Витамины при скрежете зубов

Все о бруксизме

Бруксизм – это стоматологическое заболевание, которое проявляется в непроизвольном скрежете зубами и может привести к серьезным последствиям для зубной эмали, если не принять своевременные меры.

Заболевание это довольно распространенное, встречается примерно у 10-15% людей. Скрежет появляется в процессе сильного сжимания челюстей, вызванного спазмом жевательных мышц. Чаще всего приступы возникают ночью, во время сна, когда человек себя не контролирует, и могут длиться до пятнадцати секунд. Болезнь затрудняет жизнь как самого человека, так и его окружения, поскольку скрежет может быть довольно громким и мешает спать.

Причины бруксизма

Причин, способных вызвать заболевание бруксизмом, довольно много. Стоматологи делят их на несколько групп.

Психологические причины. Чаще всего к невольному сокращению жевательных мышц приводят внутренние переживания человека, вызванные многочисленными стрессами, эмоциональными нагрузками и психологическим дискомфортом и депрессией.
Неврологические причины. Бруксизм может быть вызван такими заболеваниями, как тремор, разные нарушения сна, эпилепсия, энурез, апноэ, поражения тройничного нерва. Они могут возникнуть и по психологическим причинам, но чаще всего вызваны иными факторами, поэтому не стоит их путать с предыдущей группой причин.
Стоматологические причины. К бруксизму могут привести некоторые болезни зубов, нарушения прикуса, некорректно установленные брекеты или протезы, некачественное пломбирование. К непроизвольному скрежету зубов могут привести и заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Гастроэнтерология. Очень редко скрип зубами может вызвать гастроэзофагельная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Проблема может быть спровоцирована и неправильным питанием. А вот распространенное мнение, что к бруксизму может привести наличие паразитов (например, глистов) – это миф.
Отоларингология. Нередко бруксизм сопровождает храп, причиной которого свою очередь часто являются проблемы носового дыхания из-за разросшихся аденоидов, искривленной перегородки, хронического насморка или аллергии.

Диагностика бруксизма

Распознать бруксизм без внешней помощи нелегко, потому что сам себя человек во сне не слышит.

Узнать о заболевании пациент и стоматолог могут по нескольким признакам:

Боли в челюстях утром и днем.
Частые головные боли, звон в ушах, головокружение.
Стершаяся эмаль зубов, частый кариес и некоторые другие стоматологические проблемы.
Плохой сон, быстрая утомляемость и частая дневная сонливость.

Чаще всего первым тревожным звонком являются все же жалобы от семьи и близких.

Для ночной диагностики пациента могут использоваться бруксчекеры — особые капы, которые надеваются на ночь, и затем на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и его тяжести.

Нередко бруксизм может быть диагностирован по косвенным признакам при профилактическом осмотре или лечении других стоматологических заболеваний.

Лечение бруксизма

Необходимость лечения

Есть мнение, что бруксизм — не настолько важная проблема, поэтому, если скрежет зубов не мешает окружающим, на него можно не обращать внимания.

Это в корне неверно, так как запущенный бруксизм может спровоцировать целый ряд стоматологических проблем:

стирание зубов, и как результат – изменение размера и формы зубной коронки;
возникновение трещин в эмали зубов;
развитие повышенной чувствительности зубов к холоду, теплу и различным химическим раздражителям;
повреждение зубных коронок и пломб;
расшатывание и даже выпадение зубов;
появление разного рода нарушений прикуса;
травмирование десен;
развитие заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Помимо стоматологических бруксизм может привести и к ряду других проблем: частым головным болям, спазмам лицевых мышц, недосыпу, раздражительности. Таким образом, сам часто являясь результатам стрессов и депрессий, бруксизм, в свою очередь, может их и спровоцировать.

Способы лечения

Прежде всего нужно помнить, что лечение бруксизма должно быть комплексным, чтобы не только победить само заболевание, но и устранить все его симптомы и причины.

Лечение у стоматолога

Стоматолог наверняка будет первым врачом, к которому вы обратитесь с проблемой бруксизма. Помимо терапевта, в составлении полной клинической картины заболевания также могут принять участие ортопед и ортодонт.

Что предлагает для лечения бруксизма стоматология? Прежде всего, это коррекция прикуса, нарушения которого являются одной из причин развития заболевания. Исправление прикуса снимет лишнюю нагрузку с жевательных мышц, устранит проблемы , возникающие при смыкании челюстей. Известно, что коррекция прикуса брекетами занимает довольно длительное время (до 2-2,5 лет), однако бруксизм может «уйти» гораздо раньше – как только напряжение с челюсти будет частично снято.

К устранению бруксизма может привести и такая процедура, как пришлифовывание зубов, которая может быть применена в том случае, когда некоторые зубы чуть крупнее или длиннее нормы, что ведет к более плотному их контакту с другими. Если же эмаль с таких зубов немного сошлифовать, распределение жевательной нагрузки улучшится, и бруксизм исчезнет.

В случае необходимости пациенту также может быть проведена замена некорректно установленных зубных протезов.

Лечение у психолога

Поскольку к развитию бруксизма часто ведут психологические проблемы, пациенту может понадобиться визит к психологу, который поможет разобраться с этими проблемами, а кроме того может назначить и медикаментозное лечение, прописав определенные препараты:

Успокоительные на растительной основе. Например, Новопассит, Персен и другие. Они мягко помогут снять стресс, уменьшить нервную возбудимость, но, что немаловажно, не вызовут при этом привыкания.
Ноотропные успокоительные. Например, Тенотен, Пантогам. Они помогут справиться с очень высокими психоэмоциональными нагрузками, а также с неврологическими заболеваниями.
Витамины группы В, кальций, магний и т.п. Помогут улучшить работу нервной системы и организма в целом.

Инъекции ботокса

Ботокс может стать весьма эффективным средством в устранении бруксизма, одной из причин которого является чрезмерное напряжение жевательных мышц. Данный препарат как раз способен заблокировать сигналы от мозга к мышцам, что помешает их перенапряжению.

Профилактика бруксизма

Помня о том, что лучшее лечение – это профилактика, для предотвращения развития или рецидивов данного заболевания следует придерживаться несложных предупредительных мер:

Останавливать себя при попытке поскрежетать зубами.
Всячески избегать стрессовых ситуаций.
Нормализовать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Снизить потребление крепкого кофе и чая.
Принимайте теплые ванны перед сном (можно с добавлением в воду отвара мяты или ромашки).
Следить, чтобы в рационе было достаточно витаминов группы В, магния и кальция. Не ешьте перед сном много жирной пищи.
Утомляйте перед сном жевательные мышцы с помощью жевательной резинки или овощей с фруктами.
Регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Источник

Бруксизм: 3 шага к успешному лечению

Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.

«Особых неудобств симптом не вызывает, и многие не обращаются к врачу годами. А зубы тем временем постепенно стираются друг о друга», — комментирует стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович.

Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.

Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.

Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.

Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.

Последствия:

Зубы сильно стираются, снижается прикус;
Пломбы и коронки скалываются, ломаются;
Зубы становятся чувствительными и подвижными;
Ухудшается эстетика лица: появляется складка около губ, скошенный подбородок;
Возникают головные и мышечные боли (шея, плечи, спина), боли в челюстных суставах, бессонница.

К какому врачу обратиться?

Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:

Нарушения прикуса
Неправильно установленная коронка или пломба
Отсутствие 1 или нескольких зубов

Скорее всего, потребуется посетить терапевта (не стоматолога-терапевта, а участкового врача). Он выявит причину заболевания и направит к профильному специалисту: неврологу, остеопату или психотерапевту, — или поможет скорректировать питание.

Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов

Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.

Что делает капа:

Не позволяет зубам стираться;
Защищает зубы от смещения;
Уменьшает нагрузку на лицевые мышцы;
НЕ устраняет причину болезни, НЕ лечит последствия стираемости зубов.

«Ношение капы избавляет от симптомов бруксизма, вызванных им головных болей. Но капа не убирает причину и должна использоваться в комплексе с другими методами лечения», — предупреждает стоматолог-ортопед Овчинников Д.В.

Шаг 2 – устранение причины

Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.

Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.

Исправление прикуса с помощью брекетов или элайнеров.
Протезирование зубов: в некоторых случаях переделка некачественного протеза устраняет проблему полностью.
Консультация психотерапевта или психолога: для обучения способам разгрузки нервной системы.
Медикаментозное лечение: прием антидепрессантов, успокоительных сборов, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, кальция, магния. Иногда требуются противовоспалительные препараты.

«Приходят пациенты 30-40 лет, у которых стерты зубы и снижен прикус как у 60-летних. Они тратятся на подтяжку лица, чтобы не было обвисших щек, а бруксизм с каждым годом обостряет проблему», — рассказывает Денис Владимирович.

Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.

Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.

Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.

Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.

Шаг 3 – исправление последствий

После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.

Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.

Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.

«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.

Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.

Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.

Источник