Здоровье. Болезнь
Под здоровьемпонимают такую форму жизнедеятельности организма человека, которая обеспечивает ему наиболее совершенную деятельность и адекватные условия существования.
Здоровье— это нормальное состояние организма, характеризующееся, благодаря саморегуляции, оптимальной его приспособляемостью к изменениям внешней и внутренней среды. Эксперты Всемирной организации здравоохранения предложили определятьздоровьекак состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.
Болезнь— состояние организма или его части, при котором расстроена их структура и функции. Приболезни(патологии) нарушен ход биологических процессов под воздействием внутренних и внешних болезнетворных факторов. Болезнь приводит к ограничению жизнедеятельности и приспособляемости организма. В то же время при болезни организм на основе имеющихся структурно-функциональных резервов включает защитные механизмы, направленные против болезни. Например, при инфекционных болезнях повышается температура тела, стимулирующая обмен веществ, фагоцитоз, антителообразование.
Иногда трудно определить, где проявляются признаки болезни, а где «физиологические меры защиты» по И.П. Павлову. К. Бернар писал: «Осмелится ли кто-нибудь утверждать, что нужно различать законы жизни в патологическом состоянии от законов жизни в состоянии нормальном? Это означало бы различать законы механики в разрушающемся доме от механических законов прочно стоящего дома». Действительно, «фактически нет ни одного патологического процесса, который не имел бы своего прототипа в физиологии» (И.В. Давыдовский).
В болезни, таким образом, видны два противоположных процесса. Один — повреждение, другой — «мера против болезни» (И.П. Павлов).
Этиология. Патогенез. Нозология
Этиология— учение о причинах и условиях возникновения болезней и патологических процессов. Факторы, вызывающие заболевания, называютсяэтиологическими. Их можно подразделить на внешние и внутренние. Факторы внешней среды (экзогенные) классифицируются как физические, химические, биологические (например, микроорганизмы) и социальные. Они совместно с внутренними (эндогенными) определяют как условия возникновения, так и характер течения болезней. К внутренним факторам относятся наследственные и приобретенные свойства организма. Наследственные качества организма определяютсягенотипом, т.е. совокупностью генов. К приобретенным свойствам относятся особенности сложившегося типа реакций на раздражители внешней среды, изменения в нейроэндокринной системе, нарушения гомеостаза, различные изменения структуры и функций тканей и органов, возникшие в результате индивидуальной жизни данного организма. Например, имеется наследственная предрасположенность к развитию гипертонической болезни. Однако это ещё не означает фатальной неизбежности её возникновения. Наследственные факторы обусловливают повышенную реактивность вегетативных центров регуляции артериального давления и повышенную готовность гладких мышц сосудов к сокращению. Приобретенные факторы — появившиеся в течение жизни изменения, например, ненормально большое возрастание активности прессорной системы почек (ренин — ангиотензин — альдостерон), развившийся атеросклероз сосудов, повышенная возбудимость сосудодвигательных центров вследствие длительной эмоционально-психической травматизации и т.д. При сочетании наследственной предрасположенности с перечисленными приобретенными факторами может развиться гипертоническая болезнь.
Патогенезпредставляет собой учение о сущности болезни, о структурно-функциональных изменениях, наблюдаемых при болезни и механизмах их развития. При изучении патогенеза рассматриваются пути проникновения, распространения и локализации болезнетворного агента. Например, вирусы (гриппа или аденовирусы) попадают в дыхательные пути респираторным путём. Здесь же локализуется и развивается первичный патологический процесс. Вслед за вирусами через поврежденные ими барьеры верхних дыхательных путей проникают возбудители бактериальной инфекции. Может возникнуть вторичный очаг инфекции как в месте внедрения, так и в других участках тела вследствие распространения инфекции с током крови (гематогенный путь) или другим путём. При изучении патогенеза болезни важно установить первичный патологический процесс, т.е. звено, с которого начинается цепь дальнейших патологических изменений. Например, экзогенным этиологическим фактором ангины (тонзиллита) являются стрептококки или стафилококки. Первичным патогенетическим звеном ангины является повреждение клеток миндалин, вызванное микробами и их токсинами. Затем развивается аутоиммунный воспалительный процесс. Он локализуется в соединительной ткани суставов, в сосудах, клапанах сердца, а также в мышечной ткани сердца. Развивается ревматизм. Данные изменения можно рассматривать как второй эшелон патогенетических процессов, которые взаимосвязаны с первичными звеньями патогенеза.
Нозология— учение о болезнях, включающее биологические и медицинские их основы, вопросы этиологии, патогенеза, номенклатуры, классификации, лечения.Главным звеном патогенезаназывают тот процесс, который является ведущим и от которого зависят остальные. Например, главным патогенетическим звеном ангины является стрептококковый инфекционный процесс,. а ревматизма — аутоиммунный воспалительный процесс, который в дальнейшем может протекать и без участия стрептококков или стафилококков — исходного этиологического фактора.
Нозологическая форма— это конкретное заболевание, имеющее клинические проявления, этиологию, патогенез и морфологическую картину.
В соответствии с установлением этиологии и патогенеза заболевания определяется и принцип лечения. При лечении ангины применяются противомикробные средства (антибиотики и сульфаниламиды), т.е. этиотропно (на причину) действующие вещества. Для лечения ревматизма потребуется также применение лекарственных средств, уменьшающих интенсивность воспалительного процесса (ацетилсалициловая кислота, бутадион), в ходе которого могут возникнуть необратимые изменения, например, сморщивание клапанов сердца. Этот принцип лечения называется патогенетическим.
Источник
Здоровье болезнь классификация симптомов
Время работы с 9:00 до 22:00
г. Мончегорск, ул. Строительная, д. 22
- Главная
- О Нас
- Новости
- О ЧЁМ ГОВОРЯТ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА?
Новости
О ЧЁМ ГОВОРЯТ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА?
СИГНАЛЫ ТЕЛА ИЛИ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛЕЗНЕЙ
Замечали ли вы за собой: когда что-то произошло неприятное на работе, по возвращении домой у вас разболелась голова, проявился нервный тик или заныли суставы в руках? А возможно после очередного марш-броска на работе, скажем, после аудиторской проверки у вас разболелось горло? Не всегда причинами этих заболеваний является плохая погода или чей-то «чих» на вас. Иногда это наше тело сигнализирует, что мы переутомились и пора взять небольшую передышку.
Изначально учёные рассматривали телесные (сома) и психологические заболевания отдельно друг от друга. В 1818 году немецкий психиатр И. Хайнрот впервые предположил, что нарушения в организме могут быть вызваны проблемами в духовной сфере, и предложил ввести новую научную дисциплину, которая занималась бы такими болезнями. Это мнение встретило ожесточённую критику. Однако современные врачи уже давно поняли, что формула «все болезни от нервов» работает на практике.
Таким образом, на стыке медицины и психологии образовалось направление, которое изучает влияние психологической и эмоциональной сферы человека на его телесное здоровье. Это направление получило название психосоматика. Установлено, что психологические причины возникновения болезней приводят к т. н. соматоформным расстройствам, которые включены в международную классификацию болезней (МКБ 10).
Ещё древнегреческий философ Сократ считал, что болезни тела нельзя отделять от болезней души.
Итак, о чем говорят болезни человека. Давайте разберемся в этом вопросе подробнее.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
Учёные подразделяют проявление психосоматических расстройств на следующие категории:
Психосоматические реакции. Они не нуждаются в какой-либо коррекции, имеют кратковременный, ситуативный характер протекания (покраснение от стыда, потеря аппетита при плохом настроении, потливость ладоней при стрессе, чувство «холодка» по спине и дрожи от страха).
Психосоматические нарушения. Развивается нарушение той или иной функции тела. Они подразделяются на следующие типы:
Конверсионные симптомы. Происходит превращение эмоционального переживания в телесный симптом:
истерический ком в горле;
Функциональные синдромы. Характеризуется появлением болевых ощущений без физиологических оснований:
вегетососудистая дистония (ВСД).
Психосоматозы. Нарушения работы внутренних органов. К этим расстройствам относится знаменитая чикагская семёрка, описанная американским психоаналитиком, отцом психосоматики, Францем Александером в 1950 г.:
- гипертоническая болезнь;
- язвенная болезнь;
- бронхиальная астма;
- нейродермит;
- гипертиреоз;
- язвенный колит;
- ревматоидный артрит.
В свете современных исследований чикагская семёрка была официально дополнена следующими болезнями, возникающими на фоне невротических расстройств:
- онкологические заболевания;
- паническое расстройство;
- расстройство сна;
- инфаркт;
- синдром раздражённого кишечника;
- сексуальные расстройства;
- ожирение;
- нервная анорексия/булимия.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛЕЗНЕЙ
Человек из-за своего деструктивного поведения, особенностей мышления и способам эмоционального реагирования оказывается в заложниках у болезни. Чаще всего психологи говорят о стрессах и негативных чувствах как о причинах тех или иных заболеваний. Традиционно выделяют несколько основных эмоций, которые выступают в качестве катализатора тех или иных недугов:
- радость и печаль;
- гнев;
- любовь и обида;
- влечение и отвращение;
- стыд и вина;
- грусть;
- интерес;
- страх и злость;
- жадность, ревность и зависть.
Специалисты из области психосоматики считают, что чувства и эмоции по своей сути являются энергией. Не получившая выхода наружу или направленная в деструктивное русло, она становится психосоматическим источником болезней для нашего организма. Исследования доказали, что чем больше человек выражает переживания своего внутреннего мира, тем меньше он болеет. В противном случае, он рискует столкнуться с психосоматическим расстройством – телесным заболеванием, спровоцированным или обострившимся в результате воздействия неблагоприятных психологических факторов.
ИСТОЧНИКИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Однако не только деструктивные чувства или эмоции могут провоцировать проблемы. Психологи отмечают, что на нашем здоровье сказываются и другие факторы. К ним относятся нерешённые внутриличностные конфликты, проблемы с мотивацией, неотработанный или печальный опыт из прошлого, эмпатический перенос болезни, а также самовнушение. Рассмотрим их подробнее:
Внутренний конфликт. Чаще всего это конфликт между «должен» и «хочу», между социальными установками и нашими желаниями.
Эффект внушения. Суггестивные паттерны, которые демонстрируют многие родители перед своими детьми, надолго запечатлеваются в психике ребёнка и могут выбраться наружу в виде заболевания.
Элемент «органической речи». «Болит за него сердце», «голова идёт кругом», «меня от него воротит». Мы часто употребляем эти фразы, но не подозреваем, что тем самым склоняем себя к расстройству.
Идентификация. Происходит перенятие психосоматической болезни от авторитетной личности. Действуя по примеру харизматичной персоны, которую человек уважает, он рискует перенести на себя не только положительные её качества, но также и отрицательные, в том числе и заболевания.
Самонаказание. Психологи часто сталкиваются с феноменом снятия ответственности через уход в болезнь. Ведь для больных людей делаются поблажки. Человек подсознательно понимает это и не намеренно заболевает.
Посттравматическое стрессовое расстройство. Если имеются сложности с переработкой болезненной ситуации, то она воплощается в виде психосоматического нарушения.
ТЕОРИЯ ФРЕЙДА
Продвинуться в понимании причин психосоматических расстройств помогла конверсионная психоаналитическая теория З. Фрейда. Зацепкой для современных специалистов стало его открытие механизмов вытеснения сознательных процессов в бессознательное, подавления или цензурирования конфликтующих с социумом внутренних установок. Эти механизмы, а также любые нереализованные желания, по мнению учёного, напрямую относятся к возникновению неврозов – расстройств психики.
Неврозы, кроме психической, имеют и физическую симптоматику:
колики в животе;
панические атаки; и др.
ПРИВЕТ ИЗ ПРОШЛОГО
Многие современные психологи видят корень болезней в прошлом пациента. Нерешённые проблемы становления индивида, личности, взаимодействия с родителями на ранних этапах развития могут оставить глубокий след в психике ребёнка и отразится на его здоровье в будущем. Так, например, постоянное подавление гиперактивности ребёнка может привести к формированию психосоматического расстройства в зрелом возрасте.
Родители, демонстрируя адекватное поведение по отношению к потребностям ребёнка, добиваются снижения рисков возникновения психосоматических расстройств. Если же они (в основном мать) проявляют в присутствии ребёнка «небезопасное поведение», то тем самым идёт программирование его на заболевание. К «небезопасному» относятся следующие стили поведения:
тревожно-амбивалентный (непостоянность в реагировании, поведении, отношении к ребёнку);
избегающий (отстранение от ребёнка);
дезорганизованный (хаотичность реакций с применением насилия).
Такие стили поведения свидетельствуют о т. н. психосоматогенной семье, воспитание в которой зачастую становится причиной для развития расстройства у выросшего ребёнка.
ФИЛОСОФСКИЙ ПОДХОД
Другие специалисты идут дальше и утверждают, что психосоматическая болезнь – это своего рода сигнал о том, что человек ведёт непросто неправильный, а не подходящий ему образ жизни. Они относят такое расстройство в разряд загадок, подкинутых самой жизнью, ответ на которые и будет ключом к исцелению.
Третьи пытаются подойти к вопросу, о чём говорят болезни, с философской точки зрения и утверждают, что психосоматическое расстройство – это учитель. Следовательно, её нужно не отрицать, а прислушиваться к ней, извлекая ценные уроки, которые преподнесены больному в виде заболевания.
В целом, все специалисты сходятся на том, что психосоматическое расстройство носит символический характер. Психика использует наше тело в качестве холста, на котором рисует узор той или иной проблемы в виде заболевания, чтобы показать человеку о его психосоциальных конфликтах, которые он не может решить или на которые не обращает внимания.
ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ
При рассмотрении предпосылокк развитию психосоматических заболеваний психолог М. Пальчик подразделяет человеческое существо на определённые уровни. На каждом из них человек может обнаружить ту или иную предрасположенность к психосоматическим расстройствам.
1. Физическое тело
Наше тело всегда с нами. Но часто мы погружаемся в мир наших мыслей, забывая о его существовании. Возможно, болезнь – это единственный способ организма напомнить нам о своём существовании.
2. Эмоциональные состояния
Не каждый из нас сможет чётко ответить на вопрос «что ты сейчас чувствуешь?» В таком случае психологи сталкиваются с алекситимией – неумением вербально сообщать о своих переживаниях. Иногда, чтобы прошла та или иная болезнь, вполне достаточно определить и высказать то, что чувствует пациент.
3. Ценности
Что важно для человека прямо сейчас? Смена ценностей – это показатель роста человека. Отсутствие ценностей может привести к психосоматическому расстройству.
4. Предназначение
Этот уровень предполагает наличие ответа на вопрос «для чего я живу?» Часто те, кто не может ответить себе на него, впадают в депрессию и заболевают.
Предрасположенность к психосоматическому расстройству может проецироваться на каждом из этих уровней.
5. Физиология
Современные теории о механизмах психосоматических заболеваний выдвинули также физиологическую модель предрасположенности к такому роду расстройств. Врачи и психологи делят людей на три типа: астеники, атлетики и пикники. Считается, что психосоматическим расстройствам больше подвержены люди с астенической конституцией.
6. Характер
Существует огромное множество личностных типажей, которые преподносит нам психология. Специалисты считают, что склад характера также может выступать в роли фактора риска. Чаще всего психосоматическим заболеваниям подвержены представители эпилептоидной и истероидной классификации.
СИГНАЛЫ ТЕЛА
Cимптоматика психосоматических расстройств может выражаться и через болезненные ощущения в теле. Всем нам известна пресловутая головная боль, которая не даёт расслабиться, или боль в горле, которая не всегда понятна докторам. Каждая часть нашего организма принимает на себя те или иные психосоциальные удары и реагирует на них болью. Приведём таблицу соотношения проблем и телесных сигналов.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТЕЛЕ
Источник