Вред здоровью при ринопластике
Наиболее популярным видом операции в пластической хирургии является ринопластика. Популярность данной процедуры вполне обоснована. По данным статистики порядка 30% населения недовольно формой своего носа и порядка 4,5% среди них готовы исправить его с помощь методов пластической хирургии. На сегодняшний день данная операция осуществляется практически во всех регионах страны, но наибольшая концентрации специалистов приходится на центральные регионы страны.
История ринопластики
Ринопластика как отдельный вид оперативного вмешательства разрабатывался ни для решения косметологических проблем, а в качестве коррекции формы носа после его травмы. Связано это с тем, что травматическое повреждение костей и хрящей носа не только деформирует форму наружного носа, но и нарушает носовое дыхание, что отрицательно сказывается на органах дыхания человека — возрастает заболеваемость ангинами, бронхитами, различными респираторными инфекциями. Считается, что нарушение носового дыхания является одной из причин формирования наружного носа с косметологическими дефектами, поэтому перед решением вопроса об обращении к пластическому хирургу следует посетить ЛОР врача и исключить деформацию носовой перегородки, оценить проходимость носовых ходов.
Первая операция по коррекции наружного носа после травмы была произведена за 2970 лет до нашей эры. По крайней мере, этой датой датируются египетские летописи, где описываются методы восстановления формы носа после его травмы. При этом подробно описывается несколько клинических примеров с положительным исходом.
Популярность ринопластики — операции по восстановлению формы носа в древнем мире была вполне объяснимой. В некоторых восточных странах методом наказания провинившегося человека, в частности женщины, было лишение наружного носа. Уже до нашей эры были попытки восстановления формы носа после подобных казней с помощью кожи лица. Первое подробное описание подобной пластической операции было найдено в индийских учениях 600-х годов до нашей эры. Метод разработал и описал Сушрута Самхита, именно его метод, улучшенный и дополненный до современных реалий, используется по сегодняшний день специалистами пластической хирургии.
Возрастные ограничения ринопластики
Большой опыт пластической хирургии позволил сформировать показания и противопоказания к ринопластике, а также выделить факторы, при наличии которых конечный результат обычно хуже ожидаемого.
В пластической хирургии, в отличии от других отраслей медицины, основным показанием к операции является желание пациента исправить тот или иной косметологический дефект при отсутствии противопоказаний к вмешательству. Основным противопоказанием к ринопластике является невозможность исправления дефекта, т.е. если выбранный вами пластический хирург не может гарантировать положительный исход он должен отказаться от выполнения операции и направить вас к более опытному коллеге. Вторым ограничением является возраст пациента. Не рекомендуется выполнять ринопластику до наступления совершеннолетия, так как вместе с ростом организма изменяется и форма носа. Особенно сильно влияют на развитие носа внешние факторы. В частности, рост молодого организма в условиях северного климата при наличии генетической предрасположенности приведет к формированию крупного «мясного» носа. Именно поэтому, лучше не торопиться и дождаться совершеннолетия.
Верхней планки для проведения ринопластики нет. Возрастные ограничения накладывает лишь состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, а также состояние эластичности кожи лица. Опыт показывает, что оптимальных результатов можно достичь до 45 лет. После 45 лет у большинства пациентов кожа лица теряет эластичность, что затрудняет достижение ожидаемого результата. Тем не менее, из любого правила бывают исключения.
Эластичность кожи проверяется просто. Как правило, делается это ни на лице, а на коже предплечья. Эластичная кожа после подтягивания быстро принимает вновь свою форму. Кожа со сниженной эластичностью сохраняет складки и не стремится моментально расправиться.
Отзывы и послеоперационный период ринопластики
Как уже отмечалось в начале нашего материала, лишь 4,5% недовольных своим носом готовы осуществить коррекцию за счет ринопластики. Еще меньшее количество могут себе позволить данную операцию, так как она платная. Государство финансирует только ринопластику для коррекции формы носа после его травматического повреждения с целью восстановления носового дыхания. В последнее время стоимость данной операции, как и многих операций в пластической хирургии, снижается, поэтому она становится доступной для все больших слоев населения.
Отзывы о ринопластике самые различные. Некоторые указывают на отсутствие достижения того результата которого они ожидали или представленного им доктором на компьютерной модели. Но в большинстве случаев при соблюдении обговоренных выше условий результат не только радует пациентов, но и позволяет повысить их самооценку. Многие идут в гору по карьерной лестнице, легче встречают свою вторую половину.
Послеоперационный период ринопластики, как и любой операции, может протекать в соответствии с тяжестью перенесенной операции или с осложнениями. Нередко пациенты склонны обвинять во всех осложнениях оперирующего хирурга. Тем не менее, давно установлено, что осложнения возникают не только в связи с упущениями врача, но и наличием особенностей организма пациента, а также изначальным наличием предрасполагающих к осложнениям факторов. Тяжесть течения осложнений во многом зависит от выхаживания пациента хирургом и готовности организма пациента бороться с ними.
Для обеспечения благополучного течения послеоперационного периода рекомендуется в течение 24-48 часов находится в клинике и наблюдаться у специалиста. Наложенная гипосовая повязка и тампоны из носа удаляются на шестые-седьмые сутки после ринопластики. Как правило, данный период самый тяжелый, так как инородные предметы на лице ограничивают обычную жизнь пациента и доставляют дискомфорт. В некоторых случаях швы снимают уже на вторые сутки после операции, а края раны стягивают склейками, что позволяет сформировать практически незаметные рубцы.
Нередко пациенты жалуются на отек лица, появление синяков после ринопластики. Следует понимать, что это явление временное и бить тревогу следует только в том случае, если отек постоянно нарастает и не начинает спадать даже через 48-72 часа после операции. Окончательно отеки с лица пропадают лишь через три-четыре недели после операции, то есть даже после снятия гипса вы еще не сможете увидеть конечный результат. Результаты ринопластики принято оценивать на третий месяц после оперативного вмешательства.
Нам лишь остается обратиться к тем лицам, которые недовольны формой своего носа. Каждый человек индивидуален, его форма носа в том числе. Красота является тем средним, которое наиболее часто встречается среди представителей определенной нации. Принимать решение о необходимости ринопластики каждый пациент должен строго индивидуально, а не за счет навязывания процедуры различными рекламными акциями на ринопластику. Ведь уже сегодня многие пластические хирурги в целях рекламы проводят бесплатные операции по коррекции формы носа.
— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»
Источник
Чем опасна ринопластика носа: потенциальные риски
Иметь идеальный профиль, которому позавидовала бы любая кинодива, мечтают многие девушки. Представители сильного пола тоже часто прибегают к помощи пластических хирургов, которые специализируются на операциях назальной хирургии, особенно после перенесенных в прошлом травм. Желание исправить недоработки природы, устранить приобретенные дефекты и изменить внешность к лучшему является абсолютно нормальным.
Вопрос в том, насколько безопасно вмешательство в естественный ход вещей? Опасна ли ринопластика, не приведет ли операция к новым эстетическим дефектам и неожиданным проблемам со здоровьем? В статье говорим о том, с какими опасностями сопряжена пластическая операция, направленная на моделирование формы носа, и как минимизировать риски возможных осложнений.
Возможно, кому-то подобное сравнение покажется странным, но пластическую операцию можно сравнить с транспортным средством. В теории автомобиль несет огромные риски для здоровья и даже жизни человека, причем не только водителя, но и его пассажиров. Однако при должной квалификации и мастерстве водителя угроза минимальна. Достаточно не нарушать правила дорожного движения, быть внимательным и следить за исправностью своего железного коня.
В пластической хирургии действуют иные правила, однако в целом концепция похожа. Хирург должен обладать высокой квалификацией и в совершенстве владеть всеми хирургическими приемами. При планировании операции необходимо использовать индивидуальный подход и выбирать оптимальные способы моделирования внешности. К примеру, если для улучшения формы носа необходимо оперировать открытым способом, нужно использовать именно этот тип доступа. Закрытая ринопластика в подобной ситуации будет подобна езде на красный свет. Возможно, «проскочит», но риски очень велики.
Резюмируя вышесказанное, любая пластическая операция, в том числе операции назальной хирургии, несет определенные риски для здоровья пациента. Чтобы минимизировать угрозы, необходимо доверять свою внешность и здоровье только опытным, квалифицированным докторам, которые имеют узкую специализацию. В данном случае, хирургам, которые специализируются на операциях ринохирургии.
Начинать разговор о потенциальных рисках необходимо с тех угроз, которые возникают уже на этапе проведения ринопластики. Пластика носа проводится под наркозом. Используется ингаляционный эндотрахеальный наркоз, дыхание пациента полностью контролируется наркозно-дыхательным аппаратом. Следовательно, на данном этапе существуют, так называемые, анестезиологические риски.
В целом анестезиологические риски минимальны, поскольку подобный способ оказания анестезиологического пособия считается наиболее безопасным. Дыхание пациента и другие жизненные функции полностью контролируются врачом анестезиологом-реаниматологом. Чтобы минимизировать возможные угрозы, перед ринопластикой проводится полное медицинское обследование, которое предоставляет актуальную информацию о состоянии здоровья пациента.
И тем не менее, опасность остается. Связано это с тем, что пациент может нарушить рекомендации врача. Накануне ринопластики человек, чтобы снять стресс от тревожного ожидания, может принять сильнодействующие успокоительные или алкоголь. И первое, и второе негативно влияет на центральную нервную систему и повышает степень анестезиологического риска. Рецепт минимизации рисков в данном случае очевиден — соблюдайте все рекомендации врача на этапе предоперационной подготовки!
Не все эстетические операции назальной хирургии приводят к желаемому преображению внешности, в определенном проценте случае пациент остается недоволен достигнутыми изменениями. И если у одних людей подобное недовольство вызвано объективными проблемами с психикой (дисморфофобия, ОКР и другие пограничные расстройства), то другие имеют полное право жаловаться на то, что форма носа после операции изменилась не в лучшую сторону.
Эстетические осложнения ринопластики достаточно многообразны. Пластика носа может привести к седловидному дефекту, который проявляется образованием небольшой впадины на спинке в средней трети носа. Другая возможная проблема — ступенчатая деформация; проявляется она формированием резкого перехода в виде «ступеньки» между костной и хрящевой частью спинки.
После операции ринохирургии может сформироваться горбинка. Нос может стать «кривым», то есть несимметричным в области спинки, кончика или крыльев. У некоторых пациентов формируются эстетические дефекты в виде наростов или шипов. В числе возможных проблем также следует назвать опущение кончика или, напротив, его «вздернутость».
Почем пластика носа приводит к эстетическим осложнениям? Кто виноват — пластический хирург, пациент или слепой случай? Универсального ответа на этот вопрос не существует, возможен любой из перечисленных выше вариантов, равно как могут иметь место и различные их комбинации. Приведем несколько примеров.
При избыточной остеотомии, которая проводится по поводу коррекции горбинки, хирург может удалить больше костной ткани, чем необходимо. Как следствие, на месте горбинки образуется относительный дефицит объема, который может проявиться образованием седловидной деформации. Более того, из-за нехватки объема меняется вектор естественного натяжения тканей, кончик тянется вверх, появляется проблема вздернутого кончика носа. Очевидно, что в данной ситуации виной всему ошибка пластического хирурга.
В ряде случаев пластика носа проводится с имплантацией хрящевой ткани. Хрящевой трансплантат — живая ткань, которая является родной для пациента, поскольку берется из других участков его тела. Однако в небольшом проценте случаев в ходе репаративной регенерации часть хряща рассасывается, а это приводит к нарушению симметрии и гармоничных пропорций. Очевидно, что винить в этом хирурга нельзя, все дело в неблагоприятном течении регенераторных процессов.
Следующий пример. После операции пациент пренебрегает рекомендациями врача и начинает носить очки. Давление оправы на уязвимые после хирургической коррекции ткани приводит к их деформации. Как следствие, появляется впадина на спинке и развивается седловидный дефект. Винить хирурга в этом нельзя, вопросы здесь нужно задавать только его пациенту.
Источник
Вред здоровью при ринопластике
Пластика носа — это одна из самых сложных операций по изменению внешности, поэтому пациент всегда должен знать о возможных осложнениях. Часто в косметологических клиниках специалисты рассказывают о положительных сторонах изменения формы носа, но мало говорит о том, что бывают некоторые сложности во время и после операции.
На первый взгляд кажется, что осложнения после ринопластики могут отразиться только на внешности, но на самом деле недостаточный профессионализм пластического хирурга может стать причиной развития проблем со здоровьем. Каждый пациент, который хочет пойти на радикальные меры изменения внешности, должен понимать, что риск есть всегда, поэтому лучше выбрать самую элитную клинику в вашем городе, чтоб лишний раз застраховаться. Давайте для начала разберемся с тем, поему же случаются осложнения после ринопластики.
Причины появления различных осложнений после ринопластики
1. Недостаточный уровень квалификации пластического хирурга. Часто пациенты обращаются к специалисту, который работает лишь несколько лет в сфере пластической хирургии, занимаясь как ринопластикой, так и другими типами операций. На самом деле, чтоб снизить риск возникновения осложнений после ринопластики, необходимо обратиться к такому специалисту, который узкопрофильно занимается только лишь пластикой носа. Практически во всем результат зависит именно от профессионализма хирурга, поэтому ищите самого лучшего специалиста в вашем городе.
2. Неправильный уход пациента за швами после ринопластики. Помимо профессионализма хирурга, во многом успех зависит от соблюдения всех требований. Если пациент будет четко соблюдать режим и применять все необходимые медицинские препараты, то быстро восстановится и предотвратит появление осложнений. Обязательно обращайте внимание на все указания пластического хирурга и говорите о любых изменениях, которые вызывают у вас тревогу.
3. Индивидуальные особенности организма пациента. Даже в том случае если пластический хирург успешно окончил операцию, а пациент соблюдал все правила ухода за швами в послеоперационный период, есть вероятность того, что появятся некоторые осложнения. Тут причина кроется глубоко внутри, поэтому далеко не всегда можно предугадать все нюансы. Например, встречаются некоторые виды аллергий на медикаменты и расходные материалы, а также индивидуальная особенность организма к заживлению ран и надрезов.
Виды осложнений после ринопластики
— Повреждение кожи носа или хрящевой ткани при ринопластике. Такая ситуация возможна в том случае, если делает ошибку сам хирург. В процессе операции по изменению носа важно следить за всеми нюансами, контролировать процесс на каждом миллиметре носа, ведь один неосторожный шаг и может потребоваться повторная операция. Часто после повреждения хрящевой ткани в процессе ринопластики необходима повторная операция, во время которой пластический хирург устраняет все недостатки.
— Расхождение швов после ринопластики. В зависимости от обработанности надреза, качества нитей и индивидуальных особенностей организма может повреждаться шов, сделанный хирургом после ринопластики. Тут практически невозможно застраховаться, но во многом ситуация зависит от профессионализма хирурга. Если вовремя не сделать шов заново, возможно появление нежелательных рубцов и деформации формы носа пациента.
— Повреждение кости при остеотомии во время ринопластики. Во время операции по изменению формы носа порой необходимо скорректировать не только хрящевую ткань и кожу, но и кость. Именно остеотомия (процесс коррекции кости носа) порой может привести к различным осложнениям. Если пластический хирург сделает хоть малейшую ошибку, незамедлительно потребуется повторная операция.
— Гематомы после ринопластики. Данное осложнение считается нормальной реакцией организма на повреждение тканей. Все дело в том, что в процессе операции пластический хирург делает надрезы, удаляет ткань, дробит кость и т.п. В любом случае такой сложный процесс сопровождался бы синяками и кровоподтеками, поэтому ринопластика — не исключение.
— Онемение после ринопластики. Часто в процессе пластической операции нарушаются различные ветки нервных окончаний, что может привести к потере чувствительности и онемению. Не стоит бояться такой реакции организма, ведь через несколько дней чувствительность вернется, и вы вновь сможете комфортно себя чувствовать.
— Отек тканей, затруднение дыхания после ринопластики. Если операция по изменению формы носа была достаточно длительной и сложной, то гематомами тут не отделаться. Иногда может появляться припухлость тканей и отек, вследствие чего пациенту сложнее дышать. Если с вами работает опытный пластический хирург, то он мгновенно исправит ситуацию, применив необходимые медицинские препараты.
— Попадание инфекции в кровь после ринопластики. Бывают и такие ситуации, когда во время пластической операции врач недостаточно эффективно дезинфицирует ткани пациента и инструменты. Если инфекцию выявить вовремя, то никакой опасности для вашего организма она не несет. Устранить данное осложнение можно с помощью обычных антибиотиков. Именно поэтому первое время после операции очень важно находится под наблюдением врача.
— Некроз тканей после ринопластики. В данном случае в любую из тканей носа (хрящ, кожа, кость) не попадает кровь, вследствие чего она отмирает. Врач повторно делает операцию под местным наркозом и удаляет лишние участки кожи, хряща или кости. Такие случаи единичны, поэтому волноваться не стоит. Тут все зависит от профессионализма пластического хирурга и индивидуальных особенностей организма пациента. Некроз может стать причиной длительного заживления швов.
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Источник