Здоровье что такое денситометрия

Как проводится и что показывает денситометрия

Денситометрия — диагностическая процедура, позволяющая оценить плотность костей и вероятность их перелома. На основании ее результатов врач судит о состоянии здоровья опорно-двигательного аппарата и особенностях минерального обмена. При выявлении отклонений от нормы он назначает или корректирует уже существующее лечение.

Показания к проведению

Оценка плотности костной ткани проводится при частых переломах и вывихах, болях в спине без видимых причин. Она необходима при заболеваниях, вызывающих нарушение минерального обмена. Сюда относят сахарный диабет, патологии почек, печени, ЖКТ.

Показаниями для проведения денситометрии также являются:

• длительный прием гормональных препаратов;
• патологии эндокринной системы организма;
• заболевания неврологического характера;
• нарушение кальциево-фосфорного обмена;

Денситометрию полезно проводить в профилактических целях. Ее назначают людям в группе риска по остеопорозу. В нее входят лица старше 40 лет, женщины в период беременности, лактации и менопаузы.

Методы денситометрического исследования

Денситометрию можно провести разными методами: с помощью УЗИ, рентгена или МРТ. Принцип их действия основан на том, как изменяется посылаемый аппаратом сигнал при достижении костной ткани. В зависимости от плотности костей меняется скорость распространения ультразвука, степень поглощения рентгеновского излучения или ответная реакция на воздействие магнитного поля.

Выбор метода зависит от того, какая часть тела подлежит исследованию. Также учитываются противопоказания, если они есть. К примеру, рентгенографию нельзя проводить женщинам во время беременности. МРТ противопоказано людям с кардиостимулятором или другими металлическими включениями в теле. Ультразвуковое исследование невозможно при переломах и повреждениях тканей другого характера.

Как правильно подготовиться

Чтобы результаты исследования были достоверными, следует исключить факторы, которые могут их исказить. Неверная оценка возможна, если пациент принимает препараты кальция и/или фосфора. Поэтому их прием следует исключить за 1–2 дня до процедуры. То же касается сыра, творога, молока и других продуктов, содержащих большое количество этих минералов.

Как проводится процедура

Способ проведения денситометрии зависит от выбранного метода. В большинстве случаев процедура подразумевает использование динситометра — ультразвукового или рентгеновского аппарата, предназначенного для оценки уровня минерализации костей. Общая схема исследования следующая:

1. Пациент освобождает исследуемый участок тела от одежды и садится на кушетку или ложится на стол. Врач подскажет, какую позу нужно принять в каждом конкретном случае.
2. Если исследуемый лежит на столе, аппарат размещают над ним. Если нужно просканировать только руку или ногу, используется компактное устройство, в которое нужно вложить конечность.
3. Врач запускает аппарат, начинается сканирование. Оно может занять от нескольких минут до получаса. Чем больше обследуемый участок, тем больше требуется времени.

После окончания сканирования пациент может встать и одеться. Врач собирает результаты и анализирует их.

Как расшифровываются результаты

Чтобы сделать вывод о состоянии костей пациента, врач сравнивает полученные результаты с установленными нормами. Он учитывает идеальные показатели и изменения, связанные с возрастной деминерализацией. Результат денситометрии расшифровывается по двум данным:

• T-балл. Он отражает отклонение от идеальных показателей минерализации костей. Нормой считается 1 балл и выше. Чем он ниже, тем меньше кальция содержит ткань. Существенное снижение минеральной плотности устанавливают при T-балле в диапазоне –1…–2,5. Если показатель падает ниже –2,5 единиц, у пациента диагностируют остеопороз с высоким риском перелома.
• Z-балл. Он отражает отклонение плотности костей от средней нормы для людей соответствующего возраста. Если балл равен усредненному значению или превышает его, пациенту ничто не угрожает. Низкий показатель говорит о существенной деминерализации.

Для восстановления нормальной плотности врач может назначить кальцийсодержащие препараты. Дополнительно он выявляет причины нарушения кальциевого обмена и подбирает лечение для их устранения.

Вы можете записаться на денситометрию в медицинском центре «Гармония». Для процедуры необязательно нужно иметь прямые показания. Мы можем провести ее в профилактических целях, если у вас есть предрасположенность к остеопорозу. При выявленных отклонениях ревматолог назначит медикаментозную терапию и скорректирует диету, которая поможет повысить минерализацию костей и повысить их прочность.

Источник

Что такое денситометрия, как ее проводят, рентгенологический осмотр, подготовка к процедуре -МЕДСИ

Оглавление

Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани. При помощи данного анализа измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.

Благодаря такому исследованию можно определить остеопороз на ранней стадии и своевременно начать его лечение. Также оно помогает предотвратить дефицит кальция в организме беременной женщины, что важно для правильного развития плода.

Принцип и виды исследования

В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования. Возможно не только обследование костей таза, позвоночника или конечностей, но и денситометрия зубов.

Ультразвуковое обследование

Устройство для осмотра испускает ультразвуковые волны частотой более 3 МГц. В процессе скорость прохождения волны сквозь костную ткань варьируется в зависимости от ее плотности.

Все данные об изменении данной скорости фиксируются и затем используются для диагностики и сравнения со значениями в норме.

Подобная процедура совершенно безболезненна и безвредна и подходит при беременности или других ограничениях, связанных с запретом на облучение.

Рентгенологический осмотр

Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой.

Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: кистей и стоп.

Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии.

Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, но является опасной для беременных, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.

Другие типы

Для диагностики остеопороза может быть использована также магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Отдельным направлением является денситометрия зубов с помощью радиовизиографии (компьютерного рентгена). Исследования показали, что данный тип анализа позволяет исследовать степень пораженности твердых тканей зуба (дентина) кариесом.

Когда необходима денситометрия?

Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:

• Частые переломы костей, особенно бедренных
• Переломы, вывихи, связанные с позвоночным отделом
• Регулярные боли в спине, причины которых неизвестны
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
• Сахарный диабет

Также существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется делать денситометрию:

• Нарушения метаболизма, связанные с выводом из организма кальция и фосфора
• Неврологические болезни
• Гормональное лечение длительного характера
• Диагностированный ранее остеопороз
• Нарушения в работе эндокринной системы

В профилактических целях разные типы (включая денситометрию зубов) данного исследования применяются в таких случаях:

• Контроль уровня плотности костей женского организма при беременности
• Отслеживание наличия кальция и фосфора в организме на стадии формирования у плода трубчатых костей
• Контроль протекания лечения остеопороза
• Профилактический осмотр состояния костных тканей у людей старше сорока лет

Какие противопоказания существуют?

Их не много, и они связаны с характером используемого вида денситометрии:

• При беременности пациентки нельзя использовать рентгенологическое исследование
• Болевые ощущения или нарушения в области поясницы, из-за которых больной не сможет неподвижно лежать не менее получаса

Подготовка к процедуре

Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:

• За несколько дней до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (такие как творог)
• Также необходимо на время прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом

В случае имеющихся ограничений проведения исследования, необходимо учесть их наличие:

• Пациентка должна предупредить врача о беременности. В таком случае ей назначат обследование при помощи ультразвуковых волн, поскольку рентген вредит еще формирующемуся организму
• Если предполагается проведение магнитно-резонансного исследования, нужно предупредить врача о наличии металлических имплантатов, так как они могут исказить результаты. А при наличии некоторых из них проводить МРТ категорически нельзя. В таком случае врач решит, какой тип исследования лучше назначить
• Врача необходимо оповестить и в том случае, если незадолго до данного исследования пациент проходил:
  • Радиоизотопное сканирование
  • Компьютерная томография с контрастным веществом
  • Рентген-исследование с барием

Во всех этих случаях медик должен определить, когда именно лучше проходить обследование, чтобы из-за предыдущих анализов не было искажения результатов или чрезмерной нагрузки на организм пациента.

Все эти правила распространяются и на процедуру проведения денситометрии зубов.

Как проводится денситометрия

Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:

• Одежда исследуемого должна быть просторной, чтобы не мешать исследованию
• Пациент устраивается на кушетке или столе в позе, которая зависит от исследуемого органа (при сканировании позвоночника – лежа на спине и т.д.)
• Над анализируемой областью размещается датчик и детектор
• Аппарат двигается вдоль изучаемой области, в процессе чего передаются данные об отражаемых и поглощаемых волнах
• Процедура длится до получаса, в течение которых пациент должен быть неподвижен
• Все результаты сохраняются на компьютере и могут быть использованы в дальнейшем

Если проводится исследование одной из конечностей (кисти, стопы), то для этого ее помещают в специальную полость аппарата. В таком случае процедура длится значительно меньше – всего несколько минут.

Расшифровка результатов анализа

По итогам обследования врач получает два основных типа данных:

• T-балл. Его значение образовывается из сравнений плотности костей с показателем в норме – 1 балл или больше. Если оно меньше указанного, то:
  • Цифра от -1 до -2,5 – снижение минеральной плотности
  • Ниже -2,5 – остеопороз при большой вероятности переломов
• Z-балл. Определяется при сравнении костной массы с усредненной нормой для возраста пациента. Отрицательное значение – это низкая плотность костей

Источник

Денситометрия

Денситометрия — современная диагностическая процедура, позволяющая определить показатель минеральной плотности костей. Это самый передовой метод ранней диагностики остеопороза. Исследование структуры костной ткани обязательно показано после 50 лет, когда кости под воздействием различных факторов могут стать хрупкими и слишком чувствительными к нагрузкам, что увеличивает риск переломов и развития патологических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Суть процедуры, противопоказания и период реабилитации

Денситометрия относится к категории неинвазивных процедур. Она позволяет измерить уровень кальция в костной ткани, который является ее основополагающим структурным элементом. Чаще всего такая диагностика проводится в зоне позвоночника и шейки бедренной кости. Это связано с тем, что повреждения именно этих участков чреваты продолжительной терапией с ограничением двигательной функции пациента.

Абсолютных противопоказаний к денситометрии нет. Среди относительных стоит отметить беременность и патологические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, из-за которых пациент не сможет занять необходимое положение на диагностическом столе или оставаться неподвижным на протяжении получаса, что необходимо для получения точных снимков. Решение о проведении диагностики в таких случаях врач принимает индивидуально, после оценки состояния больного.

Реабилитация после процедуры не нужна. Пациент может сразу же отправляться домой или в палату, если он находится на стационарном лечении.

Как проходит диагностика

Денситометрия абсолютно безболезненна. Перед проведением процедуры пациенту нужно знать несколько простых правил:

• За сутки до диагностики прекращают прием препаратов, содержащих кальций.
• При подозрении на развитие беременности следует обязательно сообщить о ней.
• Доктора необходимо уведомить, если недавно вы проходили обследование с использованием контрастного вещества, содержащего барий.
• Для получения максимально четкого изображения обследуемой зоны на протяжении диагностики нужно лежать абсолютно неподвижно.

В зависимости от обследуемой области тела пациент должен занять необходимое положение. Его укладывают на специальный стол. Далее над нужной зоной двигается датчик с высокой чувствительностью к рентгеновскому излучению, собирающий информацию о плотности костей.

В целом процедура занимает от 10 до 30 минут. Во время обследования пациент может остаться в своей одежде, если на ней нет элементов из металла (пуговицы, замки и другая фурнитура).

Что показывает диагностика

Проведение денситометрии позволяет получить два показателя: Т-балл и Z-балл. Первый получается при сравнении уровня плотности костей пациента с эталонными параметрами. В норме этот показатель равен единице или более. Если цифра менее –1, то это будет основанием для постановки диагноза «остеопороз». При –2,5 существенно увеличивается риск переломов костей.

Z-балл получают путем сравнения показателя плотности костей пациента со средним показателем по его возрастной группе. Если отклонения слишком большие, причем в любую из сторон, то для точной постановки диагноза потребуется еще рентгенография, биохимия или забор материала на биопсию костной ткани.

Где пройти диагностику

Стоимость денситометрии напрямую зависит от обследуемой зоны и используемого метода диагностики. Процедура проводится при помощи современного рентгеновского денситометра. Использование такого оборудования позволяет сократить лучевую нагрузку на организм. Она будет в 20 раз ниже, чем при прохождении стандартной флюорографии.

Результаты денситометрии пациенту выдают уже через 15 минут после завершения диагностики.

Получить консультацию опытного врача и записаться на денситометрию вы сможете, обратившись в клинику К+31. Мы предлагаем своим пациентам высокий уровень сервиса и передовое диагностическое оборудование для быстрого получения максимально точных результатов обследования. Прием по предварительной записи — вам не придется тратить время в очереди!

Источник