Реабилитация после автомобильной аварии
Описание
Травмы при автомобильной аварии возникают в результате воздействия сверхмощной силы, которая способна вызывать крайне тяжелые повреждения костей скелета, в частности, такие как:
Прогноз относительно жизни и полноценной реабилитации после автомобильной аварии зависит от многих факторов. Вероятность благополучного исхода значительно снижается в тех случаях, когда присутствуют:
- массивные способные вызвать шок кровотечения;
- повреждения центральной нервной системы (головного и/или спинного мозга);
- поражения внутренних органов;
- множественные переломы ребер, приводящие к дыхательной недостаточности.
Тем не менее, спасение пострадавшего и возвращение его к полноценной жизни также во многом зависит от адекватности медицинской помощи на всех этапах лечения, в том числе и в поздний восстановительный период.
Причины
Во время автомобильной аварии на человеческий организм, как правило, действует один или несколько мощных повреждающих факторов, таких как:
- сотрясение в результате резкой остановки движущегося средства во время столкновения с препятствием или другим автомобилем, которое может привести к крайне тяжелым повреждениям (от хлыстообразной травмы шейного отдела позвоночника до отрыва от сердца магистральных сосудов и мгновенной смерти);
- удар о твердые части салона или находящиеся в салоне предметы;
- зажатие между деформированными частями автомобиля.
Кроме того, в отдельных случаях возникают дополнительные травмы (ожоги при возгорании автомобиля, удар о землю при выпадении из автомобиля и т.п.).
Развитие
Автомобильные аварии характеризуются множественными серьезными повреждениями всех без исключения систем организма. Поэтому для сохранения жизни пострадавшего необходима своевременная и адекватная медицинская помощь, а для полноценного восстановления – длительная физическая и психологическая реабилитация.
Недиагностированные своевременно или небрежно пролеченные «мелкие» повреждения будут всю жизнь напоминать пациенту о трагическом происшествии. Более того, неполноценная реабилитация после автомобильной аварии может привести к тяжелым осложнениям.
Симптомы
Как правило, диагностика травматических повреждений после автомобильной травмы не представляет особого труда. Тем не менее, случаи необнаруженных своевременно повреждений встречаются не так уж редко.
Дело в том, что, во-первых, многие пациенты после ДТП находятся в стадии психологического шока, что не позволяет им адекватно оценить собственное состояние. Между тем, к примеру, травма связок и мелких межпозвонковых суставов позвоночника от сотрясения может произойти даже при резком торможении автомобиля, когда столкновения удалось избежать.
Другая причина недостаточной диагностики травм при автомобильных происшествиях состоит в том, что нередко повреждения имеют сочетанный характер. Это приводит к тому, что симптомы менее значительных травм затушевываются более яркими проявлениями тяжелых поражений.
Так, к примеру, известны случаи, когда стабильный компрессионный перелом позвоночника не был своевременно диагностирован, поскольку пациент поступил с тяжелой травмой головы и переломом бедра.
Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Осложнения
Развивающиеся в поздний реабилитационный период осложнения после внутриавтомобильного ДТП достаточно разнообразны. Если не предпринимать решительных действий, боли после автомобильной аварии могут рецидивировать через годы или даже десятилетия после перенесенной катастрофы. Подобный болевой синдром возникает в результате нарушения анатомо-физиологических отношений поврежденных элементов, а также вследствие потери тканями естественной упругости и эластичности.
Другое распространенное осложнение неполноценного восстановления после автомобильной аварии – нарушение функций пораженного отдела опорно-двигательной системы. Так, переломы плечевой, лучевой и локтевой костей могут приводить к инвалидности вследствие ограничения моторики верхней конечности, а переломы лодыжки и малой берцовой кости – к хронической хромоте.
Нарушение функций пораженного отдела, в свою очередь, создает условия для возникновения серьезных патологий соседних регионов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Так, компрессионный перелом позвоночника способствует раннему развитию остеохондроза и его осложнений (грыжи межпозвоночных дисков, радикулит). Недолеченные травмы шейного отдела позвоночника не только провоцируют развитие приступов головной боли и головокружения, но могут вызвать бурное прогрессирование атеросклероза позвоночных артерий и его ранних осложнений (инсульты, атеросклеротическое слабоумие и др.). Неполноценная реабилитация после перелома ребра угрожает развитием хронической пневмонии и дыхательной недостаточностью и т.д.
Лечение
Боль после автомобильной аварии не стоит терпеть даже в тех случаях, когда речь идет о застарелых повреждениях. Дело в том, что при помощи остеопатических методик можно добиться значительного улучшения даже через месяцы и годы после трагического происшествия.
Важнейшим преимуществом остеопатии является возможность глубокого прицельного воздействия на каждый элемент опорно-двигательной системы (связку, сухожилие, мышцу и т.п.). Таким образом, можно добиться следующих эффектов:
- восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между тканями;
- нормализация деятельности мельчайших суставов (межреберные суставы, мелкие суставы позвоночника и т.п.);
- тонизирующее воздействие на глубоко расположенные мышечные волокна, позволяющее вернуть утраченную гармонию движений;
- восстановление нормального крово- и лимфообращения в пораженной области;
- создание условий для регенерации нервных волокон;
- восстановление естественной упругости и эластичности всех без исключения тканей в пораженном регионе;
- устранение болевого синдрома;
- полноценная реабилитация после автомобильной аварии, характеризующаяся восстановлением функций пораженного отдела;
- повышение качества жизни и предотвращение развития осложнений.
Источник
Реабилитация после ДТП в реабилитационном центре
Ежегодно 20–50 миллионов человек получают серьезные травмы и становятся инвалидами в результате автомобильных аварий. Реабилитация — это медленный пошаговый процесс, направленный на то, чтобы помочь пациенту справиться с последствиями ДТП. Реабилитация может помочь снова начать ходить, восстановить энергию и силы, заново овладеть навыками или найти новые способы ведения повседневных задач.
Состояния, которые могут потребовать ухода в реабилитационном центре: инсульт, хирургическое вмешательство, острое заболевание, инфекция, а также общий уход за ранами после ДТП.
Виды реабилитационных услуг
Реабилитационные услуги обычно отличаются от стандартных больничных услуг. Пансион «Исток» задействует специализированный персонал, например:
врачи-специалисты по реабилитации;
другие врачи смежных специальностей.
Медицинские работники реабилитационного центра «Исток» в Краснодаре работают с пациентом, его семьей или опекуном, чтобы создать подробный план реабилитации. Полное восстановление требует времени и заботы. Некоторые травмы полностью заживают через несколько недель или месяцев. Скорость заживления зависит от тяжести повреждений, состояния здоровья пациента до инцидента, а также того, насколько он готов участвовать в процессе восстановления.
Распространенные травмы и симптомы
Большинство пострадавших не сразу замечают боль или проблемы с передвижением. Как правило, симптомы могут быть незаметны вплоть до нескольких недель после аварии. Обращение за лечением как можно скорее важно для того, чтобы эти болевые симптомы не стали хроническими.
Хлыстовая травма — наиболее распространенное повреждение после дорожно–транспортного происшествия.
Общие симптомы повреждения локомоторной системы:
скованность шеи, рук, верхней части спины, даже лица;
онемение рук, шеи, верхней части спины;
головная боль, головокружение, тошнота;
чувство общей слабости;
изменение модели сна;
трудности с концентрацией.
Важно как можно скорее обратиться к специалистам реабилитационного центра после автомобильной аварии. Вы можете сразу не почувствовать боль или симптомы повреждения, они могут проявиться со временем.
Преимущества реабилитации
Физиотерапевты — это специалисты, которые занимаются восстановлением работы опорно-двигательного аппарата после несчастных случаев. В РЦ «Исток» наши физиотерапевты работают один на один с пациентом, чтобы провести всесторонний анализ организма с целью разработки индивидуальной программы лечения, учитывая все потребности больного.
Цель реабилитации — помочь восстановить, укрепить поврежденные мышцы и ткани пациента, а также помочь справиться с эмоциями и психологическими трудностями после ДТП. В случаях тяжелых повреждений центральной нервной системы физиотерапевт поможет больному заново начать ухаживать за собой, чистить зубы или открывать дверь.
Программа восстановления после ДТП в РЦ «Исток» состоит из:
мануальной терапии для мобилизации суставов, уменьшения рубцовой ткани, уменьшения воспаления и содействия заживлению тканей;
специальных упражнений для устранения боли в шее, плечах, спине, дисфункции позвоночника или слабости;
контроля за сбалансированным питанием;
Команда реабилитационного центра «Исток» работает над укреплением, стабилизацией любых ослабленных участков тела, чтобы добраться до основной причины травмы пациента и убедиться, что он может вернуться домой, не беспокоясь о рецидивах.
Источник
Как происходит возмещение вреда здоровью при ДТП
Как определяется степень тяжести вреда здоровью
Как происходит возмещение ущерба и от чего зависит его размер
А варии на дорогах случаются ежедневно, отличается лишь их масштаб и количество пострадавших. Хорошо, если люди не пострадали, если же нет, то компания-страховщик виновника будет обязана возместить ущерб не только за машину, но и за лечение людей в пределах установленных законом лимитов. В каком размере от страховщика можно получить возмещение и что для этого нужно, мы расскажем далее.
Определение степени тяжести
Только судебно-медицинская экспертиза может представить документы по определению величины вреда, нанесённого при аварии. Данные обследования будут проведены специалистами в области судебной медицины. В случае необходимости могут быть приглашены специалисты других профилей, таких как наркологи, психиатры, гинекологи, терапевты, травматологи и другие. Услуги частных компаний к данной экспертизе не привлекаются. Экспертиза проводятся только лишь госучреждениями.
Основаниями для заключений комиссии, созданной на основе приказа от следственных органов, являются:
- фотографии;
- протоколы;
- медицинские карты и результаты анализов;
- свидетельские показания;
- отчетов врачей скорой помощи, прибывших на место столкновения.
Если есть необходимость, то пострадавшие приглашаются для повторного осмотра.
Правило № 522, Медицинские критерии №194 регламентируют определение качества и серьёзность нанесённого вреда жизни и здоровью человека.
Эти документы определяют 3 степени вреда:
Лёгкая степень. Она характеризуется:
- трудоспособность потеряна на 10%;
- нетрудоспособность составляет до 3 недель.
Средняя степень тяжести. Она характеризуется:
- трудоспособность потеряна на 10 – 30 %;
- нетрудоспособность составляет от 3 недель до 4-х месяцев.
Тяжелая степень причинения вреда. В этом случае возбуждается уголовное дело, виновный будет посажен за решётку на срок от 3 до 9 лет. Лишение прав осуществляется на срок до 3 лет.
В результате причинения вреда тяжелой степени, пострадавший, скорее всего, останется инвалидом, так же будет ограничена способность в труде.
Вред характеризуется следующими категориями травм:
- сложные множественные переломы;
- вывихи суставов со смещением;
- тяжелые травмы головы (сотрясения различной степени тяжести, ЧМТ);
- ожоги III и IV степени;
- наступление глухоты, потеря зрения или способности говорить;
- замершая беременность или выкидыш у девушек;
- развитие различных видов недостаточности (сердечной, почечной и др.);
- тяжелое психо-эмоциональное состояние и другое.
По результатам проведения судмедэкспертизы будет предложено заключение, в котором определена степень причинённого человеку вреда.
Возмещение вреда страховщиком
Так как ответственность всех водителей должна быть застрахована в страховой компании хотя бы полисом ОСАГО, то и претензии пострадавший будет предъявлять страховщику. Если страховки у виновника нет или же есть иные причины, которые привели к отказу страховой компании, то обращаться следует в следующие инстанции:
- РСА. В случае отсутствия страховки у виновника или же при прекращении деятельности страховщика.
- Виновнику ДТП. В случае отсутствия страховки, либо при превышении лимитов по выплатам у страховщика.
Какая компенсация считается максимальной в страховой компании? На данный момент установлен лимит в 500 тысяч рублей для аварии с пострадавшими. Если пострадавших больше чем один, то сумма не увеличивается, она пропорционально делится на всех.
Для автомобиля предусмотрен лишь ремонт одной из дружественных компаний, занимающихся сервисным обслуживанием. Исключением является ситуация с пострадавшими людьми.
Законодательство установила размеры выплат за определённый вид нанесённых повреждений. Вид травмы определяет размер выплаты. Кроме того, пострадавший имеет полное право получить компенсацию, размер которой равен средней сумме недополученного заработка за отсутствие на работе. Можно подать документы на возмещение стоимости других расходов на восстановление здоровья: лечение, обследования, консультации врачей, медикаменты. Если медицинская страховка не может покрыть всю стоимость лечения, то в рамках ОСАГО можно получить компенсацию.
Если в результате ДТП погиб человек, то страховщик обязан выплатить сумму до 500 тысяч (475 тысяч – основная выплата и 25 тысяч на похороны). Выплату получат близкие родственники погибшего. Ранее выплаты полагались лишь тем, кто потерял кормильцев. На данный момент список значительно расширен.
Как получить компенсацию с виновника ДТП
Если лимиты по выплатам превышены или же пострадавший хочет получить выплаты за моральный вред, то обращаться в этом случае необходимо к виновнику аварии. Это можно сделать при личной встрече, посредством досудебной претензии или же при подаче искового требования в суд.
Без обращения в суд
Если не хочется обращаться в суд, то договориться можно попробовать мирным путём.
Размер и способ выплаты могут быть определены при личной встрече. В данном случае подписывается письменное соглашение между участниками ДТП. Лучше всего заверить его у нотариуса, это гарантия того что документ будет составлен верно.
В документе должно быть указано:
- реквизиты обеих сторон (данные паспортов, персональная информация);
- обстоятельства аварии, которые были причиной приобретённых травм;
- точная сумма компенсации;
- способ погашения (реквизиты лицевого счёта или же посредством передачи наличности);
- дата и место подписания документа.
Чтобы предоставить реквизиты лицевого счёта, необходимо заблаговременно обратиться в любое из отделений банка за выпиской с лицевого счёта. Если деньги планируется передавать наличностью, то во время передачи составляется расписка об их получении.
В случае непредвиденных дополнительных расходов, средства могут быть снова взысканы с виновника. Если последний сопротивляется, то можно обратиться в суд.
Через суд
Если мирным путём дело решить не получается, то следующим способом можно воспользоваться досудебной претензией, которая с копиями документов направляется виновнику. В ней указываются все требования, подкреплённые чеками, квитанциями и другими документами, подтверждающими расходы пострадавшего. Лучше всего здесь же предупредить о следующем шаге – обращении в суд. Если результатов не последовало, то подавайте исковое требование в суд.
В расходы можно включить:
- стоимость лечения и восстановления после аварии;
- расходы на судебный процесс (юридические услуги, госпошлина и др.);
- сумма недополученного заработка во время больничного.
- заключения врачей о необходимости проведения лечения и реабилитации;
- список купленных лекарств с чеками;
- документы по аварии, которые подтверждают виновность ответчика;
- причина запроса средств из денег ответчика.
Для того чтобы легко оформить все документы, не копаясь в тонкостях и нюансах, обратитесь к автоюристу. Стоимость его услуг так же можно включить в иск.
В основном суд на стороне истца, сумма выплат может быть немного сокращена из-за морального вреда.
Как будут взыскиваться средства
Если предъявляются требования к юридическому лицу, то обязательно должна быть досудебная претензия и особые требования будут предъявлены к расчётному счёту. Как только деньги поступят на счёт, они будут переведены в счёт оплаты по исполнительному листу.
Если ответчиком является физическое лицо, то деньги будут списаны с лицевого счёта в банке, который ему принадлежит.
Если же должник не имеет официальной работы, то у исполнительных приставов могут возникнуть проблемы со списанием долга.
Обоснование требования к виновнику
Для того чтобы получить компенсацию по причине получения травм от страховой компании или виновника должны быть собраны конкретные документы:
- Сумма недополученного среднего заработка за отсутствие на рабочем месте. Справку можно взять в бухгалтерии по месту работы.
- Копии чеков по оплате медицинских расходов: стоимость консультаций врачей, обследования, лекарства, реабилитация.
- Заключение судмедэксперта по степени тяжести причинённых увечий.
- Если был летальный исход, то представляются квитанции и справки, которые были выданы в процессе организации похорон.
Пострадавший имеет полное право на возмещение морального вреда. Данное требование будет представлено в виде иска в суд, ответчиком будет выступать виновник аварии. Моральный вред – вред, нанесённый психике и нравственным устоям человека, иными словами причинение страданий пострадавшему или родственникам погибшего в результате ДТП.
Сумма, которую можно заявить в требованиях определяется степенью тяжести причинённого вреда. Встречаются случаи, когда размер выплаченной компенсации за моральный вред был равен 800 тысячам рублей. Назначена данная сумма была родственнику погибшего в ДТП человека. Более частыми случаями являются выплаты на сумму от 100 до 150 тысяч рублей. Данные выплаты предусмотрены для тех, кто получил тяжелые травмы, перенёс множественные операции или же прошёл курс длительного восстановления.
Всегда для выплат должны быть представлены документы, подтверждающие расходы. Медицинские заключения и свидетельские показания – основа для решения судьи. Очень часто сумма желаемых выплат занижается на 30, а тои 50%. Но если судить о сумме выплат, то это неплохое подспорье к основной цене иска.
Рекомендации потерпевшим
Что требуется помнить пострадавшему в случае отказа от выплат страховщиком или виновником:
- Оплату лекарств можно запросить только в том случае, если стоимость их приобретения не может быть покрыта за счёт выплат по обязательной медицинской страховке, то есть не будет произведена на возмездной основе.
- Послеоперационная реабилитация в результате аварии будет считаться необходимой в случае, если медицинские эксперты считают её действительно неотъемлемой частью. Данный вывод будет основываться на истории болезни или же вынесенном врачами диагнозе.
- Справка с работы о среднемесячном заработке обязательна, если вы хотите получить выплату за временную нетрудоспособность.
Рекомендации ответчикам
Если виновное лицо не согласно с размером назначенного для выплаты морального вреда, то придерживаясь следующих советов можно уменьшить стоимость претензий:
- Если есть возможность, потребуйте дополнительную или повторную автоэкспертизу. Аргументируйте это тем, что не согласны с выдвинутыми обвинениями.
В данном случае свидетели или же постановления от ГИБДД прекращении дела по административному делопроизводству, акт суда об отсутствии вины ответчика могут опровергнуть вину ответчика.
Любые доказательства, которые могу соразмерно уменьшить стоимость услуг по лечению или восстановлению пострадавшего будут приняты судом. Ярким примером является лечение по ОМС. Если пострадавший пошёл в частную клинику, а не воспользовался услугами государственных врачей, то почему за это должен платить ответчик. Суд обязан направить запрос в лечебное учреждение, для подтверждения данного факта.
Если уж так случилось, и в ДТП пострадали люди, постарайтесь оказать соразмерную помощь. Если вы попытаетесь уехать с места ДТП, то наказание будет куда более строгим. Любая помощь будет рассмотрена судом в положительном ключе дела.
Видео
Источник