Заеды углы рта какого витамина не хватает

Заеды в уголках рта бывают из-за нехватки витаминов?

Ответили по науке

Заеды, или угловой хейлит , — это воспаление, в результате которого в уголках рта образуются корки и болезненные трещины. Чаще эту проблему вызывает целый комплекс факторов.

Как проявляется

Симптомы углового хейлита:

Хейлит может прогрессировать до импетиго — кожной инфекции в виде красных язв и волдырей — или кандидоза на коже около уголков рта и других местах. В зависимости от основных причин у болезни бывает острое или хроническое течение .

Почему возникает

Причины , которые могут вызвать угловой хейлит, и факторы риска :

сухие, потрескавшиеся губы ;
увеличенные кожные складки , из-за чего появляются глубокие морщины от уголков рта к подбородку — морщины марионетки , или скорби;
скопление слюны в уголках рта;
распространение бактериальной стафилококковой инфекции , грибковой инфекции, которую вызывают грибы рода Candida , или вирусной, чаще герпетической. Особенно это касается кандидоза полости рта у детей, людей пожилого возраста , с сахарным диабетом, при лечении системными кортикостероидами или антибиотиками;
зубные протезы , особенно если они плохо подогнаны и недостаточно поддерживают уголки рта;
ослабленный иммунитет за счет иммунодефицита , например при ВИЧ;
проблемы с питанием — целиакия, дефицит железа или витамина B2;
хронические проблемы с кишечником — язвенный колит и болезнь Крона;
низкий уровень витамина В12 или фолиевой кислоты ;
чувствительная кожа, особенно при атопическом дерматите;
генетическая предрасположенность, например синдром Дауна;
прием ретиноидных препаратов от прыщей и псориаза.

Как предотвратить

Для профилактики углового хейлита нужно:

поддерживать гигиену полости рта и зубных протезов;
носить хорошо сидящие зубные протезы, которые обеспечивают поддержку губ;
регулярно полоскать рот водой после использования стероидных ингаляторов;
контролировать сахарный диабет;
питаться сбалансированно.

Как лечат

Во многих случаях лечение не требуется и угловой хейлит проходит сам по себе .

Если беспокоят симптомы, нужно обратиться к дерматологу. Он установит точную причину и назначит лечение.

В зависимости от причины назначают:

антистафилококковый антибиотик для местного применения или приема внутрь ;
противогрибковый крем и противогрибковые препараты внутрь;
стероидную мазь для местного применения;
бальзам для губ или смягчающую мазь;
антисептики;
косметологические процедуры для сглаживания морщин — инъекции наполнителей или имплантаты, ботулинический токсин.

Это была рубрика «Ответили по науке», где мы отвечаем на вопросы читателей доказательно и понятным языком. Потому что мы можем.

Если у вас есть вопрос, пишите нашему боту в телеграме @registraturacuprum_bot

Мы всё проверяем по науке и по качественным исследованиям, но всё же эта статья — не инструкция по применению. Чтобы не навредить себе и близким, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Заеды в уголках рта: из-за чего возникают?

Заеды или ангулярный хейлит/стоматит – синонимы, в некоторых источниках их еще называют угловым хейлитом/стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки, поэтому его называют стоматитом, и красной каймы губ в уголках рта — поэтому хейлитом. В зависимости от степени тяжести, воспаление может распространяться дальше на кожу.

Заеды в уголках рта: симптомы

Ангулярный стоматит/хейлит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие, симптом иной болезни. Воспаление развивается постепенно.

Первоначально в уголках рта справа или слева (реже одновременно) появляется покраснения. Быстро нарастает отек, жжение и зуд в уголках рта. На фоне сухости кожи появляются трещины, покрывающиеся корочкой. Пациенты жалуются на затрудненное открывание рта из-за повреждения образовавшихся корок и болезненных ощущений.

Обычно симптомы воспаления не выходят за пределы уголков рта, но, при отсутствии лечения, поражение может распространиться в полость рта или кожу щек.

Причины заедов в уголках рта

Если вы часто облизываете губы, красная кайма осушается, и это предрасполагает к раздражению и воспалению. В этой области формируются трещины, которые могут кровоточить. Тогда может присоединиться вторичная инфекция.

Чаще причиной воспаления являются дрожжеподобные грибки, но не исключены бактериальные инфекции, например, действие стафилококков, стрептококков. Иногда на фоне грибкового воспаления присоединяется бактериальное, спровоцированное стафилококком.

В некоторых случаях невозможно установить точную причину воспаления. Это называется идиопатический ангулярный хейлит.

Предрасполагающие факторы для развития заедов

Существует множество факторов для развития воспаления. И при детальном изучении истории болезни, у пациентов, страдающих от заедов, обнаруживается хотя бы один из предрасполагающих факторов. И на первое место выходит диабет. Поэтому, при частом появлении симптомов назначается обследование для исключения или подтверждения сахарного диабета.

Это заболевание подрывает работу иммунитета, активирует дрожжеподобные грибки и, как следствие, вызывает воспаление. Диабет предрасполагает к развитию многочисленных болезней полости рта: множественной формы кариеса, болезней пародонта и др.

Есть и другие предрасполагающие факторы, к их числу можно отнести:

вредные привычки, а именно облизывание губ;
анатомические особенности: известно, что у людей, чья верхняя губа нависает над нижней, чаще всего регистрируются заеды в уголках рта. Кстати, нависать губа может из-за патологий прикуса;
иммунодефициты, например, из-за ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии по поводу лечения онкопатологий, а также других болезней;
некоторые генетические заболевания, например, синдрома Дауна и др.;
дефицитные состояния. При неполноценном питании часто формируются гиповитаминозы из-за которых организм становится более предрасположенным к инфекциям и другим болезням;
болезни полости рта, например, множественная форма кариеса, наличие зубных протезов/коронок, приводящих к хроническому раздражению слизистой, завышающих прикус;
герпетическая инфекция;
сухая красная кайма губ, что можно объяснить множеством причин, в том числе и дефицитом витаминов. Сухие корки, формирование трещин предрасполагает к проникновению вирусов, бактерий и грибков, что приводит к воспалению.

Как лечить

Лечение зависит от выраженности симптомов и причины воспаления. После осмотра врач расписывает курс симптоматической (устранение симптомов), патогенетической (вмешательство в механизм развития болезни) и общеукрепляющей терапии. В соответствии с этим можно выделить следующие рекомендации:

Коррекция питания и образа жизни.
Полноценное питание, прием поливитаминов, отказ от вредных привычек и строгое соблюдение питьевого режима – основа не только лечения, но и профилактики заедов в полости рта.
Медикаментозное лечение.

Учитывая, что чаще всего причиной является диабет, нужно контролировать уровень сахара в крови. Сделать это можно путем коррекции питания, а также приема лекарственных препаратов. Курс поливитаминов помогает контролировать дефицитные состояния и предотвратить другие осложнения. Если заеды в уголках рта были спровоцированы грибками или бактериями, назначаются соответствующие лекарства: противогрибковые, антибиотики и др.

Поддержание гигиены полости рта.

Это одно из главных условий, которое поможет не только избавиться от симптомов, купировать воспаление, но и предотвратить их повторное образование.

Защита красной каймы губ.

Она довольно чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей, ветру и другим раздражающим факторам. Поэтому нужно использовать гигиенические помады и гели, которые помогут уменьшить сухость и защитить красную кайму от раздражающего фактора слюны. В некоторых случаях могут быть рекомендованы лекарственные средства, которые стимулируют заживление.

Некоторые особенности губ, их расположение предрасполагают к развитию заедов в уголках рта. Чтобы снизить частоту симптомов и предрасположенность к их развитию, врач может проводить коррекцию формы губ. Филлеры вводятся при помощи инъекций, помогают убрать нависающие края губ.

Тревожные симптомы

Обычно заеды в уголках рта легко поддаются лечению, которое может проводиться в домашних условиях. Но главное – строго следовать рекомендациям врача, который подберет лечение исходя из поставленного диагноза и причины воспаления.

При появлении красных пятен нужно проконсультироваться с врачом. Тревожными симптомами можно считать боль, жжение и сухость губ. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет лечение, и прогноз будет более благоприятным.

Профилактика

Заеды в уголках рта сами по себе не опасны, но могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому всегда заслуживают внимания.

Обычно симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Но если не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность повторного возникновения симптомов. В группе риска: люди с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также некоторыми особенностями анатомии губ.

Что нужно делать:

отказаться от привычки облизывать губы;
лечить и контролировать метаболические или болезни внутренних органов;
постоянно использовать защитную косметику, которая поддерживает нормальный уровень увлажнения и защищает губы от раздражающих факторов окружающей среды;
строго соблюдать правила гигиены полости рта.

При обследовании у врача нужно выяснить причину воспаления, и какие меры принять, что снизить вероятность их возникновения.

Автор: Юлия Лапушкина, врач-стоматолог

Список литературы:
1. Nirima Oza, Jitendra J Doshi. // Angular cheilitis: clinical and microbial research. // Indian j dent res. // November-December, 2017. 28(6)
2. Marco Cabras, Alessio Gambino, Roberto Broccoletti. // Treatment of angular cheilitis: a narrative review and clinical experience by the authors. // Oral Dis. August, 2019.
3. Mahmoud Husni Ayesh. // Angular cheilitis caused by iron deficiency anemia. // Cleave Wedge J Med. // August, 2018.85 (
4. Justin R. Federico, Brandon M. Basehor, Patrick M. Zito. // Angular chelitis.
5. Kelly K. Park , Robert T Brodell, Stephen E. Helms. // Angular cheilitis, part 1: local etiology. // Kutis. // June, 2011. 87 (6).

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Источник

Заеды в уголках рта

По идее они могут появиться даже у тотально здорового человека. Хотя, как говорится, нет здоровых людей, бывают лишь недообследованные. Искренне надеюсь, что у коллег ситуация оптимистичней.

Так вот. Даже здоровый человек может неудачно зевнуть. Не смейтесь, серьезная ситуация. Рот у всех по величине разный, бывает и довольно маленьким при относительно большой челюсти. Вот и зевают во всю мощь, вывихивая нижнечелюстные суставы.

В этом случае может образоваться лишь небольшая трещинка, которая в дальнейшем благополучно заживет. По той простой причине, что наш организм уникальная система, настроенная на самоизлечение. Трещинка быстренько регенерирует.

Но! На заеды в уголках рта мы чаще всего обращаем внимание, когда они уже солидны по площади и глубине, а банальное смазывание облепиховым маслом (угу, самый действенный рецепт, судя по форумам) не приносит ни облегчения, ни тем более, излечения.

Надо понимать, что причина заеды в уголках рта – в больном организме человека.

Вот таким образом он, бедный организм, оповещает нас, тугодумов, что ему приходится несладко. Что он уже держится буквально из последних сил. И если мы не предпримем в самом скором времени каких-либо мер, то заеды на губах станут нашей самой маленькой проблемой из разряда «плюнь и разотри».

Поэтому заеды (или ангулит) – это симптом. Симптом снижения местного иммунитета. А раз иммунитет снижен, значит, организм болен. Прежде чем ответить на вопрос как лечить заеды, следует определиться с причиной патологии.

Чем же может быть организм болен?

Итак, главный страдалец от жизни современного человека – иммунитет. Он у нас так-то вообще-то боец. Но иногда сдают нервы и у него.

Например, при некоторых заболеваниях – сахарном диабете, Вич-инфекции.

Причиной заеды в уголках рта может быть недостаток или полное отсутствие витамина В2.

Если мы забыли дорогу к стоматологу и лор-врачу.

Но иногда местный иммунитет может снизить и прямопротивоположная болезни причина – лечение. Антибиотиками, стероидными гормонами, цитостатиками (применяют в онкологической практике).

Итак, теперь мы определились, что причиной заеды в уголках рта являются бактерии и грибы, которые распространяются вследствие некоторых заболеваний или применения некоторых методов лечения.

И теперь мы видим, что замазка трещин и корок облепиховым маслом – попытка реанимации больного при помощи горчичников. Эффекта просто не будет. Лечение заеды нужно начинать с выявления симптомов.

Но для начала все-таки необходимо определить, какую именно болезнь мы будем третировать.

Для этого проходим обследование:

Общий анализ крови и анализ на сахар крови, тест на ВИЧ-инфекцию (для исключения сахарного диабета и ВИЧ-инфекции)
Мазок из полости рта на бактерии и грибковую инфекцию. Можно сделать еще и анализ на выявление герпеса, поскольку иногда симптомы герпеса маскируются под заеды на губах.
Если уже сто раз лечили все, что только можно и как только можно, но эффекта так и нет – сдаем иммунологию и посев на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

А дальше уже начинаем лечение заеды.

Если выявляем сахарный диабет – топаем к эндокринологу. И учимся с ним, диабетом, жить.
Вич-инфекция – гребем в ближайший центр профилактики и лечения вич-инфекции. Ныне уже не до заед.
Лечим гнилые зубки и десны, если в наличии.
Если выявляем нарушения в системе иммунитета, а это одна из самых распространенных причин заеды в уголках рта, – направляемся к иммунологу.

Одновременно с этим избавляемся от незваных жильцов: антибиотики при выявлении стрепококка и стафилококка, и антигрибковые препараты при выявлении гриба. Также используем местное лечение: мазюкаем мазилками на основе тех же самых антибиотиков и антигрибковых средств соответственно.

И конечно, пьем витаминки группы В и поливитамины.

Существуют, конечно, и иные причины появления заед. Не связанные с болезнью непосредственно. Например, неправильный прикус. Или неверно сделанный протез. Но это уже, товарищи, намного реже. Уж о том, как лечить заеды при протезах, точно задумываться нужно лишь тем, у кого они в наличии.

Поэтому для особо ленивых граждан, коих у нас в стране с нашей условно бесплатной медициной и развращенным отношением к собственному здоровью, большинство, предлагаю схему несколько проще:

Если ангулит поразил вполне себе взрослого человека. Внимательно смотрим на заеды. Если трещины глубокие и/или с изъявлением и/или с массивными корками, а существуют уже давно (то бишь дольше 3-4 месяцев), то прекращаем мучить мозг и идем-таки к дерматологу. Тем более, если это беременная женщина. Кстати, если такая заеда есть только в одном из уголков рта – гребем еще быстрей. Случаются и симптомы сифилиса вот в таком виде. А это уже не смешно.
Если заеды в уголках рта появились у ребенка или пожилого человека – идем к врачу обязательно. У этих категорий общий иммунитет, как правило, неполноценен. И заболевание хоть и протекает из-за этого менее ярко, но последствия могут быть куда хуже.
Если же вы взрослый половозрелый (но не беременный и не кормящий грудью) товарищ, а заеды на губах беспокоят не так давно, ранки не особо глубокие, корки не занимают поллица, так уж и быть, будем заниматься самолечением методом псевдонаучного тыка.
- дезинфицируем заеду и кожу вокруг хлоргексидином либо фукорцином;
- при наличии золотистых и коричневых корочек мы можем предположить бактериальную инфекцию, поэтому смазываем ранки мазью бактробан, либо эритромициновой или тетрациклиновой. При отсутствии корок, когда трещинка практически не видна при закрытом рте, либо при наличии серых и серо-белых (иногда с примесью крови) корок можно предположить инфицирование грибами. Заеды в уголках рта мажем, соответственно, нистатиновой мазью, левориновой, либо ламизил-кремом;
- в любом случае пропиваем курс витаминок группы В и поливитамины;
- в момент, когда пошел-таки сдвиг, и заеда решила покинуть насиженное место, то есть началась эпителизация ранки, как раз уже можно смазывать трещинки облепиховым маслом, масляными растворами витаминов А и Е. В период разгара заболевания толку от такого лечения заеды будет минус бесконечность.

Если самолечение не дает результата – смотрим пункт номер один. Идем к врачу.

Еще раз хочу заметить, что самолечение, даже основанное на рекомендациях врачей, — бред сивого кролика. Живого специалиста, который уже собаку слопал на подобных болячках, ничто не заменит. Поэтому главной моей рекомендацией будет все-таки: топайте к специалисту. К дерматологу.

Понимаю, учить и лечить умеют все. Но некоторые отдельно взятые личности, отягощенные профильным образованием, знают все-таки чуть-чуть больше в этой сфере, нежели нормальный человек.

Источник