Витамины внутримышечно при невралгии

Есть ли смысл в витаминотерапии при межреберной невралгии?

Межреберная невралгия – это болевой синдром, острая боль, которая мешает вдыхать полной грудью и доставляет дискомфорт. Комплексное лечение заболевания может включать в себя курс витаминов, но есть ли польза от витаминотерапии?

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 10 по 20 мая! Записывайтесь!

Традиционно лечение межреберной невралгии основано на медикаментозной терапии и включает в себя:

Противовоспалительные препараты;
Обезболивающие средства (анальгетики: таблетки и уколы);
Согревающие и обезболивающие мази и крема;
Блокаду (врач может назначать при острой необходимости).

Многие специалисты дополнительно назначают для пациентов с невралгией курс витаминов для облегчения симптомов заболевания.

Симптоматика невралгии

Невралгия – это воспаление нервных окончаний, возникающее из-за переохлаждения, травм, проблем с сердечно-сосудистой системой, инфекций, сахарного диабета и т.д. Заболевание, обычно, сопровождается следующими признаками:

Острая, приступообразная боль в каком-то отдельном месте – самый явный и характерный признак болезни;
В месте воспаления возможно появление отека, иногда покраснение;
Характерна гиперестезия или гипестезия;
Возможно ощущение натяжения нервного ствола.

При появлении тревожных симптомов важно обратиться к врачу, так как сама по себе межреберная невралгия не является патологией, это скорее признак происходящих в организме изменений (воспалений, нарушений в работе внутренних органов, либо неврологических проблем в работе опорно-двигательной системы).

Витаминотерапия: что это и зачем нужно?

При межреберной невралгии прием витаминов не менее важен, чем медикаментозное лечение заболевания. За счет укрепления иммунитета, организму становится легче и быстрее противостоять воспалительным процессам и восстанавливаться. Также, поступление витаминов в организм может повышать эффективность некоторых лекарственных средств и уменьшать болевые ощущения. При воспалении нервных окончаний для иммунитета наиболее важными являются витамины группы В:

В1 – обладает антиоксидантным эффектом. Витамин участвует в обменных процессах, при невралгии нормализует проводимость нервных импульсов. Препятствует клеточному старению, улучшает память.
В12 – регулирует обменные процессы в клетках нервной системы и участвует в синтезе нейромедиаторов организма.
В6 – отвечает за процессы в периферической и центральной нервной системе (регулирует белковый обмен в клетках). Частично участвует в синтезе нейромедиаторов. Снижает перепады настроения у человека.

Сами по себе витамины группы В не являются лекарством, способным справиться с заболеванием, но они могут стать отличным катализатором для организма в борьбе с недугом. Кроме того, дефицит витаминов группы В организме сам по себе может стать причиной воспалений нервных окончаний. При назначении приема витаминов группы В важно учитывать и другие заболевания пациента, так как комплексные витамины противопоказаны при гипертонии 2 и 3 степени, злокачественных опухолях, заболеваниях печени и желчного пузыря.

Правила витаминотерапии

Так как витамины являются лишь дополнением к полноценному медикаментозному лечению межреберной невралгии, то нужно правильно осуществлять их прием. Наиболее эффективным методом приема витаминов считается инъекционный тип. Так организм получает максимальное количество вещества. Препараты в таблетках проходят длинный путь от пищевода, через желудок, кишечник и печень. Значительная доля вещества в процессе утрачивается. Кроме того, важно правильно рассчитать дозировку. В этом вопросе стоит довериться врачу. Специалист, основываясь на анализах и состоянии пациента, сможет выписать необходимую дозировку препаратов и назначить необходимый витаминный комплекс.

Диета при витаминотерапии

Соблюдение основных принципов здорового питания значительно повышает эффективность витаминотерапии. Чтобы не было проблем с обменом веществ, необходимо избегать в рационе острых, соленых и очень жирных блюд, в том числе, полуфабрикатов и фастфуда. Следует полностью исключить алкоголь, так как он обостряет воспалительные процессы. Важный момент: при приеме витаминов нужно придерживаться белковой диеты, так как белок помогает удерживать полезные вещества в организме.

Читайте также: Витамин с запить молоком

Чтобы обеспечить достаточное поступление полезных элементов в организм, можно, помимо приема лекарственных препаратов, употреблять в пищу такие продукты, как:

Морепродукты, нежирное мясо, молочные продукты, яйца. В них содержится В12;
Хлеб и мучные (дрожжевые!) изделия, арахис, творог – В1;
Грецкие орехи, фундук, мясо, шпинат, цитрусы, помидоры – В6.

При заболеваниях неврологического характера пациентам рекомендуется пить мятный чай для успокоения нервной системы. Но гипотоникам следует быть осторожными, чай с мятой понижает давление.

Лечение межреберной невралгии натуральными средствами

Лекарственным средствам часто можно найти альтернативу в виде натуральных продуктов (с разрешения лечащего врача). Для лечения невралгии можно использовать следующие рецепты:

Домашняя мазь из почек сирени и свиного жира помогает снимать воспаления и отеки.
Листья хрена, примотанные теплым шарфом к болевому очагу, помогают снимать симптомы невралгии, а также радикулита, ревматизма и ишиаса.
Массаж теплым вареным яйцом обладает отличным болеутоляющим средством.
Отвар из черной смородины, мелиссы и лимона укрепляет иммунитет и избавляет от неврологических проблем.

Дополнительная информация

В помощь основному лечению больному может быть назначено посещение мануального терапевта. Работа с этим специалистом нужна, чтобы исправить осанку и разжать защемленный нерв. Полноценные сеансы массажа у такого специалиста помогают избавиться от боли, улучшая кровоток, останавливая патологические изменения и нормализуя работу опорно-двигательного аппарата в целом.

Источник

Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В₁), пиридоксин (витамин В₆) и цианокобаламин (витамин В₁₂).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В₁, В₆ и В₁₂ в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Результаты

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Источник

Препараты при невралгии тройничного нерва

Медикаментозная терапия при воспалении тройничного нерва направлена, главным образом, на устранение воспалительного процесса и боли – невралгии.

Фармацевтические средства могут на время улучшить состояние, но, к сожалению, не влияют на вероятность рецидивов. Между тем неврит тройничного нерва – это рецидивирующее заболевание, и с каждым новым обострением его болевой симптом – невралгия может быть все сильнее и продолжительнее.

Еще один существенный недостаток медикаментозной терапии – почти неизбежные побочные эффекты.

Анальгетики. Сугубо симптоматические средства, оказывают универсальное обезболивающее действие. Анальгин обычно применяется в виде инъекций в сочетании с димедролом.
Нестероидные средства на основе ибупрофена, диклофенака оказывают противовоспалительное действие. Используются в виде мазей, капсул, таблеток.
Кортикостероидные (гормональные) препараты используются при сильном отеке и воспалении, в том числе аллергическом.
Противосудорожные препараты. Препятствуют произвольным сокращениям, пульсации нерва, уменьшают боль. Оказывают затормаживающее действие на нервную систему, поэтому обычно вызывают сонливость.
Спазмолитические препараты. Уменьшают мышечные спазмы, в том числе возникающие как ответная реакция на боль (невралгию). Уменьшают зажатие и сдавление тройничного нерва, помогают улучшить его кровоснабжение. Обычно применяются в комплексе с нестероидными препаратами (НПВС).
Сосудистые препараты. Применяются для улучшения кровоснабжения нерва, например, при атеросклерозе.
Антигистаминные средства. Оказывают затормаживающее действие, назначаются при аллергических невритах, а также как вспомогательное средство лечения невралгии.
Седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики. Применяются при возбуждении нервной системы, психики, которое часто провоцирует лицевые невриты. Оказывают успокаивающее действие, но быстро вызывают привыкание.
Витаминные комплексы на основе витаминов группы В. Применяются для укрепления, восстановления нервных тканей.
Антибиотики. Применяются в случаях, когда невралгия развивается на фоне бактериальных инфекций, в частности при отитах, гайморитах, синуситах, менингите.
Антивирусные средства. Применяются в случаях, когда причиной воспаления служит вирусная инфекция, например, герпес.
Наряду этими препаратами врач может использовать местные инъекции глицерина, которые уменьшают боль.

Источник