Основы безопасности жизнедеятельности
Основы медицинских знаний и здорового образа жизни
10 — 11 классы
Урок 28
§ 28. Здоровье родителей и здоровье будущего ребёнка
Наследственные болезни передаются потомству от родителей и обусловлены изменением наследственной информации: хромосомными аномалиями или генными мутациями.
Здоровье вашего будущего ребёнка зависит от вашего здоровья и здоровья отца ребёнка.
Будущим родителям желательно заранее, ещё до наступления беременности, выяснить, можно ли им иметь детей и способны ли они произвести на свет здоровое потомство. Если это необходимо, то молодым супругам могут предложить пройти медицинское обследование.
В наше время здоровье молодых людей вызывает серьёзную озабоченность, так как значительная часть из них имеют различные заболевания, и в частности такие, при которых может возникнуть необходимость отказа от рождения ребёнка.
Отметим, что ни одна супружеская пара не хотела бы иметь ребёнка с врождёнными отклонениями здоровья. Однако необходимо знать, что существует целый ряд факторов, которые оказывают влияние на здоровье будущего ребёнка. Среди этих факторов в первую очередь обратим ваше внимание на наследственные болезни.
Известно более 10 000 наследственных болезней и синдромов, определяющих довольно значительный «генетический груз» человечества.
Современная медицина располагает определёнными методами прогнозирования возможности появления ребёнка с наследственной болезнью. Существует медико-генетическое консультирование как вид медицинской помощи населению, направленной на профилактику наследственных болезней. Основными задачами медико-генетического консультирования являются: постановка диагноза с помощью генетических методов, определение степени риска рождения ребёнка с наследственной болезнью, прогноз здоровья ребёнка и объяснение медико-генетического заключения, проведение защитных мероприятий по профилактике рождения ребёнка с врождёнными пороками развития и наследственными заболеваниями.
Необходимо знать, что степень риска рождения ребёнка с наследственной болезнью варьируется от высокой до низкой. Наследственная болезнь может развиться у ребёнка, рождённого практически здоровыми родителями, если оба они являются скрытыми носителями одного и того же генетического дефекта.
Врач-генетик с определённой степенью вероятности может определить риск рождения ребёнка с наследственной болезнью. Если вероятность велика, то рисковать не стоит, но выбор всегда за вами.
Кроме наследственных факторов, на здоровье будущего ребёнка оказывает определённое влияние и состояние физического здоровья родителей, особенно матери.
Любые болезни матери влияют на внутриутробное развитие ребёнка. Кроме того, беременность нередко обостряет хроническую болезнь женщины и может возникнуть опасность для её жизни. Поэтому будущим родителям желательно пройти медицинское обследование, выявить и устранить очаги инфекции. Внутриутробное заражение ребёнка, к примеру, возможно из-за больных зубов, гайморита, бронхита, воспалительных заболеваний половых органов и др. Очень важно беременность планировать заранее и, готовясь к ней, привести своё здоровье в возможно лучшее состояние.
Отметим ряд заболеваний, при наличии которых противопоказана беременность для женщин:
• тяжёлый врождённый или приобретённый порок сердца с явлениями нарушения кровообращения;
• хроническая почечная недостаточность в результате болезней почек;
• тяжёлое течение эндокринных заболеваний (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников);
• онкологические заболевания;
• некоторые вирусные и паразитарные инфекции (краснуха, корь и др.).
Во всех случаях необходимо добиться стойкого улучшения состояния здоровья и поддерживать его во время беременности.
Помните: вы несёте ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье будущего ребёнка.
Часто на вероятность рождения здорового ребёнка влияет резус-несовместимость крови у родителей, что приводит к резус-конфликту крови плода с кровью матери. Резус-несовместимость матери и плода может привести к очень тяжелым последствиям для ребёнка.
Резус-фактор — это врождённое групповое свойство эритроцитов человека, обусловленное наличием в них антигенов одной из многих групп крови, так называемый резус (Rh). Антигены — чужеродные для организма высокомолекулярные вещества органического происхождения, способные вызвать образование специфических белков — антител и взаимодействовать с ними. Как вам уже известно из курса биологии, это свойство не зависит от свойств других систем групп крови, передаётся по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека.
Резус-фактор находится в эритроцитах примерно у 85% людей, кровь которых называют резус-положительной (Rh+). Кровь остальных людей не содержит резус-фактора и называется резус-отрицательной (Rh
). Если кровь у матери резус-отрицательна, а у отца ребенка резус-положительна, то в такой семье во время первой беременности иммунная система организма матери учится распознавать антигены плода. Обычно это происходит на достаточно больших сроках беременности. Во время второй и последующих беременностей организм матери начинает вырабатывать антитела против резус-фактора ребёнка. Проникая в кровь плода, они вызывают склеивание эритроцитов. С каждой повторной беременностью резус-конфликт усиливается, так как резус-антитела матери сохраняются от предыдущего ношения плода, а следовательно, опасность для здоровья будущего ребёнка повышается.
Каждая девушка должна знать свою резус-принадлежность. Установлено, что у женщины с резус-отрицательной кровью, у которой не было абортов и переливаний резус-положительной крови, первая беременность с вероятностью 95 % завершится рождением здорового ребёнка. От второй беременности у таких матерей больным рождается каждый второй ребёнок. Молодым супругам необходимо помнить, что если у женщины кровь резус-отрицательная, то нельзя прерывать первую беременность. Однако это не означает, что в такой семье нельзя иметь более одного ребёнка. Можно и нужно родить ещё столько детей, сколько вам хочется. Надо только помнить, что при повторных родах врач должен ввести новорождённому специальную антисыворотку, которая ликвидирует резус-конфликт в его крови. В более тяжёлых и редких случаях, когда антисыворотка по каким-то причинам не помогает, делается так называемое обменное переливание крови новорождённому.
Большое значение для сохранения здоровья женщины и будущего ребёнка имеет своевременная постановка на учёт в женской консультации. Не стоит откладывать визит в женскую консультацию к акушеру-гинекологу (вклейка, фото 6). Если очередная менструация задержалась, нужно сразу, не позднее 7-8 недель, обратиться к врачу. Чем раньше вы придёте в консультацию, тем точнее будет установлено время зачатия, тем точнее в дальнейшем будет определяться соответствие развития ребёнка сроку беременности. Кроме того, при наличии в семье случаев наследственных заболеваний, если обратиться в женскую консультацию на раннем сроке беременности, акушер-гинеколог может направить вас в медикогенетическую консультацию для проведения обследования. Таким образом, начиная с 7-8 недель беременности можно с высокой эффективностью предотвратить рождение больного ребёнка.
Известен ряд причин, нарушающих внутриутробное развитие плода и приводящих к тяжёлым болезням, врождённым порокам развития и гибели ребёнка. В разных регионах от 17 до 30% беременных женщин составляют группу высокого риска. Это женщины, состояние здоровья которых во время беременности представляет угрозу для жизни плода. Однако в настоящее время разработаны специальные методы ведения беременности у женщин с различными заболеваниями, позволяющие им родить вполне здоровых детей.
В настоящее время в Российской Федерации принимаются самые эффективные меры медицинского обслуживания населения по сокращению уровня материнской и младенческой смертности и укрепления репродуктивного здоровья населения и здоровья детей. Будущим мамам ни в коем случае не стоит пренебрегать современной и регулярной медицинской консультацией в жизненных ситуациях, связанных с репродуктивным здоровьем.
Выводы
1. Грамотное и обоснованное управление своими поступками в повседневной жизнедеятельности, своевременное и регулярное медицинское консультирование по вопросам репродуктивного здоровья — важнейшие условия сохранения вашего здоровья и возможности по достижении совершеннолетия родить здорового ребёнка.
2. Резус-несовместимость крови родителей может повлиять на здоровье будущего ребёнка.
3. Своевременная постановка беременной женщины на учёт в женской консультации поможет под наблюдением специалистов выносить плод и родить здорового ребёнка.
Вопросы
1. Какие факторы могут оказать отрицательное влияние на рождение здорового ребёнка?
2. Почему так важно знать о группе крови вашего будущего супруга перед вступлением с ним в брак?
3. Какие меры принимаются в государстве для снижения факторов риска рождения ребёнка с врождёнными отклонениями в здоровье?
Задания
1. Подготовьте сообщение на тему «Влияние состояния здоровья матери на здоровье будущего ребёнка».
2. Объясните значение и необходимость регулярных медицинских консультаций по вопросам репродуктивного здоровья в случаях его отклонения от нормы.
Источник
Влияние возраста женщины на здоровье ребенка
Еще пару десятков лет назад мамочек после 25, ждущих первенца, называли достаточно обидным термином «старородящая». Но все изменилось, и теперь молодые женщины не торопятся обзаводиться детьми: сначала учеба, карьера, свое жилье, а потом уже можно подумать и о ребенке. Поэтому сегодня все чаще можно встретить первородящую женщину 30, 35, 40 лет, а то и старше. Хорошо это или плохо? Однозначного ответа на этот вопрос нет.
С одной стороны, чтобы вырастить здорового ребенка (здоровое питание, медицинские услуги, приличный детский сад), дать ему хорошее образование, нужны средства, и немалые. К тому же, к 30–35 годам женщина выбирает материнство вполне осознанно, понимая, что ее ждет и чем ей придется пожертвовать – свободным временем, развлечениями, путешествиями, да и просто спокойной жизнью. Но, с другой стороны, в позднем материнстве есть и свои подводные камни, и главные из них – здоровье матери и риск родить ребенка с патологией.
Здоровье после 35
К 35 годам женщина уже, как правило, накапливает различные хронические болезни. Это и эндокринные нарушения, и проблемы с сердцем и сосудами, и повышенное давление. Все это отражается и на способности зачать ребенка, и на его вынашивании. Ну а после 40 проблемы со здоровьем имеют уже практически все.
Беременные с букетом хронических заболеваний должны быть под постоянным врачебным контролем. Многим женщинам приходится ложиться в больницу, чтобы сохранить плод.
Женское здоровье после 35
Способность зачать, выносить и родить здорового ребенка во многом зависит от работы репродуктивной системы женщины. С возрастом число овуляций у женщины уменьшается, а следовательно, снижается вероятность наступления беременности. Но это не самое главное.
Если женщина сможет забеременеть, то риски осложнений беременности, самопроизвольного выкидыша, тяжелых родов у нее выше, чем у более молодой мамы. Ведь и мышцы влагалища и брюшные мышцы у нее уже не такие сильные и эластичные, и матке сложнее удерживать плод, и кости таза не столь подвижны, как у более молодой мамочки.
Осложнения могут быть связаны и с беременностью, и с родами. Это внематочная беременность, плацентарная недостаточность, поздний токсикоз, раннее отхождение вод, рождение недоношенного или переношенного ребенка, отслойка плаценты, ослабление родовой деятельности и пр. Все это не лучшим образом отражается на новорожденном. Так, слабая родовая деятельность опасна острой гипоксией плода, а отслойка плаценты представляет угрозу жизни ребенка.
Нередко «возрастным» мамам врачи предлагают кесарево сечение, чтобы избежать риска осложненных родов и нанесения вреда ребенку.
Яйцеклетки тоже стареют
Старение затрагивает весь организм, в том числе и яйцеклетки. Да, они тоже стареют, ухудшается их качество, в их хромосомах возникают отклонения, поломки. Все это может привести к формированию неполноценного эмбриона, и тогда он погибнет, а беременность прекратит развиваться.
Другой вариант: генная мутация яйцеклетки и появление на свет ребенка с генетическими заболеваниями или пороками развития.
Чаще всего у детей возрастных мам встречается синдром Дауна. Почему это происходит, генетики пока не знают, но закономерность такова: у мамочек до 35 лет риск рождения ребенка с этим генетическим отклонением равняется 0,1–0,2%, у 40-летних – 0,9%, а после 45 лет – 3%.
Еще одна опасность поздних родов – вероятность, что у ребенка разовьется инсулинзависимый сахарный диабет.
Юные мамы
Бывает, что беременеют совсем еще юные девочки – 13–15 лет. Понятно, что такая мама еще и сама ребенок и нуждается в материнской заботе. Ни физически, ни психологически, ни морально заботиться о малыше она не может. Но и с точки зрения физиологии такие роды нельзя назвать нормой. Организм девочки еще не окреп, половые органы полностью не развиты, репродуктивная система недозрелая, половые гормоны еще не вырабатываются в необходимых количествах. Все это повышает риск развития осложнений при беременности и родах.
Когда лучше рожать
Большинство врачей – акушеров и гинекологов называют лучшим периодом для беременности и рождения ребенка возраст от 20 до 30 лет. К 20 годам организм молодой женщины уже готов к вынашиванию и родам: половые органы полностью сформированы, гормональный фон в норме, влагалищные и брюшные мышцы крепкие и упругие, тазовые кости подвижны. У женщины еще нет хронических болезней, которые могут осложнить беременность и роды. Мутации в яйцеклетках минимальны, а значит, максимальны шансы родить здорового малыша. Да и восстановиться после родов молодым легче.
Но все сказанное выше не означает, что после 30 и мечтать о ребенке не стоит. Да, риски осложнений беременности, родов, рождения малыша с генетическим заболеванием выше, но это лишь риски, а не 100-процентный приговор. Просто, в этом возрасте подходить к будущей беременности надо более осознанно и взвешенно: пройти все обследования, в том числе медико-генетические, пролечить инфекции, снизить вероятность обострения хронических патологий. И в 35, и в 40, и даже в 45 лет можно родить здорового малыша и наслаждаться счастьем материнства.
Источник