Здоровье человека кожные заболевания

Самые распространенные заболевания кожных покровов человека

Наша кожа всегда на виду. Из всех органов человека, кожа – самый уязвимый орган. На состояние кожи влияют одновременно и внешняя среда, и питание, образ жизни, стрессы, хронические заболевания и скрытые патологии.

Кто такой дерматолог?

Дерматолог — это ВРАЧ, который 6 лет обучался всему, что связано со здоровьем человека в целом, а затем еще 2 года постигал секреты болезней кожи, ее придатков: сальных и потовых желез, волос и ногтей.

В нашем организме все взаимосвязано, для того чтобы вылечить заболевания кожи, хороший дерматолог должен разобраться в остальных проблемах здоровья. Поэтому врачи – дерматологи Клиники эстетической медицины «РИМ» всегда сначала выявляют причину, а потом уже приступают к лечению того или иного заболевания.

К сожалению, не существует универсального средства от всех болезней, мы все индивидуальны. Но подход должен быть един: СНАЧАЛА ВЫЯВЛЯЕМ ПРИЧИНУ И ТОЛЬКО ПОТОМ НАЗНАЧАЕМ ЛЕЧЕНИЕ!

1. Атопический дерматит — одно из самых распространённых сложных воспалительных заболеваний кожи.

Причина атопического дерматита – неспособность кожи противостоять аллергенам, внешним раздражителям и патогенным микроорганизмам. Как правило, склонность к атопическому дерматиту есть у людей, родители которых (преимущественно мать) страдает этим же заболеванием.

Основной признак атопического дерматита – зуд разной интенсивности и высыпания на лице, волосистой части головы, локтевых и коленных сгибах, наружной поверхности голеней, предплечий, туловища, ягодиц, складках кожи, сухость.

Формы атопического дерматита:

Легкая форма: обострения не более 2- х раз в год, незначительный кожный зуд, небольшие поражённые участки кожи. Хорошо поддаётся терапии.

Среднетяжёлая форма: длительные обострения до 4-х раз в год, кожный зуд более выражен, распространённые кожные высыпания.

Тяжёлая форма: затянувшиеся обострения, чаще 5-ти раз в год, выраженный зуд, нарушающий сон, интенсивные распространённые высыпания.

Особенности атопического дерматита:

Из-за снижения защитной функции кожи, у пациентов с атопическим дерматитом часто присоединяются вторичные инфекции, бактериальные: стрептококковая, стафилококковая; вирусные: вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, что, в свою очередь, может привести к различным осложнениям: тяжести и сложности лечения непосредственно самого процесса атопического дерматита, экземам, поражению центральной нервной системы, поражениям глаз (конъюнктивит), поражению лимфатической системы.

При грамотно подобранном лечении прогноз благоприятный и даже тяжёлые формы можно перевести в стойкую ремиссию.

Задачей врача-дерматолога является анализ особенностей проявлений заболевания, выявление пускового механизма заболевания (причины) и только после этого назначается лечение, которое состоит из сложного и индивидуально подобранного комплекса различных препаратов, регулярного наблюдения и оценки эффективности терапии с возможной последующей коррекцией.

2. Аллергический контактный дерматит – воспалительное заболевание кожи, спровоцированное реакцией на аллерген.

Выявляют несколько видов контактного дерматита:

Острый контактный дерматит – возникает после однократного контакта с веществом, вызывающим раздражение кожи

Аллергический контактный дерматит – является, по сути, иммунным ответом кожи на аллергические вещества.

Острый и аллергический контактный дерматит по своим проявлениям очень схожи: зуд, жжение, болезненность кожи, покраснения, отёчность, высыпания. При остром контактном дерматите такие проявления носят местный характер (именно в месте контакта с раздражающим веществом). При аллергическом контактном дерматите, все вышеперчисленные симптомы распространяются за пределами воздействия аллергена и могут проявиться на любом участке кожи.

Хронический контактный дерматит – развивается после повторных и длительных контактов с веществами, обладающими слабыми раздражающими свойствами, такими как: моющие растворы, кислоты и щелочи, порошками. Хронический контактный дерматит выражается очагами неяркого покраснения, трещинами, мокнутием, корками, пятнами. Даже после устранения аллергена, без должного лечения процесс может продолжаться годами.

Контактный дерматит любой формы является хроническим заболеванием. Основной задачей лечения является быстрое снятие симптомов, выявление аллергена (раздражающего фактора), поддерживающая терапия.

3. Себорейный дерматит – это не просто перхоть. Себорейный дерматит –хроническое заболевание кожи в виде шелушения и высыпаний с частыми рецидивами.

Причиной себорейного дерматита может являться наличие дрожжевого гриба Malassezia spp., интенсивная продукция кожного сала изменённого состава, вызванная эмоциональным напряжением, стрессовыми ситуациями, иммунными, нейроэндокринными и гормональными нарушениями, а также приёмом некоторых лекарств.

Ранний признак себорейного дерматита – перхоть волосистой части головы. Позднее появляется зуд, покраснения, шелушения, бляшки и корки.

Себорейные высыпания могут также появляться на лице (в области скул, крыльев носа, лба, бровей), ушных раковинах, верхней части туловища (в области груди и лопаток), в крупных складках.

Лечение себорейного дерматита требует тщательного подбора противовоспалительных, противозудных и противогрибковых средств. При присоединении вторичной инфекции подбираются антибактериальные препараты.

4. Крапивница. При крапивнице на коже лица, плеч, ягодиц, бёдер появляются волдыри и отеки, красные пятна, иногда сопровождаемые чувством жжения и зудом.

— употребление некоторых продуктов, например, цитрусов, яиц, шоколада, орехов.

— употребление пищи богатой консервантами и красителями, усилителями вкуса.

— прием некоторых лекарств, таких как: аспирин, антибиотики, обезболивающие.

— хронические заболевания (болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринная патология)

Волдыри и отеки также могут вызвать физические воздействия – перепады температур, контакт с раздражающим веществом. Иногда крапивница возникает в период беременности и при климаксе.

Целью лечения является прекращение высыпаний и отсутствие рецидивов. Для этого после тщательного сбора анамнеза выявляется фактор, спровоцировавший заболевание, назначается диета и медикаментозная терапия, при острых состояниях применяются неотложные методы лечения.

5. Красный плоский лишай– хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек, иногда затрагивающее волосы и ногти.

Причины красного плоского лишая заключаются в ответе иммунитета на воспаление.

Признаки красного плоского лишая:

— плоские розовато-красные, сиреневатые, фиолетовые, желтоватые или синеваты папулы и бляшки размером от 3 до 30 мм. Они могут быть с вдавлением в центре, гладкие или бугристые. Располагаются, как правило, на сгибах конечностей, туловище, половых органах, на подошвах, ладонях, лице.

— при травматизации папулы и бляшки начинают усиленно разрастаться

— зуд практически всегда сопровождает красный плоский лишай

Красный плоский лишай – сложное заболевание. Насчитывается около 15 –ти видов красного плоского лишая кожи, слизистых оболочек и губ. Красный плоский лишай слизистых оболочек и губ считается предраковым состоянием, способствующее развитию плоскоклеточного рака.

Целью лечения является существенного улучшение качества жизни пациента, регресс высыпаний и стойкая ремиссия, предотвращение возникновения онкологии. Для лечения применяется медикаментозная внутренняя и наружная терапия, противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

6. Лишай красный волосяной отрубиевидный(другое название — Питириаз красный волосяной отрубевидный, болезнь Девержи) — воспалительное заболевание кожи.

Причинами отбуриевидного лишая принято считать наличие аутоиммунных заболеваний, приводящих к нарушению метаболизма витамина А. Часто встречаются семейные случаи данного заболевания.

Признаки красного волосяного отрубиевидного лишая: шелушащиеся бляшки желтовато-оранжевого оттенка. Высыпания начинаются с лица и верхней части туловища, затем (от нескольких недель до нескольких месяцев) поражается нижняя часть туловища. Часто высыпания поражают ладони и стопы, а также ногти.

Лечение состоит из системной внутренней и наружной терапии, требующей тщательного контроля со стороны врача – дерматолога.

При правильно подобранном лечении достигается стойкая ремиссия.

7. Разноцветный лишай – поверхностное заразное грибковое заболевание кожи.

Причинами разноцветного лишая являются дрожжевые грибы. Возникновению заболевания способствуют повышенная потливость, сопутствующие хронические заболевания эндокринной системы, легких, желудочно-кишечного тракта, прием некоторых лекарств.

Разноцветный лишай начинается с мелких невоспалительных пятен, сначала розового, затем желотовато-розового цвета, которые впоследствии темнеют и могут стать красно-коричневыми. Пятна шелушатся. Постепенно пятен становится много, и они как бы «сливаются» в одно пятно. После усиления шелушения (на фоне загара) пятна могут стать депигментированными (не иметь цвета). Разноцветный лишай в большинстве случаев не чешется, или больной испытывает легкий зуд. Пятна могут покрывать любую часть лица и тела, как правило, не затрагивает ладони и стопы.

При тщательно подобранной противогрибковой терапии достигается полное излечение.

8. Экзема – частовстречающееся хроническое или острое часто повторяющее (рецидивирующее) аллергическое кожное заболевание.

Причинами экземы являются инфекционно-аллергические, метаболические, вегето-сосудистые и наследственные факторы.

Экзема может быть острой, подострой и хронической.

Различают несколько форм заболевания экземой:

Истинная (идиопатическая) экзема. Острую стадию истинной экземы сопровождают покраснения, точечные мокнущие эрозии, корочки, иногда папулы. Высыпания начинаются на лице и конечностях, с чередованием непоражённой кожи. Больной испытывает умеренный зуд. Без лечения переходит в хроническую стадию с застойными красными пятнами, появляются трещины, возможно присоединение вторичной инфекции.

Одной из разновидности истинной экземы, является дисгидротическая экзема – на боковых поверхностях пальцев, ладоней и стоп появляются зудящие пузырьки, которые впоследствии становятся язвами.

Пруригинозная экзема – еще одна разновидность хронического течения заболевания. На лице, половых органах, сгибах конечностей образуются мелкие, зудящие папулы.

В запущенных случаях может развиться роговая экзема – толстая корка на ладонях и стопах с болезненными, глубокими трещинами.

Микробная экзема – заболевание сопровождается интенсивным зудом. Кожа отслаивается и покрывается гнойными мокнущими корками.

Существует еще несколько видов экземы, все они, как правило, являются осложнением запущенных случаев истинной экземы.

Целью лечения является уменьшение зуда и высыпаний, профилактика рецидива, предотвращение перехода заболевания в более тяжёлую стадию. Лечение состоит из выявления факторов, вызвавших заболевание, подбора системной терапии.

9. Псориаз — системное хроническое заболевание кожи. Развитию псориаза способствуют наследственная предрасположенность, нарушение нервной, эндокринной, иммунной систем, психоэмоциональное перенапряжение, хронические инфекции, прием некоторых препаратов. Псориаз частый спутник других заболеваний, таких как: сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, метаболического синдрома.

Псориаз, как и многие другие хронические кожные заболевания, сложен в диагностике. Основными признаками псориаза являются высыпания желтоватого, розового-красного цвета, постепенно сливающиеся и образующие шелушащиеся бляшки разных форм и размеров. Бляшки могут находиться на любых участках: волосистой части головы, локтях, коленях, пояснице, на ладонях и подошвах. Больные псориазом жалуются на зуд различной интенсивности.

Запущенные случаи псориаза могут привести к патологическим изменениям опорно-двигательного аппарата, часты случая псориаза ногтей.

Основной целью лечения является стойкая ремиссия с регрессом высыпаний и улучшением качества жизни больного. Для этого врачом после установления формы заболевания подбирается индивидуальная системная терапия.

Источник

Классификация, симптомы и лечение заболеваний кожи

Кожный покров – это самый большой орган человека. И поскольку в среднем площадь его составляет около 2 м 2 , вполне логично, что список кожных заболеваний достаточно обширен. Кожные патологии проявляются в нарушении структуры, целостности и функций покрова, а также его придатков – ногтей и волос. Заболевания кожи диагностируются и лечатся дерматологами – это непростой и длительный процесс, заболевания могут быть связаны с влиянием негативных факторов внешней среды, а также развиваться по причине патологий внутренних органов.

Важно! Кожные заболевания нужно обязательно тщательно лечить, поскольку запущенные формы могут привести к существенному ухудшению здоровья и даже угрожать жизни пациента.

Общее описание заболеваний

Кожа состоит из 3 слоев. Верхний называется эпидермисом – он постоянно обновляется и под действием ультрафиолета может менять цвет. Ниже эпидермиса находится дерма – это основной кожный слой, в нем находятся железы, рецепторы и волосяные луковицы. Третий слой – подкожно-жировая клетчатка, она является источником питательных веществ и жидкости, а также помогает сохранять тепло.

В каждом из этих слоев могут возникать патологии, которые имеют свою специфику. Например, в эпидермисе возникает псориаз или чесотка, в дерме – гидраденит или фурункулез, а в подкожно-жировой клетчатке – липомы или целлюлит. В некоторых случаях кожные заболевания затрагивают сразу все три слоя.

Заболевания кожи делятся на инфекционные и неинфекционные, однако данное утверждение не всегда справедливо. К примеру, себорейный дерматит вызывает грибковая инфекция, но она постоянно находится на коже абсолютно всех людей и без нарушения работы иммунной системы никак не проявляет себя. Более того, часто инфекции присоединяются тогда, когда патологический процесс уже в самом разгаре, поэтому у больных псориазом практически всегда на теле появляются гнойные язвочки – следствие бактериального поражения.

Справка! По статистике самыми распространенными кожными заболеваниями являются патологии не инфекционные – дерматиты и дерматозы.

Этиологические причины заболеваний кожи делятся на 3 группы:

1. Причинные факторы – патологии во внутренних органах или заболевания нервной системы, которые могут провоцировать дерматозы.
2. Факторы риска – генетические факторы, факторы, провоцирующие нарушение в обменных процессах и прочие. То есть причины и факторы, которые создают благоприятный фон для развития кожного недуга.
3. Разрешающие факторы – стрессы.

В группе риска люди:

• подвергающиеся частым стрессовым ситуациям;
• имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям кожи;
• с низким иммунитетом;
• не соблюдающие личную гигиену;
• имеющие аллергические заболевания;
• работающие с животными;
• в анамнезе которых имеются заболевания печени, ЖКТ, эндокринной, сосудистой, нервной систем, нарушения обменных процессов;
• злоупотребляющие алкоголем;
• имеющие гормональные нарушения.

Классификация

В зависимости от причины, которая вызвала кожные заболевания, их различают следующим образом:

1. Инфекционные. Данная группа недугов развивается при проникновении болезнетворной флоры. На коже возникают пузырьки, пустулы, узелки или эрозии. К данной категории можно отнести кандидоз, пиодермию, импетиго и прочие.
2. Грибковые. Их провоцируют грибковые микроорганизмы. Характерная черта этих недугов – расширение пораженной области и хроническое течение. Примером могут быть актиномикоз, стригущий лишай, эритразма, микроспория.
3. Вирусные. Такие заболевания провоцируют вирусы. Вирусные заболевания кожи чаще всего хронические, и без специальных препаратов избавиться от них нельзя. Это герпес, бородавки, контагиозный моллюск и другие.
4. Гнойные. Под кожей образуются воспалительные очаги с гнойным содержимым. Возбудителем является бактериальная флора. Сюда можно отнести карбункулы, фурункулы, флегмоны и абсцессы.
5. Гнойничковые. В отличие от предыдущей группы, в этом случае на коже имеется большое количество мелких гнойничков, которые называют пустулами. Основными возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Пример – стрептодермия, стафилодемия.
6. Аллергические. Данная группа отличается тем, что клинические проявления обостряются при контакте с аллергеном, а при помощи антигистаминных средств симптомы пропадают. Это – экземы, крапивница, эритема.
7. Паразитарные. В этом случае возбудители – это паразитарные насекомые – клещи, клопы, вши. К данной группе относят только три вида патологий – чесотка, педикулез, демодекоз.
8. Онкологические. Установить точную причину, провоцирующую раковое заболевание кожи ученым установить ещё не удалось. Кроме рака, к этой группе заболеваний относятся базилиома и меланома.

Симптомы заболеваний кожи

Понятно, что клиническая картина кожных заболеваний весьма разнообразна, но все они объединены общим признаком – какое-либо изменение структуры кожи. Эти изменения могут быть представлены следующим образом:

1. Бугорки. Это округлые плотные образования, которые не имеют полости. Размер и цвет бугорков может быть различными, также бугорки могут сливаться и образовывать инфильтрат. После того, как воспалительный процесс завершается, на месте бугорка может оставаться рубец или язвочка.
2. Волдыри. Они возвышаются над поверхностью кожи и могут иметь овальную или круглую форму. Цвет волдыря розовый, размер различный.
3. Папулы. Это плотное образование, без полости, возвышается над кожным покровом. Образуются при накоплении продуктов обмена в дерме или при увеличении размера кожных клеток. Форма и цвет папул может быть различными.
4. Пузырьки. Небольшое круглое образование, внутри заполненное серозной жидкостью или кровью. Склонны к скоплению на ограниченном участке. После того как пузырек подсыхает, на его месте можно наблюдать корочку, если же он прорывается, образуется эрозия.
5. Пустулы. Круглое образование с гноем внутри.
6. Вегетации. Утолщение кожи, которое возникает в области язв или папул в результате долгого воспаления. Они могут кровоточить, эрозироваться или повергаться инфицированию.
7. Пятна. Это изменение цвета кожи на ограниченном участке с сохранением структуры. При расширении сосудов пятно может быть розовым или красным.
8. Трещины. Линейные кожные дефекты, которые образуются в большинстве случаев в складках или в области повышенного напряжения.
9. Лихенификации. Вторичное проявление кожной сыпи, сопровождающиеся усугублением кожного рисунка, утолщением кожи, а также возникновением фурункулов.
10. Телеангиэктазии. Сосудистые звездочки – единичные или множественные.
11. Узлы. Плотное образование до 10 см в диаметре. Это следствие воспалительного процесса, поэтому цвет узла розовый или красный.
12. Эрозии. Это нарушение целостности эпидермиса, чаще всего наблюдается на месте прорвавшегося пузыря или гнойника. Поверхность влажная, мокнущая, розово-красная.
13. Чешуйки. Ороговевшие пластинки эпидермиса, могут быть крупными и мелкими.
14. Экхимозы. Это пятна различного размера и формы. Сначала они красного цвета, но постепенно могут менять цвет на синий, затем на зеленый или желтый.
15. Язвы. Раны на коже, которые склонны к инфицированию и нагноению.
16. Экскориации. Целостность эпидермиса нарушается в связи с механическим воздействием – расчесом.

В большинстве случаев кожные заболевания доставляют больному массу дискомфортных ощущений:

• жжение;
• зуд;
• пощипывание;
• повышение локальной температуры;
• боль и т.д.

По характеру изменения кожи можно диагностировать заболевание достаточно точно, но все равно необходимы клинические и лабораторные исследования.

Осложнения

Осложнения кожных патологий зависят от типа заболевания и места его локализации. Даже безобидный прыщик может осложниться – при попадании в него инфекции, он воспалится, будет причинять боль и заживление будет гораздо дольше. При волчанке могут поражаться жизненно важные органы, что может привести, например, к воспалению сердца.

Осложнений кожных патологий огромное количество, они могут быть как легкими и быстро излечимыми, так и очень тяжелыми, способными привести к летальному исходу. Поэтому любое кожное заболевание нужно тщательно и своевременно лечить.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются со сбора жалоб больного, а также проводится предварительный осмотр. Сначала врач осматривает здоровые кожные покровы, чтобы оценить окраску кожи – равномерность и выраженность, также обращает внимание на тургор, эластичность, состояние ногтей, сальных и потовых желез, волос.

Затем врач переходит к осмотру кожного поражения. Отмечается характер сыпи, место ее локализации, выясняется наличие зуда, боли и так далее. На этом этапе специалист может уже поставит предварительный диагноз, для уточнения которого пациент направляется на дополнительные исследования:

Также могут потребоваться:

• серологическое исследование – изучение антител и антигенов;
• микроскопическое – исследование мазка под микроскопом;
• патоморфологическое – биопсия.

Справка! Для сбора биоматериала используются следующие методы: соскоб, удаление кусочка кожи, мазок.

Лечение заболеваний кожи

Лечение кожных патологий направлено не только на купирование внешних проявлений, но и на устранение причины, провоцирующей заболевание. Для этого используются наружные средства и для перорального приема.

Наружные средства могут быть гормональными и негормональными. Чаще всего это мази, которые имеют в своем составе глюкокортикостероиды. Они купируют воспаление и снижают реакции клеток иммунной системы. Несмотря на то, что эти средства быстро устраняют симптомы патологии, их не рекомендуется использовать часто.

Негормональные препараты в своем составе имеют активный цинк и деготь. Они избавляют от зуда и снимают воспаление. Также эти средства защищают кожный покров и ускоряют регенерационные процессы.

В зависимости от этиологии кожного поражения, назначаются специальные препараты:

1. При аллергических реакциях рекомендуются антигистаминные средства.
2. При кожных проявлениях, связанных с нарушением работы внутренних органов, необходима терапия основного заболевания.
3. При грибковой природе назначаются противогрибковые средства для наружного или внутреннего приема.
4. При наличии инфекционного возбудителя необходима антибактериальная терапия и средства для повышения иммунитета.

С разрешения врача можно использовать средства народной медицины.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и при правильности назначенной терапии, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Что касается профилактики, то не все кожные заболевания можно предотвратить, например, причины онкологии, псориаза и экземы до сих пор неизвестны, следовательно, профилактики в этом случае нет. Во всех остальных случаях, для предотвращения кожных недугов, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• правильно подбирать косметические и гигиенические средства;
• соблюдать гигиенические нормы поведения в бассейнах, саунах и других местах общественного пользования с повышенной влажностью;
• соблюдать личную гигиену;
• не вступать в незащищенные половые контакты с малознакомыми людьми;
• делать маникюр, эпиляцию и другие косметические процедуры только в проверенных салонах и у квалифицированных мастеров;
• не пользоваться чужими средствами гигиены;
• правильно питаться;
• мыть руки после туалета и приходя с улицы;
• использовать дезинфицирующие салфетки или спреи для рук;
• соблюдать карантин, если в доме есть больной дерматологическим недугом;
• исключить контакт с зараженными людьми и животными.

Питание

При кожных патологиях рекомендуется:

• ограничить употребление соли, пряностей, жирных и острых блюд;
• желательно употреблять подсушенный или цельнозерновой хлеб;
• при готовке стоит отдавать предпочтение топленому маслу и растительным жирам;
• крепкие мясные бульоны стоит заменить легкими овощными супами;
• исключить из потребления субпродукты, колбасы, консервы, копчености и т.д.;
• употреблять как можно меньше сладкого;
• исключить алкоголь и фастфуд;
• обязательно выпивать в сутки не менее 1,5 литра чистой воды.

Заключение

Этиология кожных заболеваний различна, поэтому прежде чем начинать лечение необходимо установить причину недуга. Это может сделать только квалифицированный дерматолог, самостоятельная диагностика кожных заболеваний невозможна, следовательно, самостоятельное лечение может привести к ухудшению ситуации и даже к необратимым последствиям.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Источник