Все препараты для женщин при климаксе бад

БАДы при климаксе: консультируем покупателя

Особенности средств, применяемых при климаксе у женщин, — БАДы, растительные, синтетические и гормональные препараты для лечения, их свойства и противопоказания

В середине прошлого века знаменитая британская писательница Вирджиния Вулф в своих мемуарах подала миллионам женщин пример оптимистичного отношения к климаксу. Она сравнивала приливы, возникающие во время менопаузы, с состоянием транса, и в ярких красках описывала его оттенки. К счастью, сегодня, кроме самоубеждения, есть и другие способы облегчить состояние женщины в этот период жизни: фармакология предлагает различные способы нормализовать состояние и советует, какие лекарственные препараты принимать во время климакса, чтобы пережить этот сложный период без потрясений. И первостольник может оказать помощь клиенткам, которые хотят облегчить себе жизнь. Как корректно проконсультировать посетительниц с запросами на препараты при менопаузе?

Механизм и симптомы

Менопауза — завершающий этап менструального периода. О ее наступлении говорят, если со времени последнего менструального кровотечения прошло 12 месяцев. Зачастую это случается в возрасте между 49 и 51 годами [1].

Основная причина наступления менопаузы — естественное истощение овариального запаса яичников. Оно вызывает повышение уровня циркулирующего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Выработка же эстрадиола и прогестерона резко снижается, что сопровождается характерной клинической картиной. Приливы, ночная потливость, раздражительность, нарушения сна, сухость влагалища, повышение массы тела испытывают не менее 75 % женщин, вступивших в менопаузу [2]. Однако первые неприятные симптомы могут появиться и до наступления «часа Х» — в период так называемой перименопаузы.

Перименопауза предшествует окончанию репродуктивного возраста. Она может проявляться уже за несколько лет до прекращения менструаций. О подготовке организма женщины к грядущим гормональным изменениям свидетельствуют нерегулярность менструального цикла, появление приливов, проблем со сном и настроением. Нередко женщины не ассоциируют с наступлением перименопаузы такие изменения в состоянии, как истончение волос, сухость кожи, головные боли, ухудшение памяти, сложности с концентрацией внимания, раздражительность, депрессия или набор веса. Как же построить тактичную и эффективную консультацию в этом случае?

Деликатность плюс знания

Прежде всего, нужно помнить, что подавляющему большинству женщин далеко до Вирджинии Вулф. Вряд ли легко отыскать даму, которая с удовольствием будет описывать чужому человеку, пусть и специалисту, картину своих возрастных изменений. Поэтому при ответе на вопрос какие же принимать препараты, облегчающие симптомы климакса, следует придерживаться нескольких правил:

Правило № 1 — будьте тактичны. Не следует напрямую спрашивать посетительницу о возрасте и сохранности менструального цикла или какие лекарственные средства она применяет в период климакса, в противном случае очень велика вероятность того, что она «закроется», и на этом консультирование закончится. Чтобы составить четкую картину и рекомендовать подходящие препараты, достаточно задавать наводящие вопросы, например, о наличии и частоте приливов, проблемах со сном, настроением, кожей и волосами.

Правило № 2 — говорите как можно тише. Но и не настолько тихо, чтобы женщине приходилось вас переспрашивать.

Правило № 3 — «выключите» эмоции. Не пытайтесь «утешать» клиентку, рассказывая, что время не властно над истинными ценностями и пр. Особенно, если от вас пышет молодостью и свежестью.

Правило № 4 — оперируйте фактами. Это правило можно экстраполировать, без сомнения, на любую фармконсультацию. По тону, уверенности, а главное — ключевым сообщениям, которые вы транслируете, посетитель очень быстро составляет представление о вашем профессионализме и так же быстро принимает решение о доверии к вам как к фармспециалисту. Чтобы чаша весов склонилась в вашу пользу, необходимо ограничиваться не общими, ничего не значащими фразами, а фактами. Ну а теперь — к делу, к этим самым фактам.

Поступление запроса на эффективное средство от климакса и приливов, — повод упомянуть о том, что самый действенный метод — это гормональная коррекция состояния под контролем врача. Женщинам, которые предубеждены против гормональных препаратов при климаксе и в период менопаузы, а также клиенткам, которые всё же готовы консультироваться с врачом, но хотят почувствовать облегчение от неприятных симптомов как можно быстрее, можно предлагать негормональные препараты — специализированные БАДы при менопаузе. Познакомимся с современными биодобавками, предназначенными для улучшения состояния во время менопаузы.

Серелис® — экстракт цитоплазмы пыльцы растений, очищенный от аллергенной оболочки с помощью запатентованной технологии производства, что снижает вероятность проявления аллергии при приеме. Способствует снижению дискомфорта при менопаузе и предменструальном синдроме. Серелис® не обладает фитоэстрогенной активностью и возможен к приему даже при противопоказаниях к гормонам.

Рекомендовано принимать по 1 таблетке 2 раза в день во время еды не менее 1–2 месяцев. Имеются противопоказания.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ

Средства-источники изофлавонов

Изофлавоны — химические соединения, относящиеся к группе фитоэстрогенов. Они действуют почти так же, как и эстроген, но намного мягче. Фитоэстрогены содержатся во многих растениях. Самые богатые источники фитоэстрогенов:

• соя
• цимицифуга
• кофе
• корень лакрицы (солодки)
• красный клевер
• чай
• растения, содержащие лигнаны — в частности, семя льна

Следует отметить, что чаще всего в состав лучших БАДов с фитоэстрогенами для женщин, предназначенных для облегчения симптомов при климаксе, входят изофлавоны сои. Гормональная активность фитоэстрогенов изучена клинически. Доказано, что препараты с фитоэстрогенами при менопаузе способствуют облегчению приливов и других симптомов менопаузы [7], а также снижают риск развития остеопороза и уменьшения плотности костной ткани [8].

По данным исследований, на фоне приема изофлавонов сои выраженность приливов уменьшается на 26 % по сравнению с плацебо [9].

Для достижения эффекта препараты, содержащие фитоэстрогены, следует принимать несколько недель. Так, обзор клинической статистики от 2015 года показал, что активность изофлавонов сои ощущается лишь спустя 13 недель постоянного приема. А примерно через 3 месяца употребления эти средства проявляют только 50 % максимально выраженного эффекта [10].

NB! Описывая клиентке какие препараты, содержащие фитоэстрогены применять для лечения симптомов климакса, также необходимо учитывать, что их натуральное происхождение, к сожалению, не является гарантией безопасности. Прием изофлавонов может быть сопряжен и с некоторыми рисками, обусловленными эстрогенной активностью. Так, эти БАДы от приливов при климаксе не рекомендуют принимать женщинам у которых есть онкологические заболевания молочной железы в анамнезе.

Средства, содержащие цимицифугу

Цимицифуга, или клопогон, — растение родом из Северной Америки, относящееся к числу наиболее популярных натуральных средств, облегчающих симптомы при пери- и менопаузе. История применения экстракта цимицифуги с этой целью исчисляется столетиями.

До сих пор достоверно неизвестно, как работает это средство. Предположительно, механизм действия основан на его способности проявлять некоторую эстрогенную активность. Хотя стоит отметить, что клинически этот эффект так и не был продемонстрирован. Тем не менее, специалисты настоятельно не рекомендуют без консультации с врачом принимать средства, содержащие цимицифугу, женщинам, страдающим эстроген-позитивным раком молочной железы [4].

В исследованиях, изучавших свойства экстракта цимицифуги, получены спорные результаты: одни работы подтверждают способность БАД с содержанием цимицифуги облегчать приливы и другие симптомы при климаксе, а другие — наоборот отрицают это свойство [5, 6]. И всё же средства с цимицифугой широко используются в США, Австралии и Германии. Например, немецкое правительство одобрило лекарственные препараты (не БАДы) с цимицифугой как альтернативу заместительной гормональной терапии [5].

NB! Экстракт цимицифуги не следует предлагать пациенткам, которые страдают заболеваниями печени, поскольку есть данные о его гепатотоксичности [5].

Другие натуральные компоненты

Кроме перечисленного, в составе средств при климаксе, облегчающих состояние, может использоваться ряд других активных ингредиентов растительного происхождения, а также микронутриенты. Среди них:

• Шишки хмеля — в исследованиях подтверждена их польза при симптомах ранней менопаузы [11]. Хмель обладает эстрогенной активностью, помогает снизить нервное напряжение, нормализовать сон и улучшить пищеварение при климаксе.
• Диоскорея, или дикий ямс, — предположительно, работает за счет содержания стероидных сапонинов, обладающих эстрогенной и прогестероновой активностью. Эффективность не подтверждена клинически [12].
• Корень женьшеня — средство, способствующее улучшению качества и длительности сна при менопаузе, однако на остальные симптомы при климаксе, судя по всему, не влияет [13].
• Трава зверобоя — помогает нормализовать сон, улучшить настроение и предотвратить депрессию, снизить тревожность. Активность доказана клинически [14].
• Витамин D — эссенциальный микронутриент, прием которого в составе витаминно-минеральных комплексов и добавок позволяет снизить риск развития заболеваний, распространенность которых увеличивается во время менопаузы: остеопороза, депрессии, сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых видов рака (в частности, рака молочной железы) [15].
• Витамины группы В — незаменимые микронутриенты, участвующие буквально во всех обменных процессах. Недостаток витаминов этой группы негативно сказывается на состоянии кожи и слизистых, функционировании нервной и иммунной системы. Дополнительный источник витаминов группы B помогает поддерживать организм женщины в этот сложный период гормональной перестройки. Чаще всего речь идет о таких формах витамина B, как никотинамид и пантотенат.
• Другие витамины и микроэлементы

Некоторые лекарства, рекомендуемые для женщин в период менопаузы могут содержать более 10 ингредиентов. Однако следует помнить: внушительное количество ингредиентов вовсе не гарантирует результат. Предлагая эффективное средство для приема в период менопаузы, нельзя оперировать такими категориями, как эффективность и безопасность. Объясните клиентке, что препарат может способствовать облегчению состояния при климаксе (но не гарантирует это), и непременно пожелайте ей хорошего самочувствия.

1. Takahashi TA, Johnson KM (May 2015). «Menopause». The Medical Clinics of North America. 99 (3): 521–34.
2. J. L. et al. The North American Menopause Society recommendations for clinical care of midlife women // Menopause. 2014; 21 (10):1038–1062.
3. Santen, RJ; Utian, WH (2010). «Executive Summary: Postmenopausal Hormone Therapy: An Endocrine Society Scientific Statement». J Clin Endocrinol Metab. 95 S1 — S66 (Supplement 1): s1 — s66.
4. European Union herbal monograph on Cimicifuga racemose (L.) Nutt., rhizome. URL: https://www.ema.europa.eu/documents/herbal-monograph/draft-european-union-herbal-monograph-cimicifug….pdf/ Дата обращения 21.01.2019.
5. Black Cohosh for Menopause Symptoms. URL: https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/tn9522. (Дата обращения 10.01.2019).
6. American College of Obstetricians and Gynecologists (2001, reaffirmed 2010). Use of botanicals for management of menopausal symptoms. ACOG Practice Bulletin No. 28. Obstetrics and Gynecology, 97 (6, Suppl): 1–1
7. Chen M. N., Lin C. C., Liu C. F. Efficacy of phytoestrogens for menopausal symptoms: a meta-analysis and systematic review //Climacteric. 2015; 18 (2): 260–269.
8. Al-Anazi A. F. et al. Preventive effects of phytoestrogens against postmenopausal osteoporosis as compared to the available therapeutic choices: An overview //Journal of natural science, biology, and medicine. 2011; 2 (2): 154.
9. Taku K. et al. Extracted or synthesized soybean isoflavones reduce menopausal hot flash frequency and severity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials //Menopause. 2012; 19 (7): 776–790.
10. Li L. et al. Quantitative efficacy of soy isoflavones on menopausal hot flashes // British journal of clinical pharmacology. 2015; 79 (4): 593–604.
11. Aghamiri V. et al. The effect of Hop (Humulus lupulus L.) on early menopausal symptoms and hot flashes: A randomized placebo-controlled trial //Complementary therapies in clinical practice. 2016; 23: 130–135.
12. Komesaroff P. A. et al. Effects of wild yam extract on menopausal symptoms, lipids and sex hormones in healthy menopausal women // Climacteric. 2001; 4 (2): 144–150.
13. Han H. J. et al. Effects of red ginseng extract on sleeping behaviors in human volunteers //Journal of ethnopharmacology. 2013; 149 (2): 597–599.
14. Grube B., Walper A., Wheatley D. St. John’s Wort extract: efficacy for menopausal symptoms of psychological origin // Advances in therapy. 1999; 16 (4): 177–186.
15. LeBlanc E. S. et al. Vitamin D levels and menopause-related symptoms // Menopause (New York, NY). 2014; 21 (11): 1197.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Негормональные лекарства при климаксе у женщин: список и отзывы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Примерно после 45 лет (у кого-то раньше, а у кого-то позже) в женском организме начинаются процессы угасания репродуктивной функции: овуляция становится все реже, перестают формироваться фолликулы, менструальный цикл постепенно прекращается. Надвигающийся климакс часто протекает со всевозможными неприятными ощущениями для женщины – это «знаменитые» приливы, головная боль, потливость и пр. И, если у одних женщин такие симптомы могут проходить практически незаметно, то другим приходится прибегать к помощи лекарственных средств, чтобы хоть немного облегчить свое состояние. Наиболее безопасными лекарствами для данного физиологического периода, по общему мнению специалистов, являются негормональные препараты при климаксе – это, в основном, растительные средства, либо медикаменты на витаминной основе, которые не нарушают собственную продукцию гормонов и практически не вызывают негативных побочных проявлений.

[1], [2]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению негормональных препаратов при климаксе

Негормональные препараты при климаксе можно принимать уже при появлении первых признаков:

• при нейровегетативных расстройствах (приливах, «скачках» кровяного давления, головокружении, ощущении «мурашек», чрезмерной сухости кожных и слизистых покровов);
• при психоэмоциональных расстройствах (раздражительности, нарушении сна и аппетита, постоянной усталости, нарушении концентрации внимания, понижении трудоспособности);
• при нарушении обмена веществ (остеопорозе, диабете, излишнем весе, хондрозах, артрозах, при атрофических изменениях в половых органах);
• при цикличных расстройствах (дисменорея).

[3], [4], [5], [6], [7]

Форма выпуска

В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает очень широкий выбор негормональных препаратов от климакса. Какой именно препарат подойдет в той или иной ситуации – решает врач. Каждая женщина уникальна и особенна, поэтому нельзя с точностью сказать, какая форма препарата для неё будет наиболее оптимальна.

Некоторые женщины предпочитают принимать препараты в таблетках – это удобно, особенно если необходимо принимать их вне дома.

Кто-то предпочитает средства от симптомов климакса в каплях – такая форма препарата позволяет очень точно дозировать лекарство.

Кроме перечисленных форм, негормональные препараты выпускаются в виде инъекционных растворов, в виде гранул или капсул.

Конечно, каждый вправе выбирать сам, какой препарат принимать. Но прежде чем сделать свой выбор, предпочтительнее всё же посоветоваться с доктором.

Названия негормональных препаратов при климаксе

Негормональные препараты при климаксе могут отличаться по механизму действия и по лекарственной принадлежности действующих компонентов. На основании этого различают гомеопатические средства, биологически активные препараты, поливитаминные комплексы и фитопрепараты (фитоэстрогены).

• Негормональные препараты при климаксе от приливов

Наиболее популярными негормональными препаратами при климаксе считаются гомеопатические комплексные средства. Как правило, они практически не оказывают побочных действий и обладают очень кратким списком противопоказаний: тем не менее, такие медикаменты тоже назначает врач.

Гомеопатические средства действуют накопительно, поэтому курс лечения такими препаратами обычно продолжается несколько месяцев. Эффект от таких лекарств стабильный и длительный.

• Ременс – это гомеопатическое средство из железистого экстракта каракатицы и змеиного токсина. Препарат устраняет приливы, повышенное выделение пота, стабилизирует настроение, активирует обменные процессы. Ременс применяют, как при первых признаках наступления климакса, так и в разгар симптоматики: медикамент противопоказан только при наличии аллергии.
• Климаксан – обладает эстрогеноподобным эффектом, подавляет приливы, улучшает сон, избавляет от головной боли и головокружения. Препарат выпускают в виде таблеток или гранул.
• Климадинон – это гомеопатические капли на основе корневища цимицифуги, витаминов и минеральных веществ. Климадинон успешно борется с приливами, нарушениями мочеиспускания, спазмами сосудов и мышц, с перепадами давления.

Не менее распространены гомеопатические препараты немецкой фирмы Хеель. Среди них такие популярные средства, как Климакт-хеель, Овариум-композитум, Овариамин.

• Негормональные БАДы при климаксе

Негормональные биологически активные добавки действуют, благодаря наличию в них растительных эстрогеноподобных веществ – фитоэстрогенов. Такие препараты являются натуральными аналогами гормональных средств:

1. Феминал – добавка, представляющая собой вытяжку из растения красного клевера;
2. Фемикапс – это комплексная биологическая добавка с вытяжками витекса священного, пассифлоры, а также с маслами примулы, ослинника, и с рядом необходимых витаминов;
3. Иноклим – это соевый препарат с добавлением желатина и растительного масла;
4. Бонисан – это добавка на основе соевого экстракта;
5. Фемивелл – это БАД, аналог Бонисана. Содержит вытяжку из сои;
6. Эстровэл – это добавка, в составе которой присутствует цимицифуга, соя, вытяжки из дикого ямса и крапивы, а также некоторые витамины и аминокислоты.

• Негормональные витамины при климаксе

Среди множества негормональных препаратов восстановить физическое и психологическое здоровье при климаксе могут и поливитаминные комплексы со специально скомбинированным составом. Действие таких препаратов объясняется стимуляцией иммунной защиты и собственных сил организма. Наибольшей популярностью пользуются такие средства:

• Менопейс – это поливитаминное средство с дополнительным повышенным содержанием минеральных веществ, необходимых в период активных гормональных изменений;
• Ледис формула Менопауза – это специально разработанный витаминный препарат, содержащий токоферол и витамины группы B, а также минералы и пантотеновую кислоту. Средство оказывает положительное влияние на состояние костно-мышечного аппарата, предупреждает атеросклеротические изменения сосудов, улучшает работу нервной системы;
• Клималанин – средство, действие которого основано на свойстве аминокислоты β-аланина;
• Биотредин – это препарат на основе L-треонина и пиридоксина. Улучшает обменные процессы и энергообеспечение тканей.

• Негормональные свечи при климаксе

С наступлением климакса многие женщины жалуются на сухость слизистой влагалища. Такая сухость проявляется у всех по-разному: от небольшого дискомфорта до потери сексуального интереса и развития воспалительных инфекционных заболеваний половых органов.

Применение негормональных свечей позволяет смягчить и увлажнить слизистую оболочку, восстановить или поддержать полезную микрофлору внутри влагалища и предупредить развитие инфекционных осложнений.

• Вагикаль – негормональные свечи на основе календулы, которая известна своими противомикробными, иммуностимулирующими и профилактическими свойствами.
• ЦиКатридина – это свечи на натуральной основе, с гиалуроновой кислотой, календулой, экстрактом алоэ и пр. Свечи избавляют от сухости влагалища, улучшают тургор тканей.
• Климактол – свечи на основе масел облепихи, мелиссы, хмеля и валерианы. Благодаря этим свечам, удается восстановить слизистые ткани влагалища, успокоить зуд и жжение.

[8], [9], [10], [11], [12]

Фармакодинамика

Негормональные препараты при климаксе в подавляющем большинстве случаев «работают» за счет эстрогеноподобного влияния на организм. После употребления подобных медикаментов снижается продукция некоторых гормонов, что приводит к снижению уровня ЛГ. В результате состояние женщины стабилизируется, так как проявления недостатка половых гормонов ослабевают. В основном это относится к понижению выраженности симптомов со стороны вегетативной нервной системы, к которым относятся приливы, гипергидроз и пр.

Негормональные препараты, применяемые во время климакса, часто обладают небольшим успокаивающим действием – это положительно влияет на сон, избавляет от раздражительности и перепадов настроения.

[13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

Бо́льшая часть негормональных препаратов, которые предназначены для устранения негативных симптомов климакса, не исследовалась относительно кинетических свойств. Чаще всего кинетические особенности таких медикаментов сложно проследить, так как они имеют в своем составе целый перечень растительных компонентов, обладающих сложной фармакологией.

Известно, что негормональные препараты необходимо принимать курсами – порой по нескольку месяцев. Только такое лечение может гарантированно избавить от негативных признаков климакса и привести к устойчивому облегчению.

При этом большинство негормональных лекарственных средств демонстрируют выраженный лечебный эффект уже на второй неделе их приема.

[17], [18], [19], [20], [21]

Противопоказания

Нельзя использовать какие-либо средства при климаксе – даже негормональные – при наличии эстрогенозависимых опухолей (например, при кистомах, либо раке молочных желез). Кроме этого, имеется ещё ряд противопоказаний для определенных негормональных препаратов при климаксе:

• лекарства на основе цимицифуги нельзя употреблять лицам с непереносимостью лактозы;
• лекарственные препараты на спиртовой основе нельзя употреблять тем, кто болеет алкогольной зависимостью;
• не следует принимать растительные эстрогенные препараты при наличии патологий головного мозга, печени, а также при склонности к судорогам;
• однозначно негормональные средства нельзя принимать во время вынашивания и грудного кормления ребенка;
• нельзя принимать любые медикаменты при наличии аллергии на состав препарата.

[22], [23], [24], [25], [26]

Побочные действия негормональных препаратов при климаксе

Любые лекарственные препараты в той или иной степени вызывают побочные проявления. Не являются исключением и негормональные препараты при климаксе. Редко, но они все же могут вызывать такие симптомы:

• тошноту;
• рвоту;
• желтизну склер;
• состояние общей слабости;
• боли в животе;
• потерю аппетита;
• изменение веса;
• изменение цвета мочи.

[27], [28], [29], [30]

Способ применения и дозы

До начала приема любых негормональных препаратов следует посоветоваться с гинекологом-эндокринологом. Кроме этого, желательно пройти полное обследование репродуктивных органов, чтобы исключить заболевания, которые могли бы стать противопоказанием к лечению. Самостоятельно выбирать и принимать какие-либо препараты очень рискованно, так как каждое лекарство обладает своими нюансами применения, о которых знает лишь доктор.

Для повышения эффективности негормонального лечения симптомов климакса, врачи рекомендуют внести некоторые изменения в рацион питания. К примеру, очень полезно ежедневно включать в меню продукты моря (рыба, водоросли, креветки), блюда из печени, отваренный в кожуре картофель, проросшую пшеницу и отруби.

Негормональные препараты при климаксе принимают не меньше 3-х месяцев подряд, иначе необходимый эффект не будет достигнут.

Какой именно препарат выбрать, и в каком количестве его принимать, решает доктор.

[31], [32], [33], [34], [35]

Передозировка

Негормональные препараты, используемые при климаксе, сложно передозировать. Однако, если такое все же случается, то симптомы передозировки проявляются усилением побочных действий. Если принимать медикаменты в соответствии со схемой лечения, предложенной врачом, то принять избыточную дозу лекарственных средств невозможно: это можно сделать лишь случайно, либо преднамеренно.

Если передозировка все же произошла, необходимо промыть желудок и кишечник, после чего принять активированный уголь (либо другое аналогичное средство), запив достаточным количеством чистой воды.

Если появились какие-либо симптомы в виде диареи или головной боли, то дополнительно назначается симптоматическое лечение.

[36], [37], [38], [39], [40]

Взаимодействия с другими препаратами

Не рекомендовано принимать в одно время негормональные препараты при климаксе с барбитуратами и Рифампицином (противотуберкулезное средство).

Не следует сочетать гормональные и негормональные препараты без разрешения доктора – особенно это касается медкаментов на основе эстриола и кортикостероидных гормонов.

Сочетание различных растительных препаратов, если их кинетические свойства не исследованы, также не рекомендуется, так как это может привести к непредсказуемому эффекту.

[41], [42], [43]

Условия хранения

Бо́льшая часть негормональных препаратов, которые применяются при климаксе, может храниться в обычных комнатных условиях. Нельзя замораживать медикаменты, а также подвергать их излишнему нагреву: именно поэтому препараты следует сохранять вдали от нагревательных аппаратов и от солнечного света.

Негормональные свечи иногда рекомендуется сохранять в прохладных условиях – до 8-12°C.

Необходимо следить, чтобы дети не смогли добраться к местам хранения лекарственных препаратов.

[44], [45], [46]

Источник