Водорастворимый витамин который совместно с аскорбиновой кислотой повышает резистентность капилляров

Роспотребнадзор

Водорастворимые и жирорастворимые витамины — Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни

Водорастворимые и жирорастворимые витамины

Витамины делятся на две большие группы — водорастворимые и жирорастворимые.

К водорастворимым витаминам относятся: витамины С, В1, В2, В3 (РР), В6, В12, фолиевая кислота, пантотеновая кислота и биотин. Их основная особенность — не накапливаться в организме совсем либо их запасов хватает на очень продолжительное время. Поэтому, передозировка возможна лишь для некоторых из водорастворимых витаминов.

Витамин С — аскорбиновая кислота участвует чуть ли не во всех биохимических процессах организма. Обеспечивает:

нормальное развитие соединительной ткани;
заживление ран;
устойчивость к стрессу;
нормальный иммунный статус;
поддерживает процессы кроветворения.

Суточная потребность до 30 мг (дети до 3-х лет) до 120 мг (кормление грудью). Большое количество вызывает расстройство кишечника и плохо влияет на почки. Содержится в овощах и фруктах, больше всего — в болгарском перце, черной смородине, шиповнике, облепихе, листовой зелени, свежей капусте, цитрусовых.

Витамин В1 — тиамин обеспечивает проведение нервных импульсов. Суточная потребность 1,5 мг. Содержится в хлебе из муки грубого помола, сое, фасоли, горохе, шпинате, нежирной свинине и говядине, особенно в печени и почках.

Витамин В2 — рибофлавин обеспечивает: окисление жиров; защиту глаз от ультрафиолета. Суточная потребность: 1,8 мг. Содержится в яйцах, мясе, молоке и молочных продуктах, особенно в твороге, печени, почках, гречке.

Витамин В3 — ниацин (витамин РР) обеспечивает «энергетику» практически всех протекающих в организме биохимических процессов. Суточная потребность: 20,0 мг. Содержится в ржаном хлебе, гречке, фасоли, мясе, печени, почках.

Витамин В6 — пиридоксин обеспечивает: усвоение белка; производство гемоглобина и эритроцитов; равномерное снабжение клеток глюкозой. Суточная потребность: 2,0 мг. Содержится в мясе, печени, рыбе, яйцах, цельнозерновом хлебе.

Витамин В12 — кобаламин обеспечивает: нормальный процесс кроветворения; работу желудочно-кишечного тракта; клеточные процессы в нервной системе. Суточная потребность: 3,0 мкг. Содержится в продуктах животного происхождения: мясе, твороге и сыре.

Фолиевая кислота чрезвычайно важна при беременности — обеспечивает: нормальное формирование всех органов и систем плода. Обеспечивает: синтез нуклеиновых кислот (прежде всего ДНК); внутреннюю защиту от атеросклероза. Суточная потребность: 400,0 мг. Для беременных — 600 мг, для кормящих -500 мг. Содержится в зеленых листовых овощах, в бобовых, хлебе из муки грубого помола, печени.

Пантотеновая кислота обеспечивает обмен жирных кислот, холестерина, половых гормонов. Суточная потребность: 5,0 мг. Содержится в горохе, фундуке, зеленых листовых овощах, гречневой и овсяной крупе, цветной капусте, печени, почках и сердце, курином мясе, яичном желтке, молоке.

Биотин обеспечивает клеточное дыхание, синтез глюкозы, жирных кислот и некоторых аминокислот. Суточная потребность: 50,0 мкг. Содержится в дрожжах, помидорах, шпинате, сое, яичном желтке, грибах, печени.

К жирорастворимым витаминам относятся: витамины А, Д, Е и К. Их основная особенность — способы накапливаться в тканях организма, в основном, в печени.

Витамин А — ретинол обеспечивает:

процессы роста и размножения;
функционирование кожного эпителия и костной ткани;
поддержание имуннологического статуса;
восприятие света сетчаткой глаза.

Суточная потребность 900 мкг. Содержится в виде ретинола в животной пище (Рыбий жир, печень, особенно говяжья, икра, молоко, сливочное масло, сметана, творог, сыр, яичный желток) и в виде провитамина каротина в растительной (зеленые и желтые овощи, морковь, бобовые, персики, абрикосы, шиповник, облепиха, черешня).

Витамин Д — кальциферол чрезвычайно важен для новорожденного ребенка, без этого витамина невозможно нормальное формирование скелета. Кальциферол может образовываться в коже под действием солнечного света. Обеспечивает обмен кальция и фосфора в организме; прочность костной ткани. Суточная потребность 10,0 мкг (400 МЕ). Содержится в печени рыбы. В меньшей степени — в яйцах птиц. Часть витамина Д поступает в организм не с пищей, а синтезируется в коже под действием солнечных лучей.

Витамин Е — токоферол один из основных антиоксидантов нашего организма, инактивирующий свободные радикалы и предотвращающий разрушение клеток. Суточная потребность: 15 мг. Содержится в растительных маслах: подсолнечном, хлопковом, кукурузном, миндале, арахисе, зеленых листовых овощах, злаковых, бобовых, яичном желтке, печени, молоке.

Витамин К — обеспечивает в синтез в печени некоторых факторов свертывания крови, участвует в формировании костной ткани. Суточная потребность: 120,0 мкг. Содержится в шпинате, цветной и белокочанной капусте, листьях крапивы, помидорах, печени.

Источник

Водорастворимые витамины аскорбиновая кислота (Витамин с)

Находится в овощах и фруктах, при длительном нагревании и хранении содержание ее снижается. Для медицинских целей используется синтетическая.

Организм человека не способен синтезировать аскорбиновую кислоту, а получает ее с пищей.

Обеспечивает окислительно-восстановительные реакции организма

Участвует в синтезе глюкокортикоидных гормонов

Ускоряет регенерацию тканей

Способствует синтезу белка, особенно коллагена и преколлагена

Нормализует проницаемость капилляров, увеличивая синтез гиалуроновой кислоты

Способствует синтезу гемоглобина (всасыванию железа)

Регулирует углеводный обмен, улучшая метаболизм глюкозы и пировиноградной кислоты в цикле Кребса.

Увеличивает синтез катехоламинов

Стимулирует синтез антител и интерферона

Препятствует освобождению гистамина из тканей и уменьшает его уровень в плазме крови.

Повышает дезинтоксикационную функцию печени

Стимулирует метаболизм холестерина.

При недостатке витамина С в организме развивается заболевание цинга (скорбут). Чаще наблюдаются явления гиповитаминоза, например, у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Повышенная потребность в витамине С наблюдается:

при простудных заболеваниях

при вирусных или бактериальных инфекциях

при аллергических состояниях

При острых респираторных заболеваниях повышенная потребность организма в витамине С сохраняется примерно 3 недели после исчезновения симптомов болезни.

Показания к применению: в составе комплексной терапии перечисленных заболеваний.

При гриппе суточная доза — до 1г.

Побочные эффекты от больших доз: угнетает синтез инсулина (осторожно применять при сахарном диабете), раздражение слизистых оболочек ЖКТ, мочекаменная болезнь (т.к. в кислой среде легче образуются оксалаты, а сама аскорбиновая кислота превращается в щавелевую кислоту), гиперурикемия.

Назначают внутрь (после еды) в/м, в/в как с профилактической, так и с лечебной целью.

Противопоказания: аскорбиновую кислоту следует с осторожностью назначать лицам с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами, склонностью к тромбозам, а также при сахарном диабете.

Форма выпуска: Аскорбиновая кислота (Acidum ascorbinicum) — порошок, драже по 0,05 г, табл. по 0,025 г с глюкозой, табл. по 0,05 (профилактическая доза) и 0,1 (лечебная доза), ампулы 1-2 мл 5% и 10% растворов.

Сироп из плодов шиповника —Sirupus ex fructibus Rosae — бутылки по 260 мл. Назначают детям (с профилактической целью) по 1/2 — 1 десертной ложки 2-3 раза в день.

Рутин (Витамин р)

Группа флавоноидов, извлеченных из плодов шиповника, цитрусовых (лимонов), черной смородины, рябины, незрелых грецких орехов, зеленых листьев чая.

Облегчает транспорт и депонирование аскорбиновый кислоты в тканях, предохраняет ее от окисления.

Нормализует структуру сосудистой стенки и ее проницаемость, так как тормозит активность гиалуронидазы.

Применяют при всех заболеваниях, сопровождающихся повышенной проницаемостью сосудов, кровоточивостью (геморрагический диатез, капилляротоксикоз), ревматизм, аллергические заболевания, лучевая болезнь, корь, скарлатина, передозировка антикоагулянтов, салицилатов, кровоизлияния в сетчатку глаза, септический эндокардит, гломерулонефрит, гипертоническая болезнь, тромбоцитопенической пурпуре и др.

Одновременно с препаратами витамина Р следует назначать аскорбиновую кислоту, так как в природе они везде находятся вместе.

Обычно выпускается в таблетках Аскорутин (Ascorutinum) (содержит по 0,05 рутина и 0,05 аскорбиновой кислоты).

Поступает в организм с пищей (дрожжи, зародыши и оболочка гречихи, овса, хлеб грубого помола).

В печени подвергается фосфорилированию, основной эффект в организме оказывает дифосфат тиамина – кокарбоксилаза.

Регулирует углеводный обмен (стимулирует утилизацию глюкозы, участие ее в пентозном цикле) ликвидирует метаболический ацидоз, способствует утилизации кетоновых тел.

Способствует образованию АТФ.

Участвует в синтезе жирных кислот, нуклеиновых кислот, белков, ацетилхолина, улучшая проведение нервного возбуждения в синапсах.

Показания к применению:

гипо- и авитаминоз В ( болезнь бери-бери)

метаболический ацидоз (особенно сахарный диабет). Предпочтительно вводить кокарбоксилазу в/в, в/м; тиамин – в/м.

слабость сердечной мышцы (в дополнение к сердечным гликозидам)

аритмии (кокарбоксилаза восстанавливает синтез АТФ и этим нормализует возврат калия в клетку, повышает активность МАО (инактивация катехоламинов)

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся снижением тонуса и ферментативной активности, а также при язвенной болезни

полиневриты (быстро уменьшаются боли, так как снижается местный ацидоз)

слабость родовой деятельности

Вызывает аллергические реакции. Нельзя вводить в одном шприце с другими лекарствами (никотин, пенициллин, стрептомицин), не рекомендуется одновременно парентерально вводить с витаминами В₆, В₁₂ (В₆ затрудняет его фосфорилирование, а В₁₂ – повышает аллергизацию).

Противопоказания: Тиамин противопоказан лицам с аллергическими заболеваниями и лекарственной непереносимостью в анамнезе.

Тиамина хлорид (Thiamini chloridum) таблетки и драже по 0,002; 0,005 и 0,01 г; ампулы 2,5 и 5% по 1 мл для в/м введения.

Тиамина бромид (Thiamini bromidum) таблетки и драже по 0,00258, 0,00645 и 0,0129; ампулы 3 и 6% по1 мл для в/м введения.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasi hydrochloridum) в ампулах по 0,05 сухого вещества с растворителем для в/м или в/в инъекций.

Основное применение – диабетический ацидоз, почечная, печеночная, диабетическая комы, недостаточность коронарного кровообращения.

Фосфотиамин (Phosphothiaminum) быстрый эффект, менее токсичен. Таблетки по 0,01 и 0,03.

Бензотиамин (Benzothiaminum) – лучше всасывается из ЖКТ. Таблетки по 0,005 и 0,025.

Источник

32.2. Препараты водорастворимых витаминов

Витамин B1 (тиамин) представлен следующими ЛС: бенфотиамин, кокарбоксилаза, монофостиамин и тиамин .

Тиамин в организме превращается в кофермент — дифосфат тиамина (кокарбоксилазу), который участвует во многих ферментатив- ных реакциях (например, в декарбоксилировании α-кетокислот). При недостатке витамина развиваются полиневриты, мышечная слабость, образуются кардиотоксические метаболиты. При авитаминозе возникают тяжелые нарушения нервной и сердечно-сосудистой систем (болезнь «бери-бери»).

Показания к применению: гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), дистрофия миокарда, сердечные аритмии, заболевания центральной и периферической нервной системы, беременность, грудное вскармливание, тяжелая физическая нагрузка, экстремальные состояния. Назначают внутрь и парентерально.

В организме витамин В₂ (ЛС: рибофлавин) фосфорилируется, превращаясь в коферменты — флавин мононуклеотид и флавин адениндинуклеотид, — участвующие в углеводном, белковом, жировом обмене, тканевом дыхании, кроветворении. При дефиците рибофлавина появляется светобоязнь, резь в глазах. Витамин В₂ поддерживает нормальное состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта, губ и языка, необходим для всасывания железа, образования никотиновой кислоты, активации витамина В₆.

Показания к применению витамина В₂: гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), заболевания глаз (гемералопия, кератит, конъюнктивит), кожные заболевания (экзема, трофическая язва, зудящие дерматозы), заболевания ЖКТ, гепатиты, лучевая болезнь. Назначают местно, внутрь и парентерально.

В организме витамин В₆ (ЛС: пиридоксин, пиридок- с а л ь ф о с ф а т ) подвергается фосфорилированию, превращаясь в кофермент пиридоксаль-5-фосфат, необходимый для декарбоксили-

рования и переаминирования аминокислот, регуляции белкового, жирового обменов, обмена гистамина, ГАМК, глутаминовой кислот, глицина, серотонина и др. Поддерживает нормальное функционирование центральной и периферической нервной системы.

Показания к применению витамина гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), нарушения функции нервной системы (парезы, параличи, травмы головного мозга, диабетические невропатии), пора- жения печени при применении противотуберкулезных средств; заболевания, сопровождающиеся расстройством белкового обмена, комплексная терапия язвенной болезни желудка, атеросклероза, гипохромной анемии, кожных болезней. Назначают внутрь и парентерально.

Витамин B₁₂ (кобаламин) в Государственном Реестре ЛС представлен следующими препаратами: ц и а н о к о б а л а м и н , к о б а м а — мид,гидроксокобаламин (Оксикобаламин*).

Витамин В₁₂ синтезирует микрофлора кишечника, для его всасывания необходим внутренний фактор Касла — гастромукопротеин, синтезируемый в обкладочных клетках желудка. Кобаламин превращается в активную форму — кобамамид — после связывания с транспортными белками плазмы крови (транскобаламины). Витамин В₁₂ — кофермент в метаболических процессах: стимулирует синтез белков, углеводов, регулирует обмен липидов, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты (активная форма фолиевой кислоты). Цианокобаламин необходим для нормального кроветворения, участвует в пролиферации, дифференцировке и созревании эритро- цитов, поддерживает образование миелина.

При недостаточности витамина В₁₂ (дефицит внутреннего фактора Касла при заболеваниях желудка) развивается пернициозная (злокачественная) анемия (см. раздел «Средства, влияющие на эритропоэз»).

Применяют витамин В₁₂ (вводят под кожу или внутримышечно) при пернициозной анемии, а также в комплексной терапии других

видов анемий, при заболеваниях нервной системы (полиневрит, радикулит, невралгии), дистрофических изменениях миокарда, при заболеваниях печени (гепатит, цирроз печени).

Препараты фолиевой кислоты

Фолиевая кислота (витамин B₉ представлена следующими ЛС: кальция фолинат (например, Лейковорин*) и фолиевая кислота .

Фолиевая кислота в организме человека синтезируется микрофлорой кишечника. В печени образуется активная форма — тетрагидрофолиевая кислота, необходимая для синтеза пуриновых и пиримиди- новых оснований. Участвует в обмене холина, аминокислот (донатор метильных групп при синтезе метионина из гомоцистеина).

Фолиевая кислота необходима для нормального протекания пролиферативных процессов. Стимулирует эритропоэз (участвует в регуляции созревания мегалобластов и нормобластов), способствует всасыванию железа. Абсолютно необходима для нормального протекания беременности. Недостаточность фолиевой кислоты проявляется в виде макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.

Применяют фолиевую кислоту для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза, при макроцитарной анемии, в комплексной терапии мегалобластной витамин В₁₂-дефицитной анемии (вместе с цианокобаламином), других видах анемий, лейкопении, комплексной терапии онкологических, неврологических, гастроэнтерологических заболеваний, при лечении больных туберкулезом. Используют для профилактики врожденной и приобретенной гипергомоцистеинемии. Назначают внутрь.

Препараты витамина РР

Витамин PP (никотиновая кислота, ниацин) представлен следующими препаратами: н и к о т и н а м и д и н и к о т и н о в а я к и с — л о т а (например, Ниацин* и Эндурацин*).

Никотиновая кислота в неизмененном виде всасывается из кишечника, в печени необходима для синтеза важных коферментов окислительно-восстановительных процессов никотинамидадениндинуклеотида и никотинамидадениндинуклеотидфосфата. Никотиновая кислота имеет выраженный сосудорасширяющий эффект, повышает проницаемость сосудов и фибринолитическую активность крови, оказывает антиатерогенное действие на уровень липопротеинов плазмы крови: ингибирует синтез ЛПОНП, а также снижает уровни ЛППП и ЛПНП

и повышает содержание ЛПВП [см. раздел «Гиполипидемические средства (антигиперлипопротеинемические средства)»]. При недостаточности никотиновой кислоты развивается пеллагра — заболевание, сопровождаемое диареей, дерматитом, деменцией (слабоумием).

Применяют никотиновую кислоту для профилактики гиповитаминоза, при пеллагре (лечение авитаминоза), при вялозаживающих ранах, язвах, при заболеваниях ЖКТ (гастритах с пониженной кислотностью) и печени (гепатиты, циррозы печени). Никотиновую кислоту также назначают как сосудорасширяющее средство при спазмах сосудов конечностей, а в больших дозах (3-4 г в сут) в качестве антиатеросклеротического средства (см. главу «Средства, применяемые при атеросклерозе»). Применяют никотиновую кислоту в комплексной терапии при ишемических нарушениях мозгового кровообращения. Эндурацин* — препарат никотиновой кислоты пролонгированного действия (таблетки). Никотинамид не обладает сосудорасширяющими и гиполипидемическими свойствами.

Препараты витамина Р

Витамин P в Российском Реестре ЛС представляют следующие препараты: р у т о з и д (например, Рутин * ), дигидрокверцетин (например, Кверцетин*) и сочетание рутозида с аскорбиновой кислотой (например, Аскорутин * ).

Витамин P снижает проницаемость сосудистой стенки и уменьшает ломкость капилляров. Обладает гипотензивным действием. Способствует проникновению витамина С внутрь клеток, переводя аскорбиновую кислоту в монодегидроаскорбиновую кислоту. Обладает антиоксидантными и ангиопротекторными свойствами и желчегонным действием. Показания к применению: гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), повышенная проницаемость капилляров, венозная недостаточность (тромбофлебиты,), отеки различного генеза, травмы, обморожения.

Препараты витамина С

Витамин C в Российском Реестре ЛС представляет аскорбиновая кислота и множество прописей аскорбиновой кислоты с другими ЛС.

Витамин C в организме человека не синтезируется, а при поступлении с пищей превращается в дегидроаскорбиновую кислоту. Участвует в различных окислительно-восстановительных процес-

сах, регулирует углеводный обмен (расщепление глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, синтез гликогена). Аскорбиновая кислота необходима для образования тетрагидрофолиевой кислоты, синтеза коллагена, протромбина, стероидных гормонов, норадреналина и адреналина. Облегчает всасывание железа из кишечника и включение железа в гем. Нормализует проницаемость капилляров (инактивация гиалуронидазы), обеспечивает регенерацию тканей, обезвреживает токсические вещества и обладает антиоксидантными свойствами (улавливает свободные кислородные радикалы). Принимает участие в регуляции иммунных реакций [образование антител, синтез интерферонов (ИФН), фагоцитарная активность], что повышает сопротивляемость к инфекции. При недостаточности витамина С развивается цинга.

Применяют аскорбиновую кислоту для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза, при инфекционных заболеваниях, нарушении кроветворения, заболеваниях сердца, печени, легких, для стимуляции репаративных процессов (заживление язв и ран, переломы костей), при отравлениях, шоке, коллапсе, при повышенной психической и физической нагрузках. Препарат назначают внутрь и парентерально. При длительном применении больших доз аскорбиновая кислота может вызвать нарушения функции почек и поджелудочной железы.

Источник