Витамины при заболеваниях кожи
Кожный покров является одним из самых больших органов человека. Он защищает тело от негативных действий окружающей среды. Первоначально именно кожа встречается с различными бактериями, вирусами, химическими и физическими факторами. К сожалению, нередко из-за недостатка витаминов кожа может подвергаться различным болезням, в том числе и различным видам дерматита. При этом происходит нарушение не только внешнего вида, но и защиты всех внутренних органов. В интернет-магазине витаминные препараты продаются в большом ассортименте.
Виды и причины заболевания
Дерматит может развиться на любом участке кожного покрова. Однако в любом случае требуется обратиться к специалисту, чтобы установить возможные причины и подобрать подходящее лечение особенно, если пациентом является маленький ребенок. Самостоятельное лечение может стать причиной ухудшения состояния
Выделяют множество видов дерматита, часто у них схожая симптоматика, поэтому их можно перепутать. Именно поэтому требуется обращение к специалисту, чтобы провести все необходимые обследования и пройти, если понадобится, дополнительные.
Контактный дерматит может возникнуть под воздействием трех факторов:
Воздействие химических веществ (кислоты и едкие соединения),
Физический контакт – разная температура, передавливание, трение,
Биологический фактор подразумевает контакт с некоторыми видами растений, способных вызывать негативную реакцию на кожном покрове.
Размер поврежденных участков зависит от степени контакта раздражающего вещества с кожным покровом. Аллергические формы дерматита возникают у людей, имеющих повышенную чувствительность к разным веществам и соединениям.
Применение витаминных комплексов при кожных заболеваниях внутрь и наружно дает хороший эффект, как правило, они используются в комплексе с другими медицинскими препаратами.
Авитаминоз и дерматит
Довольно часто причиной развития заболеваний кожного покрова является банальный авитаминоз. Недостаток полезных микроэлементов приводит к ослаблению иммунной системы, в результате все органы становятся более подвержены развитию различных патологических процессов. Однако нередко проблемы с кожей могут быть спровоцированы и обратной реакцией – повышенным содержанием тех или иных элементов в организме. Например, избыток меди либо железа часто приводит к тому, что кожа становится сухой, постоянно шелушится. Поэтому важно обратиться к специалисту, чтобы точно выявить причину дерматита, в результате чего он подберет наиболее подходящую дозировку необходимых веществ.
Спровоцировать развитие авитаминоза могут:
Неправильное питание. Данное явление возникает в результате многих причин – постоянные диеты, наличие аллергических реакций, социальные причины.
Болезни органов желудочно-кишечного тракта, нарушение микрофлоры кишечника.
Избыточное употребление спиртных напитков.
При недостатке жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К) в организме снижается количество необходимых химических соединений, которые нужны для нормального действия полезных элементов. В результате нарушен процесс всасывания и передвижения их внутри организма.
Если не хватает водорастворимых витаминов (С, Н, группы В, никотиновая и фолиевая кислота), то нарушается клеточный иммунитет кожного покрова, снижаются его защитные функции.
Признаки дерматита
При дерматите симптоматика развивается постепенно. На каждой стадии признаки проявляются с разной интенсивностью и сохраняются разное время. Дерматит проходит следующие стадии:
Процесс разрыва пузырьков,
Образование мокнущих язвенных поражений,
Подсыхание, образование корочек, трещин,
Появление сине-розовых пятен, формирований рубцов.
При аллергической форме дерматита последняя стадия не развивается.
Использование витаминов в терапии дерматитов
Прежде всего, требуется прекратить контакт с раздражающим веществом. Чтобы его определить часто требуется провести ряд довольно сложных обследований, позволяющих выявить наличие специфичных иммуноглобулинов и антител крови.
После получения результатов всех анализов специалист подберет необходимые лекарственные средства, которые включаются антибиотики, антисептики, антигистаминные препараты. Затем выбираются поливитаминные и минеральные комплексы, применение которых повысит иммунитет кожного покрова, стимулирует процессы заживления ранок. Если дерматит проявляется в тяжелой форме, то терапия проходит в условиях стационара.
Наиболее популярными в лечении кожных заболеваний считаются препараты линейки «Пантенол». В составе средств присутствует витамин группы В – В5 – витамин красоты. Препараты можно приобрести в виде спреев, пенок, мазей, кремов. Кстати, последние имеют более нежную структуру, поэтому часто применяются для кожных покровов в области лица и шеи.
Еще одним витамином, прекрасно справляющимся с проблемами кожи, является В6 – пиридоксин. Этот элемент имеет второе название – анти-дерматичный. При введении дозировки в 0,01г внутримышечно в сутки происходит уменьшение воспалительных процессов на кожном покрове, снижается количество поврежденных участков. Принимать витамин В6 можно и в таблетках – по 1 штуке трижды в сутки.
Для избавления от дерматитов многие рекомендуют применять растения с большим содержанием витаминов. Любители народных рецептов при болезнях кожи часто рекомендуют протирать пораженные места соком моркови, настоями хрена либо малины. Доставка витаминных препаратов после покупки в нашем интернет-магазине осуществляется до ближайшего филиала.
Болезни кожи нередко могут быть вызваны недостатком либо избытком витаминов. Стоит проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительные обследования, чтобы выявить основные причины дерматита. При правильном подборе витаминных комплексов для использования наружно и приема внутрь можно справиться с патологическими воспалительными процессами, развивающимися на кожном покрове. Не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Себорея (себорейный дерматит) — симптомы и лечение
Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название «себорейная экзема».
Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .
Причины себорейного дерматита:
- снижение иммунитета;
- стрессы;
- наследственная предрасположенность;
- изменение гормонального фона.
Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .
Симптомы cебореи
Симптомы себорейного дерматита:
- высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
- покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
- сухость или шелушение;
- умеренно выраженный зуд [13] .
При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .
Патогенез cебореи
Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.
У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.
Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:
1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.
2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.
3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Психоэмоциональные перегрузки.
6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .
Классификация и стадии развития cебореи
Выделяют две формы заболевания:
- врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
- приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелушение кожи волосистой части головы).
По локализации:
- волосистая часть головы;
- лицо;
- распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).
Стадии развития заболевания:
Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:
- Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
- Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
- Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
- Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.
Осложнения cебореи
Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:
- Себорейное облысение (алопеция).
- Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
- Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
- Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
- Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .
Диагностика cебореи
Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.
Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:
- на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
- на волосистой части головы — с псориазом;
- на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.
Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.
Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется «псориатическая корона» [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .
Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.
Лечение cебореи
Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.
В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.
Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.
Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:
- кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
- фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
- антибиотик борется с болезнетворными бактериями.
К таким наружным средствам относятся «Пимафукорт», «Тридерм», «Тетрадерм», «Акридерм». Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.
Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).
Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат «Скинорен» [8] .
Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав «Циновита» — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь «Себипрокс» с 1 % циклопироксоламином.
Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь «Сульсена» подходит для частого регулярного применения. Пасту «Сульсена» (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту «Сульсену» (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.
Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например «Низоралом»). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов («Белосалик» или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.
Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют «Mustela» — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от «молочных корок».
При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном «Неотанин» цинковой мазью, цинковой болтушкой.
Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, «Мезим», «Креон»).
При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.
Прогноз. Профилактика
Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .
Источник