Димексид: как принимать препарат
Димексид – медицинский препарат, который оказывает анальгетическое действие и помогает бороться с воспалительными процессами.
Форма выпуска
Препарат реализуется в виде:
концентрата для наружного применения.
Состав
Основной действующий компонент – диметилсульфоксид.
Дополнительные вещества в геле: нипазол, нипагин, вода.
Показания к применению
Димексид хорошо зарекомендовал себя при следующих заболеваниях и проблемах:
отечность разного происхождения;
раны с выделением гноя;
Многие врачи прописывают средство при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как радикулит, остеоартроз, артрит. Димексид используется в комплексе с другими лекарствами и лечебными процедурами.
Средство используется при подагре, ушибах, для быстрого расщепления травматических инфильтратов.
Димексид нашел применение в гинекологии. Его назначают при эрозии шейки матки, молочнице, осложнениях, появившихся в результате гинекологических вмешательств и родов.
За счет оказания противовоспалительного и бактерицидного действия, средство часто применяется в косметологии для борьбы с морщинами, угрями, прыщами и целлюлитом.
В стоматологии Димексид эффективен при воспалительных реакциях в челюстно-лицевой части.
Как правильно принимать
Раствор
Препарат в виде раствора используется наружно. Средством промывают пораженные участки тела и используют его в виде аппликаций.
В готовый раствор нужно окунуть марлевую салфетку, приложить ее на поврежденный участок на пол часа. Сверху зафиксировать тканью. Процедуру нужно проделывать 2-3 раза в сутки на протяжении 12-14 дней.
Гель может использоваться наружно пациентами, достигшими 12тилетнего возраста. На пораженное место нанести гель тонким слоем. Проводить процедуру 1-3 раза на день. Лечебный курс продолжается от 12 до 14 дней. Если нужно возобновить курс, то следует сделать перерыв на 10 дней.
Использование в гинекологии
В гинекологии препарат применяется в виде вагинальных тампонов. Для приготовления понадобится развести часть концентрата в 5 частях воды, добавить антибиотик, сок алоэ и Лидазу. Действующий компонент быстро поступает в воспаленной матке и яичникам. Тампон нужно вводить так, чтобы его потом можно было легко достать.
Продолжительность процедуры и лечебного курса зависит от тяжести состояния.
Димексид для волос и лица
Если использовать препарат с витаминами и натуральными маслами, то можно улучшить состояние волос и ускорить их рост. На основе Димексида можно делать маски. Особенно они эффективны для жирного типа волос. Подобные маски останавливают активное выпадение волос.
Димексид часто используют в косметологии для улучшения состояния кожного покрова, борьбы с прыщами и прочими кожными высыпаниями. Также маски с активным веществом препятствуют появлению преждевременных морщин.
Противопоказания
Димексид нельзя использовать в следующих случаях:
нарушение работы почек и печени;
чувствительность к составным компонентам;
период беременности и кормления грудью.
При назначении средства стоит брать во внимание, что оно усиливает действие и негативное влияние множества других лекарственных препаратов.
Если небольшое количество активного вещества попадет внутрь организма, то это спровоцирует расстройство и спазмы кишечника.
Побочные эффекты
У многих пациентов не отмечается никаких побочных реакций после использования Димексида. В редких случаях может появиться зудящий дерматит.
Если неправильно развести лекарство или вовсе нанести препарат в неразбавленном виде, то можно вызвать сильный ожог.
Некоторые больные плохо переносят резкий запах препарата схожий с чесноком, который может вызвать тошноту или привести к рвотным позывам.
Передозировка
Случаев передозировки после приема Димексида не установлено. При частом превышении допустимой дозы возможно усиление побочных реакций. При появлении негативных реакций нужно удалить остатки средства с пораженного участка, промыть его водой и прекратить использование лекарства.
Препарат для детей
Препарат разрешен к использованию детьми с 12 лет. Его прописывают при проблемах с опорно-двигательной системой, язвенных и гнойных поражениях кожного покрова, ожогах, экземе, заболеваний верхних отделов респираторного тракта.
Средство используют для компрессов, которые отлично прогревают, препятствуют развитию воспалительных процессов, устраняют неприятный кашель. Такой способ лечения подойдет при ангине, фарингите. Лучше всего делать компрессы перед сном.
При бронхите такой способ позволяет улучшить кровообращение, улучшить состояние бронхов.
Можно ли беременным
Димексид нельзя использовать беременным женщинам и во время лактации, так как активные вещества способны проникать в кровь и грудное молоко.
Особые указания
Препарат продается в аптеке без врачебного рецепта. Хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности – 24 месяца.
Активный компонент усиливает действие многих препаратов, в частности этанола и инсулина.
Можно использовать с гепарином, антибактериальными средствами.
Перед тем, как использовать препарат по назначению, нужно его протестировать и узнать реакцию организма. Для это нужно нанести небольшое количество раствора на участок кожи и ожидать реакции. Если больной не переносит состав препарата, у него появится зуд, краснота кожи.
Если в процессе лечения появилась аллергия, то нужно принять противогистаминное средство.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Источник
Димексид: что это и для чего
Димексид – противовоспалительный препарат, который используют местно при поражениях тканей разной этиологии. Являясь анальгетиком, препарат снимает выраженность болевого синдрома.
Что такое Димексид раствор
Раствор лекарственного препарата содержит 99% диметилсульфоксида, именуемого ДМСО. Концентрат представляет собой жидкость, преимущественно бесцветную прозрачную, однако допускается легкий желтый оттенок.
Применять раствор следует после приготовления смеси, разбавив его водой. Лучшего эффекта удастся добиться, если раствор будет приготовлен с водой, прогретой до 40˚C.
Мазь Димексид: от чего
Чтобы понять назначение мази с Димексидом, следует помнить, что диметилсульфоксид – один из компонентов многих противовоспалительных мазей, среди которых хорошо известные: Капсикам, Долобене и Хондроксид. Димексид снимает воспаление тканей, избавляет боли.
Для чего применяется Димексид
Препарат назначают при проблемах с работой опорно-двигательного аппарата. Кроме того, при подкожных повреждениях мягких тканей Димексид активно снимает воспалительный процесс. Способность препарата усиливать действие других лекарств, врачи часто используют при антибактериальной терапии. Прямыми показаниями для назначения Димексида являются:
болевой синдром при межпозвоночной грыже;
отеки, сопровождающиеся болевым синдромом;
Кроме вышеперечисленных проблем, Димексид используют и в других направлениях, в том числе в косметологии.
Димексид как разводить для волос
В результате того, что Димексид был замечен в роли некого катализатора для некоторых местных препаратов, которые быстрее проникали через клеточный барьер вглубь тканей, Димексид стали использовать в составе косметических масок.
В частности, смешав чайную ложку концентрата вещества с эфирными маслами, соком лимона, экстрактом алоэ и медом, получают эффективную маску для волос. Ее регулярное применение избавляет волосы от ломкости, придает насыщенный блеск и возвращает естественный рост. А если смешать чайную ложку Димексида с красным молотым перцем и нанести на кожу головы, удерживая в течение 15 минут, можно разбудить уснувшие луковицы, за счет чего получить более густые локоны.
Димексид как разводить для суставов
Правильно приготовленный раствор не только не навредит коже и тканям, но и избавит от воспалительного процесса глубоко внутри сустава. Исходя из того, что во флаконе содержится 99% концентрат, снизить процент до необходимых 30-40% нужно, смешав 5мл Димексида с 10 мл теплой воды. Полученной смесью пропитать ватный диск, который плотно фиксируется на суставе с помощью бинта.
Как разводить Димексид при фурункулах
Воспаление кожных желез, которые перерастают в фурункулы, часто сопровождается локальным повышением температуры и натяжением поверхности кожи. Для того чтобы снять болевой синдром и снизить натяжение тканей из-за растущего воспаления, разводят Димексид в теплой воде, в пропорции 1 мл концентрата на 10 мл чистой воды. Полученным раствором пропитывают ватные диски и прикладывают к фурункулам. Важно не растирать, не втирать, не разминать неразорвавшийся фурункул. Безопасным применением считается простое прикладывание смоченного тампона к воспаленному месту.
Как развести Димексид при пяточной шпоре
Решить ситуацию с воспалением пятки, называемым пяточной шпорой, можно не только хирургическим путем. В некоторых ситуациях может помочь консервативный метод с применением Димексида. Важно начать лечение при первых признаках воспаления, чтобы не позволить заболеванию перейти в необратимую фазу, когда потребуется помощь хирурга. При шпоре используют концентрацию Димексида, разведенного в воде в пропорции один к одному. Взяв 20 мл препарата нужно добавить 20 мл воды.
При сильных болях в раствор добавляют новокаин 2%, в объеме, равном количеству Димексида и воды. В полученной жидкости смачивают тканевую салфетку, чтобы положить на больное место. Компресс закрывают полиэтиленом и надевают шерстяной носок.
Димексид при гайморите
Гайморит – воспаление гайморовых пазух, сопровождающееся скоплением слизи, давящей на носовой хрящ изнутри. Заболевание может сопровождаться покраснением кожных покровов над пазухами, а также повышением температуры, которая локализуется в области воспалительного процесса. Снять отек слизистых оболочек и уменьшить воспаление в носовых ходах поможет Димексид. Его смешивают с физиологическим раствором, в пропорции 1:3.
Сюда же можно добавить сок алоэ или сосудосуживающие капли в нос, например, нафтизин или фенилэфрин. Смочив в полученном растворе ватные тампоны, их вставляют в каждый носовой ход и выдерживают в таком положении до 20 минут. Повторять такое лечение можно до 7 дней подряд.
Побочные реакции
Применение Димексида, как и любого другого лекарственного средства, может привести к возникновению неприятных побочных реакций. Среди них:
покраснение участков кожи;
жжение в области нанесения;
аллергические реакции, проявляющиеся заложенность носа, течением из глаз, бронхоспазмом и ринитом;
пигментация на коже;
слабость в мышцах;
При первых признаках недомогания в результате использования Димексида нужно непременно прекратить терапию и обсудить случившееся с лечащим врачом.
Сколько стоит Димексид
Стоимость препарата напрямую зависит от производителя. Если Димексид продается без дополнительно торгового названия, его стоимость не будет превышать 60 рублей за 100 мл 99%-го концентрата.
Правила отпуска
Препарат доступен к свободной продаже, не нуждается в предъявлении рецепта фармацевту.
Правила хранения
Флакон с Димексидом хранят в темном месте, недоступном для детей.
Источник
Диметилсульфоксид — вещество с плейотропными эффектами, актуальными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Диметилсульфоксид, известный с конца XIX века, обладает рядом ценных фармакологических эффектов. Это антиоксидант, вещество с противогрибковым и противомикробным действием, криоконсервант, анальгезирующее и противовоспалительное средство, диуретик, вазоди
Dimethyl sulfoxide which is known since the end of XIX century, has a number of important pharmacological effects. This is an antioxidant, a substance with antimycotic and antimicrobial effects, cryoconservant, analgesic and anti-inflammatory drug, diuretic, vasodilatator. Analgesic and anti-inflammatory activities are performed also due to influence on NLRP3-inflamasomes and cytokines, as well as properties of penetrant and enhancer, make dimethyl sulfoxide attractive for treatment of musculoskeletal diseases.
Диметилсульфоксид (ДМСО) впервые был синтезирован в 1866 г. А. М. Зайцевым в реакции окисления диметилсульфида азотной кислотой. В XIX веке химики идентифицируют ДМСО как побочный продукт обработки древесины в бумажной промышленности и не проявляют к нему особого интереса. В 1958 г. была обнаружена уникальная способность ДМСО растворять многие неорганические и органические соединения, за что его иногда называли сверхрастворителем. В 1960 г. в СССР было налажено промышленное производство ДМСО, и почти сразу начали появляться сообщения по использованию вещества в медицинcкой практике. В Европе и США до 1963 г. ДМСО использовали в качестве промышленного растворителя и для криоконсервации тканей. В 1963 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration, FDA) одобряет первое клиническое исследование ДМСО, в 1965 г. запрещает клиническое исследование ДМСО из-за появления изменений роговицы и хрусталика глаза у экспериментальных животных (что в дальнейшем было опровергнуто доклиническими и клиническими исследованиями на молодых приматах и людях), а в 1966 г. позволяет изучать ДМСО при серьезных патологиях, таких как склеродермия, постоянный опоясывающий герпес и тяжелый ревматоидный артрит. В 1972 г. FDA поручает обзор всех имеющихся данных по ДМСО Национальной академии наук, в 1978 г. предоставляет маркетинговое одобрение для Rimso, первого коммерческого ДМСО-препарата, а с 1980 г. больше не регулирует исследования ДМСО. В 2009 г. FDA дает одобрение первой актуальной рецептуре нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) с ДМСО [1], хотя исследования подобных прописей начаты существенно раньше. В то же время происходит активное использование ДМСО в СССР и затем в странах постсоветского пространства. В данном обзоре представлены современные взгляды на безопасность ДМСО и его эффективность при заболеваниях опорно-двигательного аппарата в качестве монотерапии и компонента комбинированной терапии.
Физико-химические свойства
ДМСО, (СН3)3SO4, является диполярным органическим соединением с молекулярной массой 78,13. Это стабильная, бесцветная, нелетучая, гигроскопичная жидкость с сероподобным запахом и слегка горьким вкусом. ДМСО полностью смешивается с водой в любой пропорции и действует как акцептор водородных связей. ДМСО может образовывать комплексы с множеством соединений, включая катионы металлов, различные лекарственные средства и компоненты ткани, крови, плазмы, спинномозговой жидкости и т. д. Может действовать как окислитель и восстановитель. При действии в качестве окислителя ДМСО восстанавливается до диметилсульфида, а при действии в качестве восстановителя окисляется до диметилсульфина [2, 3].
Безопасность применения ДМСО
Величина дозы ДМСО, приводящей к 50-процентной смертности ЛД50, согласно данным отечественных исследователей лежит в пределах 2–12 г/кг для различных видов животных при приеме с пищей [4].
Обширный массив данных о токсичности ДМСО был получен в рамках программы «Большой объем производства» Агентства по охране окружающей среды США (United States Environmental Protection Agency, EPA) [5]. ДМСО продемонстрировал низкую острую или хроническую токсичность для животных, растений или водных организмов [6]. Доза ЛД50 при разовом пероральном приеме варьирует между 4 и 29 г/кг у различных лабораторных животных, включая грызунов, собак и приматов, у крыс составляет 17,4–28,3 г/кг [7]. При внутривенном введении ЛД50 составляет 2,5–8,9 г/кг для различных видов животных [8, 9].
ДМСО не перечислен в качестве канцерогена регулирующими органами [10] и не обладает мутагенными свойствами в стандартных тестах. Из-за отсутствия мутагенной активности он широко используется в качестве растворителя в тестах на мутагенность [11]. Не было зарегистрировано никакой генотоксичности после применения ДМСО в качестве лекарственного средства, также подобных эффектов не было зарегистрировано у рабочих в течение 40 лет промышленного производства [12]. ДМСО не обладает эмбриотоксичностью и используется в качестве криоконсерванта для спермы и эмбрионов млекопитающих. В связи с такой низкой токсичностью было высказано предположение, что ДМСО может быть подходящим средством трансдермальной доставки лекарств, плохо растворимых в других растворителях, непосредственно к месту их действия. Хотя ДМСО быстро абсорбируется через кожу, при трансдермальном введении он проявляет невысокую токсичность. Дозы ЛД50 после местного применения составляли от 40 (для крыс) до 50 (для мышей) г/кг у грызунов и 11 г/кг у собак и приматов. Маловероятно, что такие высокие концентрации могут быть достигнуты во время клинического использования составов для местного применения. Было признано, что топическое нанесение ДМСО может привести к местным кожным реакциям, таким как покраснение, зуд или жжение в месте применения [13]. Такие реакции обычно бывают мягкими и самоограничивающимися и редко требуют прекращения лечения [14–18]. Диметилсульфоксид метаболизируется в организме человека до диметилсульфона и диметилсульфида, который выводится через легкие [19]. Данный эффект, придающий дыханию чесночный, спаржевый или устричный запах, практически отсутствует, когда ДМСО используется местно в высокоочищенной форме в качестве пенетранта [14, 20]. Исследования местно-раздражающего действия на глаза не выявили у людей признаков токсичности даже при непосредственном нанесении [21–23]. Благоприятный профиль безопасности ДМСО иллюстрируется в 12-недельном двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с остеоартрозом (ОА) коленного сустава. Наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с применением ДМСО, были сухость кожи (11,2%) и контактный дерматит без везикул (3,1%) [14]. Схожий результат продемонстрирован в исследовании безопасности применения комбинированного препарата диклофенака и ДМСО в дозе 40 капель 4 раза в день на протяжении до 1 года на пораженный сустав пациентам с ОА коленных суставов [24].
Применение ДМСО в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата
Для понимания эффективности применения ДМСО при заболеваниях опорно-двигательного аппарата необходимо разобраться в механизмах реализации наиболее актуальных при данных патологиях эффектов: собственных противовоспалительного и обезболивающего и свойств пенетранта и энхансера (рис.), позволяющих доставить к очагу воспаления молекулы других лекарственных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств.
Подходы к описанию механизмов действия ДМСО со временем менялись в связи с накоплением тех или иных экспериментальных данных. Их «эволюция» отражена в табл. 1.
В статье Williams и соавт. [34] сформулированы следующие требования к идеальному пенетранту и энхансеру:
- фармакологически инертный, химически стабильный;
- мощный при низких концентрациях;
- совместимый со всеми компонентами состава и лекарственными средствами;
- нетоксичный, неаллергенный, нераздражающий;
- однонаправленное действие (т. е. усиление проникновения препарата без выведения препарата из ткани);
- функция барьера легко восстанавливается при удалении;
- косметически приемлемый, с хорошей эстетической привлекательностью.
В статье Simon и соавт. показано, что ДМСО соответствует большинству этих требований [14].
По ДМСО проведено более 40 тысяч исследований, выводы которых в подавляющем большинстве подтверждают терапевтическую ценность препарата. Рассмотрим результаты некоторых из них.
В двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании, описанном в статье Eberhardt и соавт., принимали участие 112 пациентов с ОА коленных суставов, разделенные на две равные группы (50% получали в течение 3 недель 25% гель ДМСО, 5–8 см; 50% — плацебо). Все первичные критерии эффективности ДМСО были значительно лучше, чем у плацебо. Показано статистически и клинически значимое уменьшение болей при нагрузке, в покое, при пальпации в сравнении с плацебо, серьезных побочных эффектов не наблюдалось [35].
В статье Zyluk и соавт. описана умеренная эффективность симптоматической топической терапии 50% кремом ДМСО в течение 3 недель при раннем комплексном регионарном болевом синдроме [36].
Показана эффективность комбинации НПВП и ДМСО, например, в исследовании эффективности раствора диклофенака в носителе ДМСО (TDiclo), применяемого местно для устранения симптомов остеоартрита коленного сустава. Комбинация превзошла обе группы сравнения (плацебо и носитель ДМСО) по всем трем основным показателям эффективности: снижению боли, восстановлению функции и общему состоянию здоровья пациента [14]. Это обусловлено усилением поглощения диклофенака через кожу человека после многократного нанесения в форме ДМСО-содержащего лосьона или водного раствора, что описано в публикации Hewitt и соавт. [37]. В терапевтической практике применяют комбинации ДМСО не только с НПВП, но и с венотониками, антибиотиками, глюкокортикоидами и т. д.
Помимо зарубежных исследователей эффективность ДМСО изучена отечественными учеными. Так, в исследованиях Е. С. Рогожиной и И. В. Бойновой ДМСО в форме геля Димексид продемонстрировал выраженные обезболивающий и противовоспалительный эффекты, достоверно отличные от плацебо у пациентов с дорсалгиями. Препарат уменьшал показатели болевого синдрома, снимал мышечный спазм, что сопровождалось улучшением качества жизни — снижением нарушений повседневного функционирования, что позволяет рекомендовать его в качестве эффективного средства для купирования вертеброгенного болевого синдрома [38, 39].
Современной лекарственной формой ДМСО для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата является гель Димексид. Препарат применяют для снятия боли при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва, для лечения ушибов, при повреждении связок, травматических инфильтратах, терапии узловатой эритемы [40]. Отличия различных топических форм ДМСО представлены в табл. 2.
Таким образом, преимуществами для пациента при применении геля Димексид являются усиление противовоспалительного и обезболивающего действий за счет синергизма, ускорение наступления эффекта за счет «функции проводника» ДМСО.
Заключение
Диметилсульфоксид является молекулой с долгой и разнообразной историей, прошедшей клиническую переоценку применения по различным показаниям, используется в лечении ряда заболеваний как лекарственных препаратов с доказанными на молекулярном уровне механизмами, лежащими в основе фармакологических эффектов, применяется в качестве вспомогательного вещества, в качестве криоконсерванта и в ветеринарной медицине. В настоящее время он играет важную роль как пенетрант, соответствуя большинству требований к идеальному пенетранту и энхансеру, что связано с его амфифильной и апротонной природой [41–43]. Профиль безопасности вещества, его плейотропные эффекты (противовоспалительный и обезболивающий, антиоксидантный, пенетрирующий), а также удобство лекарственной формы (гель) и простота способа применения позволяют рекомендовать его для комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Литература
- Marren K. Dimethyl Sulfoxide: An Effective Penetration Enhancer for Topical Administration of NSAIDs // The Physician and Sportsmedicine. 2011; Vol. 39, № 3.
- Sehtman L. Dimethyl Sulfoxide Therapy in Various Dermatological Disorders // ANN. N. Y. Acad Sci. 1975. 243: 395–401.
- Kharasch N. Structural Basis for Biological Activities of Dimethyl Sulfoxide // Ann. N. Y. Acad Sci. 1983. 411: 391–402.
- Кукушкин Ю. Н. Диметилсульфоксид — важнейший апротонный растворитель // Соросовский образовательный журнал. 1997. № 9. С. 54–59.
- US Environmental Protection Agency. Robust summaries and test plans: dimethyl sulfoxide. September 2003. http://www.epa.gov/chemrtk/pubs/summaries/dimthslf/c14721tc.htm.
- Gaylord Chemical Company LLC. DMSO: dimethyl sulfoxide health and safety information bulletin 106B. October 2007. http://www.gaylordchemical.com/bulletins/Bulletin106B/index.php.
- Smith E. R., Hadidian Z., Mason M. M. The single- and repeated-dose toxicity of dimethyl sulfoxide // Ann N Y Acad Sci. 1967; 141 (1): 96–109.
- Rubin L. F. Toxicologic Update of Dimethyl Sulfoxide // Ann. N. Y. Acad Sci. 1983; 411: 6–10.
- Wong, Linda K., Reinertson, Eric L. Clinical Considerations of Dimethyl Sulfoxide // Iowa State University Veterinarian. 1984. Vol. 46: Iss. 2, Article 2. Available at: https://lib.dr.iastate.edu/iowastate_veterinarian/vol46/iss2/2.
- McKim A. S., Strub R. Dimethyl sulfoxide USP, PhEur in approved pharmaceutical products and medical devices // Pharm Tech. 2008; 1–8.
- Pennsaid [package insert]. Hazelwood, MO: Mallinckrodt Inc.; 2010.
- Brayton C. F. Dimethyl sulfoxide (DMSO): a review // Cornell Vet. 1986; 76 (1): 61–90.
- Kligman A. M. Topical pharmacology and toxicology of dimethylsulfoxide // JAMA. 1965; 193: 796–804.
- Simon L. S., Grierson L. M., Naseer Z., Bookman A. A., Zev Shainhouse J. Efficacy and safety of topical diclofenac containing dimethyl sulfoxide (DMSO) compared with those of topical placebo, DMSO vehicle and oral diclofenac for knee osteoarthritis // Pain. 2009; 143 (3): 238–245.
- Bookman A. A., Williams K. S., Shainhouse J. Z. Effect of a topical diclofenac solution for relieving symptoms of primary osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial // CMAJ. 2004; 171 (4): 333–338.
- Baer P. A., Thomas L. M., Shainhouse Z. Treatment of osteoarthritis of the knee with a topical diclofenac solution: a randomised controlled, 6-week trial [ISRCTN53366886] // BMC Musculoskelet Disord. 2005; 6: 44.
- Roth S. H., Shainhouse J. Z. Effi cacy and safety of a topical diclofenac solution (pennsaid) in the treatment of primary osteoarthritis of the knee: a randomized, double-blind, vehicle-controlled clinical trial // Arch Intern Med. 2004; 164 (18): 2017–2023.
- Bertelli G., Gozza A., Forno G. B. et al. Topical dimethylsulfoxide for the prevention of soft tissue injury after extravasation of vesicant cytotoxic drugs: a prospective clinical study // J Clin Oncol. 1995; 13 (11): 2851–2855.
- Jacob S. W., Herschler R. Dimethyl sulfoxide after twenty years // Ann N. Y. Acad Sci. 1983; 411: XIII–XVII.
- Tugwell P. S., Wells G. A., Shainhouse J. Z. Equivalence study of a topical diclofenac solution (pennsaid) compared with oral diclofenac in symptomatic treatment of osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial // J Rheumatol. 2004; 31 (10): 2002–2012.
- Brobyn R. D. The human toxicology of dimethyl sulfoxide // Ann N. Y. Acad Sci. 1975; 243: 497–506.
- Garcia C. A. Ocular toxicology of dimethyl sulfoxide and effects on retinitis pigmentosa // Ann N. Y. Acad Sci. 1983; 411: 48–51.
- Shirley H. H., Lundergan M. K., Williams H. J., Spruance S. L. Lack of ocular changes with dimethyl sulfoxide therapy of scleroderma // Pharmacotherapy. 1989; 9 (3): 165–168.
- Zev S. J., Grierson L. M., Naseer Z. A Long-Term, Open-Label Study to Confirm the Safety of Topical Diclofenac Solution Containing Dimethyl Sulfoxide in the Treatment of the Osteoarthritic Knee // American Journal of Therapeutics. 2010, 17, 566–576.
- Gurtovenko A. A., Anwar J. Modulating the structure and properties of cell membranes: the molecular mechanism of action of dimethyl sulfoxide // J Phys Chem B. 2007; 111 (35): 10453–10460.
- Anthony V. B., Sahn S. A., Repine J. E. Effect of Dimethyl Sulfoxide On Chemotaxis of Phagocytic Cells // Ann. N. Y. Acad Sci. 1983, 411: 321–323.
- Hollebeeck S., Raas T., Piront N., Schneider Y. J., Toussaint O., Larondelle, Y., During A. Dimethyl sulfoxide (DMSO) attenuates the inflammatory response inthe in vitro intestinal Caco-2 cell model // Toxicol. Lett. 2011, 206, 268.
- Ahna H., Kima J., Jeungb E.-B., Lee G.-S. Dimethyl sulfoxide inhibits NLRP3 inflammasome activation // Immunobiology. 2014, 219, 315–322.
- Jacob S. W., Rosenbaum E. E., Wood D. C. (eds). Basic Concepts of DMSO. Marcel Dekker, Inc. New York. 1971. Ch. 2.
- Gurtovenko A. A., Anwar J,. Vattulainen I. Defect-mediated trafficking across cell membranes: insights from in silico modeling // Chem Rev. 2010; 110 (10): 6077–6103.
- Notman R., Noro M., O’Malley B., Anwar J. Molecular basis for dimethylsulfoxide (DMSO) action on lipid membranes // J Am Chem Soc. 2006; 128 (43): 13982–13983.
- Dubinsky M. B., Sicager A. A. Experience In the Use of Dimethyl Sulfoxide In the Diseases of the Supporting Motor Apparatus and General Suppurative Surgery // Ann. N. Y. Acad Sci. 1975, 243: 494–496.
- Haigler H. J. Comparison of the Analgesic Effects of Dimethyl Sulfoxide and Morphine // Ann. N. Y. Acad Sci. 1983, 411: 19–27.
- Williams A. C., Barry B. W. Penetration enhancers // Adv Drug Deliv Rev. 2004; 56 (5): 603–618.
- Eberhardt R., Zwingers T., Hofmann R. DMSO bei Patienten mit aktivierter Gonathrose. Eine doppeblinde, plazebokontrollierte Phase III Studie // Fortschr Med. 1995; 113: 446e50.
- Zyluk A., Puchalski P. Effectiveness of complex regional pain syndrome treatment: A systematic review // Neurol Neurochir Pol. 2018, https://doi.org/10.1016/j.pjnns.2018.03.001.
- Hewitt P. G., Poblete N., Wester R. C., Maibach H. I., Shainhouse J. Z. In vitro cutaneous disposition of a topical diclofenac lotion in human skin: effect of a multi-dose regimen // Pharm Res. 1998; 15 (7): 988–992.
- Рогожина Е. С., Бойнова И. В. Сравнение эффективности димексид-геля и плацебо при лечении пациентов с вертеброгенными дорсалгиями // Евразийский Союз Ученых (ЕСУ). 2015, № 3 (12), с. 125–126.
- Бойнова И. В., Рогожина Е. С. Сравнительный анализ применения димексид-геля и плацебо у больных с вертеброгенными дорсалгиями // Национальная ассоциация ученых (НАУ) 2015, № II (7), с. 66–68.
- Инструкция по применению Димексид геля. Сайт ГРЛС: grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cf053e28–2d89–4743-a9f5–94cb795d9ca5&t=.
- Fischer J. M. DMSO: a review // US Pharmacist. 1981; 25–32.
- Davis P. W. An incipient «wonder drug» movement: DMSO and the Food and Drug Administration // Soc Problems. 1984; 32 (2): 197–212.
- Santos N. C., Figueira-Coelho J., Martins-Silva J., Saldanha C. Multidisciplinary utilization of dimethyl sulfoxide: pharmacological, cellular, and molecular aspects // Biochem Pharmacol. 2003; 65 (7): 1035–1041.
Д. Ю. Ивкин 1 , кандидат биологических наук, доцент
С. В. Оковитый, доктор медицинских наук, профессор
А. С. Ивкина
Н. А. Анисимова, кандидат биологических наук, доцент
ФГБОУ ВО СПбГХФУ МЗ РФ, Санкт-Петербург
Диметилсульфоксид – вещество с плейотропными эффектами, актуальными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата/ Д. Ю. Ивкин, С. В. Оковитый, А. С. Ивкина, Н. А. Анисимова
Для цитирования: Лечащий врач № 4/2019; Номера страниц в выпуске: 19-23
Теги: коленный сустав, боль, воспаление, остеоартрит.
Источник
➤ Adblockdetector