиться в других местах, как и при удалении лазером и радиоволной.
Бытует мнение, что если доктор проводит пункцию липомы, но остается ее оболочка, которая с течением времени снова заполняется жировой тканью. Но это не совсем правильное мнение. Причина рецидива липом — в ее неудаленном фрагменте, так как неопытный специалист часто не может провести полное удаление липоматозного узла. При этом на некачественное удаление липомы не влияет выбранная методика.
Пункционно-аспирационный метод удаления трудоемкий, при работе хирург применяет дорогостоящий инструментарий, замена которого необходима уже через 4-5 месяцев использования.
Перед операцией — удалением липоматоза — в нашей клинике необходим ряд обследований, а хронические заболевания не должны быть в стадии обострения. Данные условия снижают риски возникновения побочных реакций во время лечения и после него.
Удаление липом цена по состоянию на май 2021 года:
Липома единичная (в зависимости от размера)
Липоматоз (множественные липомы — от 3 до 10 / за 1 шт. в зависимости от категории сложности)
Липоматоз (множественные липомы — от 10 до 25 / за 1 шт.)
Липоматоз (множественные липомы — от 25 до 50 / за 1 шт.)
3,000-3,200
Липоматоз (множественные липомы — 50 и более / за 1 шт.)
Если у Вас остались вопросы, можете написать на адрес 1034623@mail.ru
Не тратьте еще один день на пребывание липом на вашем теле. Позвоните и запишитесь на консультацию, чтобы узнать о доступных вам вариантах удаления и лечения. Обратившись в нашу клинику, вы получите адекватное грамотное лечение у врача-хирурга высшей квалификации с 26-летним опытом работы и впоследствии будете чувствовать себя вполне комфортно.
Видео — как происходит удаление липом
Источник
ЛИПОМАТОЗ
ЛИПОМАТОЗ ( липома + -osis) — процесс повышенного отложения жира в клетках и тканях в результате нарушения обмена веществ; опухолеподобные разрастания жировой ткани. По распространению Л. может быть общим и местным (регионарным); но характеру процесса — диффузным, узловатым и диффузно-узловатым.
Диффузный Л. наблюдается в подкожной клетчатке при ожирении (см.), в строме некоторых органов (поджелудочная железа, вилочковая железа), при так наз. межмышечной липоме и характеризуется разлитыми, лишенными четких границ, разрастаниями жировой ткани по ходу пучков мышечных волокон и в прослойках соединительной ткани. Узловатый Л. по макро- и микроскопическим изменениям сходен с липомой (см.) — инкапсулированные узлы носят множественный характер и нередко располагаются симметрично. Диффузно-узловатый Л. характеризуется наличием диффузных и узловатых разрастаний жировой ткани, сочетание которых встречается, напр., при синдроме Маделунга и болезни Деркума.
Микроскопически липоматозные разрастания всех типов повторяют строение зрелой жировой ткани (см.), отличаясь от нее нек-рым полиморфизмом клеток и долек, неравномерной толщиной прослоек соединительной ткани, особенно выраженных при так наз. фибролипоматозе. Термин «ангиолипоматоз» используется иногда для обозначения Л. с богатой васкуляризацией.
Множественные узлы Л. чаще обнаруживаются в подкожной клетчатке, реже в жел.-киш. тракте и но ходу нервных стволов. При так наз. мультицентрическом липоматозе Тедеши множественные липомы обнаруживаются в коже и во внутренних органах. При множественном Л. желудка, по данным некоторых авторов, в 70% случаев поражается антральный отдел, при этом могут наблюдаться атрофия и изъязвление слизистой оболочки над липоматозными узлами, кровотечение из язв, стеноз привратника и внедрение узлов в двенадцатиперстную кишку. Выделяют особые формы Л., которые некоторые авторы относят к опухолям: 1. Болезненный Л. Деркума (см. Деркума болезнь). 2. Множественный симметричный Л., или синдром Маделунга (см. Маделунга синдром). 3. Ограниченный симметричный Л., или синдром Роша—Лери, с развитием в подкожной клетчатке туловища и конечностей единичных или множественных узлов диам. 3—4 см. Впервые описан в 1908 г. Рошем (М. Roch), а затем в 1926 г. Лери (A. Leri). Синдром Роша—Лери развивается чаще в возрасте 35—40 лет, редко встречается у детей и в период полового созревания; при этом, как правило, не поражаются части тела, расположенные выше уровня сосков молочной железы и ниже коленных суставов. В патогенезе придают значение наследственно-конституциональным и нервно-трофическим факторам. 4. Диффузный Л. детского возраста наблюдается исключительно у детей; от ограниченного симметричного Л. отличается преимущественным развитием узлов на предплечьях и бедрах, нередко в сочетании с мышечной гипертрофией конечности. 5. Нейролипоматоз, описанный в 1892 г. Альсбергом (A. Alsberg), по своим клинико-анатомическим проявлениям сходен с нейрофиброматозом, (см.). 6. Псевдогипертрофический Л. наблюдается при атрофии паренхимы некоторых органов и мышечной ткани, при к-рой происходит вакатное разрастание жировой ткани, напр, между атрофированными дольками поджелудочной железы (рис.), в околопочечной клетчатке при сморщивании почек, в строме вилочковой железы, в подслизистой основе червеобразного отростка.
Течение Л. может носить прогрессирующий характер, особенно при диффузных и диффузно-узловатых формах; малигнизация, по мнению большинства авторов, отмечается очень редко.
Лечение Л. оперативное, после операции могут быть рецидивы. При диффузно-узловатых формах развитая сосудистая сеть в липоматозных разрастаниях может явиться причиной кровотечения при операции.
Источник
Жировики на теле – их особенности и методы лечения
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Жировик (липома) – доброкачественное опухолевидное образование из жировой ткани. Жировики на теле образуются под кожными покровами в тех местах, где имеется жировая ткань. Липома может проникать глубоко, располагаясь между мышцами и пучками сосудов вплоть до надкостницы.
Жировики, как правило, безболезненные, мягкие и подвижные подкожные образования. Возникают на разных участках человеческого организма:
Возможно образование жировиков и на органах брюшной полости. Отсюда их и разделяют на наружные и внутренние. Липомы могут быть единичными и множественными. Множественные жировики, обычно, носят наследственный характер (так называемый семейный липоматоз).
Жировики на теле чаще встречаются в местах, где жировая клетчатка выражена слабо, а именно:
на спине (в верхней ее части),
в области плечевого пояса,
на наружной стороне плеч или бедер,
на голове.
Причины жировиков на теле
Причины жировиков на теле до конца не ясны.
Основная гипотеза возникновения липом на теле – это нарушения метаболизма (обмена веществ), связанные с недостаточностью ферментативных белков.
Также одной из причин возникновения жировиков считают избыточное засорение организма шлаками, вследствие нарушения работы печени и желчевыводящей системы, хотя научно это не доказано.
Наследственная предрасположенность к образованию липом, так называемый семейный липоматоз (аутосомно-доминантный тип передачи). Жировики начинают образовываться еще в молодом возрасте.
Нейротрофические нарушения в определенной области тела могут способствовать неконтролируемому разрастанию жировой ткани.
Одной из причин формирования жировика может является закупорка протоков сальных желез.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Почему появляются жировики на теле?
Возможно вследствие травматического повреждения, на фоне которого начинается неконтролируемый рост и разрастание жировой ткани. Существуют случаи образования липом на фоне алкогольной зависимости, вследствие нерационального питания совместно с недостаточной физической активностью. Иногда жировики формируются при наличии таких сопутствующих заболеваний как: сахарный диабет, сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), нарушение работы поджелудочной железы и гипофиза.
В любом случае, причину возникновения жировиков не теле у каждого человека будет определять специалист индивидуально, чтобы предотвратить дальнейшее их образование.
Симптомы жировика на теле
Как правило, липомы обнаруживаются случайно, поскольку не приносят никакого дискомфорта. Жалобы в основном сводятся к косметическому дефекту. Клинические симптомы жировика на теле характеризуются следующим образом:
опухолевидное образование округлой формы,
расположен жировик под кожей,
подвижный,
безболезненный,
кожные покровы в проекции жировика не изменены,
в среднем размер липомы варьирует от 0,5 см до 5 и более,
консистенция липомы от мягкой до умеренно плотной,
общее состояние не нарушено.
Подкожный жировик на теле
Подкожный жировик на теле встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин. Подкожные липомы не приносят неудобства, если они маленьких размеров. Но если липома подвергается постоянной травматизации, например — трение одеждой, то такую липому нужно удалить, чтобы избежать присоединения инфекции и последующих осложнений. Подкожный жировик на теле может достигать гигантских размеров (до 30 см и более), что приносит не только неудобство и значительный косметический дефект, но и представляет угрозу для здоровья, т.к. способствует возникновению отека, нарушению местного кровообращения и изъязвлению.
Диагностировать подкожный жировик на теле не составляет трудностей у специалиста (хирурга, онколога).
Жировик на теле у ребенка
Жировик на теле у ребенка может возникнуть еще в раннем возрасте. Причины возникновения липом у детей и клинические симптомы такие же, как и у взрослых. Желательно, при обнаружении липомы у ребенка, проконсультироваться с врачом (педиатр, детский хирург), чтобы выбрать подходящую тактику лечения. Обычно хирургическое удаление жировиков проводится после пятилетнего возраста, но все очень индивидуально. В случае интенсивного роста липомы, возникновения в ней воспаления, болезненности или она сдавливает рядом расположенные ткани, возможно удаление ее и в более раннем возрасте. Важно понимать и помнить, что самостоятельно удалять, выдавливать жировик, тем более у ребенка, категорически нельзя, т.к. это опасно возникновением серьезных осложнений.
Опасны ли жировики на теле?
Если Вас интересует вопрос — опасны ли жировики на теле? То нет, не опасны, т.к. жировики – это доброкачественные образования и они крайне редко могут перерождаться в злокачественные формы. Риск перерождения представляют застарелые липомы, особенно внутренние у которых может сформироваться капсула. Но поскольку липома постоянно растет, за ней нужно наблюдать:
чтобы не повредить ее и как следствие, не присоединилась инфекция;
чтобы не сдавливала рядом расположенные ткани, нервные окончания или органы (особенно если это внутренний жировик) в случае больших ее размеров, что является показанием к ее удалению.
В случае наличия множественных липом, которые увеличиваются, то необходимо проконсультироваться со специалистом и решить вопрос об их возможном удалении.
Таким образом, жировик может быть опасен своими осложнениями:
воспалением — липома становится болезненной, кожа над ней краснеет, изменяется ее консистенция;
перерождением в злокачественную форму — липосаркому;
достигая больших размеров, сдавливает окружающие ткани, что приводит к нарушению их функции.
[7], [8], [9], [10]
Как избавиться от жировика на теле?
Как избавиться от жировика на теле знает и официальная медицина, и народная. Но прежде чем приступать к лечению жировика народными методами рекомендуется проконсультироваться с врачом. Народные методы в устранении жировика можно использовать, если он маленький и не осложненный. Существуют следующие народные способы устранения жировиков на теле:
Применение листьев плюща. Для этого измельченные листья плюща нужно залить водкой, в соотношении один к одному. Раствор оставляют в темном месте в течение двадцати одного дня. После чего жидкую часть настоя сливают, а густую кашицу накладывают в виде компресса на жировик перед сном, а утром снимают. Компрессы делают ежедневно до исчезновения жировика.
Использование такого растения как золотой ус. Его листья измельчают и накладывают на область липомы, заматывают сверху пленкой (полиэтиленом) и полотенцем. Процедуру проводят каждый день перед сном в течение двух недель.
Применяют смесь из двух ложек меда и одной столовой ложки водки, которую наносят на марлю или бинт и накладывают в районе липомы. Данную повязку наносят три раза в день, до тех пор, пока не исчезнет жировик.
Предлагается смазывание области жировика такими бальзамами как «Красный слон» и «Звездочка», можно накладывать мазь Вишневского.
Рекомендуется использовать столетник (алоэ). Его лист разрезают вдоль и накладывают на область липомы и бинтуют с целью фиксации. Такую повязку меняют раз в день. Листья столетника можно прикладывать от двух до четырех недель. За это время жировик обычно вскрывается.
Используют также настойку из березовых почек. Почки собирают ранней весной, измельчают, заливают спиртом 70% и настаивают в течение десяти дней в темном месте. После, такой настойкой обрабатывают область липомы несколько раз в сутки на протяжении месяца.
Рекомендуется устранение жировика медицинской или косметической глиной. Ее нужно развести водой комнатной температуры, чтобы получилось густое тесто. Сформировать лепешку и наложить на липому перед сном. Накладывать ежедневно до вскрытия липомы. Глину перед каждым применением необходимо делать свежую.
Можно использовать мать-и-мачеху, прикладывая несколько листочков на жировик, до его полного исчезновения. Для большего эффекта на цельные листья мать-и-мачехи можно добавить измельченные ее листья и прикладывать на ночь.
Применяется еще и чистотел. Его необходимо покрепче заварить и делать компрессы на ночь, до вскрытия липомы.
Рекомендуется также съедать ежедневно по одной или полторы ложки корицы до исчезновения жировика.
Используется для лечения липом сок чеснока (одна чайная ложка) смешанный с растопленным салом (одна столовая ложка). Прикладывать или натирать липому несколько раз в день до ее исчезновения.
Следует помнить, что длительное лечение жировиков народными методами не рекомендуется. Если жировик стал болезненным, появились признаки воспаления, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту официальной медицины (хирургу, онкологу).
Лечение жировиков на теле
Лечение жировиков на теле может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия заключается в введении шприцом в липому специального лекарственного средства (дипроспан), которое ее рассасывает. По истечении, в среднем, трех месяцев жировик рассасывается. Очень часто, как показывает практика, жировики на теле приходится удалять хирургическим путем.
Удаление жировиков на теле
Показанием к удалению жировиков являются:
Жировик быстро прогрессирует в росте.
Гигантский размер жировика.
Осложненный жировик: наличие признаков воспаления, боль, сдавление и расстройство функции соседних тканей и органов.
Множественные жировики.
Выраженный косметический изъян.
Подкожные жировики малых размеров удаляют под местным наркозом в поликлинических (амбулаторных) условиях. В случае осложненных, больших жировиков и расположенных в труднодоступных местах, то удаление производится в хирургическом отделении в условиях стационара.
Различают следующие методы удаления жировиков на теле:
Жировик иссекается вместе с капсулой – это самый радикальный хирургический метод. Производится широкий кожный разрез под местным наркозом, вырезается жировик с капсулой, накладывают швы и ставят дренаж (если жировик гигантский). Преимущества такого метода удаление – отсутствие рецидивов, недостаток – рубец после операции остается.
Эндоскопическое извлечение жировика. Делается небольшой разрез (около одного сантиметра), через который разрушают и извлекают жировик внутри капсулы. Все это производится под контролем специального прибора миниэндоскопа. Недостаток метода – возможность рецидива. Преимущество – не остаются рубцы после манипуляции.
Липосакция жировика. Производят разрез-прокол кожи до пяти миллиметров, через который липоаспиратором удаляют жировик внутри капсулы. Недостаток метода – очень высокая частота рецидивов липом.
Лазерное удаление жировика производится под местным наркозом. Делают разрез кожных покровов хирургическим лазером, им же коагулируют сосуды, чтобы предотвратить кровотечение. При помощи лазера устраняют жировик и его капсулу, не повреждая при этом окружающие ткани. Операция занимает 15-20 минут. После такой операции не остаются рубцы, и рецидивы практически отсутствуют.
Удаление жировика радиоволновым методом под местным наркозом. Также очень эффективный и бескровный метод удаления жировика размером до пяти сантиметров при помощи радионожа. Липома удаляется вместе с капсулой. Послеоперационные рубцы и рецидивы отсутствуют.
Криодеструкция жировика. Воздействие на липому парами жидкого азота. Преимущества метода – разрушенная ткань не удаляется и отсутствие рубцов.
Выбор оптимального метода удаления жировика на теле делает специалист (хирург, онколог) основываясь на данных анамнеза, клинических симптомах и степени выраженности процесса.
Профилактика жировиков на теле
Специфическая профилактика жировиков на теле отсутствует. Можно проводить неспецифическую профилактику:
Полноценное сбалансированное питание – достаточное количество в рационе фруктов, овощей, белковых продуктов (яйца творог, молоко). Меньше жирного, жареного, соленого и сладкого.
Пить достаточное количество воды – 1,5 – 2 литра в день.
Активный образ жизни – спортивная ходьба, бег, танцы плавание и т.д.
Своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний таких как – сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желчевыводящих путей, печени.
Не злоупотреблять спиртными напитками.
Следить за состоянием кожи, особенно если она проблемная – посещать косметолога.
По мере возможности избегать травматизации тела.
Прогноз жировиков на теле
Прогноз жировиков на теле в отношении здоровья и жизни благоприятный, если не травмировать их, своевременно выявлять и удалять. Хотя жировики могут рецидивировать – появляться как в новых местах, так и в местах их удаления. Крайне редко жировики на теле могут перерождаться в злокачественную форму – липосаркому.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]