Ответы на тест НМО “Место витаминно-минеральных комплексов в патогенетической профилактике макросомии”
Задача 1
Женщина, 32 года, 3-я беременность 6 нед, избыточная масса тела (ИМТ 27), уровень глюкозы в плазме крови 6,0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин 5,7%. Целесообразно назначение витаминно-минерального комплекса для коррекции углеводного обмена.
Какие микронутриенты, необходимые для коррекции углеводного обмена, должен содержать назначаемый витаминно-минеральный комплекс?
Ответ: Магний, цинк, витамины группы В, витамин Д, аскорбиновая кислота
Задача 2
За консультацией по прегравидарной подготовке обратилась женщина без персонального и семейного анамнеза угрозы развития врожденных пороков развития плода (низкий риск врожденных пороков развития плода, I группа). Женщина в течение последних 5 лет имеет алиментарные ограничения в диете, в том числе недостаточное потребление овощей и фруктов.
Какой компонент в составе витаминно-минерального комплекса и в какой дозе даст возможность достичь целевого уровня фолатов в эритроцитах (до 906 нмоль/л) в максимально короткий срок?
Ответ: Фолиевая кислота в дозе 800 мкг
Задача 3
Первобеременная, 39 лет. Избыточная масса тела (ИМТ 26), гестационный сахарный диабет. Беременность, по всем данным, переношена на 2-3 нед. Крупный плод.
Что из перечисленных признаков не относится к факторам риска макросомии плода?
Ответ: Первобеременная
Задача 4
Первобеременная, 36 лет, беременность 5 нед, представила результаты анализа содержания витаминов в плазме крови:
Обеспеченность какими витаминами снижена у данной женщины?
Ответ: Витамин В1, витамин В2, витамин В6, витамин D
Задача 5
Женщина, 34 года, 2-я беременность 6 нед, избыточная масса тела (ИМТ 27), гестационный сахарный диабет. Врач рекомендует принимать витаминно-минеральный комплекс.
На какой период времени необходимо назначить витаминно-минеральный комплекс?
Ответ: На протяжении всей беременности
Задача 6
Врач проводит прегравидарное консультирование пациентки, планирует первичное обследование, которое носит скрининговый характер. В числе основных назначений – коррекция распространенных в популяции дефицитных состояний по микронутриентам (витамины и микроэлементы) – прием витаминно-минерального комплекса.
Необходимо ли в данной ситуации направление на определение уровня микронутриентов перед началом приема витаминно-минерального комплекса?
Ответ: В этом нет необходимости, так как ВМК содержат микронутриенты в дозах на уровне пищевой суточной (физиологической) потребности
Задача 7
Врач проводит прегравидарное консультирование пациентки, планирует первичное обследование, которое носит скрининговый характер. Из анамнеза известно, что пациентка длительное время применяла антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин в дозе 150 мг 2 раза в сутки) по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Ранее диагностирован синдром мальабсорбции.
Какое лабораторное исследование необходимо дополнительно включить в первичный скрининг?
Ответ: Определение уровня гомоцистеина
Задача 8
По результатам скринингового обследования у пациентки, длительное время принимавшей антагонист Н2-рецепторов (ранитидин в дозе 150 мг 2 раза в сутки) по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, уровень гомоцистеина в плазме крови составил 21 мкмоль/л. Ранее диагностирован синдром мальабсорбции.
Определите ваши действия.
Ответ: Назначение с профилактической целью витаминно-минерального комплекса поливитамины + минералы (Элевит Пронаталь) , содержащего 800 мкг фолиевой кислоты в комбинации с витаминами группы В (В1, В2, В6, В12)
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Тесты НМО/Витамины водорастворимые
Содержание
Отсутствует витамин В12 в [ править ]
Клиническими проявлениями дефицита пантотеновой кислоты являются [ править ]
а) покраснение кожи ног;
б) жжение, покалывание, онемение пальцев ног.
Дефицитом витамина В9 является [ править ]
Наименьшее содержание пантотеновой кислоты [ править ]
в) молочные продукты.
Функциями пантотеновой кислоты является [ править ]
а) образование ацетил-КоА;
б) участие в образовании коферментов;
в) синтез жирных кислот.
При каких состояниях отмечается повышенная потребность в витаминах? [ править ]
а) повышенные физические нагрузки;
в) инфекционные заболевания.
Проявлением недостаточности аскорбиновой кислоты является [ править ]
Основными функциями аскорбиновой кислоты являются [ править ]
а) повышает свертываемость крови;
б) антиоксидантное действие.
Минимальное содержание витамина В12 в [ править ]
Основными функциями никотиновой кислоты являются [ править ]
а) участие в образовании коферментов;
б) детоксикационная функция.
Недостаточность тиамина приводит к [ править ]
Тиаминаза, разрушающая витамин В1, содержится [ править ]
а) в морепродуктах;
Максимальное содержание рибофлавина в [ править ]
Симптомами дефицита витамина В6 у беременных являются [ править ]
а) тошнота, упорная рвота;
б) сухие дерматиты, зуд;
в) нарушения сна.
Биологическая роль витамина В6 связана с [ править ]
а) участием в образовании коферментов;
б) участием в обмене белка;
в) участием в синтезе гормонов щитовидной железы.
Эндогенными причинами витаминной недостаточности являются [ править ]
а) заболевания желудочно-кишечного тракта;
б) наследственные дефекты ферментных систем.
Источник
Ответы на тест НМО “Особенности назначения витаминов в период беременности”
1. Адекватный уровень концентрации кальцидиола(нг/мл) согласно клиническим рекомендациям «Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика», 2015
1) более 20 нг/мл;
2) более 30 нг/мл;+
3) более 60 нг/мл;
4) менее 30 нг/мл.
2. Беременность является противопоказанием к назначению
1) аскорбиновой кислоты;
2) ретинолаацетата;+
3) рутозида;
4) фолиевой кислоты.
3. Бетакаротен противопоказан к назначению женщинам в период беременности
1) на протяжении всего периода беременности;+
2) только в 1 триместре;
3) только в 3 триместре;
4) только во 2 триместре.
4. В первом триместре беременности назначение комбинации аскорбиновой кислоты и рутозида
1) допустимо без ограничений;
2) не рекомендуется;+
3) рекомендуется в половинной разовой дозе;
4) рекомендуется в удвоенной дозе.
5. В профилактике преэклампсии
1) рекомендован витамин D;
2) рекомендован витамин А;
3) рекомендован витамин Е;
4) эффективность витаминных препаратов не доказана.+
6. Витамин P противопоказан к назначению беременным женщинам
1) в 1 триместре;+
2) в 3 триместре;
3) во 2 триместре;
4) на протяжении всего периода беременности.
7. Витаминное лекарственное средство, которое допустимо назначать на протяжении всего срока беременности
1) ретинолаацетат;
2) рутозид;
3) тиамин;
4) фолиевая кислота.+
8. Высокие дозы аскорбиновой кислоты при беременности могут вызвать
1) гипергликемию у новорожденного;
2) преждевременные роды;
3) синдром отмены у женщины;
4) синдром отмены у новорожденного.+
9. Гиперкальциемия при беременности влечёт риск
1) дефектов физического и умственного развития у плода;+
2) железодефицитной анемии;
3) кристаллурии у матери;
4) преэклампсии.
10. Для снижения риска дефектов нервной трубки у плода женщинам в период беременности назначают
1) витамин А;
2) витамин Р;
3) витамин С;
4) фолиевую кислоту.+
11. Допустимое назначение женщине в период беременности согласно клиническим рекомендациям «Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика», 2015
1) альфакальцидол;
2) дигидротахистерол;
3) кальцитриол;
4) эргокальциферол.+
12. Запрещённые лекарственные средства для беременных женщин относятся к категории
13. Использование пиридоксина в высоких дозах в период беременности приводит к
1) гиперкальциемии;
2) дефекту нервной трубки плода;
3) преждевременным родам;
4) развитию у детей пиридоксиновойзависимости.+
14. Исследования на животных показали отрицательное влияние на плод, но адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин не продемонстрировали риск для плода в любом триместре. Такие витамины относятся к категории
15. К водорастворимым витаминам относится
1) витамин D;
2) витамин E;
3) витамин А;
4) фолиевая кислота.+
16. К жирорастворимым витаминам относится
1) витамин E;+
2) пиридоксин;
3) фолиевая кислота;
4) цианокобаламин.
17. Класс доказательности систематического обзора рандомизированных клинических исследований применения витаминного препарата в период беременности
18. Лекарственные средства, которые в исследованиях репродукции животных показали отрицательный эффект на плод, и нет адекватных и контролируемых исследований у людей, но потенциальные выгоды могут гарантировать использование препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски, относятся к категории
19. Максимальная суточная доза аскорбиновой кислоты при беременности
1) 1000 мг/сутки;
2) 300 мг/сутки;+
3) 50 мг/сутки;
4) 500 мг/сутки.
20. Наиболее безопасные лекарственные средства для беременных женщин относятся к категории
21. Низкий риск тяжелого дефицита витамина D при беременности имеют
1) женщины с минимальным нахождением на солнце;
2) женщины с ожирением;
3) здоровые женщины с белой кожей;+
4) здоровые женщины с темной кожей.
22. Норма физиологической потребности в пиридоксине для беременной женщины
1) 2 мг/сутки;+
2) 20 мг/сутки;
3) 200 мг/сутки;
4) 2000 мг/сутки.
23. Передозировка при назначении витамина D и его производных женщине в период беременности
1) допустима только при выраженном дефиците витамина D;
2) допустима, так как не влечёт риска для плода;
3) недопустима;+
4) рекомендована инструкцией по применению.
24. Пиридоксин — это
1) витамин В1;
2) витамин В12;
3) витамин В6;+
4) витамин В9.
25. При беременности потребность в микронутриентах
1) возрастает;+
2) исчезает;
3) не изменяется;
4) снижается.
26. При беременности при наличии показаний допустимо назначить
1) ретинолаацетат;
2) ретинолапальмитат;
3) рыбий жир;
4) токоферола ацетат.+
27. При назначении во время беременности аскорбиновой кислоты и препарата железа
1) значимых фармакодинамических изменений не происходит;
2) повышается потребность в витамине Е;
3) происходит увеличение абсорбции железа;+
4) проявляется антикоагулянтныйэффект.
28. При назначении во время беременности аскорбиновой кислоты и производных фенотиазина наблюдается
1) антикоагулянтныйэффект;
2) кристаллурия;
3) снижение антипсихотического эффекта;+
4) увеличение антипсихотического эффекта.
29. При назначении во время беременности аскорбиновой кислоты и салицилатов возрастает риск
1) гипергликемии;
2) гиперкальциемии;
3) гипохолестеринемии;
4) кристаллурии.+
30. При назначении во время беременности токоферола ацетата и антикоагулянта
1) возрастает риск кровотечений;+
2) значимых фармакодинамических изменений не происходит;
3) происходит снижение токсичности антикоагулянта;
4) происходит увеличение токсичности токоферола ацетата.
31. При назначении во время беременности токоферола ацетата и нестероидного противовоспалительного препарата
1) значимых фармакодинамических изменений не происходит;
2) происходит увеличение токсичности нестероидного противовоспалительного препарата;
3) происходит увеличение эффективности и снижение токсичности нестероидного противовоспалительного препарата;+
4) происходит увеличение эффективности и снижение токсичности токоферола ацетата.
32. При назначении во время беременности токоферола ацетата и препарата железа
1) значимых фармакодинамических изменений не происходит;
2) повышается потребность в витамине Е;+
3) происходит увеличение эффективности и снижение токсичности препарата железа;
4) проявляется антикоагулянтныйэффект.
33. При назначении во время беременности токоферола ацетата и эргокальциферолапроисходит
1) снижение эффективности и снижение токсичности витамина D;
2) снижение эффективности и увеличение токсичности витамина D;
3) увеличение эффективности и снижение токсичности витамина D;+
4) увеличение эффективности и увеличение токсичности витамина D.
34. При остеопорозе у беременной женщины допустимо назначить
1) аскорбиновую кислоту;
2) колекальциферол;+
3) пиридоксин;
4) токоферол.
35. Рекомендуемые целевые значения концентрации кальцидиола(нг/мл) согласно клиническим рекомендациям «Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика», 2015
1) 10-20 нг/мл;
2) 20-30 нг/мл;
3) 30-60 нг/мл;+
4) 60-90 нг/мл.
36. Рекомендуемый лекарственный препарат при беременности согласно клиническим рекомендациям «Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика», 2015
1) альфакальцидол;
2) дигидротахистерол;
3) кальцитриол;
4) колекальциферол.+
37. Скрининг на дефицит витамина D женщинам в период беременности
1) запрещён;
2) не рекомендован;
3) показан;+
4) проводится только по письменному заявлению пациентки.
38. Совместное назначение витамина D и иных производных витамина D увеличивает риска развития
1) гиперкальциемии;+
2) гипокальциемии;
3) кровотечений;
4) тромбоза.
39. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, назначение витамина D беременным женщинам без соответствующих показаний
1) не рекомендуются;+
2) нет чётких указаний;
3) рекомендуется в комплексе с витамином А;
4) рекомендуются всем без исключения.
40. Тиамин — это
1) витамин В1;+
2) витамин В12;
3) витамин В6;
4) витамин В9.
41. Токоферола ацетат — это
1) витамин D;
2) витамин А;
3) витамин Е;+
4) витаминC.
42. Токоферола ацетат, назначенный беременной женщине в лекарственной форме «раствор для внутреннего применения» отпускается
1) без рецепта врача;+
2) по рецепту врача на бланке N 107-у/НП;
3) по рецепту врача на бланке N 148-1/У-88;
4) при наличии у пациента рецептов на двух бланках N 107-у/НП и N 148-1/у-04 (л).
43. Фолиевая кислота — это
1) витамин В1;
2) витамин В12;
3) витамин В6;
4) витамин В9.+
44. Цианокобаламин — это
1) витамин В1;
2) витамин В12;+
3) витамин В6;
4) витамин В9.
45. Эргокальциферол относится к группе
1) витамина D и его производные;+
2) витамина А и его производные;
3) витамина группы В;
4) поливитаминов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник