Выпадение волос у мужчин: как остановить и что делать, чтобы вылечить
Поделиться этой статьей
В современных реалиях облысение является распространенным недугом у мужчин среднего возраста. У некоторых оно начинается в 30, а к 40 годам развивается до максимальной стадии. Для пожилых людей сокращение густоты шевелюры является нормой. Но наблюдение такого симптома у молодых людей в 20–25 лет — это тревожный сигнал, который призывает задуматься о том, какие проблемы могли привести к поредению. Появление даже небольших залысин является доказательством начала патологического процесса в организме. Как предотвратить и остановить алопецию — в данной статье рассмотрим причины и способы лечения выпадения волос на голове у мужчин.
Содержание статьи:
Факторы возникновения
Поредение прядей не случается спонтанно, этому предшествует целый комплекс оснований. В большинстве случаев влияние оказывают наследственность и гормональный фон, но имеются и другие распространенные основания для развития недуга:
1. Резкое похудение строгих диет;
2. Нарушения функционирования иммунной системы, перенесенные вирусные или инфекционные заболевания;
3. Неблагоприятные факторы окружающей среды, плохая экология;
4. Сбои в работе эндокринной системы;
5. Постоянные перепады температуры;
6. Сахарный диабет;
7. Менопауза;
8. Перенесенные хирургические операции под общим наркозом;
9. Плохое кровоснабжения кожи головы;
10. Неправильное питание;
11. Недостаток витаминов и микроэлементов;
12. Вредные привычки;
13. Железодефицитная анемия;
14. Регулярные стрессы, сильные эмоциональные потрясения;
15. Употребление препаратов для нормализации давления, стероидных и мочегонных средств, антидепрессантов;
16. Лучевая и химиотерапия.
Виды облысения мужчин
В зависимости от симптомов и проявлений алопеция подразделяется на определенные типы.
Андрогенетический
Встречается чаще остальных — в 90% всех случаев. Он характеризуется тем, что шевелюра становится реже только на голове, а вот брови, борода и ресницы остаются в неизменном состоянии. В некоторых случаях появляются отдельные участки, где рост волос наоборот усиливается. Оптимальным лечением является мезотерапия. Протекает в 6 стадий:
1. Начинается поредение с лобной части;
2. Затем образуется залысина, напоминающая треугольник;
3. Участки без волосков становятся более глубокими и заметными, начинают формироваться очаги выпадения и на темени;
4. Появляется округлая область, где растет пушок, вместе с этим увеличиваются зоны поражения;
5. Зона темени и лба постепенно соединяются, остаются лишь небольшие участки с волосяным покровом;
6. Полная потеря растительности.
Разновидности такого типа алопеции. Выделяют:
● подкову — облысение начинается ото лба;
● гнездо — участки образуются без порядка, после этого постепенно развивается подковообразная залысина;
● смешанный вид.
Телогеновый
В данном случае локоны не получают должного питания, в результате чего становятся ломкими и безжизненными. Они выпадают даже при минимальных прикосновениях и механических повреждениях. Нарушения выработки телогена может быть обусловлено недостаточностью солнечного света, общим ослаблением организма в результате болезни или приема сильнодействующих препаратов, наследственными или врожденными патологиями. Недуг может развиваться постепенно или же наступать моментально.
Гнездовой
Здесь повреждаются волосяные корни, в результате чего на голове образуются округлые залысины. В некоторых случаях старые участки постепенно зарастают и вместо них возникают новые. Данный тип лечится применением иммуносупрессоров, которые блокируют действие клеток организма, уничтожающих фолликулы. Такой тип чаще всего поражает темные локоны, которые содержат повышенный уровень пигмента.
Тотальный
Заключительная стадия алопеции. По причине запущения заболевания у мужчины происходит полное выпадение волос не только на голове, но и на всем теле. Процесс может длиться от пары месяцев до нескольких лет, вместе с ним портятся и разрушаются ногти. При данном развитии событий исправить ситуацию может только пересадка.
Диффузный
Появляется после воздействия определенных факторов, например, длительного стресса, курса антибиотиков, получения дозы ионизирующего облучения. Он не существует самостоятельно, отдельно от других типов, чаще всего он сопровождает андрогенетический вид. Основная характеристика — каждый день представитель сильного пола теряет до 100–120 волосков. Чтобы полностью излечиться, необходимо защищать себя от неблагоприятных факторов, которые могли вызвать развитие патологического процесса.
Рубцовый
Встречается реже остальных. Сегодня только каждый случай можно отнести к этому виду. Фолликулы необратимо повреждаются и постепенно полностью заменяются соединительной тканью, то есть происходит рубцевание. Наиболее распространенная причина — инфекции кожи головы. Поэтому, если своевременно начать лечение, волосяной покров можно спасти и постепенно восстановить. Характерной чертой является то, что фолликул полностью атрофируется и перестает функционировать. Пересадка — единственный результативный способ лечения.
Стадии алопеции
Острые формы и рубцевой тип облысения не имеют выраженных этапов. Во всех остальных случаях выделяют:
1. Первые признаки. Сначала локоны становятся тоньше и заметно редеют. Визуально нельзя заметить нарушения покрова, однако очевиден недостаток общего объема и массы.
2. Заметные проявления. От первой стадии до второй проходит несколько месяцев или даже лет. Однако итог один — на голове образуются залысины и участки без прядей, а сохранившиеся волоски на висках и затылке становятся тонкими и безжизненными, утрачивают природный блеск и красоту.
Первые признаки
Если вы заметили у себя зоны «пушка», проплешины, залысины и прочие недостатки вместо некогда богатой и роскошной шевелюры, необходимо задуматься о состоянии своего здоровья и экстренно искать механизм, запустивший патологию. Однако перечисленные признаки — доказательства активизированного процесса, который принял выраженное течение и набирает скорость развития.
Однако есть и такие случаи, когда человек, увидев у себя минимальную потерю начинает паниковать и переживать. На самом деле в норме человек ежедневно лишается определенной доли своего волосяного покрова. Обычно она составляет до 150 единиц в сутки. Важно отделять норму от патологии и при выявлении тревожных признаков, своевременно обращаться к специалистам.
В среднем, один волосок живет 3–7 лет. В конце данного периода он выпадает, а на его месте появляется новый. Если вы замечаете, что после использования расчески некоторые единицы остаются прямо на ней, или вы находите их на подушке после сна, не стоит беспокоиться — это не говорит о развитии облысения и не является доказательством болезни. Также запомните то, что наши пряди не растут одновременно, они постоянно обновляются. Но на голове имеется постоянный резерв, 90% и более процентов — он никогда не истощается.
Прежде чем искать ответ на вопрос, что помогает от выпадения волос у мужчин, необходимо определить, действительно ли вы лысеете. Проанализируйте свое текущее состояние. Сделать это можно с помощью простых тестов, описанных ниже:
1. Внимательно осмотрите кожу — начинают ли у вас образовываться очаги облысения.
2. Потяните за локоны — они не должны легко отделяться.
3. Осмотрите свою одежду, подушку после сна, спинку рабочего кресла, диван, пальто. Какое количество волосков вы теряете и как регулярно они там появляются.
4. Проследите за собой в ходе процедуры мытья. Большие ли пряди остаются в отверстие для слива. Продолжайте контролировать это в течении 2–3 недель, чтобы подтвердить или опровергнуть развитие патологии.
5. Аккуратно расчешите шевелюру. Внимательно осмотрите отдельные единицы, если вы увидите на них белый кончик — нужно бить тревогу и начинать действовать, так как это означает потерю растительности вместе в корнем. Обычно это прямой симптом облысения.
Что делать при выпадении волос у мужчин в первую очередь
Поставить диагноз и определить ее стадию самостоятельно в домашних условиях невозможно. Для этого следует посетить ряд специалистов:
● Терапевта — для назначения общих анализов(крови, мочи) и первичной консультации;
● Трихолога — трихограмма для диагностики состояния шевелюры;
● Дерматолога — проведение соскобы и биопсии для обследования на наличие кожных инфекций;
● Эндокринолога — для мониторинга уровня гормонов.
Требуется обратиться к опытному специалисту. Врач выполнит необходимый комплекс анализов для оценки текущего состояния и разработает оптимальный план лечения.
После постановки диагноза доктор занимается определением причины недуга. Терапия будет направлена именно на их устранение, а не признаки проявления заболевания.
Если потеря волос не связана с серьезными нарушениями в организме, то можно применять общеукрепляющие препараты. Отличным решением является использование Селенцина, который продается в виде таблеток, и стимулирующего спрея. Средство доказало высокую степень эффективности при борьбе с облысением благодаря перечню преимуществ:
1. Позволяет остановить процесс выпадения в течение 2 месяцев.
2. Воздействует на саму первопричину состояния, а не его проявления.
3. Стимулирует рост новых прядей, позволяет восстановить былую густоту.
4. Оказывает восстанавливающее действие, нормализует жизненный цикл.
5. Выполняет интенсивное питание и укрепление.
Помимо него на рынке множество универсальных средств, которые подходят как для мужчин, так и для женщин. Однако для достижения максимального результата врач назначает курс лечения в зависимости вашего состояния. Часто алопеция является симптомом основного заболевания, вылечив которое удается победить и залысины.
Что запрещено при облысении
Вы узнали, как лечить и бороться выпадением волос у мужчин, теперь разберем, что нельзя делать ни в коем случае. Необходимо оградить себя от воздействия неблагоприятных факторов, перечисленных в самом начале. Нормализуйте свой рацион, сделайте его сбалансированным, питайтесь в одно и то же время.
Нормализуйте работу иммунной системы, синтез гормонов. Также необходимо минимизировать нагрузки и уровень стресса. Также не рекомендуется:
● Переутомляться, работать на износ.
● Придерживаться строгих диет.
● Выходить из теплого помещения в мороз — резкие температурные перепады могут запустить патологический процесс. Сгладить влияние переохлаждения поможет головной убор.
● Резко расчесывать волосы, сильно теперь их полотенцем после душа. Подобные механические повреждения сказываются негативно на состоянии локонов.
Профилактика алопеции у мужчин
Чтобы не столкнуться с проблемой — постоянно занимайтесь профилактикой. В этом помогут следующие советы:
1. Сушите голову максимально аккуратно, не растирайте кожу. В противном случае повреждаются фолликулы.
2. Не тяните и не травмируйте пряди во время расчесывания или других процедур, которые предполагают механическое воздействие. Так вы можете нанести покрову огромный урон.
3. Не носите парики и синтетически изделия. Синтетические материалы препятствуют нормальному воздухообмену кожи, что ведет к развитию перхоти и залысин.
4. Еще одна рекомендация — используйте правильный шампунь и кондиционер, которые соответствуют вашему типу волос. Не рекомендуется ориентироваться по стоимости и приобретать в магазине самое доступное средство — это может привести к существенным проблемам.
5. Не мойте голову слишком часто. Так удаляется естественный защитный слой прядей и нарушается работа жировых желез, которые защищают волосяной покров от неблагоприятных факторов окружающей среды.
6. Откажитесь от химически агрессивных составов, например, красок. Если вы желаете изменить цвет, используйте красители для шевелюры на базе натуральных ингредиентов.
7. Следите за питанием — подсчитывайте дневную норму белков, жиров и углеводов. В составе рациона всегда должны присутствовать продукты с богатым содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.
Заботьтесь о своих локонах независимо от пола и возраста, это позволит сохранить здоровый блеск, упругость и объем как можно дольше.
Теперь вы знаете, как замедлить и прекратить выпадение волос у мужчин и как можно избежать неблагоприятных последствий. Будьте здоровы и красивы!
Источник
Стратегия и тактика лечения диффузного поредения волос
Рассмотрена стратегия терапии диффузного выпадения волос, включающая патогенетическое лечение, прием витаминов, использование биологических активных добавок, улучшение микроциркуляции кожи волосистой части головы, стимуляцию роста волос.
Strategy of diffusive hair shedding therapy was considered, which includes pathogenic treatment, vitamin dosage, BAD usage, improvement of microcirculation of the skin of hairy part of the head, stimulation of hair growth.
Несмотря на многолетние исследования выпадения волос, патогенез этого распространенного заболевания по-прежнему не ясен до конца. Тем не менее, практикующим специалистам важно принимать определенные решения в выборе метода и тактики терапии, а также суметь оценить и применить вновь разработанные методики. Вопросы медикаментозного лечения выпадения волос сегодня активно изучаются. При всем многообразии современных средств во избежание полипрагмазии и для достижения наилучших клинических, эстетических и психологических результатов необходимо выбрать правильный алгоритм лечения с учетом этиопатогенеза. Стратегия терапии диффузного выпадения волос представляет собой конкретный план, охватывающий длительный период времени и определяющийся следующей тактикой:
I. Патогенетическое лечение.
II. Прием витаминов.
III. Использование биологических активных добавок.
IV. Улучшение микроциркуляции кожи волосистой части головы.
V. Стимуляция роста волос.
I. Патогенетическое лечение. Этиология и патогенез диффузной потери волос до конца не раскрыт. Однако на сегодняшний день можно отметить, что при диффузной потере волос, в отличие от тяжелых форм алопеции — очаговой или рубцующейся, не происходит органических изменений в волосяном фолликуле, а нарушается только ритм смены волос. Следовательно, полного облысения не наступает и при правильном лечении восстановить густоту волос всегда возможно. Часто к диффузному облысению относят и андрогенетическую алопецию. Андрогенетическая алопеция (АА) принципиально отличается от диффузной алопеции (ДА). Во-первых, данная потеря волос имеет типичное разрежение волос или облысение в лобной и/или теменной областях. Во-вторых, при АА основными звеньями патогенеза являются избыточное содержание андрогенов в тканях организма или повышенная чувствительность к ним специфических рецепторов, а также локальное нарушение метаболизма андрогенов, обусловленное генетической предрасположенностью [1–3]. Поэтому при отсутствии признаков андрогенетического облысения волос врачу необходимо направить лечение на восстановление ритма смены волос. В данной ситуации альтернативным способом лечения могут стать гомеопатические препараты. Исследования последних лет свидетельствуют об эффективности гомеопатических препаратов в лечении различных видов алопеции. Дополняя традиционное лечение, гомеопатические лекарства расширяют возможности для оптимизации лечения. Общим для них является регулирующее и стимулирующее действие благодаря включению аутогенных механизмов в терапевтические процессы. Препаратом выбора является комплексный гомеопатический препарат Селенцин®, назначается по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды или через 1 час после еды в течение 2–4 месяцев. Практический опыт применения этого препарата доказал его высокую эффективность, которая отражена в научных трудах [4–6].
Терапия АА направлена на основные звенья патогенеза: регуляцию уровня андрогенов в тканях организма, снижение повышенной чувствительности к ним специфических рецепторов, а также регуляцию локальных нарушений метаболизма андрогенов [1–3].
Вопреки бытующему мнению о необходимости назначения пероральных антиандрогенов при АА, на наш взгляд, лечение нужно начинать с топических препаратов с антиандрогенным эффектом, особенно у женщин. У женщин, в отличие от мужчин, АА протекает более благоприятно. В теменной области у лиц женского пола отмечается миниатюризация волосяного фолликула, преобладание веллусных волос над стержневыми, что клинически проявляется расширением пробора. У мужчин постепенно происходит полная атрофия волосяных фолликул, приводящая к окончательной и безвозвратной потере волос. Следовательно, у женщин, в отличие от мужчин, АА легче поддается лечению и восстановление волос всегда возможно.
Специализированными средствами для лечения АА и ДА является серия «Селенцин®», состоящая из комплекса препаратов наружного действия (спрей, шампунь, бальзам и маска для волос). Косметическая программа «Селенцин®» от выпадения волос — сочетание инновационных запатентованных французских компонентов и традиционных средств для лечения алопеции. Несомненным преимуществом данной программы является двухэтапность терапии, которая обеспечивает системный подход к решению проблемы выпадения волос. 1-й этап — подавление активности 5-альфа-редуктазы и активизация фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF, Vascular endothelial growth factor). 2-й этап — стимуляция роста волос за счет усиления микроциркуляции волосяного фолликула.
Средства косметической линии «Селенцин®» разработаны совместно с ведущими французскими компаниями-разработчиками и производителями ингредиентов для косметической промышленности — Naturex S. A. и Silab. В состав комплекса включены запатентованные компоненты — новейшие разработки ведущих французских производителей: Anageline® и Seveov®. Anageline® (Silab, Франция) — ингредиент, получаемый из сладкого белого люпина. 0,25% раствор Anageline® обладает способностью подавлять активность 5-альфа-редуктазы на 18% (in vitro) и стимулировать VEGF на 17% (in vitro). Доказано, что 0,5% раствор Anageline® повышает метаболическую активность клеток на 21% (in vitro), благодаря чему сокращается выпадение, активизируется рост и увеличивается густота волос. Научные исследования продемонстрировали, что, благодаря запатентованному компоненту Anageline®, выпадение волос уменьшается на 17% за 3 месяца [7]. Косметические средства «Селенцин®» содержат максимально рекомендованное количество активного компонента Anageline® — до 9%.
Seveov® — активный ингредиент производства компании Naturex (Франция), получаемый из клубней растения маки перуанской. Мака выращивается на высокогорных плантациях в Перу. Этот компонент — новинка в области ухода за волосами. Seveov® активно влияет на ангиогенез сосудов, примыкающих к волосяной луковице, что способствует удлинению фазы анагена. Seveov® стимулирует рост волос на 93% (in vitro).
В состав препаратов входят и другие активные компоненты: кофеин, экстракт репейника, экстракт крапивы, гидролизат коллагена, биотин, ментол. Кофеин — природный стимулятор роста волос, мощный антиоксидант, нейтрализует влияние тестостерона. Высокая эффективность данных ингредиентов объясняется тем, что они могут проникать через эпидермодермальный барьер, достигая волосяного сосочка.
В производстве косметической линии «Селенцин®» используется высококачественное сырье ведущих поставщиков и компаний-разработчиков косметического сырья. В том числе CO2-экстракты (крапивы, репейника, мяты и др.) — крайне насыщенные ингредиенты из растительного сырья, получаемые путем сверхкритической экстракции углекислым газом, которые на порядок активнее других видов экстрактов, не содержащие растворителей и различных примесей.
После окончания применения средств косметической линии «Селенцин®» нет эффекта отмены.
Системные препараты антиандрогенного действия, несмотря на выраженные побочные эффекты (снижение потенции и/или либидо, нарушение эякуляции, уменьшение объема эякулята, увеличение и болезненность молочных желез, повышение в крови уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, снижение концентрации простатспецифического антигена (ПСА) и т. д.), широко применяются для лечения АА у мужчин.
Финастерид (Пропеция®) — самый популярный препарат в терапии АА. Это ингибитор 5-альфа-редуктазы II типа, который уменьшает преобразование тестостерона в дегидротестостерон. Эффективен при длительности приема от 6 до 12 месяцев при дозе 1 мг/сут [8, 9].
Клинические наблюдения показали, что через 5 лет приема препарата лишь 0,3% пациентов сообщили об ослаблении полового влечения и нарушении эрекции. Поскольку финастерид снижает уровень ПСА на 30–50%, мужчинам старше 40 лет рекомендуют при указании уровня ПСА удваивать результаты (об этом указано в инструкции к препарату) [8].
Данный препарат официально не одобрен для использования в терапии женщин с алопецией, т. к. оказывает тератогенный эффект на эмбрионы мужского пола. Однако некоторые авторы рекомендуют прописывать финастерид женщинам в комбинации с пероральным противозачаточным средством [9]. Данный препарат наиболее эффективен при начинающемся выпадении волос, поэтому к лечению необходимо приступать при первых признаках поредения волос. Важно подчеркнуть, что отсутствие изменения густоты волос на фоне лечения не является неудачей терапии, а, наоборот, указывает на ее успех, т. к. продолжающееся выпадение волос должно привести со временем к значительному их прореживанию [8].
Дутастерид (Аводарт®), ингибирует I и II тип 5-альфа-редуктазы, пока не получил полного одобрения FDA (Food and Drug Administration, Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств, США) для лечения АА и находится на стадии клинического изучения. В настоящее время используется только в лечении гиперплазии простаты. По данным современных исследований эффективность дутастерида в дозе 2,5 мг/день превосходила эффективность финастерида в дозе 5 мг/дней [9].
Эстрогены — косвенные антиандрогены, иногда используются для лечения АА у женщин в форме противозачаточных препаратов. С другой стороны, эстрогены выступают не только как антиандрогены, но и как естественные стимуляторы роста волос, поскольку в теменной области находятся эстрогенстимулируемые волосяные фолликулы [9]. Известно, что после 30–35 лет начинается постепенное снижение содержания некоторых половых гормонов у женщин. В период пери- и постменопаузы происходит угасание функции яичников и почти полностью прекращается производство эстрогенов фолликулярным аппаратом, но в строме яичников продолжается секреция их андрогенных предшественников. Так, суммарное количество эстрогенных гормонов у женщин после 40–45 лет снижается примерно в 13 раз по сравнению со средними значениями в норме. Это приводит к синдрому дефицита эстрогенов, но, в отличие от гипоэстрогении, образование тестостерона и андростендиола в яичниках продолжается более длительное время [3]. Важным условием эффективности консервативных мероприятий при коррекции возрастной АА в период менопаузы считается назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ), базирующейся на современных представлениях об этиопатогенетической сущности климактерического периода. В отечественной дерматологии данное направление делает первые шаги, однако исследования ЗГТ в практике дерматовенерологов показали обнадеживающие результаты [3]. Следует учитывать, что, несмотря на широкое использование ЗГТ в гинекологической и геронтологической практике, имеется достаточно широкий спектр противопоказаний, препятствующих назначению этого вида лечения женщинам при наличии сопутствующей патологии, связанной с развитием климактерического синдрома [3].
II. Витамины — это сборная по химической природе группа органических веществ, объединенная по признаку абсолютной необходимости их для организма в качестве составной части пищи. Конечно, витамины не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения, однако они играют важнейшую роль в обмене веществ, участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе разнообразных ферментов либо выступая регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов. Нарастающий дефицит витаминов, нарушая обмен веществ, усугубляет течение любых болезней, препятствует их успешному лечению. Особенно чувствительны к дефициту витаминов делящиеся клетки волосяного фолликула. Какова же тактика в выборе витаминов при диффузной потере волос? Конечно, предпочтение нужно отдавать натуральным витаминам, полученным путем вытяжки из растений, а не синтезированным химическим путем на производстве. Натуральные витамины содержат целый комплекс веществ, обладающих сходной витаминной активностью, а не одно вещество, например, натуральный витамин Е может включать в себя все существующие в природе токоферолы, а не только один токоферол. Синтетический витамин С — это только аскорбиновая кислота и ничего больше. Натуральный витамин С, извлеченный из плодов шиповника, содержит целый комплекс витаминов С, а также биофлавоноиды (витамин Р). Натуральные витамины лучше усваиваются и медленнее выводятся, чем синтетические. При выпадении волос рекомендуются различные витамины C, PP, A, B6, B1, B12, широко используются поливитаминные комплексы и биологические активные добавки, состав которых специально подобран для лечения волос (Inneov, «Алерана», «Доппельгерц» и т. д.).
III. Биологические активные добавки (БАД). Рацион человека в наши дни должен содержать более 600 различных веществ (нутриентов). Недостаточное поступление микронутриентов с пищей — общая проблема всех цивилизованных стран. Она возникла как неизбежное следствие снижения энерготрат и соответствующего уменьшения общего количества пищи, потребляемой современным человеком. Для того чтобы стержень волоса рос прочным, упругим и длинным, необходимы строительные материалы для него. Что обеспечивает упругость и прочность волосам? Стержень волоса состоит из белков, липидов, пигмента, воды и, конечно, микроэлементов, важнейшими из которых являются сера, кальций и магний. Существенным компонентом кератина является белок цистин (дисульфид цистеина). Именно цистин за счет дисульфидных связей плотно укрепляет между собой молекулы кератина. Поэтому наибольшее количество серы содержится в кератине волос и ногтей. Следовательно, для прочности и упругости волос необходимо достаточное количество потребления серы организмом. Группа риска для формирования дефицита серы — люди, питающиеся недостаточно и однообразно, при увеличении потребления фосфатов — лимонады, консервы, колбасы и др. [10].
Другим стратегически необходимым компонентом в лечении алопеций являются дрожжи («Дрожжи пивные сухие, очищенные с серой «Эвисент», «Дрожжи Мерц»). Дрожжи являются одним из самых эффективных комплексных природных витаминных препаратов. Они используются в медицине уже несколько десятилетий для поддержания естественного обмена веществ, укрепления иммунитета, повышения работоспособности, улучшения самочувствия.
Терапевтическая ценность пивных дрожжей определяется присутствием большого количества витамина D (в прошлом, до получения синтетического аналога, пивные дрожжи использовали в качестве сырья для получения витамина D); содержанием витаминов группы В; цинка, кальция, аминокислот; присутствием оротовой кислоты. Важным моментом является то, что витамины, микро- и макроэлементы дрожжей находятся в белковых комплексах, что определяет постепенный характер их поступления в организм человека. Таким образом, дрожжи улучшают усвоение пищи, активируют транспортные функции кишечника, нормализуют обменные процессы, обладают иммуностимулирующим и дезинтоксикационным действием.
В лечении алопеций применяют «Дрожжи пивные сухие, очищенные с серой «Эвисент» (сера, витамины В1, В6, РР, В2), при производстве которых используется уникальная технология: инкубирование (доращивание) дрожжевых культур происходит на специальных обогащенных серой средах, что обеспечивает поглощение и сохранение микронутриентов дрожжевой клеткой и, следовательно, повышенное содержание и высокую биодоступность микронутриента (серы) в препарате. Все это дает возможность максимально усвоить организмом микронутриенты, находящиеся в БАДе. Низкотемпературная технология сушки на финальной стадии производства сохраняет повышенное содержание в дрожжах витаминов группы В.
IV. Улучшения микроциркуляции кожи волосистой части головы можно добиться с помощью:
1) лекарственных препаратов;
2) раздражающей терапии;
3) физиотерапии.
Дерматология имеет большой опыт применения сосудистых препаратов в лечении выпадения волос (ксантинола никотинат по 1 таблетке 2–3 раза в день, в течение 2 месяцев, пентоксифиллин (Трентал) по 1 таблетке 3 раза в день сразу после еды, в течение 3 недель; дипиридамол (Курантил) по 1 драже 3 раза в день за час до еды, в течение 1–3 месяцев; Троксевазин по 1 капсуле 2–3 раза в день 1–3 месяца).
В настоящее время большую популярность приобрели наружные средства, содержащие 2–5% спиртовой раствор миноксидила (Регейн, Алопекси, Прегейн, Азеломакс, Азелофелин, Алерана и др). Миноксидил — активатор калиевых каналов и вазодилататор, изначально был зарегистрирован в качестве гипотензивного средства, обладающего выраженным побочным эффектом в виде гипертрихоза. В 1988 году FDA выдало разрешение на местное применение 2% раствора препарата для лечения выпадения волос и в 1997 году позволило продавать без рецепта 5% раствор. Мужчинам рекомендуется использовать 5% раствор миноксидила 2 раза в сутки, женщинам следует применять 2% раствор также 2 раза в сутки. Спустя 4–8 недель после начала лечения возможно кратковременное выпадение волос. Пациента необходимо предупредить, что прекращать применение препарата при этом не следует. Рекомендуемый курс лечения составляет 24 недели [8]. Имея большой опыт применения данного средства, можно с уверенностью говорить о его высокой терапевтической эффективности. Однако, одновременно с лечебным эффектом, вскрылись и побочные действия: аллергический и контактный дерматит, гипертрихоз на лице, необходимость длительного лечения, отсутствие пролонгированного эффекта [8]. В последнее время широко используется структурный аналог миноксидила — аминексил, который входит в состав различных косметических средств (лосьонов, шампуней), но все же обладает теми же побочными эффектами.
Старинный способ, позволяющий улучшить микроциркуляцию кожи волосистой части головы, до сих пор с успехом применяется в дерматологии в виде раздражающей терапии. Препараты, способные оказать местно-раздражающее действие, хорошо известны практикующим врачам: настойка перца стручкового, Капситрин, линимент перцово-камфорный, кашица бодяги, 2% спиртовой раствор эфирного горчичного масла и др.
Физиотерапевтические методы, применяемые в терапии диффузной потери волос, это: местная дарсонвализация (тихий разряд), озокеритотерапия, массаж головы, ультратонотерапия, согревающий компресс. Данные методы вызывают продолжительный сосудорасширяющий эффект.
V. Стимуляция роста волос. По мнению большинства авторов, усилить рост волос можно с помощью фитотерапии (масло репейника, отвар ромашки, череды и т. д.). Все-таки практика показывает, что эти средства малоэффективны. Для получения желаемого результата необходимо назначать современные препараты, содержащие активные ингредиенты, к которым относятся Seveov®, кофеин, биотин (Селенцин®), способные действительно продлить фазу роста волос.
Препаратами выбора могут служить аналоги простагландина латанопрост и биматопрост, которые используются в лечении глазной гипертонии и глаукомы, но при этом отмечается побочный эффект в виде увеличения роста ресниц. На эту особенность обратили внимание косметологи и провели несколько мелкомасштабных исследований. В настоящий момент биматопрост (Латиссе®) используется для стимуляции роста ресницы. В зарубежной литературе упоминается об обширных исследованиях латанопроста (Ксалатан®) в стимуляции роста волос на голове [9].
В заключение необходимо отметить, что в мире насчитывается около 300 тысяч способов лечения облысения. При таком многообразии лекарственных средств и методов часто пациенты и врачи склонны к полипрагмазии, при которой сложно оценить эффективность терапии, увеличивается риск побочных эффектов, снижается приверженность пациента к лечению и повышается стоимость терапии. Нужно помнить и том, что количество волосяных фолликулов на голове нельзя увеличить никаким лекарством, поэтому в погоне за красотой не следует забывать главную заповедь «не навреди».
Литература
- Грищенко Ю. В. Оптимизация диагностики и патогенетической терапии андрогенетической алопеции у женщин. Автореф. на соиск. канд. мед. наук. М., 2011. 30 с.
- Мареева А. Н. Особенности клинических проявлений андрогенной алопеции у женщин репродуктивного возраста // Вестник дерматологии и венерологии. 2011, № 1. С. 103–107.
- Моргулис Ю. А. Гормональная заместительная терапия в лечении себорейного дерматита, розацеа и преждевременного выпадения волос у женщин в периоде менопаузы. Автореф. на соиск. канд. мед. наук. М., 2010. 24 с.
- Баткаев Э. А., Галлямова Ю. А. Комплексный гомеопатический препарат «Селенцин» в лечении Telogen effluvium // Вестник последипломного медицинского образования. М., 2002, № 3. С. 42–43.
- Баткаев Э. А., Галлямова Ю. А., Кантимирова Ю. А. Гомеопатические препараты в практике дерматолога. Учебное пособие, 2006. 30 с.
- Хассан Халед. Оптимизация терапии диффузной алопеции с учетом нарушения микроциркуляции и обмена микроэлементов. Автореф. дисс… канд. мед. наук. М., 2011.
- Tenseurs naturels: innovations, expertise et savoir-faire natural tensors: innovation, expertise and know-how expression cosmetique: guide des ingredients cosmetiques // Guide of cosmetic ingredients in November, 2011.
- Трансплантация волос. Под ред. Роберта С. Хабера и Д. Б. Стау. М.: ООО «Ред Эсливер», 2009. 219 с.
- Kevin J., McElwee Ph. D., Jerry Shapiro. Promising Therapies for Treating and/or Preventing Androgenic Alopecia // Skin Therapy Letter. 2012; 17 (6).
- Ребров В. Г., Громова В. А. Витамины и микроэлементы. М.: «АЛЕВ-В», 2003. С. 670.
Ю. А. Галлямова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ДПО РМАПО Минздравсоцразвития России, Москва
Источник