Врачебное свидетельство здоровья иностранного гражданина бланк

Приложение 1. Форма врачебного свидетельства о состоянии здоровья иностранного гражданина и лица без гражданства

Приложение 1
к принципам проведения медицинского
освидетельствования иностранных граждан
и лиц без гражданства на территории
Волгоградской области

Форма
врачебного свидетельства о состоянии здоровья иностранного гражданина и лица без гражданства

«__» __________ 20__ г.

(Ф.И.О. на русском языке)

(наименование медицинской организации)

при медицинском обследовании «__» __________ 20__ г. признаков лепры, инфекций, передающихся половым путем, в том числе, сифилиса, хламидийной лимфогранулемы (венерической), шанкроида не выявлено/выявлено заболевание (нужное подчеркнуть)

(формулировка диагноза по МКБ-10)

Подпись, личная печать врача

Главный врач медицинской организации

Печать медицинской организации

(наименование медицинской организации)

при медицинском обследовании «__» __________ 20__ г.

признаков активного туберкулеза не выявлено/выявлено заболевание (нужное подчеркнуть)

(формулировка диагноза по МКБ-10)

По результатам флюорографии органов грудной клетки «__» __________ 20__ г. патологии со стороны органов грудной клетки не выявлено/выявлено заболевание (нужное подчеркнуть)

Туберкулиновая проба (реакция Манту с 2 ТЕ) для детей до 18 лет включительно от «__» __________ 20__ г.

(размер папулы/отрицательная — нужное подчеркнуть)

Проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным «__» __________ 20__ г.

(размер папулы/отрицательная — нужное подчеркнуть)

Подпись, личная печать врача

Главный врач медицинской организации

Печать медицинской организации

3. Врач психиатр-нарколог

(наименование медицинской организации)

при медицинском обследовании «__» __________ 20__ г.

признаков наркомании не выявлено/выявлено заболевание (нужное подчеркнуть)

(формулировка диагноза по МКБ-10)

Подпись, личная печать врача

Главный врач медицинской организации

Печать медицинской организации

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Источник

Приложение N 4. Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина, лица без гражданства по результатам обследования врачами-специалистами

от 10 августа 2015 г. N 173-П

Врачебное свидетельство
о состоянии здоровья иностранного гражданина, лица без гражданства по результатам обследования врачами-специалистами

N __________ Дата выдачи: » ___ » _________ 20 ___ г.

1. Врача-дерматовенеролога _______________________________________________________________

в том, что он (она) под наблюдением в дерматовенерологическом диспансере не состоит (состоит), и при медицинском обследовании » ___ » ___________ 200 ___ г. признаков лепры, инфекций, передающихся половым путем: сифилиса, хламидийной лимфогранулемы (венерической), шанкроида у него (нее) не выявлено (выявлено) ____________________________________________________________

Печать медицинской организации

Руководитель ГБУЗ «КВД» Минздрава КБР ___________________________ Ф.И.О.

Подпись, личная печать врача ____________________________________ Ф.И.О.

2. Врача-фтизиатра ____________________________________________________________________

в том, что он (она) под наблюдением в противотуберкулезном диспансере не состоит (состоит), и при медицинском обследовании » ___ » __________ 200 ___ г. туберкулеза у него (нее) не выявлено (выявлено ___________________________________________________________________)

Флюорография ОГК от » ___ » ____________ 20 ___ г. патологии со стороны органов грудной клетки не выявлено (выявлено) ____________________________________________________________________

Проба Манту (для детей до 15 лет включительно) от » ___ » ___________ 20 ___ г.

» ___ » _____________________________________ мм.

Печать медицинской организации

Руководитель ГКУЗ «ПТД» Минздрава КБР _______________________________ Ф.И.О.

Личная печать врача ____________________________________ Ф.И.О.

3. Врача психиатра-нарколога _____________________________________________________________

в том, что он (она) под наблюдением в наркологическом диспансере не состоит (состоит), и при медицинском обследовании » ___ » ___________ 20 ___ г. Признаков наркомании у него (нее) не выявлено (выявлена наркомания).

Печать медицинской организации

Руководитель ГБУЗ «НД» Минздрава КБР _________________________ Ф.И.О.

Подпись, личная печать врача __________________________________ Ф.И.О.

4. Врача инфекциониста __________________________________________________________________

В том, что он (она) на учете в инфекционном кабинете поликлиники не состоит (состоит) и при медицинском обследовании «___ » _____________ 20 ___ г. Гепатитов «В», «С» и ВИЧ-инфекции у него (нее) не выявлено (выявлено ____________________________________________________________

Печать медицинской организации

Руководитель ГБУЗ «ЦПБ СПИД и ИЗ» Минздрава КБР

Источник

Приложение N 10. Технические требования по изготовлению бланков со сквозной нумерацией «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина по результатам обследования врачами-специалистами»

Приложение N 10
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 17 января 2013 г. N 35

Технические требования
по изготовлению бланков со сквозной нумерацией «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина по результатам обследования врачами-специалистами»

1. Общие требования к полиграфической продукции

Бланк «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина по результатам обследования врачами-специалистами» является бланком строгой отчетности. Бланк «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина по результатам обследования врачами-специалистами» (далее — Бланк) должен соответствовать или превосходить технические параметры, приводимые в требованиях.

1.1. Требования к реквизитам бланка

Бланк «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина по результатам обследования врачами-специалистами» должен иметь набор реквизитов в соответствии с формой бланка, утвержденной настоящим приказом (приложение 4).

1.2. Технические требования к защищенной полиграфической продукции

Бланк «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина по результатам обследования врачами-специалистами» отнесен к защищенной полиграфической продукции уровня «В» и должен соответствовать техническим требованиям приложения N 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 07.02.2003 N 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11.11.2002 N 817» (пункты 1 и 4.2).

1.3. Конструкция изделия

Формат изделия 148х210 мм +/- 2 мм (печатный формат А5).

Изделие состоит из одного бланка.

Бланк «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина по результатам обследования врачами-специалистами» изготавливается на режимной бумаге в соответствии с пунктом 4.2 приложения N 3 к приказу Минфина РФ от 07.02.2003 N 14н с эксклюзивным, двухтоновым водяным знаком и с защитными волокнами двух видов. Описание:

— плотность — 85 г./кв. м.;

— оттенок бумаги — белый;

— отсутствие видимой люминесценции;

— процент содержания целлюлозы — 100%;

— наличие эксклюзивного водяного знака — общий, эксклюзивный, двухтоновый водяной знак с графическим элементом «РФ» по всему полю бланка. Волокна видимые — красные, видимые, флуоресцирующие под УФ-излучением — зеленые.

1.5. Описание бланка

1.5.1. Гильоширная рама с ирисовым раскатом: салатовый-желтый-салатовый.

1.5.2. Две фоновые нераппортные сетки с ирисовыми раскатами:

1-я сетка: салатовый-желтый-салатовый;

2-я сетка: изумрудный-болотный-изумрудный.

1.5.3. Микротекст «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина» по периметру рамы, высота — 200 мкм.

1.5.4. Нумерация и серия по центру бланка проставляются способом высокой печати черной ИК-прозрачной краской с элементом «И».

1.5.5. Невидимые надписи «Врачебное свидетельство о состоянии здоровья иностранного гражданина» флуоресцируют при УФ-излучении, двойного свечения (красный/зеленый (длина волны 365/254 нм).

1.6. Оборотная сторона

1.6.1. Гильоширная рама с ирисовым раскатом: салатовый-желтый-салатовый.

1.6.2. Одинарная раппортная сетка с ирисовым раскатом: салатовый-желтый-салатовый.

1.6.3. Микротекст «Российская Федерация», высота — 200 мкм.

1.6.4. Код региона «45», выполненный трафаретным способом печати краской, изменяющей цвет от голубого до золотистого при изменении угла наклона (оптически изменяющаяся краска).

1.6.5. Выходные данные изготовителя (сокращенное наименование, место нахождения), N заказа, год выполнения, тираж, уровень защиты в соответствии с приложением N 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 07.02.2003 N 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11.11.2002 N 817».

Источник

Медицинское освидетельствование иностранных граждан: медкомиссия на РВП, ВНЖ, гражданство, медкомиссия для патента — где пройти медкомиссию для ФМС и как получить медицинскую справку иностранному гражданину

Медкомиссия для мигрантов является обязательной процедурой для всех иностранных граждан, которые хотят работать или жить на территории России.

По результатам медицинской комиссии иностранных граждан выдается медицинское заключение о состоянии здоровья иностранного гражданина, проходящего медкомиссию.

Именно это медицинское заключение мигрант подает в ФМС вместе с другими документами.

Подробнее о том, где и как пройти медкомиссию иностранным гражданам, мы постарались рассказать в нашей статье.

Для более удобного перемещения по странице, вы можете воспользоваться навигацией:

Медкомиссия для иностранных граждан

Каждый иностранец, подающий документы на патент на работу, разрешение на временное проживание, вид на жительство или на гражданство РФ обязан пройти медосмотр для иностранных граждан и получить заключение о результатах медицинского освидетельствования иностранных граждан, намеревающихся жить или работать в России для предоставление в ФМС.

Таким образом, медицинские осмотры иностранных граждан позволяют выявить опасные для окружающих заболевания и обезопасить здоровье граждан РФ и других лиц, с которыми иностранец потенциально может контактировать во время своего нахождения на территории России.

Важно! Принимает ФМС медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина только от уполномоченных государством медицинских учреждений.
Соответственно прохождение медкомиссии иностранными гражданами должно осуществляться исключительно в учреждениях здравоохранения, которые имеет право на выдачу медицинских сертификатов для ФМС.

Список учреждений, где проходят медосмотр иностранные граждане, будет представлен ниже.

Медицинское освидетельствование иностранных граждан: что включает в себя медосмотр иностранцев и кто осуществляет медицинские осмотры иностранных граждан

Медицинское освидетельствование иностранных граждан заключается в прохождении иностранцами медосмотра и сдачей анализов на перечень болезней, которые считаются опасными для окружающих.

Если говорить более точно, медосмотр мигрантов включает в себя осмотр:

терапевта,
фтизиатра,
дерматовенеролога,
психиатра-нарколога.

Также медицинское освидетельствование иностранных граждан для ФМС включает в себя сдачу анализов и каждый иностранец в процессе прохождения медкомиссии обязан сдать:

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
Анализ крови на сифилис;
Клинический анализ крови;
Анализ мочи на наличие психотропных веществ;
Общий анализ мочи;
Флюорографическое обследование грудной клетки.

В случае если медицинское освидетельствование мигрантов выявит наличие у иностранного гражданина инфекционные заболевания, представляющих опасность для окружающих, в том числе:

Лепру (болезнь Гансена),
ВИЧ-инфекцию,
Туберкулёз,
Наркоманию,
Инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, хламидийная лимфогранулема, шанкроид и пр.),

то иностранцу будет отказано в выдаче патента, ВНЖ, РВП или гражданства. Также нахождение подобных болезней у иностранца на медицинском осмотре станет основанием аннулирования патента, разрешения на проживание в РФ и вида на жительство в РФ.

Документы для прохождения медицинской комиссии для мигрантов

Порядок медицинского освидетельствования иностранных граждан и прохождения медосмотра для ФМС

Начнем с того, что на медицинский осмотр иностранец приходит лично и берет с собой направление на медосмотр иностранных граждан от ФМС и несколько своих документов, о которых было сказано выше.

В случае если иностранный гражданин не владеет русским языком в должной мере, на медкомиссию необходимо пригласить переводчика.
В процессе медицинского осмотра мигранты обязаны предоставлять достоверную информацию о состоянии своего здоровья и об имеющихся и перенесенных ими заболеваниях.

Если в процессе медицинского освидетельствования у иностранца будут выявлены заболевания, относящиеся к перечню инфекционных заболеваний в соответствие с постановлением Правительства № 188 от 02.04.2003г., иностранец обязан будет обратиться в профильное медучреждение для дообследования и лечения.

Также перед сдачей анализов мочи запрещено употребление препаратов, которые содержат психотропные, наркотические, снотворные, анальгезирующие, транквилизирующие, бронхолитические, противокашлевые вещества.

Если же иностранный гражданин принимает такие вещества регулярно, он должен предупредить об этом медиков и предоставить им рецепт лечащего врача с выпиской целей назначения данных лекарств.

Результат медкомиссии для ФМС: медицинское заключение о состоянии здоровья иностранного гражданина

По результатам прохождения медицинской комиссии для иностранцев выдается официальное медицинское заключение о состоянии здоровья иностранного гражданина, которое представляет собой:

Справку медицинского освидетельствования иностранного гражданина;
Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции.

Медицинская справка мигранту выдается в любом случае, и если опасные инфекционные заболевания были обнаружены и если не были обнаружены.

А вот медицинские сертификаты для иностранных граждан об отсутствии ВИЧ-инфекции выдаются только, если у иностранца не было обнаружено инфекции.

Образец медицинского заключения для иностранных граждан

Медицинский сертификат мигранта об отсутствии ВИЧ-инфекции у иностранного гражданина выглядит следующим образом:

Где пройти медкомиссию иностранным гражданам

Многие задаются вопросами:

где пройти медкомиссию для ФМС?
где пройти медкомиссию для получения патента?
где пройти медкомиссию для рвп?
где проходить медкомиссию на вид на жительство?
где проводится медкомиссия для получения гражданства?

Ответ на все эти вопросы один — проводится медосмотр на патент на работу, там же где и медосмотр на рвп, и там же проводится медосмотр для вида на жительство и гражданство – в уполномоченном государством медицинском учреждении.

Напомним, что медосмотр мигрантов с последующей выдачей справки медицинского освидетельствования иностранного гражданина для ФМС, могут проводить только уполномоченные государством медицинские учреждения.

Ниже вы найдете перечень учреждений по всей России, где можно пройти медкомиссию на патент, РВП, ВНЖ, гражданство и официально получить медицинскую справку для ФМС.

Уполномоченные организации медицинского освидетельствования иностранных граждан

Где пройти медкомиссию на вид на жительство, рвп, гражданство, патент в Москве?

Где проходить медкомиссию на РВП, ВНЖ, гражданство, патент в Санкт-Петербурге?

1. СПб ГУЗ «Детская инфекционная больница № 3» Большой пр. ВО, д. 77/17, Санкт-Петербург, 199026, тел. 321-53-93 2. СПб ГУЗ «Городская инфекционная больница № 30 им. С.П. Боткина» Миргородская ул., д. 3, Санкт-Петербург, 191167, тел.: 717-28-48, ф. 277-44-24 3. СПб ГУЗ »Городской кожно-венерологический диспансер» наб. р. Волковки, д. 3, Санкт-Петербург, 192102, тел/факс: 766-23-10 4. ФГУЗ »Клиническая больница №122 имени Л.Г. Соколова» пр. Культуры, д. 4, Санкт-Петербург, 194291, тел. 558-05-08, ф.558-98-84 5. ФГУН »Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» ул. 2-я Советская, д. 4, Санкт-Петербург, 191036, тел. 717-97-83; факс 717-02-64 6. ФГУ »НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздравсоцразвития России наб. р. Фонтанки, д. 154, Санкт-Петербург, 190103, тел. 251-23-24, факс 251-30-31 7. ФГУЗ »Медико-санитарная часть ГУВД по Санкт-Петербургу и Ленинградской области» Малая Морская ул., д.10, Санкт-Петербург, 191065, тел. 710-38-71, 710-38-75, ф. 710-38-76 8. ООО »Медицинский центр »Панацея» пр. Испытателей, д. 10, лит.А, Санкт-Петербург, 197227, тел./факс 394-22-06; 393-87-76; 394-70-84 9. Некоммерческое медицинское учреждение Медико-оздоровительный центр »ВЕНУС» ул. Зверинская, д. 15, Санкт-Петербург, 197198, тел.: 233-70-12, факс 233-57-63 10. ООО »Поликлиника Александровского Завода» ул. Дудко, д. 8, Санкт-Петербург, 192171, тел/факс 560-58-78 11. ООО »Международная клиника MEDEM» ул. Марата, д.6, лит.А, Санкт-Петербург, 191025. 12. ООО »Городской медико-социальный центр» Пулковская ул., д.8, к.3, Санкт-Петербург,196158, пр. Энгельса, д.27, Санкт-Петербург,194156. 13. ООО »МедКом» ул. Подольская, д.17, лит.А, пом.2Н, Санкт-Петербург. 14. ООО »Медицинский центр »Невский» ул. Белоусова. д. 6/42, лит.А, пом.2Н, Санкт-Петербург. 15. ООО »Страховой холдинг »ПИТЕР» Народная ул., д. 1, лит. Б, ном.4Н, Санкт-Петербург, 193079, тел. 610-00-11 16. ООО »Морской медицинский центр «Осло Марин» Межевой канал, д.5, лит. АХ, Санкт-Петербург, 198035, тел. 346-59-05, 703-45-26 17. ООО «Единый медицинский центр» Адрес: СПб, ул.Красного Текстильщика д. 15, (вход со двора), тел.:318-05-70 18. МУ »Северо-Западный институт управления здравоохранением» ул. Лётчика Пилютова, д.6, к.2, Санкт-Петербург, 198206, тел.: 744-05-97 19. ООО «Центр медицинских комиссий» Большая Пушкарская ул., д. 20, лит. А, Санкт-Петербург, 197198 20. ООО «Миламед» Ивановская ул., д.20, Санкт-Петербург, 192131, тел. 560-34-93 21. ООО «Профосмотр» аллея Поликарпова, д.2, лит.А, пом,70-Н, тел. 565-49-45 22. ООО «МедПрофЭксперт» наб. канала Грибоедова, д.100, лит.А, пом.8Н, Санкт-Петербург. 23. ООО «Городская медицинская комиссия» ул.Блохина, д.23, лит.А, пом.3Н, Санкт-Петербург 24. ООО «Медицинский центр «Эксперт» ул.Школьная, д.68, лит.А, пом.2Н, Санкт-Петербург. 25. ООО «МедиКА» Большой Сампсониевский пр., д.44, лит.А, пом. 7-Н, Санкт-Петербург, 194044, тел. 542-85-80

Скачать перечень учреждений, где можно пройти медкомиссию иностранным гражданам в Санкт-Петербурге вы можете по ссылке.

Если вам была полезна наша статья о медкомиссиях для ФМС, пожалуйста, оцените эту запись. Или поделитесь информацией о том, где пройти медкомиссию мигранту и как выглядят медицинские справки мигрантам в соцсетях. Спасибо!

Источник