Здоровье что такое ишиас

Ишиас седалищного нерва

От воспаления седалищного нерва не застрахован никто — этому заболеванию подвержены даже те, кто редко жалуется на здоровье. Боли и дискомфорт при ишиасе затрудняют движения, нарушают сон и выбивают из привычного ритма жизни. Поэтому очень важно при первых же симптомах заболевания обратиться к врачу и незамедлительно приступить к лечению.

Проблема усугубляется тем, что седалищный нерв является самым крупным в организме: начинается в области поясницы, далее следует через копчик, заднюю поверхность таза, ног и спускается к ступням. Когда ишиас прогрессирует, боли начинают охватывать всю зону его расположения. Важно помнить, что само по себе воспаление седалищного нерва болезнью не является. Это всего лишь следствие другие патологических процессов, проходящих в организме. Поэтому при лечении ишиаса нужно одновременно устранить причину его появления.

Симптомы и диагностика ишиаса

Различные признаки, указывающие на пояснично-крестцовую навралгию:

Боли в области седалищного нерва. Причем болевые ощущения могут появляться только с одной стороны тела, а с другой будет наблюдаться онемение, чередующееся с покалыванием. Однако боль может появляться и в обеих ногах одновременно.
На начальном этапе ишиаса болевые ощущения выражаются слабо. Их усиление происходит во время физических нагрузок, также они обостряются, если пациент начинает кашлять, сильно чихать или смеяться. В этих случаях боль обостряется в области поясницы.
Происходит снижение подвижности суставов ступней и коленей, возникают неприятные ощущения при подъеме прямой ноги вверх, ослабевают неврологические рефлексы.
Когда болезнь развивается, боль усиливается, особенно в ночное время. Во время таких обострений пациенты просыпаются от боли, она сковывает движения и не позволяет шевелиться.
При запущенной форме болезни пациент с трудом находит положение, в котором чувствует себя более-менее комфортно — зачастую боль не позволяет ни стоять, ни сидеть, ни ходить, ни лежать.

Врач-невролог диагностирует ишиас седалищного нерва при общем осмотре пациента, пальпации, проведении тестов на неврологические рефлексы и анализе жалоб пациента. Подтвердить диагноз и установить степень прогрессирования болезни позволяет биохимический анализ крови, серия рентгеновских снимков, выполненных в разных проекциях, или магнитно-резонансная томография.

Причины ишиаса седалищного нерва

Как мы уже отметили, ишиас бывает вызван иными патологиями, появившимися в организме. Чаще всего это следующие явления:

Смещение межпозвоночного диска, костные наросты на позвоночнике (остеофиты), сужение позвоночного канала. Все это вызывает защемление седалищного нерва.
Межпозвоночная грыжа.
Травмы и чрезмерные физические нагрузки.
Инфекционные заболевания.
Переохлаждение.
Возникновение новообразований.

Также ишиас может спровоцировать токсическое отравление (алкоголем, ртутью, свинцом и т.д.). Иногда седалищный нерв воспаляется при беременности, гинекологических заболеваниях, артрите.

Методы лечения ишиаса седалищного нерва

Как уже упоминалось, одновременно лечат и причину ишиаса, и само воспаление седалищного нерва. При этом индивидуально подбирается комплексное лечение, исходя из клинической картины и состояния пациента. Наиболее действенными являются следующие методы.

Медикаментозное лечение — прием по предписанной схеме нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов. Наружное применений мазей и гелей, снимающих спазм.
Физиотерапия — электрофорез и фонофорез, лечение ультразвуком и лазером, компрессы и прогревания. Подобные процедуры снимают боль, улучшают кровообращение и питание тканей.
Лечебная физкультура и массаж назначаются, когда острый период заболевания проходит. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально, некоторые из них рекомендуется выполнять в воде.
Ударно-волновая терапия (УВТ) — воздействие на пораженные участки тела акустическими волнами при помощи специального аппарата. Это позволяет стимулировать местное кровообращение, устранить боль и отек, улучшить обмен веществ в тканях, запустить восстановительные процессы. УВТ назначают курсами, их количество определяет врач. Для достижения эффекта необходимо минимум 5–7 процедур. Данный метод успешно применяют в клиниках «Здоровье Плюс».

Важно также учитывать, что во время обострения пациент должен соблюдать постельный режим. Спать нужно на удобной кровати с ортопедическим матрасом.

Профилактика ишиаса

Чтобы снизить риск заболевания ишиасом, рекомендуется следить за здоровьем спины. Для этого нужно держать в тонусе ее мышцы. Ежедневная утренняя гимнастика и контроль осанки во многом способствуют предотвращению воспаления седалищного нерва. Плавание также отлично укрепляет позвоночник, суставы и нервные волокна опорно-двигательного аппарата. Поэтому очень полезно регулярно посещать бассейн и плавать в естественных водоемах в теплое время года.

Следует контролировать свой вес, избегать физических перегрузок и переохлаждений, полностью пролечивать любые травмы и инфекционные заболевания, а также посещать врачей в профилактических целях.

При первых же симптомах ишиаса следует обратиться к врачу, это поможет избежать многих проблем.

Если же диагноз «ишиас седалищного нерва» поставлен, воспользуйтесь современными методами его лечения. Высокопрофессиональную помощь можно получить в медицинских центрах «Здоровье Плюс». УВТ здесь реализуется опытными специалистами, а цены на услуги гораздо ниже, чем в других клиниках Москвы без ущерба качеству лечения.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Источник

Ишиас: симптомы, причины, лечение

Что такое ишиас?

Ишиас — это состояние, характеризующееся появлением болевых ощущений в результате раздражения и компрессии седалищного нерва.

Это самый длинный и широкий нерв в человеческом теле, который образован соединением 5 нервных корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночник. Он проходит от нижней части спины по ногам и заканчивается в районе стопы.

В теле имеются 2 седалищных нерва — правый и левый, который отвечают за правую и левую ногу, соответственно.

Часто термин «ишиас» путают с любой болью в спине.

Как проявляется ишиас?

Симптомы ишиаса обычно проявляются в области седалищного нерва. Это может быть:

Боль, стреляющая или жгучая. Начинается в нижней части спины или ягодицах и распространяется вниз по задней поверхности бедра вплоть до ступней.
Онемение ног, покалывание в стопе и пальцах.
Слабость, которая может ощущаться в ноге и ступне.

Симптомы могут быть односторонними, когда поражена только одна нога, и двухсторонними. Боль бывает разной степени тяжести и может усиливаться при длительном сидении, попытке встать, наклонах туловища, скручивании позвоночника, лежании и кашле.

Симптомы ишиаса также могут отличаться в зависимости от того, какая из ветвей седалищного нерва повреждена.

Что может вызвать ишиас?

Ишиас — это не диагноз, а симптом, вызванный другим заболеванием. Появляется он не внезапно, а развивается в течение длительного времени. По оценкам исследователей, 90% случаев ишиаса являются следствием межпозвоночной грыжи.

Другие причины включают:

Поясничный стеноз позвоночника.
Спондилолистез.
Опухоли позвоночника.
Инфекция.
Травма спины.
Синдром конского хвоста.

Какие есть факторы риска?

Некоторые факторы могут увеличить риск развития ишиаса, а именно:

Курение и другие вредные привычки.
Психические расстройства, такие как депрессия.
Возраст от 30 до 40 лет.
Ожирение и избыточный вес.
Генетическая предрасположенность.
Дефицит витамина В12.
Подъём тяжестей.
Малоподвижный образ жизни.
Профессии: водители, плотники, операторы станков.

Наличие этих факторов риска само по себе не является причиной ишиаса. Однако, в сочетании с возрастом и общим состоянием здоровья человека, они могут сыграть значительную роль в развитии симптомов.

Если вы хотите предотвратить ишиас, измените образ жизни: занимайтесь спортом, следите за осанкой, не поднимайте тяжести или делать это правильно, регулярно проходите медицинские обследования.

Как лечат ишиас?

Подавляющее большинство людей, страдающих ишиасом, обычно выздоравливают в течение 4-6 недель с помощью нехирургического лечения. Однако, если имеются серьёзные неврологические нарушения, восстановление может занять больше времени. По оценкам исследователей, 33% пациентов могут иметь стойкие симптомы до 1 года при сильной компрессии нерва.

Если болезнь прогрессирует, может быть назначена операция. Например, при синдроме конского хвоста, инфекции или опухоли позвоночника.

Желательно обратиться к специалисту как можно раньше, чтобы избежать прогрессирования симптомов. Врач поставит диагноз и назначит лечение, направленное на устранение причины симптомы.

Нехирургическое лечение включает в себя некоторые комбинации физиотерапии, медикаментов, терапевтических инъекций и альтернативных методов лечения.

Источник

Здоровье что такое ишиас

Ишиас или невралгия седалищного нерва — один из самых частых неврологических диагнозов.

Расположение и функции седалищного нерва

Седалищный нерв — самый крупный в человеческом теле. Волокна пяти нервов, составляющих крестцовое сплетение, сливаются в один ствол. Ствол нерва лежит в нижней части позвоночного канала, затем проходит тазовую полость и выходит из неё через большое седалищное отверстие. Это отверстие прикрыто грушевидной мышцей, через щель этой мышцы нерв выходит под большой ягодичной мышцей. Под нижним краем этой мышцы нерв идёт дальше и отвесно спускается по задней стороне бедра под мышцами — сгибателями голени. В подколенной ямке он разделяется на две ветви — большеберцовую и малоберцовую. От ствола нерва на всём протяжении отходят ветви, полностью обеспечивающие иннервацию мышц таза и нижних конечностей.

Благодаря этому нерву мы красиво ходим, быстро бегаем и высоко прыгаем, чувствуем, что у нас замёрзли ноги или появилась потёртость от новой обуви. Именно этот нерв передаёт информацию в мозг о том, что сейчас мы идёт по тёплому песку или блаженствуем в домашних тапочках.

Причины воспаления седалищного нерва

Причин воспаления огромное количество, в самом общем виде их можно объединить в такие группы:
— Повреждения костей и суставов позвоночного столба — остеохондроз, грыжа диска, разрастание тел позвонков и другое
— Травмы и их последствия — падения, ушибы и удары
— Поздние сроки беременности — особенно многоплодной или с большим весом плода, когда смещаются позвонки поясничной области, которые тянут нервный ствол

— Инфекции и воспаления самого нерва и окружающих тканей — гнойники мягких тканей и воспаления костей, герпес, переохлаждение поясничной области. Простуда и сезонные вирусные заболевания часто служат пусковым механизмом воспаления нервного ствола
— Внутримышечная инъекция в ягодичную область — случается при атипичном расположении нерва и многочисленных инъекциях, когда происходит механическое повреждение
— Непосильная физическая нагрузка, когда происходит спазм грушевидной и ягодичной мышц, нерв повреждается сдавливанием
— Опухоли и их метастазы — приводят к механическому сдавливанию.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Болеют ишиасом люди старше 30 лет, мужчины страдают несколько чаще.

Проявления ишиасы многообразны. Это прежде всего боль и неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, онемения по ходу нерва. Попытка изменить положение тела вызывает сильнейшую боль, поэтому движения резко ограничиваются.

В народе ишиас часто называют «защемлением» — это отражает саму суть патологического процесса, потому что на малейшее сдавливание нервная ткань отвечает отёком и развитием дистрофических изменений.

Боль при воспалении седалищного нерва

Боль может быть разной по интенсивности — от ноющей до совершенно нестерпимой, напоминающей удар током. Часто боль и неприятные ощущения начинаются в пояснично-крестцовой области и постепенно распространяются на ягодицы, заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Иногда одна конечность болит, а другая онемевает. У некоторых людей боль достигает такой интенсивности, что человек не может спать, сидеть или лежать.

У какого врача лечить воспаление седалищного нерва?

Если боль в пояснично-крестцовой области возникла впервые в жизни, нужно обращаться к неврологу или вертебрологу, в любом случае обязательно назначается магнитно-резонансная томография. Этот безопасный и безболезненный метод обследования позволяет достоверно выяснить причину страдания и степень изменения тканей. Оценить киническую картину должен врач для того, чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Какие препараты используют неврологи для лечения воспаления седалищного нерва?

Обязательно назначаются препараты, снимающие боль и воспаление, а также улучшающие обменные процессы в нервной ткани. Это нестероидные противовоспалительные препараты — индометацин, кетопрофен, сулиндак, напрофен и подобные, а также производные гормона кортизола. Выбор и дозировку определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально.

Народное лечение и массаж при воспалении седалищного нерва

Когда диагноз установлен, при очередном обострении можно прибегнуть к народным методам с первых минут боли.
Это прежде всего покой пострадавшей области. Нужно лечь на твёрдую поверхность — можно просто на пол — и попросить домашних смазать поясничную область любой согревающей мазью. Внутрь нужно принять препарат, предписанный врачом. Если боль неострая, можно делать расслабляющий массаж. Цель массажа — расслабить и размять спастически сокращённые мышцы. Через некоторое время после массажа можно принять сидячую тёплую ванну с отваром трав — крапивы, ромашки и других.

Прекрасно действую компрессы из натурального пчелиного воска. Воск подогревают до состояния пластичности, накладывают на поясницу, накрывают полиэтиленовой плёнкой и укутывают шерстяным платком или шарфом на всю ночь. Под утро боль обычно стихает.

Воспаление вызывает боль, боль ведёт к мышечному спазму — образуется порочный круг. Достаточно расслабить мышцы — боль утихает и начинается выздоровление.
Физически крепкие люди могут повиснуть на перекладине, позволив нижней части тела принять естественное положение. Резкое напряжение и расслабление мышц может привести к освобождению от спазма.

После того, как боль любым образом устранена, нужно дать время нерву восстановиться. Требуется избегать физических нагрузок, резких движений и переохлаждения хотя бы неделю.
Спать желательно всегда на ровной поверхности — жёстком матрасе, чтобы мышцы могли расслабиться. Очень полезно приобрести матрас или наматрасник из натуральной шерсти — сухое тепло поможет предотвратить обострение.

— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»

Источник