Здоровье человека с одной почкой

Особенности жизни пациентов с одной почкой

Почему у человека отсутствует одна почка

Таких причин бывает несколько:

• отсутствует с рождения;
• аномалия развития, когда она находится в зачаточном состоянии;
• утрата в силу некоторых обстоятельств (например, травмы или донорства);
• потеря в результате операции — нефрэктомии.

Жизнь с одной почкой возможна, и много примеров — тому доказательство. Ведь человек может достичь и с таким дефектом много успехов в работе, спорте, личной жизни. Однако после нефрэктомии по поводу какого-либо урологического заболевания жизнь больного изменяется.

Что делать, если у человека только одна рабочая почка

Если у человека имеется одна почка с рождения или после операции, то оставшийся орган возьмет на себя функции утраченного. Оставшаяся почка будет расти несколько быстрее. В итоге она станет по размеру почти такой же, как два здоровых органа.

В организме, таким образом, происходят компенсаторные механизмы. Выделение продуктов обмена веществ будет происходить в таком же объеме, как у здорового человека. Таким образом, ему можно полноценно жить с одним органом, и не будут происходить в организме патологические процессы.

Жизнь после нефреэктомии

Если врач рекомендует по каким-либо причинам удалить почку, не стоит паниковать. Обычно послеоперационный период протекает без осложнений. Человеку в таких случаях можно жить полноценной жизнью. Однако ему придется придерживаться некоторых ограничений.

Сразу же после операции больному показан постельный режим. Пища должна быть щадящей. Дальнейший период адаптации связан с компенсаторными механизмами в организме. Почка при этом несколько увеличивается в объеме. Этот процесс сопровождается несильными болями, которые вскоре проходят.

После нефреэктомии больному необходимо:

• придерживаться щадящей физической активности;
• закаляться.

Диета должна быть высококалорийной и состоять из легко усвояемой пищи. В основе рациона должны быть:

• овощные и фруктовые блюда;
• хлеб из ржаной муки;
• кисломолочные продукты;
• нежирные мясные и рыбные блюда.

Необходимо исключить жареное, копченое, а также консервы и маринады. Нужно соблюдать питьевой режим. Резко ограничивать количество жидкости и соли нельзя, так как это принесет вред.

Профилактические мероприятия после операции несложны:

• профилактика и лечение инфекционных заболеваний;
• лечение хронических заболеваний;
• избегание переохлаждения;
• посещение уролога для контроля состояния оставшейся почки.

В общем, жизнь с одной почкой мало чем отличается от жизни других людей. Молодым женщинам не стоит беспокоиться по поводу рождения ребенка: это вполне допустимо. Хотя при обследовании будущей мамы врач принимает во внимание различные индивидуальные случаи.

Возможные осложнения после операции

Иногда в долгосрочной перспективе больные с одной почкой имеют некоторый риск осложнений. Прежде всего, это нарушение функций органа, особенно если оставшаяся почка имела патологию. Таким пациентам необходимо следить за артериальным давлением, так как существуют шансы развития гипертонии, за изменениями в моче, своими ощущениями.

Однако при соблюдении рекомендаций врача можно добиться стойкого выздоровления: у пациентов, как правило, не наблюдаются сколько-нибудь выраженные осложнения.

Образ жизни с хронической почечной недостаточностью

Жизнь больного при развитии хронической почечной недостаточности (ХПН) более ограничена. Терапевтические мероприятия направлены на сохранение функций органа. Они дают возможность больному жить максимально долго.

Пациентам с ХПН необходимо:

• не применять нефротоксические препараты;
• ограничить поваренную соль;
• ограничить количество белков;
• употреблять свежие овощи и фрукты;
• увеличить количество жиров и углеводов;
• исключить жареную, копченую, маринованную пищу, а также кофе, шоколад, чай.

Цель лечения — как можно больше замедлить темпы прогрессирования недостаточности. При неэффективности консервативного лечения применяют активную терапию. Она состоит из таких мер.

1. Гемодиализ, или искусственное очищение крови через аппарат «искусственная почка».
2. Перитонеальный диализ — очищение крови путем введения специальной жидкости, которую потом дренируют наружу.
3. Пересадка здоровой почки.

Итак, человеку с одной почкой можно жить активной жизнью. Она ограничивается только в случаях хронической почечной недостаточности. В таких случаях самым действенным способом лечения является трансплантация.

Источник

Жизнь после удаления почки: диета, мониторинг состояния

Операции по удалению почки проводят по одной из трех причин: врожденная патология, необратимое повреждение вследствие болезни или травмы, донорское пожертвование. В любом случае человеку приходится учиться жить с одной почкой. Какие сложности и ограничения ждут после операции, расскажут специалисты Государственного института урологии.

Фактическими показаниями к нефрэктомии являются: поликистоз почки, поражение органа с гнойным осложнением, онкологическое перерождение тканей, травмирование с последующим разрывом. Врачи Государственного института урологии ориентированы на органосохраняющие стратегии. Целесообразность хирургического вмешательства в каждом случае определяет консилиум после тщательного обследования пациента.

В чем сложности для организма

Как жить с одной почкой после удаления – вопрос, который тревожит многих пациентов. Важно понимать, что нагрузка, которая ранее приходилось на два органа, сейчас ложится на один. Из-за этого оставшаяся почка претерпевает изменения, чтобы обеспечить достаточный объем и уровень фильтрации. Она увеличивается в размерах, компенсация происходит за счет роста самих клеток и более быстрой клеточной пролиферации.

Компенсаторное увеличение может сопровождаться болями тупого характера в области удаленной почки. Как правило, они временны, неопасны и проходят сами по себе. Врачи рекомендуют воздержаться от приема болеутоляющих средств, чтобы дополнительно не нагружать здоровый орган.

Продолжительность жизни после нефрэктамии

Сколько живут с одной почкой после удаления — также нередкий вопрос от пациентов. Достоверных данных о сокращении продолжительности жизни из-за отсутствия одного из парных органов нет. То есть, при соблюдении врачебных рекомендаций срок жизни не меняется. Важно понимать, что, поскольку орган несет двойную нагрузку, необходимы ограничения в питании и употреблении алкоголя.

Реабилитация сразу после нефрэктомии

Восстановительный период после нефрэктомии занимает до 6 недель. Перед операцией врач проведет несколько бесед, расскажет, больно ли удалять почку и как правильно вести себя в дальнейшем. Нефрэктомия – серьезная операция, поэтому на стационарном лечении и после него вводится обязательная медикаментозная поддержка. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие.

В послеоперационный период необходимо:

отказаться от алкоголя;

ограничить физические нагрузки;

носить поддерживающий бандаж;

не поднимать тяжести;

вести размеренный образ жизни, избегать переутомления и стресса.

Диета предполагает отказ от чрезмерно соленой и острой еды, копченостей. В рацион вводят овощные супы, каши, соки, отварные рыбу и мясо, показан прием молочных продуктов. Питание осуществляется небольшими порциями. Такой формат необходимо соблюдать до конца адаптации организма.

Рекомендации по образу жизни

Жизнь после удаления почки имеет некоторые ограничения. Важно соблюдать питьевой режим и сбалансированно питаться. Следует избегать резких перемен в рационе, максимально ограничить консерванты, соления и острую пищу. После нефрэктомии не стоит злоупотреблять минеральными водами, поскольку одна почка будет плохо справляться с выведением солей, что может увеличить риск камнеобразования.

Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

не принимать бесконтрольно лекарственные препараты;

при назначении любого типа терапии уведомить врача о нефрэктомии;

своевременно лечить воспалительные заболевания горла и проводить санацию ротовой полости;

заниматься лечебной гимнастикой, ввести в режим обязательные прогулки.

Рассматривая вопрос, как живут люди после удаления почки, нельзя не сказать о контрольных обследованиях. После операции в течение первого года УЗИ брюшной полости проводят каждые 3 месяца. Также пациенту необходимо сдавать биохимический анализ крови и делать рентгенографию легких. Если не наблюдается осложнений, в последующие годы профилактический осмотр следует проходить раз в 6 месяцев.

Инвалидность

Дают ли инвалидность при удалении почки – тема, которую затрагивают многие пациенты. Решение принимает специальная комиссия, направление на которую выдает лечащий врач. Каждую заявку рассматривают в индивидуальном порядке. В случае положительного ответа пациенту присваивается вторая или третья группа на один год. Проходить переосвидетельствование необходимо ежегодно.

Квалифицированную помощь в диагностике и лечении урологических заболеваний вам окажут в Государственном институте урологии. Подробную консультацию на любую тему предоставят лучшие специалисты Москвы.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник

Можно ли полноценно жить с одной почкой и какие последствия удаления

Жизнь с одной почкой возможна. Оставшийся орган выполняет двойную функцию по фильтрации мочи, и человеку не приходится сильно менять привычный образ жизни. Но отсутствие почки все же увеличивает риск износа почечной ткани в будущем из-за высокой нагрузки. Снизить вероятность осложнений можно благодаря правильному питанию и отказу от вредных привычек.

Как функционирует один орган у человека

В двух органах происходит фильтрация крови и формирование урины. При этом из кровеносного русла удаляются:

• токсины;
• излишки жидкости;
• продукты тканевого метаболизма;
• соли;
• шлаки.

Фильтрация происходит в почечных канальцах.

Если орган один, то почка начинает функционировать с двойной нагрузкой. Чтобы справиться с очищением крови, оставшийся орган увеличивается в размере. Рост тканей и формирование дополнительных почечных канальцев позволяет компенсировать отсутствие «напарницы». Адаптация после нефрэктомии происходит за несколько месяцев.

Некоторые люди с рождения живут с единственной почкой, не подозревая об имеющемся отклонении. Отсутствие выявляется только при УЗИ или МРТ.

Можно ли жить с одной почкой

Вопрос, можно ли жить без одной почки, возникает у людей, перенесших нефрэктомию. Компенсаторный механизм запускает наращивание почечных структур, и спустя несколько месяцев восстанавливается полноценная фильтрация.

Полноценно жить после нефрэктомии помогут:

• диетическое питание;
• отказ от вредных привычек;
• умеренные физические нагрузки;
• контроль веса;
• регулярное обследование для проверки почечных функций.

Рекомендуется постоянно контролировать внешние показатели урины. Если моча изменила цвет или в ней появились примеси, то это повод для посещения уролога.

Какие последствия удаления

Сразу после операции осложнений почти не бывает. У некоторых людей происходит нагноение швов из-за неправильного ухода за раной. В редких случаях бывают внутренние кровотечения.

При несоблюдении врачебных рекомендаций возможен тромбоз артерий или вен. Отрыв кровяного сгустка становится причиной опасных для жизни состояний:

• инсульт;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• инфаркт.

При долгой неподвижности после операции может развиться застойная пневмония.

Ранние осложнения встречаются нечасто. Обычно развиваются отдаленные последствия нефрэктомии:

• артериальная гипертензия;
• снижение клубочковой фильтрации;
• выделение белка с мочой;
• почечная недостаточность;
• спайки в области хирургического вмешательства.

Снизить риск поздних осложнений позволит внимательное отношение к своему здоровью. Не нужно откладывать визит к врачу, когда нарушается мочевыделение или изменяется внешний вид урины.

Сколько живут люди с одной почкой

На продолжительность жизни удаление не влияет. Человек может прожить после нефрэктомии долго, если будет соблюдать несложные рекомендации по питанию и не перенапрягаться.

Как долго проживет человек, зависит от состояния оставшейся почки. Если орган здоров, он будет полноценно справляться с фильтрацией мочи.

Как жить без почки

Человек с одной почкой редко получает инвалидность. Большинство продолжает вести привычный образ жизни. Но чтобы поддерживать функции организма и избежать ухудшения здоровья, потребуется соблюдать незначительные ограничения.

Правильное питание и питьевой режим

После удаления почки следует ограничить употребление:

• соли (она задерживает жидкость, повышая риск гипертонии);
• белков (яйца, мясо, молочная продукция);
• еды, содержащей усилители вкуса или искусственные ароматизаторы;
• грибов;
• пряностей;
• консервов и копченостей;
• сдобной выпечки;
• чеснока и лука.

Под строгим запретом – спиртные напитки. Алкоголь негативно влияет на почечную фильтрацию.

В рационе должны быть овощи, злаки, нежирное мясо и фрукты.

Важно соблюдать питьевой режим. После удаления одного органа рекомендуется пить не больше литра в день. При расчете дневной нормы учитывается не только выпитая вода, но и соки, морсы. Избыточное питье приводит к отечности.

Если с рождения нет второй почки, то специфического питания не требуется. Нужно лишь избегать употребления спиртного – этиловый спирт негативно влияет на работу нефронов.

Препараты для поддержки оставшегося органа

Для поддержания функций единственной почки во время реабилитации уролог может назначить:

• Гипотензивные средства (Пропранолол, Метопролол). При повышенном давлении страдают сосуды, в том числе и снабжающие почечную ткань. Ухудшается питание орган, увеличивается нагрузка на нефроны.
• Диуретики (Клопамид, Триамтерен). Мочегонные препараты нужны для устранения отеков и стимуляции мочевыделения.

При выявлении почечной недостаточности подбираются медикаменты для замедления ее прогрессирования. Чаще урологи назначают Эповитан, Ренагель, Маннит.

Один орган может справиться с очищением крови и выработкой урины. Но даже если почка здорова, ей необходима поддержка. Хорошо помогают БАДы. Врач может порекомендовать:

• Ренефорт. Защищает нефроны от повреждений, предотвращает образование камней.
• Радаклин. Стимулирует кровообращение в почечных тканях, улучшает работу нефронов.
• Нефролептин. Общеукрепляющее действие, нормализация почечных функций.

Несмотря на то, что биодобавки обладают разным действием, нужно пить только одно средство. Закончив курс лечения одним препаратом, можно начать принимать другой.

Ни один медикамент не безопасен для почек – выделение лекарственных метаболитов происходит с мочой. Если функционирует только один орган, перед приемом любого препарата нужна консультация врача.

Физическая нагрузка

Почки любят физическую активность, и спорт не противопоказан. Но если орган только один, то следует избегать занятий, где возможны травмы поясницы:

• горнолыжные спуски;
• баскетбол;
• футбол;
• контактные виды спорта (карате, бокс);
• альпинизм;
• прыжки с трамплина в воду.

Нежелательно, если функционирует только один орган, заниматься бодибилдингом – создается большая нагрузка на единственную почку. Если же привлекает этот вид спорта, то жимы и рывки с большими тяжестями нужно выполнять лежа. При единственной почке сложно нарастить мышечную массу. Когда функционирует только один орган, потребление белка, необходимого для роста мышц, ограничивается.

Для почек полезна гимнастика с поворотами и наклонами корпуса.

Люди, у которых один орган был удален по показаниям, а второй здоров, могут также после реабилитации полноценно заниматься спортом.

Тренироваться нужно без фанатизма. При единственной почке следует забыть об изматывающей подготовке к соревнованиям и о спортивных состязаниях.

Когда можно вернуться к работе

Выписка из стационара, при отсутствии осложнений, происходит на 7-10 сутки. Но при этом требуется:

• 30 дней носить специальный бандаж;
• 3 месяца не поднимать тяжести больше 3 кг.

Если одна почка здорова и труд не связан с физическими нагрузками, то при нормальном самочувствии на работу можно вернуться через месяц после нефрэктомии.

При тяжелых нагрузках вопрос о возвращении на работу решается индивидуально. Обычно человеку рекомендуют перейти на легкий труд или временно сменить сферу деятельности до окончания реабилитации.

Беременность при одной почке

Отсутствие одной почки – не приговор. Если один орган с рождения, то женщина имеет возможность забеременеть и без осложнений выносить здорового младенца. Почечные нефроны справляются с повышенной нагрузкой во время вынашивания плода.

Когда один орган удален из-за заболевания, при планировании беременности нужна консультация уролога. Противопоказанием могут стать почечные болезни или недавно проведенная нефрэктомия.

По данным акушеров-гинекологов, отсутствие одного органа не провоцирует преждевременные роды. Единственная почка – не показание для кесарева сечения.

Возьмут ли в армию парня без почки

В соответствии с российским законодательством врожденное или приобретенное отсутствие почки является поводом для того, чтобы юношу признали негодным к военной службе. При этом неважно, есть у парня инвалидность или нет.

Если ребенок родился с одной почкой: прогноз

Родители могут не знать, что у ребенка одна почка с рождения. Большинство детей с односторонней аплазией не отстают в развитии от своих сверстников, а аномалия выявляется случайно во время УЗИ или КТ. Прогноз зависит от нескольких факторов.

Какая почка отсутствует:

• Правая. Чаще левый орган продуктивно справляется с возникшей нагрузкой и выполняет двойную функцию. Отсутствие правой почки встречается чаще.
• Левая. Левосторонняя аплазия протекает тяжелее. Нередко один правый орган не может справиться с фильтрацией, появляются нарушения мочевыделения.

Здоровье оставшейся почечной структуры:

• Врожденная одна почка, и она полностью здорова. Аномалия не причиняет беспокойства, прогноз благоприятен.
• В развитии сформированного органа есть отклонения. Уже в первые дни или месяцы жизни у грудничка появляется отечность, нарушается мочеиспускание и отмечаются признаки общей интоксикации (лихорадка, кожные высыпания, плаксивость, нарушение сна).

После подтверждения диагноза «почечная аплазия» детские урологи дают рекомендации, что делать, чтобы избежать возможных осложнений:

1. Регулярно сдавать анализы и проходить обследование у специалиста.
2. Кормить сбалансировано. Нельзя, чтобы в детском рационе было много белка, жирных продуктов и соли. Меню должно быть полноценным, соответствовать возрасту.
3. Поддерживать иммунитет. Простудные заболевания могут дать осложнения, которые проявятся в нарушении почечных функций.
4. Контролировать вес и общее развитие. Первый тревожный признак – ребенок хуже растет и отстает от сверстников.
5. Следить за питьем. Вода нужна для формирования урины и восполнения потерь жидкости с мочой и потом. Но пить нужно натуральные соки, морсы и чистую воду. Газированные напитки с химическими красителями и соки с добавлением консервантов детям нельзя давать.

Важно следить, чтобы ребенок не ударял поясницу во время подвижных игр. Запрещены серьезные занятия спортом.

В большинстве случаев, когда один сформированный орган мочевыделения здоров, прогноз для жизни благоприятен. Человек может иметь детей и полноценно жить.

Иногда аномалия сопровождается нарушениями в развитии репродуктивной сферы. У мужчин отсутствует один семявыводящий проток, что затрудняет возможность стать отцом. У девочек нарушается формирование матки и яичников. Однако репродуктивные патологии бывают нечасто.

Несмотря на нормальное развитие, ребенка с одной почкой нельзя считать полностью здоровым. Такие дети нуждаются в щадящем режиме и диспансерном учете у уролога.

Что запрещено людям, у которых всего одна почка

Чтобы сохранить здоровье, человеку с единственной почкой следует избегать:

• подъема тяжестей;
• переохлаждений;
• интенсивных физических нагрузок;
• алкогольных возлияний;
• курения;
• употребления фаст-фудов, копченостей или большого количества соли.

Вредные факторы нарушают работу нефронов. Если орган один, то нездоровый образ жизни может привести к почечной недостаточности.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Когда работает только одна почка, нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Признаки, что один мочевыделительный орган не справляется работой:

• уменьшение объема выделяемой урины;
• отечность;
• боль в области единственной почки;
• изменение характеристик урины (цвет, запах, появление примесей);
• повышение давления, плохо поддающееся лечению гипотензивными средствами;
• гипертермия.

При подозрении на нарушение работы единственной почки нужно посетить уролога.

При почечной аплазии или после нефрэктомии нужно раз в год сдавать анализы и проходить УЗИ. Это позволит своевременно выявить перегрузку нефронов и предотвратить почечную недостаточность.

Источник