Вредные для здоровья инфекции

Особо опасные инфекции — условная группа чрезмерно опасных заболеваний

Особо опасные инфекции (ООИ) или инфекционные заболевания — болезни, которым свойственна высокая степень заражаемости. Они внезапно появляются и быстро распространяются, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности.

К особо опасным инфекциям относят условную группу острых заразных болезней человека, которые соответствуют двум характеристикам:

могут появиться внезапно, быстро и массово распространиться;
тяжело протекают и предполагают высокую летальность.

Список ООИ впервые был представлен на 22-й сессии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) 26 июля 1969 года. Помимо перечня, ассамблея также установила Международные медико-санитарные правила (ММСП). Они были обновлены в 2005 году на 58-й сессии ВОЗ. Согласно новым поправкам, ассамблея имеет права делать выводы о состоянии с теми или иными болезнями в стране и по официальным отчетам государства, и по сообщениям из СМИ.

ВОЗ получила значительные полномочия по медицинскому регулированию инфекционной заболеваемости, спровоцированной ООИ.

Важно отметить, что сегодня в мировой медицине нет понятия «ООИ». Этот термин преимущественно используется в странах СНГ, а в мировой же практике под ООИ подразумевают инфекционные болезни, вошедшие в перечень событий, которые могут представлять собой чрезмерную опасность в системе охраны здоровья в международном масштабе.

Перечень ООИ

Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:

Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:

1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:

оспу;
грипп человека;
полиомиелит;
тяжелый острый респираторный синдром.

2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:

холеру;
легочную форму чумы;
желтую лихорадку;
геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила);
лихорадку денге;
лихорадку Рифт-Валли;
менингококковую инфекцию.

В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.

Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием, высоким риском смертности и, как правило, составляют базу для биологического оружия массового поражения.

Классификация особо опасных инфекций

Все ООИ классифицируют на три типа:

Конвенционные заболевания. На такие инфекции распространяются международные санитарные правила. Это:

бактериальные патологии (чума и холера);
вирусные заболевания (оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки).

Инфекции, которые требуют международного надзора, но не подлежат проведению совместных мероприятий:

бактериальные (сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк);
вирусные (ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур);
протозойные (малярия).

Не подлежат надзору ВОЗ, находятся под регионарным контролем:

сибирская язва;
туляремия;
бруцеллез.

Самые распространенные ООИ

Наиболее часто встречаемые опасные инфекции:

Чума

Острое особо опасное заболевание, которое относится к зоонозным инфекциям. Источником и распространителем инфекции являются грызуны (в основном, крысы и мыши), а возбудителем — чумная палочка, устойчивая к условиям внешней среды. Чума передается преимущественно трансмиссивным путем через укусы блох. Уже с начала проявления болезни она протекает в острой форме и сопровождается общей интоксикацией организма.

К отличительным симптомам можно отнести:

сильный жар (температура может подниматься до 40°С);
невыносимая головная боль;
язык покрывается белым налетом;
гиперемия лица;
бред (в запущенных случаях, когда болезнь не лечится правильным образом);
выражение страдания и ужаса на лице;
геморрагические высыпания.

Лечится чума антибиотиками (стрептомицином, террамицином). Легочная форма всегда заканчивается летальным исходом, так как возникает острая дыхательная недостаточность — больной погибает в течение 3-4 часов.

Холера

Острая кишечная инфекция с тяжелой клинической картиной, высоким процентом летальности и повышенной степенью распространяемости. Возбудитель — холерный вибрион. Заражение происходит в основном через зараженную воду.

внезапный обильный понос;
обильная рвота;
уменьшение мочевыделения вследствие обезвоживания;
сухость языка и слизистой оболочки рта;
понижение температуры тела.

Успех терапии во многом зависит от своевременности поставленного диагноза. Лечение подразумевает прием антибиотиков (тетрациклина) и внутривенное обильное введение специальных растворов, чтобы восполнить дефицит воды и солей в организме больного.

Черная оспа

Одна из самых высоко заразных инфекций на планете. Относится к антропонозным инфекциям, болеют ею исключительно люди. Механизм передачи — воздушно-капельный. Источником вируса натуральной оспы считается зараженный человек. Инфекция передается и от зараженной матери плоду.

С 1977 года не зарегистрировано ни одного случая заражения оспой! Однако вирусы черной оспы до сих пор хранятся в бактериологических лабораториях США и России.

внезапное повышение температуры тела;
резкие боли в области поясницы и крестца;
сыпь на внутренней поверхности бедер, нижней части живота.

Лечение оспы начинается с немедленной изоляции больного, основа терапии — гамма-глобулин.

Желтая лихорадка

Острая геморрагическая трансмиссивная инфекция. Источник — обезьяны, грызуны. Переносчиками являются комары. Распространена в странах Африки и Южной Америки.

Симптомы протекания болезни:

покраснение кожи лица и шеи на первой стадии болезни;
отек век и губ;
утолщение языка;
слезотечение;
боль в печени и селезенке, увеличение размеров этих органов;
покраснение сменяется желтушностью кожи и слизистых.

Если несвоевременно поставлен диагноз, самочувствие больного ухудшается с каждым днем, отмечается кровоточивость из носа, десен и желудка. Возможен летальный исход от полиорганной недостаточности. Заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому проводится вакцинация населения в районах, где часты случаи патологии.

Сибирская язва

Инфекция зоонозного характера, рассматривается как оружие массового поражения. Возбудитель — неподвижная палочка-бацилла, которая обитает в почве, откуда и заражаются животные. Основным переносчиком болезни считается крупный рогатый скот. Пути заражения человека — воздушно-капельный и алиментарный. Выделяют 3 вида заболевания, отчего и будет зависеть симптоматика:

Кожный. У больного образуется на коже пятно, которое со временем превращается в язву. Болезнь носит тяжелый характер, возможен летальный исход.
Желудочно-кишечный. Отмечаются такие признаки: внезапное повышение температуры тела, кровавая рвота, боли в животе, кровавый понос. Как правило, данная форма носит летальный характер.
Легочный.Протекает самым тяжелым образом. Отмечается высокая температура, кровавый кашель, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы. Через несколько дней больной умирает.

Лечение заключается в приеме антибиотиков, но важнее — введение вакцины, которая препятствует заражению.

Туляремия

Бактериальная зоонозная инфекция. Источник — грызуны, крупный рогатый скот, овцы. Возбудитель — грамотрицательная палочка. Механизм проникновения в организм человека — контактный, алиментарный, аэрозольный, трансмиссивный.

высокая температура;
общее недомогание;
боли в пояснице и икроножных мышцах;
гиперемия кожи;
поражение лимфоузлов;
пятнистая или петехиальная сыпь.

По сравнению с другими ООИ, туляремия поддается лечению в 99% случаев.

Грипп

К перечню ООИ относят птичий грипп — тяжелую инфекцию вирусного характера. Источник инфекции — перелетные водоплавающие птицы. Человек может заболеть при неправильном уходе за зараженными птицами или при употреблении мяса зараженной птицы в пищу.

высокая температура (может держаться до нескольких недель);
катаральный синдром;
вирусная пневмония, от которой и погибает больной в 80% случаев.

Карантинные инфекции

Это условная группа инфекционных заболеваний, при которой накладывают карантин той или иной степени. Она не равнозначна с ООИ, но в обе группы попадают многие инфекции, которые требуют накладывания строго государственного карантина с привлечением военных сил, чтобы ограничить передвижения потенциально зараженных людей, оградить очаги поражения и т. п. К таковым инфекциям относятся, например, оспа и легочная чума.

Стоит отметить, что в последнее время ВОЗ сделала несколько заявлений о том, что нецелесообразно накладывать строгий карантин при возникновении в той или иной стране холеры.

Методы диагностики ООИ

Выделяют следующие методы диагностики ООИ:

Классические:

микроскопия — изучение микроскопических объектов под микроскопом;
полимеразная цепная реакция (ПЦР);
реакция агглютинации (РА);
реакция иммунофлюоресценции (РИФ, метод Кунса);
проба с бактериофагом;
биопроба на подопытном животном, иммунитет которого снижен искусственно.

Ускоренные:

индикация возбудителя;
антигены возбудителя (АГ);
реакция обратной пассивной гемагглютинации (РОПГА);
реакция коагглютинации (РКА);
иммуноферментный анализ (ИФА).

Профилактика

Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:

временная изоляция зараженного с дальнейшей госпитализацией;
постановка диагноза, созыв консилиума;
сбор анамнеза;
оказание больному первой помощи;
забор материала для лабораторного исследования;
выявление контактных лиц, их регистрация;
временная изоляция контактных лиц до момента исключения их заражения;
проведение текущей и заключительной дезинфекции.

В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:

Чума. В природных очагах распространения проводятся наблюдения за численностью грызунов, их обследование и дератизация. В прилегающих районах проводится вакцинация населения сухой живой вакциной подкожно или накожно.
Холера. Профилактика включает в себя также работу с очагами распространения инфекции. Проводится выявление больных, их изоляция, а также изоляция всех лиц, контактирующих с зараженным. Осуществляется госпитализация всех подозрительных больных с кишечными инфекциями, проводится дезинфекция. К тому же требуется контроль на данной территории за качеством воды и продуктов питания. Если существует реальная угроза, вводится карантин. При угрозе распространения проводится иммунизация населения.
Сибирская язва. Осуществляется выявление больных животных с назначением карантина, дезинфекция меховой одежды при подозрении на заражение, проведение иммунизации по эпидемическим показателям.
Оспа. Методы профилактики заключаются в вакцинации всех детей, начиная с 2-х лет, с последующей ревакцинацией. Эта мера практически исключает возникновение оспы.
Желтая лихорадка. Также осуществляется вакцинация населения. Детям показано введение вакцины с 9-месячного возраста.

Итак, особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности. За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию.

Источник

Смертельная девятка: cамые страшные инфекции в мире

Умереть можно и от простуды и от насморка, и от икоты – вероятность составляет ничтожные доли процента, но она есть. Смертность от банального гриппа составляет до 30% у детей младше года и людей преклонного возраста. А если подцепить одну из девяти самых опасных инфекций, долями процента будет исчисляться шанс выздороветь.

Болезнь Крейтцфельтда-Якоба

1 место среди смертельных инфекций досталось губчатой энцефалопатии, она же болезнь Крейтцфельда-Якоба. Инфекционный агент-возбудитель обнаружен сравнительно недавно – с прионными заболеваниями человечество познакомилось в середине ХХ века. Прионы – белки, вызывающие нарушение функций, а затем и гибель клеток. Из-за особой устойчивости могут передаваться от животного к человеку через пищеварительный тракт – человек заболевает, съев кусок говядины с нервной тканью зараженной коровы. Болезнь дремлет годами. Затем у пациента начинают нарастать расстройства личности – он становится неаккуратным, сварливым, впадает в депрессию, страдает память, иногда – зрение, вплоть до слепоты. За 8-24 месяца развивается деменция (слабоумие), больной погибает от нарушений мозговой деятельности. Заболевание очень редкое (за последние 15 лет заболело всего 100 человек), но абсолютно неизлечимое.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека сместился с 1 на 2 место совсем недавно. Его тоже относят к новым заболеваниям – до второй половины XX века об инфекционных поражениях иммунной системы врачи не знали. По одной из версий, ВИЧ появился в Африке, перейдя к человеку от шимпанзе. По другой – вырвался из секретной лаборатории. В 1983 году ученым удалось выделить инфекционный агент, вызывающий поражение иммунитета. Вирус передавался от человека к человеку через кровь и сперму при контакте с поврежденной кожей или слизистой оболочкой. Вначале ВИЧ заболевали люди из «группы риска» – гомосексуалисты, наркоманы, проститутки, но по мере разрастания эпидемии появились случаи заражения через переливание крови, инструменты, при родах и т.д. За 30 лет эпидемии ВИЧ поразил более 40 миллионов человек, из которых около 4 миллионов уже умерли, а оставшиеся могут умереть, если ВИЧ перейдет в стадию СПИД – поражение иммунитета, делающее организм беззащитным к любым инфекциям. Первый задокументированный случай выздоровления зафиксирован в Берлине – больному СПИДом сделали успешную пересадку костного мозга от донора, устойчивого к ВИЧ.

Бешенство

Почетное 3 место занимает Rabies virus, возбудитель бешенства. Заражение происходит через слюну посредством укуса. Инкубационный период составляет от 10 дней до 1 года. Заболевание начинается с угнетенного состояния, слегка повышенной температуры, зуда и боли в местах укуса. Через 1-3 дня возникает острая фаза – бешенство, пугающее окружающих. Больной не может пить, любой резкий шум, вспышка света, звук текущей воды вызывают судороги, начинаются галлюцинации и приступы буйства. Через 1-4 дня пугающие симптомы ослабевают, но зато появляются параличи. Больной погибает от дыхательной недостаточности. Полный курс профилактических прививок снижает вероятность заболевания до сотых долей процента. Однако после появления симптомов болезни выздоровление практически невозможно. При помощи экспериментального «Милуокского протокола» (погружения в искусственную кому) с 2006 года удалось спасти четырех детей.

Геморрагическая лихорадка

Под этим термином прячется целая группа тропических инфекций, вызываемых филовирусами, арбовирусами и аренавирусами. Некоторые лихорадки передаются воздушно-капельным путем, некоторые через укусы комаров, некоторые – напрямую через кровь, зараженные вещи, мясо и молоко больных животных. Все геморрагические лихорадки отличаются высокой устойчивостью инфекционных носителей, не разрушаются во внешней среде. Симптоматика на первом этапе сходная – высокая температура, бред, боли в мышцах и костях, затем присоединяются кровотечения из физиологических отверстий тела, кровоизлияния, нарушения свертываемости крови. Часто поражаются печень, сердце, почки, из-за нарушений кровоснабжения может возникнуть некроз пальцев рук и ног. Смертность – от 10-20% при желтой лихорадке (самая безопасная, существует вакцина, поддается лечению) до 90% при лихорадке Марбурга и Эбола (вакцин и лечения не существует).

Чума

Yersinia pestis, бактерия чумы давно сошла с почетного пьедестала самой смертоносной. Во время Великой Чумы XIV века, этой инфекции удалось уничтожить около трети населения Европы, в XVII веке она выкосила пятую часть Лондона. Однако уже в начале XX века русский врач Владимир Хавкин разработал так называемую вакцину Хавкина, предохраняющую от болезни. В 1910-11 годах прошла последняя масштабная эпидемия чумы, поразившая около 100000 жителей Китая. В XXI веке среднее число заболевших – около 2500 в год. Симптоматика – появление характерных нарывов (бубонов) в районе подмышечных или паховых лимфоузлов, повышение температуры, жар, бред. Если применять современные антибиотики, смертность от не осложненной формы невелика, но при септической или легочной форме (последняя опасна ещё и «чумным облаком» вокруг больных, состоящим из выделяющихся при кашле бактерий) составляет до 90%.

Сибирская язва

Бактерия сибирской язвы, Bacillus anthracis – первая из патогенных микроорганизмов, пойманная «охотником за микробами» Робертом Кохом в 1876 году и идентифицированная как возбудитель заболевания. Сибирская язва высоко контагиозна, образует особые споры, необыкновенно устойчивые к внешним воздействиям – туша павшей от язвы коровы может несколько десятков лет отравлять почву. Заражение происходит при непосредственном контакте с возбудителями болезни, изредка – через желудочно-кишечный тракт или воздух, загрязненный спорами. До 98% заболевания – кожные формы, с появлением некротических язв. Далее возможно выздоровление или переход заболевания в кишечную или особо опасную легочную форму заболевания, с возникновением заражения крови и пневмонии. Смертность при кожной форме без лечения до 20%, при легочной форме – до 90%, даже при лечении.

Холера

Последняя из «старой гвардии» особо опасных инфекций, до сих пор вызывающая смертоносные эпидемии – 200000 больных, более 3000 умерших в 2010 году на Гаити. Возбудитель – холерный вибрион. Передается через фекалии, загрязненную воду и пищу. До 80% людей, контактировавших с возбудителем заболевания, остаются здоровыми или переносят болезнь в легкой форме. Но 20% сталкиваются со среднетяжелой, тяжелой и молниеносной формами заболевания. Симптомы холеры – безболезненный понос до 20 раз в сутки, рвота, судороги и сильнейшее обезвоживание, приводящее к летальному исходу. При полноценном лечении (антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны, гидратация, восстановление электролитного и солевого баланса) шанс погибнуть невысок, без лечения смертность достигает 85%.

Менингококковая инфекция

Менингококк Neisseria meningitidis – самый коварный инфекционный агент из особо опасных. Организм поражает не только сам возбудитель болезни, но и токсины, выделяющиеся при распаде погибших бактерий. Носителем является только человек, передается воздушно-капельным путем, при тесном контакте. Заболевают в основном дети и люди с ослабленным иммунитетом, около 15% от общего числа бывших в контакте. Не осложненное заболевание – назофарингит, насморк, ангина и температура, без последствий. Менингококкемия отличается высокой температурой, сыпью и кровоизлияниями, менингит – септическим поражением головного мозга, менингоэнцефалит – параличами. Смертность без лечения – до 70%, при своевременно начатой терапии – 5%.

Туляремия

Она же мышиная лихорадка, оленья болезнь, «малая чума» и т.д. Вызывается мелкой грамотрицательной палочкой Francisella tularensis. Переносится по воздуху, через клещей, комаров, контакт с больными, пищевые продукты и т.д., вирулентность близка к 100%. По симптомам внешне похожа на чуму – бубоны, лимфаденит, высокая температура, легочные формы. Не смертельна, но вызывает продолжительное нарушение работоспособности и, теоретически, является идеальной основой для разработки бактериологического оружия.

Источник