Разрыв связок ключицы
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Разрыв связок ключицы — одна из самых распространенных травм. Особенно если речь идет о спорте, так в данном случае это даже привычное стечение обстоятельств.
Лечение должно быть в обязательном порядке, пускать все на самотек запрещено. Ниже будут описаны основные симптомы, возможные степени данного «заболевания» и естественно, способы лечения.
[1], [2], [3], [4]
Причины разрыва связок ключицы
Почему происходит данное явление и каковы причины разрыва связок ключицы? В основном происходит это во время различных спортивных состязаний. Особенно если речь идет о подвижных видах спорта. Так, к примеру, вратарь при неудачном приземлении на плечо способен получить разрыв связок ключицы. Но не только спортсменам грозит такое стечение обстоятельств. Так, если просто неудачно упасть на вытянутую руку, можно тоже получить это неприятное явление. Произойти это может при падении не на спину, а на плечо. Повредить ключицу вполне возможно и при повреждении в особенно специфических видах спорта. Так, люди занимающиеся дзюдо и сумо подвержены это негативному явлению. Ну и наконец, даже те, кто просто ведет активный образ жизни, могут получить разрыв связок ключицы. Катание на коньках, лыжный спорт, сноуборд и т.д. Поэтому стоит все де соблюдать некоторую осторожность.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы разрыва связок ключицы
Что характерно при таком явлении, и какие наблюдаются симптомы разрыва связок ключицы? Естественно первым делом появляется неприятная боль. Причем она способна проявляться как в состоянии покоя, так и при движении. Возникает ограниченность движений, человек не может делать то, что раньше. Ему неудобно повернуться, болит место разрыва. Не получается согнуть руку, появляются синяки и даже отек сустава. При некоторых движениях можно слышать ярко выраженный треск или щелчки. Немного покалывает в том месте, где находится разрыв, появляется чувство онемения. В целом все зависит исключительно от отдельного сустава. Так, есть и другие симптомы, но в данном случае это зависит от поврежденного участка и силы повреждения. Так, разрыв связок ключицы вполне котируется как довольно серьезная травма, с которой нужно бороться.
Вывих ключицы с разрывом связок
Как определить, что произошел вывих ключицы с разрывом связок? Сразу же появиться резкая боль. Со временем она способна немного утихнуть, но будет проявлять себя при малейшем движении. На месте ушиба появиться отек или синяк. Привычно шевелить рукой, уже не получиться, потому что сопровождаться все это будет ноющей болью. В некоторых случаях можно почувствовать онемение и покалывание. Поэтому если произошло такое явление, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Ведь оставлять это просто так нельзя. В дальнейшем это способно нанести человеку вред. Ведь разрыв связок ключицы можно отнести к серьезной травме.
[12], [13], [14]
Диагностика разрыва связок ключицы
Как происходит диагностика разрыва связок ключицы и что благодаря ей определить? Если существенно заметна деформация, то определить что произошло, и поставить диагноз будет довольно просто. Но если смещения нет, но придется прибегнуть к помощи рентгена. Только лишь благодаря нему удастся понять, что же произошло и назначить лечение. Следует обратить внимание и на место локализации боли. Иногда пострадавшему дают в руку груз, и если при этом смещение значительно усиливается, значит, есть место разрыву связок. После это назначается качественное лечение. Спустить все на самотек однозначно нельзя. Разрыв связок ключицы может повлечь за собой серьезные последствия.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Лечение разрыва связок ключицы
Как производится лечение разрыва связок ключицы? Существует несколько видов лечения, консервативное и хирургическое. Первое включает в себя наложение специальной повязки, а также прием медикаментов. В некоторых случаях назначают холодные компрессы. Все это позволяет человеку справиться с болью. Порой врач должен прибегнуть к более серьезным методам фиксации, такие как бандаж. Это позволяет не только уменьшить боль, но и просто ограничить подвижность. Второй вид лечения подразумевает хирургическое вмешательство. Но делается это только лишь в особо сложных ситуациях. После любого вида лечения нужно хорошая реабилитация, поэтому заниматься многими видами спорта некоторое время будет запрещено. Разрыв связок ключицы требует качественного и своевременного лечения.
Операция при разрыве связок ключицы
Делается операция при разрыве связок ключицы только лишь в особо серьезных случаях. Так если травме способствует сильная боль или же серьезная деформация. В таком случае назначается операция, во время которой врач должен отрезать кончик ключицы. В таком случае он не будет давить на акромион. Такое вмешательство является довольно эффективным. Какой же ее главный плюс? Даже если после операции прошло довольно много времени, то эффект все равно будет. После такого вмешательства следует период реабилитации, зависит он от сложности случая. В любом случае это поможет вернуть подвижность и поможет человеку снова вернуться к привычному роду деятельности. Разрыв связок ключицы всегда должен сопровождаться консультацией врача!
Профилактика разрыва связок ключицы
Можно ли как-то предугадать развитие травмы, или какая должна быть профилактика разрыва связок ключицы? Люди не могут знать чего-то наперед, но при этом можно все же принимать некоторые меры. Так, следует соблюдать некоторые правила. Если речь идет о катании на роликах, то необходимо надевать защиту. Стоит просто аккуратнее передвигаться по скользкой дороге. В общем говорить об этом на самом деле можно довольно долго. Но не всегда это способно помочь в той или иной ситуации. Поэтому просто рекомендуется соблюдать некоторую осторожность и все. Особенно если речь идет о спорте. Разрыв связок ключицы нельзя предугадать, но если такое произошло, следует сразу, же обратиться за помощью к врачу.
Прогноз разрыва связок ключицы
Какой прогноз разрыва связок ключицы и серьезно ли это? Многое зависит от серьезности самой травмы. Если есть выраженная деформация, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Когда речь идет о более простой форме, то все может ограничиться медикаментозным лечением. В любом случае прогноз положительный. Только вот период реабилитации является неизбежным. Его длительность напрямую зависит от серьезности травмы. Если же вовремя не обратиться за помощью к врачу, то ситуация способна значительно усложнится. Поэтому не стоит затягивать. Разрыв связок ключицы не несет никакой опасности, только если вовремя начать лечение.
Источник
Реабилитация после разрыва связок и сухожилий
Разрыв связок – это механическое разрушение пучковой соединительной ткани, скрепляющей суставные хрящи на руках и ногах, приводящее к серьезному отеку мышц и потере подвижности. Травма считается очень болезненной, требует хирургического вмешательства, а восстановление после нее может занять несколько месяцев.
Классификация и причины разрыва связок
Разрывы связок различаются по степени физического повреждения пучковой соединительной ткани:
- 1 степень – растяжение (локальные микроразрывы связки);
- 2 степень – множественные микроразрывы ткани, приводящие к частичной потере функциональности связки;
- 3 степень – полный разрыв связочной ткани с полной потерей функциональности (необходима операция на связках).
Разрывы связок могут возникать на разных частях тела – коленном суставе, голеностопе и стопе, ключице, плечевом и локтевом отделе или кисти руки. Наиболее часты разрывы крестообразных связок колена и связок плеча. Причиной разрыва могут стать:
- дегенеративные изменения ткани – патологический или возрастной износ сухожилий и связок у людей старше 40-ка лет, который возникает при нарушении нормального кровоснабжения тканей и мышц или с появлением костных наростов (остеофитов);
- травматические разрывы – возникают при травматических повреждениях суставов, резких движениях, подъеме тяжестей, физических нагрузках и занятиях спортом.
Как результат: достигает физический предел прочности и эластичности связочной ткани, и она разрывается. Сустав на долгое время теряет функциональность, появляется сильная физическая боль и тяжелый отек тканей — гемартроз (из-за разрыва сосудов в очаге поражения). Травма может сопровождаться общим повышением температуры тела и гиперемией.
Лечение и реабилитация разрыва связок
Вне зависимости от того, в каком отделе тела произошел разрыв связки, его лечение представляет проблему, так как связочная ткань имеет высокую плотность, тяжело срастается и медленно восстанавливает нормальное кровообращение и нейронные связи.
Простейший способ лечения разрыва (растяжения) связок: наложить тугую повязку из эластичного бинта, держать ногу во льду и, желательно, на возвышении, чтобы кровь отлила от очага поражения. Если в течение первых трех дней, отек не сошел, а сустав не восстановил свою подвижность – есть вероятность, вывиха или перелома (диагностируются рентгеном), а также тяжелого разрыва связки, что требует жесткой фиксации сустава и профессионального хирургического вмешательства.
Клинка «К+31» располагает подготовленными врачами-хирургами и травматологами, а также полным комплексом диагностического и лечебного оборудования и современными технологиями лечения и реабилитации пациентов с любыми видами разрывов суставных связок. При обращении к нам, мы обеспечим:
- глубокое обследование травмированных тканей и постановку точного диагноза;
- криотерапию (холодные компрессы), установку шины или ортеза на сустав;
- инъекции обезболивающих препаратов и медикаментозное лечение требуемого уровня;
- откачивание скопившейся жидкости и крови в суставной сумке (пункция-прокол);
- профилактику артритного осложнения в суставе;
В случае полного разрыва связки, специалисты клиники проводят хирургическое вмешательство – пластическую операцию на связке (артроскопическая реконструкция) с установкой трансплантата (аутопластика собственными тканями сухожилия, титановый или полимерный фиксатор).
Реабилитация после разрыва связок
Процесс реабилитации пациента после сложного разрыва связок – длительный процесс, который очень важен для полного восстановления эластичности и двигательной функциональности поврежденного сустава. В клинике «К+31» реабилитация проводится сначала на базе стационара (первый этап), затем амбулаторно и поликлинически (второй и третий этапы).
Задача реабилитации – восстановить мышцы и сухожилия, полноценный кровоток и функциональность нервных окончаний, вернуть тканям их естественную физическую прочность и надежность. Процесс длительный и проводится в щадящем темпе – особенно это важно, когда проводится реабилитация при разрыве крестообразных связок колена – одном из самых тяжелых видов травмы сустава.
Пациенту назначается комплекс физиотерапевтических процедур, в который входит:
- УВЧ-терапия;
- ультразвуковое облучение (микромассаж тканей);
- парафинотерапия (противовоспалительное действие);
- диадинамотерапия (обезболивание токами разной частоты);
- магнитотерапия (снятие отека и улучшение кровообращения);
- курсы лечебного массажа;
- лечение лечебными грязями, водяные ванночки и посещение бассейна.
Кроме того, реабилитация после операции на крестообразных связках предполагает разработку индивидуальной диеты, прием витаминных комплексов и пищевых добавок и лечебную физкультуру.
Источник
Препараты для лечения суставов и связок.
Высокие физические нагрузки на связки и суставы приводят к возникновению хронических болей и развитию дистрофических процессов в связках и суставах. Кроме того, практически каждый спортсмен даже любительского уровня сталкивается с различными травмами, поэтому очень важно уделять повышенное внимание их предупреждению. Этому способствует как тщательная разминка, так и применение специальных спортивных добавок, которые ускоряют регенерацию соединительной ткани и способствуют ее укреплению. Для любого вида спорта характерен определенный круг травм. Если вы посещаете тренажерный зал, то повышенная нагрузка приходится на суставы и связки, именно о них стоит позаботиться в первую очередь.
Соединительная ткань.
Соединительная ткань включает в себя производные кожи, сухожилия, связки, хрящ, кости, мышечные фасции, апоневрозы (фиброзные мембраны, которые соединяют мышцы вместе или с костями) и оболочки практически всех органов. Главная функция соединительной ткани — создание механической прочности тела и придание ему формы. Соединительная ткань состоит главным образом из коллагена, который представляет из себя прочные белковые нити не допускающие разрыва ткани и эластина, который обеспечивает упругость и растяжимость тканей. В каждом виде соединительной ткани присутствуют особые клетки — фибробласты в связках и сухожилиях, хондробласты — в хряще, остеобласты — в кости. Эти клетки производят эластин иколлаген, а также способствуют обновлению и восстановлению соединительной ткани.
Актуальность.
Для того чтобы достичь высоких результатов в бодибилдинге, спортсменам приходится упражняться с большими весами на тренировках, так как для мышечного роста требуется создать максимальную нагрузку на каждый мышечный пучок. С постоянным ростом рабочих весов увеличивается и риск получения травмы, поэтому необходимо дополнительно укреплять связочный аппарат и хрящевую ткань суставов.
Систематическая травматизация хряща ведет к развитию остеоартроза — заболевание, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями в суставах, нарушением двигательной активности и носит практически необратимый характер, то есть зачастую приводит к инвалидности. Около 20 миллионов американцев страдает этим заболеванием, и как показывают статистические данные, риск возникновения этой патологии значительно выше при занятиях силовыми видами спорта.
Итак, если вы:
-Занимаетесь бодибилдингом или пауэрлифтингом;
-Испытываете болезненные ощущения, хруст или тугоподвижность в суставах и связках;
-Получили травму;
-Хотите укрепить связки и суставы.
Помните, что заболевания связок и суставов очень плохо поддаются лечению, поэтому гораздо эффективнее проводить профилактику! Именно профилактике, и только во вторую очередь лечению посвящены рекомендации в данной статье. Профилактические курсы особенно актуальны для людей в возрасте старше 30 лет, когда соединительная ткань становится более уязвимой.
Состав добавок.
В настоящее время можно найти десятки и даже сотни добавок, которые предназначены для лечения и укрепления суставов и связок, однако большая часть этих продуктов совершенно не эффективна. В тоже время другая часть не соответствует современным стандартам качества, либо имеет очень высокую стоимость и может быть заменена более экономичными продуктами. В данном разделе рассматриваются только те средства, которые способствуют восстановлению хряща и соединительной ткани, а не просто временно устраняют симптомы.
Начнем анализ со списка действующих веществ с объективной оценкой эффективности на основе современных исследований:
1) Глюкозамин сульфат — укрепление суставов и связок.
2) Хондроитин сульфат — укрепление суставов и связок.
3) Коллаген — укрепление суставов, связок, костей, улучшение свойств кожи.
4) Кальций и витамин D — необходимы для укрепления костей, должны приниматься одновременно. Следует заметить, что дефицит витамина D встречается довольно часто — это особенно характерно для северного климата. Отдельные исследования показывают, что дефицит витамина D приводит к различным расстройствам, в том числе воспалению связок и суставов. Принятие соответствующих добавок способно уменьшать такие негативные процессы.
Средняя эффективность.
1) Метилсульфонилметан — устраняет болевые ощущения и подавляет воспаление, однако не способствует восстановлению соединительной ткани.
2) Акулий хрящ — содержит в себе глюкозамин, коллаген и кальций, однако эффективность лечения выше при использовании этих компонентов в очищенном виде.
3) S-аденозилметионин — препарат был одобрен в ходе клинических испытаний для лечения заболеаний суставов в европейских странах. Проблема заключается в том, что для получения эффекта требуются очень большие дозы — до 1500 мг в сутки, учитывая высокую стоимость S-аденозилметионина, его курс будет весьма дорогим. Добавка также оказывает умеренный антидепрессивный эффект.
4) Омега-3 жирные кислоты — вносят умеренный, но существенный вклад в оздоровление суставов и связок. Было отмечено, что омега-3 способствуют облегчению болевого синдрома при заболеваниях суставов, улучшается подвижность. Лучший источник омега-3 — жирные виды рыб.
5) Бромелаин — смесь протеолитических ферментов растительного происхождения. Хорошее средство для устранения боли и воспаления при недавно полученной травме или в активной фазе воспаления.
6) Куркумин — растительный экстракт, который обладает противовоспалительным эффектом. Действие куркумина, как показали исследования, довольно слабое.
7) Витамины и минералы — восстановление связок и суставов требует большого количества витаминов и минералов, принимающих участие в процессе синтеза новых клеток. К ним, прежде всего, относятся витамины: B6, E, C, минералы: ниацин, цинк, селен, магний. Многие витамины и минералы, кроме того, являются прекрасными антиоксидантами, что помогает защитить клетки от окислительного повреждения при воспалении.
— Витамин С требуется для синтеза коллагена. К тому же он является прекрасным антиоксидантом. Данный витамин способствует уменьшению болей и воспаления. Кроме того, витамин С улучшает восстановление.
— Витамин Е также является мощным антиоксидантом, он уменьшает боли и предохраняет суставы от повреждения. Оба витамина С и Е играют важную роль при лечении болезней суставов, что объясняется снижением окислительных процессов. Клинические исследования демонстрируют, что добавки с витаминами Е и С снижают после тренировки воспаление и боль в связках и суставах.
— Витамины группы В также оказывают противовоспалительное воздействие. Так, они помогают при ревматоиде и остеоартрите. Пантотенат или витамин B5 благотворно влияет на заживление ран, улучшает синтез коллагена. При этом отдельные исследования показывают, что низкий уровень содержания пантотеновой кислоты (витамина В5) в организме находится в обратной связи с увеличением боли в суставах и жесткости связок. Противовоспалительное действие имеют витамины В6, В12 и фолиевая кислота.
— Минералы требуются для обеспечения нормального функционирования клеток, они служат для активизации выработки ферментов, синтеза клеток связок. Бор и марганец увеличивают воспроизводство коллагена, синтез гликозаминогликанов, улучшают метаболизм. Некоторые препараты, как известно, негативно влияют на усвоение некоторых минералов. Принятие соответствующих добавок должно обеспечить их достаточный запас в организме. Клинические испытания свидетельствуют о том, что недостаток цинка оказывает негативное влияние на синтез соединительной ткани. Цинк, главным образом, активизирует выработку ферментов, которые отвечают за рост клеток и их целостность. При недостатке этого минерала в организме наблюдается плохое заживление тканей. Медь активизирует выработку лизил-оксидазы, которая важна при преобразовании коллагена и эластина. Медь также обладает противовоспалительными свойствами и может облегчить боль в суставах и связках.
8) Гиалуро?новая кислота? (гиалурона?т, гиалурона?н) — несульфированный гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Является одним из основных компонентов внеклеточного матрикса, содержится во многих биологических жидкостях (слюне, синовиальной жидкости и др.). Принимает значительное участие в пролиферации и миграции клеток, может быть вовлечена в процесс развития злокачественных опухолей. Продуцируется некоторыми бактериями (напр. Streptococcus). В теле человека весом 70 кг в среднем содержится около 15 граммов гиалуроновой кислоты, треть из которой преобразуется (расщепляется или синтезируется) каждый день.
Низкая эффективность.
В разделах выше были перечислены и кратко описаны практически все современные добавки для связок, суставов и костей, которые имеют доказанную эффективность при профилактическом приеме. В данном разделе мы не будем создавать бесконечный список добавок и компонентов, которые бесполезны или неоправданно дороги. Однако следует заметить, что большинство растительных экстрактов, добавки животного происхождения (морские ракообразные, акулы, насекомые и др.) не эффективны. Отдавайте предпочтение проверенным фирмам и брендам. Наиболее оптимальный источник коллагена — пищевой желатин.
Устранение болевых симптомов.
Довольно часто с лечебной целью спортсмены принимают аспирин, парацетамол, кетанов (кеторол), диклофенак и другие противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль и воспаление суставов и связок — однако эти средства способны лишь временно устранить симптомы заболевания, никак не влияя на его течение. Перечисленные нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом серьезных побочных эффектов — поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, токсичность для печени и почек, изменение состава крови и др, поэтому применять их следует только в острую фазу патологического процесса. Продолжительность приема не должна превышать 1-2 недель. Лучше отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, которые селективно блокируют ЦОГ-2 — Нимесулид, Целекоксиб. Они обладают меньшим числом побочных эффектов.
Лучшие добавки для суставов и связок.
Для получения максимального лечебно-профилактического эффекта, курс должен в себя включать:
1) Глюкозамин сульфат и Хондроитин сульфат — лучше всего приобретать в составе одной добавки.
2) Коллаген — в виде желатина по 10 г в сутки.
3) Кальций в биодоступной форме и витамин Д — для укрепления костей.
4) Метилсульфонилметан — для устранения боли.
Лучшие комплексные добавки.
В настоящее время без труда можно выделить два лидирующих продукта:
— Bone Boost от SAN;
— Animal Flex от Universal Nutrition.
Также, неплохое соотношение цены и качества имеют добавки, однако менее полноценный состав:
— Joint Repair от Dymatize;
— Joint Support от Performance;
— Glucosamine + CSA Super Strength 120 таб от Optimum Nutrition;
— Glucosamine Chondroitin & MSM от Ultimate Nutrition все самое необходимое, по приятной цене.
Лечебно-профилактический курс.
Для получения максимального эффекта, сочетайте одну из комплексных добавок с витаминно-минеральным комплексом, омега-3 и коллагеном. В качестве источника коллагена используйте пищевой желатин.
В среднем, курс приема добавок для связок и суставов длится 1-2 месяца. Оптимальная частота курсов — 2-3 раза в год. Дозировки и более точные сведения о приеме в можете найти в отдельных статьях, а также на упаковках продуктов.
Общие советы.
Общие советы, которые помогут сохранить связки и суставы в здоровой форме:
1) Соблюдайте технику упражнений во избежание травм.
2) Если вы имеете проблемы со связками и суставами используйте более безопасные упражнения.
3) Проходите профилактический курс из комплексной добавки, коллагена и витаминно-минерального комплекса.
4) Не работайте со слишком большими весами.
5) Не нагружайте суставы и связки при получении травмы до полного восстановления.
6) Лечение заболеваний связок и суставов должно быть согласовано с врачом.
Источник