Витамины с содержанием лития

Литий – маленький «камешек» нашего психического здоровья

Литий относят к необходимым организму микроэлементам. Играет важную роль для профилактики и лечения психических заболеваний. Название происходит от греческого «литос» — камень.

Роль лития в организме

В организме взрослого человека содержится всего около 70 мг лития, но несмотря на столь мизерное количество вопрос о его необходимости не стоит: литий организму нужен. Литий можно обнаружить в лимфоузлах, щитовидной железе, сердце, легких, печени, кишечнике, надпочечниках, плазме крови, а также в малых количествах в других органах и тканях. Выводится из организма литий в основном с мочой (до 95%), совсем немного с потом и калом.

Препятствуют усвоению лития такие микроэлементы как натрий, калий и магний. А улучшает метаболизм лития – кальций.

Литий в организме:

способствует снижению возбудимость нервной системы, что важно при лечении различных психических заболеваний (высвобождая магний из клеточных «депо» он тормозит передачу нервного импульса, уменьшает количество свободного норадреналина, понижает содержание в мозге серотонина, повышает чувствительность мозга к действию дофамина)
влияет на нейроэндокринные процессы, жировой и углеводный обмен (увеличивает поглощение глюкозы, синтез гликогена и уровень инсулина в сыворотке крови больных диабетом)
оказывает антианафилактическое и антиаллергическое действие
повышает иммунитет
улучшат состояние здоровья при инфаркте, болезни Альцгеймера и болезни Гентингтона
литий нейтрализует воздействие на организм этанола, радиации, солей тяжелых металлов

Суточная потребность в литии на данный момент точно не определена. При беременности препараты лития абсолютно противопоказаны.

Симптомы дефицита и передозировки лития

Ряд исследований доказывает пониженное содержание лития в организме у больных алкоголизмом, а также при состояниях иммунодефицита и некоторых новообразованиях.

Порог токсической дозы для человека определен в зависимости от возраста, веса и пола на уровне: 90-200 мг. К основным симптомам передозировки литием относят:

тремор кистей
полиурия
умеренная жажда
диарея
рвота
мышечная слабость
вялость и потеря координации
атаксия
увеличение массы тела
ухудшения зрения
гиперкалиемия
дефицит натрия
снижение артериального давления
снижение либидо
аритмия
токсический дерматит
потери памяти
головокружения
судороги
комы
полиурия
нарушение функции почек
угнетение щитовидной железы

Источники лития

Литий в организм человека попадает из питьевой воды. В небольших количествах содержится в томатах, табаке, а также в печени и легких животных.

Источник

Внимание, литий!

Опубликовано в журнале:
ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, ШКОЛА ПО МИНЕРАЛАМ. Октябрь, 2007

И.В. Гоголева, О.А. Громова, ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Росздрава

В рамках рубрики «Школа по витаминам и минералам» начинаем публиковать серию лекций для врачей и студентов по наиболее актуальным и малоизученным вопросам клинической биоэлементологии — быстроразвивающейся ветви клинической фармакологии и нутрициологии. Первым в этой серии публикаций мы рассмотрим микроэлемент литий.

Литий (в переводе с греч. камень) был открыт в 1817 году шведским химиком Иоганом Августом Арфведсоном в минерале петалит. Элемент широко распространен в природе. В почвах содержится от 1,4 до 9,9 ммоль/кг лития (Li). Растения, накапливающие литий, относятся к пасленовым (табак, дереза, паслен сладко-горький), лютиковым (василистник), астровым (бодяк полевой, чертополох полевой). При этом пасленовые и лютиковые обладают снотворным и нормотимическим эффектом. Хорошим донором пищевого лития является варенье из лепестков крымской или болгарской розы (растение максимально концентрирует элемент в лепестках, особенно при условии произрастания на почвах вулканических и горных пород). Литий может незначительно всасываться кожей при купании в морской и минеральной воде. Уменьшают содержание лития в организме пересоленная (поваренная соль) и пережаренная (трансжиры) пища, избыточное употребление кофе, курение.

Литий содержится во всех органах и тканях организма человека. Его наибольшая концентрация отмечается в почках и в головном мозге. Концентрация лития в слюне значительно выше его концентрации в плазме, a содержание элемента в спинно-мозговой жидкости составляется 40% от концентрации в плазме [Авцын А.П. и соавт., 1991].

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ЛИТИЯ

В 1949 году австралийский врач Джон Кейд продемонстрировал, что назначение лития вызвало снотворный эффект у больных с маниакальным синдромом. В настоящее время установлено, что действие лития опосредовано очень сложным и многообразным влиянием на различные внутриклеточные процессы, включая генную транскрипцию. В целом можно выделить два основных механизма терапевтического действия лития.

1. Ингибирование глутаматной эксайтотоксичности [Chen G., 1999]. Литий ингибирует NMDA-рецепторы за счет значительного ослабления фосфорилирования их субъединиц -NR2A и NR2B, что предотвращает активацию проапоптотических белков, запускающих каскад глютаматной эксайтотоксичности [Kopnisky К., 2003; Ma J., 2003]. При этом действие лития на молекулярные мишени связано с вытеснением ионов магния, необходимых для активации ряда ферментов [Mora A., 2001].

2. Активация сигнальных путей клеточного выживания [Nonaka S., 1998], представляющих собой каскады ферментативных реакций, запускающихся продуктами метаболизма (3, 4, 5 инозитол-3 фосфат), нейротрофическими факторами, факторами роста, которые приводят к делению, росту и дифференцировке клеток, с одной стороны, и к ингибированию апоптоза, с другой [Wada А., 2005]. Конечной точкой активации путей клеточного выживания является усиление активности белка CREB (c-amp responsive element binding protein). CREB является основным регулятором активности сотен факторов транскрипции, в том числе для генов, кодирующих про- и антиапоптотические белки и нейротрофические факторы: bcl-2, BDNF, c-Fos, Grp 78, HSP70 [Wada А., 2005]. Таким образом, в значительной степени повышается устойчивость клетки к различным неблагоприятным воздействиям.

С точки зрения доказательной медицины литий является эффективным средством для лечения моно- и биполярных аффективных расстройств [Cipriani А., et al., 2007]. Как показано в систематическом обзоре из библиотеки Кокрейна, даже для лечения монополярного расстройства литий имеет некоторое преимущество по сравнению с антидепрессантами [Burgess S., et al., 2007]. Кроме того, в настоящее время многочисленными исследованиями установлено нейропротекторное действие лития на моделях многих заболеваний [Wada А., 2005]:

профилактическое применение лития уменьшает объем инфаркта мозга в условиях его фокальной и глобальной ишемии;

применение лития значительно уменьшает гиперфосфорилирование т-белка, что является одним из основных звеньев в патогенезе болезни Альцгеймера, предотвращает гибель клеток, вызванную Р-амилоидом;

доказан положительный эффект применения лития на модели болезни Гентингтона;

литий блокирует апоптоз, вызванный этанолом, радиацией, солями тяжелых металлов;

литий обладает выраженными нейрорегенеративными свойствами. ЛИТИЙ В ПЕДИАТРИИ В последние годы в США и Европе наблюдается более широкое применение препаратов лития у детей. Так, в крупных эпидемиологических исследованиях было показано, что частота назначения лития детям с психическими расстройствами (преимущественно в возрастной группе 10-14 лет) за последнее десятилетие возросла в 2 раза [Zito J., 2003]. В клиническом руководстве NICE (National institute for clinical еxcellence) отмечается высокая эффективность лития в лечении биполярного расстройства у детей в возрасте от 12 лет, причем при наличии показаний препарат может назначаться и в более раннем возрасте. Клиническое руководство CANMAT (Canadian network for mood and anxiety treatments) также подтверждает эффективность и хорошую переносимость лития у детей при лечении биполярного расстройства. Известно, что литий ослабляет влечение к психоактивным веществам, так в экспериментальных и клинических исследованиях показано, что литий значительно ослабляет влечение подростков к алкоголю [Kline N., 1974; Merry J., 1976; Garbutt J., et al., 1999]. Кроме того, двойное слепое исследование, проведенное Джудд Л. и Хайл Л. [1984] показало, что применение лития значительно уменьшает проявления алкогольной интоксикации и препятствует формированию когнитивной дисфункции. Особенно эффективен литий у тех пациентов, у которых имеется сочетание аддиктивного поведения с аффективными расстройствами [Maremmani I., et al., 2006; Frye М., 2006]. Следует отметить, что литий также существенно уменьшает апоптоз нейронов, вызванный этанолом [Zhong J., 2006]. Активно изучается влияние лития на формирование и течение зависимости к другим психоактивным веществам, что особенно распространено в подростковом возрасте (лекарственные вещества, вдыхание паров обувного клея и т.д.). Показано, что длительное применение лития снижает влечение к каннабиоидам и предотвращает синдром отмены при марихуановой наркомании [Cui1 S., et al., 2001]. Механизм действия лития в данном случае исследователи связывают с его влиянием на окситоцинергическую нейрональную систему мозга. Кроме того, в экспериментальных исследованиях Алборзи A., и соавт. [2006] приводятся данные, что применение лития снижает выраженность привыкания и зависимости к опиоидам. Также проведены экспериментальные исследования [Dehpour A., 2002], показавшие, что литий эффективно предотвращает развитие зависимости к клонидину. Помимо применения в психиатрии и наркологии, существуют и другие аспекты использования лития в детском возрасте. Доказано, что литий является эффективным средством для лечения клозапин-ассоциированной нейтропении [Sporn A., 2003]. Кроме того, замечено, что длительное применение физиологических доз лития заметно снижает риск переломов в детском возрасте [Vestergaard P., 2005]. Также литий уменьшает токсическое действие некоторых тяжелых металлов: в эксперименте показано, что данный микроэлемент предотвращает гибель нейронов, вызванную алюминием. Литий потенцирует действие гипотензивных препаратов, при этом достаточное количество солей лития в ряде минеральных вод оказывает протективное влияние на регуляцию сосудистого тонуса и препятствует развитию артериальной гипертензии [Tubek S., 2006]. КОРРЕКЦИИ ОБМЕНА ЛИТИЯ Представляется перспективным направление ранней диетологической коррекции, в том числе продуктами богатыми литием, для формирования толерантного состояния по отношению к алкоголю и наркотикам, для формирования здорового молодого поколения, свободного от болезней зависимости (курение, алкоголизм, наркомания). Так, большим содержанием лития отличаются природная минеральная вода «Увинская» и минеральная вода озера Шира (респ. Хакасия) (от 2,4 до 5-10 мг/л ). В меньших и следовых количествах литий присутствует во всех минеральных водах, а также в воде термальных источников. Одной из серьезных проблем при назначении препаратов лития (в первую очередь карбоната лития) является необходимость соблюдения узкого терапевтического коридора фармакологических доз, измеряемых в миллиграммах и граммах, в котором действие лития эффективно и безопасно. Поэтому сейчас активно разрабатывается новая технология коррекции обмена лития — коррекция его адекватного поступления в организм [Громова О., Гоголева И., 2007]. В РФ в 2004 году утверждена оптимальная суточная доза лития — 100 мкг/сут, верхний допустимый предел — 300 мкг/сут. Перспективным и безопасным является изучение низкотоксичных органических солей лития в микродозах для оптимизации необходимого и достаточного литиевого баланса, достижение физиологической обеспеченности литием. В недавних исследованиях [Громова О. и соавт., 2007] показано, что низкие дозы органического лития обладают высокой биодоступностью и оказывают четкое психотропное и нейропротекторное действие. Список использованной литературы находится в редакции.Сведения об авторах:

Ирина Викторвна Гоголева, сотрудник кафедры фармакологии и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Росздрава

Ольга Алексеевна Громова, профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия» Росздрава, научный консультант Российского сотрудничающего центра Института микроэлементов ЮНЕСКО, д-р мед. наук

Источник

Литий

Литий славится весьма интересной репутацией в фармакологии. Он снижает риск развития нервно-психических заболеваний, однако в то же время высокие его дозы токсичны и могут необратимо нарушить в работу многих систем организма. Тем не менее, в схемах Елены Корниловой литий есть, и опасаться его приема не стоит.

Литий относится к жизненно необходимым элементам. Его применяли для лечения психических расстройств еще с древних времен. Античные, средневековые и древнеримские лекари использовали воду из особых источников в лечении аффективных расстройств, маний, больных в состоянии «эйфории». Учеными современности было установлено, что эти воды имели в составе большое количество лития.

На биохимическом уровне литий служит «клеточным проводником» для многих витаминов группы В, усиливая их поглощение, и особенно актуально его применение при мутациях фолатного цикла, гипергомоцистеинемии — он помогает освобождению магния из депо клеток.

Источники лития

В мелких концентрациях есть литий в продуктах — баклажанах, помидорах, перце чили, болгарском перце, свекле, сельдерее, петрушке, редьке, редисе, арахисе, миндале, морской капусте.

Доза лития, которую можно получить из еды — очень мала, составляет примерно 1−3 мг. Для сравнения: литий в дозах от 800 до 2000 мг прописывают людям с депрессией, не поддающейся лечению антидепрессантами и биполярным расстройством.

Одним из источников получения лития является питьевая вода. В 1999 году исследователи изучили различные уровни концентрации лития в питьевой воде в 27 округах Техаса. Они обнаружили, что в округах с наименьшим количеством лития уровень самоубийств значительно выше. В округах, где уровни лития были самыми высокими, самоубийств было на 40% меньше! В 2013 году аналогичное исследование было проведено в Японии, в ходе которого выяснилось, что литий в питьевой воды оказывает защитное действие против риска суицида у женщин.

Препараты лития

На данный момент препараты лития относят к нормотимикам — лекарственным средствам, стабилизирующим настроение у людей с психическими расстройствами. Применяются в виде карбоната, а также сульфата, оротата, сукцината, цитрата, хлорида и других соединений.

Карбонат лития — форма, обычно используемая для лечения биполярного расстройства. Известен под торговыми наименованиями: Контемнол, Седалит, Литарекс, Литосан-СР и другие.

Оксибутират лития применяется в меньших количествах, чем карбонат, однако является более активным и имеет менее выраженные побочные эффекты. Лития никотинат (Литонит) используют в комплексной терапии хронической формы алкоголизма. В России распространен в использовании только карбонат лития. Все препараты рецептурные и высокодозированные.

Безрецептурно отпускаются литий цитрат, литий оротат и литий аспартат.
Последние два представлены на iHerb.

Я отдаю предпочтение оротату лития — эта безрецептурная добавка потенциально оказывает положительное влияние на мозг. Оротат лития отлично работает в лечении детей с неврологическими проблемами (доза от 3 до 10 таблеток, подбирается индивидуально). В крови уровень лития не показателен. Для многих детишек в спектре по анализам рекомендовала сначала вводить литий, уже после одной-двух недель — В12, через две недели — фолат и В6. В общих схемах использую по 1−2 таблетки оротата лития — это ничтожно маленькая доза.

В некоторых случаях оротат лития используется при деменции, алкоголизме и депрессии.

Безопасные и опасные дозы лития

Препараты лития в микродозах (до 10 мг) можно применять пожизненно, продолжительными курсами — по полгода, делая перерывы на 1−2 месяца. Дозы лития ниже 50 мг предоставляют уникальную возможность для безопасной коррекции многих состояний.

Вот некоторые из положительных моментов низких доз лития, которые известны на сегодняшний день:

Снижает уровень воспаления
Оказывает защитное действие на аутоиммунитет нервной системы
Известен своими антипсихотическими эффектами у пациентов с биполярным расстройством (из-за этих эффектов, стабилизирующих настроение, более низкие дозы исследуются у людей с тревогой)

В исследованиях показано, что литий успокаивает маниакальное поведение, связанное с биполярным расстройством, беспокойством, а также синдромом дефицита внимания

Низкие дозы лития весьма эффективны при лечении депрессии (некоторые исследования даже обнаружили, что низкая доза лития столь же эффективна, как и более высокая доза, но без стольких нежелательных побочных эффектов)

Литий усиливает нейротрофический фактор мозга (BDNF), который необходим для нормальной работы мозга. Литий также, по-видимому, ингибирует активность гликоген синтазы киназы-3, которая участвует во внутриклеточной передаче сигналов.

Литий также подавляет кальций-зависимую активацию проапоптических сигнальных путей, можно сказать, что он помогает контролировать гибель клеток

Важно: у высоких доз лития (от 200 мг) есть некоторые довольно известные побочные эффекты, включая увеличение веса, проблемы со щитовидной железой на фоне приема. Литий можно сравнить со змеиным ядом: в малых дозах он проявляет себя как лекарство, в больших — может быть смертельно опасным!

Современные исследования действия лития

Почки
По данным исследований небольшие дозы лития (примерно 10 мг) защищают от почечной недостаточности, несмотря на то, что высокие терапевтические дозы (400 мг) оказывают противоположное воздействие и могут вызвать почечную недостаточность!

Онкология
Возможно применение лития для профилактики и при лечении некоторых видов рака, например, рака простаты, лейкемии, колоректального рака. Литий накапливается в кишечнике и ингибирует фермент ГСК-3, который обладает канцерогенным эффектом.

Здоровье сердца и сосудов
Литий увеличивает фактора роста эндотелия сосудов (VEGF; англ. Vascular endothelial growth factor), способствующий регенерации кровеносных сосудов после перенесенного инсульта и росту клеток. Повышая уровень VEGF, литий способен содействовать ускоренному восстановлению после перенесенного сердечного приступа или инсульта. Механизм — ингибирование литием GSK-3.

Головная боль
Литий может облегчать головную боль, снижать тяжесть как хрончиеской, так и кластерной головной боли. Принимаемый перед сном, лития карбонат помогал унять «гипническую» головную боль.

Мозг
Литий увеличивает уровень N-ацетиласпартата, показателя креативности, коррелирующийся со значением IQ. Одним из вероятных последствий этого может являться более эффективная связь двух полушариев головного мозга, улучшающая мозговую деятельность. Долгое лечение литием повышает долговременное потенцирование (LTP) в нейронах гиппокампа, что придает клеткам нервов большую работоспособность и помогает в запоминании и обучении. Несколько исследований показали, что литий снижает выработку арахидоновой кислоты (воспалительной полиненасыщенной жирной кислоты в мозге).

Инсулин
Литий повышает восприимчивость к инсулину, улучшает транспорт глюкозы и синтез гликогена в инсулинорезистентных мышцах у крыс. Эти эффекты зависят от p38 МАРК. Применение лития достоверно в 2,5 раза усилило транспорт глюкозы в мышцы в ответ на введение инсулина, а также усиливало чувствительность к инсулину.

Дофамин
Одним из способов действия лития может быть снижение уровня дофамина и адреналина в организме за счет усиления выработки метильных групп и повышения уровня СОМТ. Литий увеличивает транспорт В12 и фолиевой кислоты в клетку, что способствует выработке метильных групп. Литий также может увеличивать выработку СОМТ, который затем использует эти метильные группы для дезактивации дофамина, адреналина и норадреналина. Все антипсихотики, имеющиеся в настоящее время на рынке, являются антагонистами дофамина, которые так или иначе снижают дофамин. Тут важно не переборщить.

Мутации в генах
Некоторые однонуклеотидные полиморфизмы, SNP (англ. Single nucleotide polymorphism, сокращенно произносится как «снип») — отличия последовательности ДНК размером в один нуклеотид в геноме человека — напрямую связаны с избыточными выделением лития. Такими мутациями являются MTHFR, C677T, MTR, SHMT и CBS. Низкий уровень лития зачастую связан с данными мутациями.

Источник