Пониженное давление: норма или патология
Усредненный показатель нормального артериального давления идеален не для всех. Отклонения от пресловутых 120/80 бывают как в сторону увеличения, так и снижения. Но если высокое АД считается однозначно опасным для здоровья, гипотония не всегда сигнализирует об угрозе. Для некоторых людей она привычна и является вариантом нормы. Однако предельно низкие цифры — повод насторожиться. Особенно если сопровождаются головокружением, слабостью и дурнотой.
Физиологические причины пониженного давления
Для взрослого человека чрезмерно сниженным считается АД менее 95/65 мм. Но есть категории людей, которые чувствуют себя комфортно при таких показателях, а при повышении цифр до идеальных 120/80 испытывают явные признаки гипертонии: головные боли, аритмию и сильный стресс. На первый взгляд, это парадокс, но врачи признают существование индивидуальных физиологических норм, отличающихся от средней.
Несколько сниженное артериальное давление, например, свойственно жителям высокогорных районов, профессиональных бегунов, молодым женщинам хрупкого астенического сложения. Его называют компенсаторным. Обычно такое состояние не доставляет беспокойства и не приводит к каким-либо последствиям со здоровьем.
В ряде случаев показатели сосудистого тонуса ненадолго снижаются при резких переменах положения тела. Это ортостатические изменения, также относящиеся к норме. Могут сопровождаться секундным головокружением.
Постпрандиальная гипотензия возникает после переедания. Это также нормальная реакция организма, направляющего большой объем крови к желудочно-кишечному тракту. При этом не исключено появление слабости или сонливости.
Физиологические колебания артериального давления характерны для людей при полетах в авиатранспорте, резком ухудшении погоды, воздействии различных излучений. Показатели возвращаются к норме, когда ситуация стабилизируется.
Патологические факторы низкого давления
Если гипотония приводит к недостаточному кровообращению, гипоксии, нарушениям сердечного ритма, головным болям и обморокам, необходимо бить тревогу. Критически низкий предел АД — 85/55, за которым может последовать потеря сознания и сосудистый коллапс. А регулярные приступы способны довести до инсульта или инфаркта.
Первичная патологическая гипотония встречается редко. Ее причина — особая форма кардионевроза, обычно врожденная. Вторичная — не самостоятельное заболевание, а симптом более глубоких нарушений здоровья. Самые распространенные:
Гиповитаминоз. Низкое давление может быть признаком недостатка аскорбиновой кислоты, витаминов В12, А и Е.
Тяжело протекающая беременность: с частыми приступами токсикоза, обезвоживанием, снижением уровня гемоглобина.
Недостаточное питание: строгие диеты, голодание.
Нарушение нервной регуляции: дистония часто вызывает резкое падение АД, сопровождается тремором, головокружением, брадикардией, упадком сил.
Железодефицитная анемия: приводит к гипоксии и системным расстройствам, в том числе к снижению сосудистого тонуса.
Болезни внутренних органов: панкреатит, гепатиты, язва желудка.
Эндокринные заболевания. Гипотония часто сопровождается недостаточностью работы надпочечников, щитовидной железы.
Черепно-мозговые травмы. Поражение ЦНС нередко проявляется стойким снижением артериального давления.
Тонус сосудов снижается при различных острых состояниях: при массивных кровопотерях, токсическом шоке, тяж елых отравлениях.
Симптомы низкого давления
Для гипотонического состояния характерны:
головокружение, тупые головные боли, сдавливающие затылок и виски;
появление темных кругов перед глазами;
мышечная слабость, снижение чувствительности, онемение или покалывание пальцев рук;
астения: непреодолимая сонливость, апатия, рассеянность;
чрезмерная зябкость рук и ног.
В момент резкого приступа большинство гипотоников чувствует дурноту, могут терять равновесие, падать в обморок. Очередное ухудшение самочувствия провоцируют сильная духота, физическая усталость, голод, обезвоживание.
Что делать при низком давлении
Если приступ развивается резко, важно обеспечить приток свежего воздуха, найти место, чтобы удобно сесть или прилечь.
Для улучшения кровоснабжения головного мозга необходимо, чтобы голова находилась ниже уровня тела, а позвоночник был достаточно расслаблен.
Дышать желательно размеренно без задержек.
Дома больному желательно открыть окна, расстегнуть тесную одежду, обтереть лицо и шею прохладной водой.
При возможности — выпить горячий чай или кофе с сахаром.
Когда самочувствие стабилизируется, рекомендуется принять контрастный душ. Чередование прохладной и горячей воды мягко стимулирует тонус сосудов, помогая избежать новых приступов.
Чтобы улучшить физическое состояние, гипотоникам рекомендуется полноценно питаться, регулярно высыпаться, избегать стрессов. Во время диспансеризации важно проконтролировать содержание гемоглобина, гормонов надпочечников, щитовидной железы, обследовать сердце, центральную нервную систему.
Неврологи и кардиологи рекомендуют для профилактики снижения АД принимать настойку элеутерококка, жень-шеня, другие натуральные стимуляторы. При отсутствии противопоказаний можно регулярно пить черный кофе, употреблять горький шоколад.
Медикаментозная терапия гипотонии разрабатывается индивидуально. Больным назначают курсы адаптогенов, витаминных комплексов, ноотропных средств, адреномиметиков.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Таблетки от низкого давления: медикаментозная терапия артериальной гипотонии
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Показатели артериального давления, которые ниже принятой в клинической медицине нормы (120/80 мм ртутного столба) на 20% и более, считаются признаком пониженного давления или артериальной гипотонии. То есть гипотониками могут считать себя мужчины с АД ниже 100/65 мм рт. ст. и женщины с показателем 95/60 мм рт. ст. Именно им необходимы таблетки от низкого давления.
Данное заболевание бывает острым и хроническим, первичным (физиологическим и патологическим) и вторичным (симптоматическим, сопутствующим какой-то болезни). К патологически низкому АД относят гипотензию нейроциркуляторную и идиопатическую. Так что определить нужное лекарство самостоятельно, без рекомендации врача, вряд ли удастся…
Тем более что когда врач назначает таблетки от низкого давления конкретному пациенту, прежде всего он учитывает этиологию болезни. А среди причин низкого давления могут быть общий невроз или депрессия, стресс или анемия, шейный остеохондроз или язвенная болезнь желудка, панкреатит или сердечная недостаточность, нарушение кровообращения, аллергия или недостаток витаминов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Какие таблетки пить при низком давлении?
Учитывая индивидуальное состояние пациента, который жалуется на низкое артериальное давление, необходимо объективно оценивать множество факторов, в первую очередь, тонус артерий и показатели гемодинамики (движения крови по сосудам) — центральной и периферической. Исходя из принятого в медицине принципа адекватной терапии, при сниженном сосудистом тонусе рекомендуется применять таблетки от низкого давления, которые будут улучшать гемодинамику, особенно кровоснабжение головного мозга (препараты группы альфа-адреномиметиков).
Кроме того, при низком давлении врачи могут назначать медикаментозные средства для повышения общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), а также тонизирующие средства или нейрометаболические стимуляторы.
Вот некоторые названия таблеток от низкого давления, которые применяются в комплексном лечении данной патологии: Гутрон, Экдистен, Рантарин, Гептамил.
Гутрон
В последнее десятилетие в комплексной терапии артериальной гипертензии применяется препарат из группы альфа-адреномиметиков Гутрон (синоним — Мидодрин). Действующее вещество данного лекарственного средства — мидодрин (midodrine). В показаниях к применению таблеток от низкого давления Гутрон значатся: первичная нейрогенная идиопатическая гипотензия; вторичная ортостатическая гипотензия, в том числе при диабете и болезни Паркинсона; а также снятие таких симптомов, как головокружение, обмороки, тошнота, головная боль, затуманенное зрение, онемение и покалывание.
Фармакодинамика таблеток от низкого давления Гутрон основана на том, что при попадании в организм происходит расщепление мидодрина с высвобождением более активного метаболита десглимидодрина (desglymidodrine). Десглимидодрин оказывает сосудосуживающее воздействие с помощью селективной стимуляции постсинаптических альфа-адренергических рецепторов вегетативной нервной системы. В результате сердечный выброс, тонус сосудов и давление повышаются, что значительно ослабляет симптомы гипертензии, вызванные снижением кровотока к мозгу.
Фармакокинетика таблеток от низкого давления Гутрон хорошо исследована, и производитель данного лекарства утверждает, что оно хорошо абсорбируется после приема внутрь и через 10 минут обнаруживается в плазме кров, частично связываясь с белками. Абсолютная биодоступность составляет 93%, а его компоненты не проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Окончательный этап метаболизма происходит в печени, и в течение суток метаболиты полностью выводятся почками.
Форма выпуска Гутрона — таблетки, содержащие по 0,0025 г (2,5 мг) мидодрина, в упаковке по 20 или 50 штук.
Дозировка препарата Гутрон устанавливается врачом индивидуально — в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Для продолжительного лечения обычная доза составляет 0,5 таблетки (1,25 мг) 2 раза в день — до еды, запивая стаканом воды.
Противопоказаниями к применению таблеток от низкого давления Гутрон являются артериальная гипертензия, феохромоцитома (гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы надпочечниковой), артериосклероз и облитерирующии эндартериит, острое воспаление почек (нефрит) и выраженная почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, доброкачественное увеличение простаты (гиперплазия предстательной железы), гиперфункция щитовидной железы, повышенная чувствительность к мидодрину. Использование данных таблеток от низкого давления во время беременности не предусмотрено.
Возможные побочные действия таблеток от низкого давления Гутрон следующие: потливость, пиломоторная реакция («гусиная» кожа), парестезии (чувство покалывания, ползания мурашек по коже), кожный зуд, озноб, покраснение лица, снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), головная боль, головокружение, нарушения сна, изжога, сухость во рту, тошнота, диспепсия, нарушение мочеиспускания, метеоризм.
Взаимодействия таблеток от низкого давления с другими препаратами: при одновременном применении Гутрона с сердечными гликозидами возможна рефлекторная брадикардия. Одновременный прием с атропином и кортизоном приводит к значительному повышению артериального давления, а прием с резерпином полностью нивелирует действие мидодрина.
Условия хранения таблеток от низкого давления Гутрон — в защищенном от света месте при температуре не выше +25°C. Срок годности препарата указан на упаковке.
Экдистен
Основным фармакологическим веществом препарата Экдистен являются биологически активные фитоэкдистероиды, полученные из лекарственного растения левзеи сафлоровидной, растущего на Алтае и в Сибири под народным названием «маралий корень». В медицине корневища и корни этого растения широко используются в качестве общеукрепляющего и адаптогенного лекарственного средства. Показания к применению таблеток от низкого давления Экдистен — в составе комплексной терапии астении, гипотензии, физического и умственного переутомления, неврастении, неврозов, снижения потенции, а также в период выздоровления после перенесенных болезней.
Способ применения и дозы Экдистена: таблетки принимаются целиком до приема пищи – по 1-2 таблетки трижды в течение дня. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 0,025 г (25 мг), максимальная суточная не должна превышать 0,1 г. Длительность курса лечения составляет 15-20 дней, в случае необходимости повторный курс проводится после двухнедельного перерыва.
Среди побочных действий таблеток от низкого давления Экдистен указана бессонница. Среди противопоказаний — нервное возбуждение, бессонница, гипертония, эпилепсия, гиперкинезы (непроизвольное сокращение мышц).
Форма выпуска данного лекарственного средства — таблетки по 0,005 г (5 мг). Условия хранения таблеток от низкого давления Экдистен — в сухом темном месте.
[10], [11], [12]
Рантарин
Препарат Рантарин (Rantarinum) представляет собой экстракт неокостеневших рогов (пантов) самцов северного оленя. Оказывает тонизирующее воздействие на центральную нервную систему человека.
Среди показаний к применению таблеток от низкого давления Рантарин указаны пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия), сниженная работоспособность, повышенная утомляемость, слабость, а также перенесенные тяжелые заболевания.
Данный препарат следует принимать по одной таблетке 2-3 раза в день — за 30 мин до еды. Длительность лечения составляет 20-30 дней. Повторный курс приема Рантарина можно провести через неделю.
Возможное побочное действие препарата — тошнота. А противопоказания к применению таблеток от низкого давления Рантарин включают артериальную гипертонию, стенокардию, сердечную аритмию, аневризму сердца, атеросклероз, тромбофлебит, тромбоэндокардит, атеросклероз аорты, нефрит и другие почечные патологии, а также острую стадию любых инфекционных заболеваний.
Форма выпуска — покрытые оболочкой таблетки по 0,25 г (в упаковке по 50 штук).
Условия хранения таблеток от низкого давления Рантарин — в защищенном от света месте. Срок годности — 2 года с даты выпуска препарата.
Гептамил
Лекарственное средство Гептамил (Geptamil) относится к нейропротекторным препаратам, улучшающим клеточный метаболизм.
Фармакодинамика таблеток от низкого давления Гептамил: действующее вещество препарата гидрохлорид 2-амин-6-метил-6-гептанола (гидрохлорид гептаминола) является синтетическим метаболитом, близким к естественным метаболитам нервных клеток, клеток миокарда и поперечнополосатых мышц. Попадая в организм, гидрохлорид гептаминола воздействует на центры гипоталамуса и стимулирует физиологические функции коры головного мозга и гипоталамуса. В результате этой стимуляции повышается сила сердечных сокращений и возрастает сердечный выброс, которые активизируют периферическую систему кровообращения и способствуют возвращению венозной крови в артериальную систему. За счет этого происходит улучшение состояния вегето-сосудистой системы.
Как правило, этот препарат (в форме инъекционного раствора в ампулах) применяется для купирования резкого падения артериального давления при шоке и инфаркте миокарда.
Гептамил в форме таблеток (по 50 мг) и каплей рекомендуется принимать при острых и затяжных астенических состояниях, низком артериальном давлении, острой и хронической сердечной недостаточности.
Гептамил при низком давлении и астении у взрослых рекомендовано принимать внутрь по одной таблетке (0,15 г) или по 30 капель трижды в день (дозировка препарата для детей зависит от возраста — 10-40 капель в день).
Условия хранения препарата — в сухом, защищенном от света месте.
Применение цитрамона для повышения давления
Этот препарат есть в любой аптечке, ведь его считают одним из лучших лекарств, снимающих приступы головной боли. Но как воздействует на организм человека цитрамон: снижает или повышает давление? Бытует мнение, что препарат способствует снижению АД, но оно ошибочно, так как в состав лекарства входит три основных компонента:
- парацетамол, обладающий жаропонижающими свойствами и блокирующий болевую симптоматику;
- аспирин, угнетающий циклооксигеназу (воспалительный процесс);
- кофеин, являющийся в этом сочетании усилителем фармакологических свойств двух предыдущих препаратов. Из его фармакодинамики вытекает, что цитрамон, наоборот, способствует повышению артериального давления.
Симптол
Лекарственное средство Симптол не может быть отнесено к таблеткам от низкого давления, поскольку его формы выпуска – 10% раствор во флаконах и ампулы. Но обойти молчанием это лекарство нельзя, тем более что способ его применения: 20-30 капель раствора капнуть на кусочек сахара и трижды в день принимать перед едой.
Симптол способствует сужению периферических кровеносных сосудов, что приводит к повышению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений и объема циркулирующей крови. Таким образом, этот лекарственный препарат нормализует пониженное артериальное давление и улучшает снабжение сердечной мышцы кровью.
Показаниями к его применению являются конституциональная астения и низкое артериальное давление, связанное с понижением сосудистого тонуса, в том числе у пожилых людей, во время беременности и родов, в ходе операций и при инфекционных заболеваниях.
Симптол имеет следующие противопоказания: гипертоническая болезнь, атеросклероз и склонность к спазмам сосудов. Препарат с осторожностью назначается при патологиях сердечной мышцы и проблемах со щитовидной железой.
Среди таблеток от низкого давления есть препараты, которые врачи назначают пациентам довольно редко — при тяжелой астении, значительном снижении работоспособности, депрессивном состоянии и других психовегетативных нарушениях. Это лекарственные средства психотропного ряда (антидепрессанты и транквилизаторы), а также ноотропные препараты (нейрометаболические стимуляторы).
Людям с пониженным давлением необходимо систематически — трижды в течение года — принимать витаминные комплексы, содержащие витамины С, Е, В, В5, В6, а также фосфор и кальций. Продолжительность одного курса витаминотерапии должна составлять 30-40 дней (лучше осенью и ранней весной). Особое внимание приему витаминов должны уделять будущие мамы, так как врачи категорически не рекомендуют использование таблеток от низкого давления во время беременности.
Следует еще раз подчеркнуть, что все указанные медпрепараты должны назначаться врачом, так как самолечение редко избавляет человека от болезни, но может привести к нежелательным, а порой и необратимым последствиям.
Кстати, чтобы не мучиться вопросом, какие таблетки пить при низком давлении, попробуйте заварить крепкий чай или приготовить чашечку хорошего (натурального) кофе. А можно достать из банки соленый огурчик… Поваренная соль (NaCl), как известно, противопоказана гипертоникам, а вот при пониженном давлении содержащийся в ней натрий очень помогает.
Источник