Питание при остром и хроническом гломерулонефрите
Гломерулонефрит объединяет группу заболеваний почек, главным образом инфекционно-аллергической природы, протекающих остро или хронически с поражением клубочков (гломерул) почек и разной степенью выраженности отеков, артериальной гипертензии и изменений мочи: наличием в ней белка (протеинурия), крови (гематурия) и т. д. При нарушении выделительной функции почек и их недостаточности ухудшается удаление из организма продуктов обмена веществ, прежде всего белкового.
Выбор диеты и продолжительность ее соблюдения зависят от особенностей течения болезни, выраженности нарушений функций почек и сердечно-сосудистой системы.
Основные принципы диетотерапии:
1) резкое уменьшение в рационе натрия — пищу готовят без добавления поваренной соли, хлеб бессолевой, исключают все соленые продукты. При отсутствии артериальной гипертензии и выраженных отеков допустимо 3—4 г поваренной соли для подсаливания пищи, но не в первые дни заболевания;
2) потребление жидкости должно соответствовать или на 0,3—0,5 л превышать выделяемое больным за предыдущие сутки количество мочи;
3) при отсутствии явлений почечной недостаточности содержание белка в рационе умеренно ограничивают — не более 0,9 г на 1 кг нормальной массы тела больного, в среднем до 60 г в день (50% животные);
4) ограничение экстрактивных веществ мяса, рыбы, грибов (крепкие бульоны и соусы, мясо и рыба без отваривания), пряностей, крепкого чая, кофе, какао. Указанным требованиям в основном соответствует диета № 7, которую можно использовать при легком течении болезни с первых ее дней или после 1—2 дней разгрузочных углеводных диет без поваренной соли — сахарной, компотной, яблочной, арбузной, картофельной и др. Допустима кефирная разгрузочная диета (см. «Разгрузочные и специальные диеты»).
При гломерулонефрите средней тяжести разгрузочные углеводные диеты применяют с 1-го дня болезни. Выбор разгрузочной диеты определяется как возможностями пищеблока, так и вкусами больного и его переносимостью отдельных продуктов. В арбузный, компотный, виноградный, кефирный дни жидкость больному не дают. При соблюдении постельного режима энергоценность диеты № 7 не должна превышать 2000—2100 ккал. При ухудшении состояния больного, находящегося на диете № 7, можно применить одну из указанных выше разгрузочных диет. При высокой артериальной гипертензии или выраженных отеках поваренную соль полностью исключают из диеты в среднем на 10—15 дней от начала заболевания. Увеличение в диете калия за счет богатых им овощей, плодов, круп, сваренного в кожуре картофеля, содержащих калий заменителей поваренной соли — санасола и лечебно-профилактической соли позволяет сократить сроки резкого ограничения или исключения поваренной соли. Для улучшения вкуса пищи используют томатный и другие кислые соки, лимонную кислоту, слабый уксус, вываренный лук, пряные овощи, умеренно-разрешенные пряности. Большое значение имеет разнообразие блюд и кулинарных приемов обработки пищи. Например, овощи можно употреблять в сыром, вареном, тушеном и слегка поджаренном виде.
При тяжелом течении острого гломерулонефрита с задержкой выделения мочи и отеками на 1—2 дня исключают прием пищи и жидкости: лечение «голодом и жаждой». Затем на 2— 3 дня назначают сахарные или другие углеводные разгрузочные диеты с последующим переводом на диету № 7. При нарушении выделительной функции почек с накоплением в крови азотистых шлаков вместо диеты № 7 назначаются диеты № 7А или № 7Б. При наличии нефротического синдрома содержание белка в рационе увеличивают с учетом суточной протеинурии, а потребление поваренной соли должно быть минимальным — до 3 г в день.
При хроническом гломерулонефрите часть клубочков почки перестает функционировать, развиваются их склероз и почечная недостаточность. Заболевание может протекать бессимптомно, с той или иной степенью отеков, артериальной гипертонии, протеинурии, нарушений азотовыделительной функции почек (т. е. с хронической почечной недостаточностью) или с нефротическим синдромом. Поэтому питание при хроническом гломерулонефрите зависит от ведущих в клинике симптомов.
При хроническом гломерулонефрите вне обострения, без нарушений азотовыделительной функции почек, при отсутствии отеков и артериальной гипертонии и наличии только небольших изменений в моче показана диета № 7 или даже № 15 с умеренным ограничением поваренной соли (8—10 г в день) и белка — до 60—65 г (50% животного происхождения), нормальном потреблении свободной жидкости. Ограничение белка в известной мере предупреждает развитие почечной недостаточности. При общем физиологически нормальном содержании жиров и углеводов в рационе желательно ограничить животные жиры и источники сахара при увеличении за их счет растительных масел и крахмалсодержащих, богатых пищевыми волокнами продуктов. Это обусловлено нередкими при хроническом гломерулонефрите нарушениями жирового и углеводного обмена, способствующими атеросклерозу.
При возникновении артериальной гипертензии необходимо уменьшить потребление поваренной соли — до 5—6 г в день. Целесообразно постепенное ограничение потребления соли в целях адаптации вкусовых ощущений и функции почек. При артериальной гипертензии в рационе надо увеличить источники калия, включая диетические заменители поваренной соли. Для улучшения вкуса малосоленой пищи используют кислые соусы, пряные овощи, пряности, слабый уксус, лимонную кислоту. При обострении хронического гломерулонефрита назначают на 1—3 дня в зависимости от тяжести состояния углеводные разгрузочные диеты (сахарную, рисовую, компотную, фруктовую, овощную, картофельную) с последующим переходом на диету № 7.
Источник
БАДы при Гломерулонефрите
Заболевание почек иммунновоспалительного происхождения называют гломерулонефрит. Лечение заболевания комплексное.
При гломерулонефрите чаще всего поражаются почечные клубочки, реже воспалительный процесс начинается в почечных канальцах и интерстициальной ткани. Гломерулонефрит может быть первичным и вторичным.
Клиническая картина заболевания складывается из трех синдромов – гипертонического, отечного, мочевого. Диагноз ставят по результатам анализов мочи, УЗДГ почечных сосудов, УЗИ почек.
Препараты при гломерулонефрите
Классификация гломерулонефрита
- острый гломерулонефрит — появляется у пациента впервые, начинается внезапно, заканчивается выздоровлением;
- хронический гломерулонефрит — возникает, когда острый гломерулонефрит переходит в хроническую форму;
- подострый гломерулонефрит – плохо поддается лечению, часто дает различные осложнения (уремия, хроническая почечная недостаточность), может закончиться смертью пациента.
По механизму развития:
- первичный гломерулонефрит – является самостоятельным заболеванием;
- вторичный гломерулонефрит почек – является осложнением других патологий, связанных с нарушением иммунитета (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, красная системная волчанка).
Отдельно выделяют постстрептококковый острый гломерулонефрит почек, который является осложнением перенесенной пациентом стрептококковой инфекции.
Чаще всего острый или хронический гломерулонефрит возникают как осложнение следующих заболеваний:
- ангина;
- пневмония;
- стрептодермии (гнойные поражения кожи);
- скарлатина;
- ветряная оспа;
- корь;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит.
Кроме этого, спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение организма во влажной среде (так называемый «окопный» нефрит), что приводит к нарушению кровоснабжения почек и снижению иммунной защиты организма.
Гломерулонефрит: симптомы
Основными клиническими признаками заболевания являются:
- изменение цвета мочи из-за появления в ней примесей крови (цвет «мясных помоев»);
- повышение давления;
- одышка;
- отеки ног и лица (особенно век);
- увеличение веса;
- повышенная жажда;
- повышение количества выделяемой мочи;
- повышение температуры (бывает редко);
- симптомы интоксикации организма (снижение аппетита, общая слабость, головные боли, тошнота, рвота).
Острый гломерулонефрит начинается спустя 1-2 недели после перенесенной стрептококковой инфекции (импетиго, пиодермия, ангина, скарлатина). Заболевание может возникнуть и вследствие воздействия на организм пациента других причин (паразитарных, вирусных, бактериальных инфекций, введения вакцин, сывороток, приема некоторых лекарственных средств).
Хронический гломерулонефрит является осложнением острой формы заболевания и имеет более смазанную клиническую картину.
Диагностика гломерулонефрита
Диагноз ставят на основе данных анамнеза, опроса, осмотра пациента и подтверждают результатами лабораторных и инструментальных исследований.
Для диагностики гломерулонефрита пациенту могут быть назначены следующие лабораторные методы исследования:
- анализ крови (общий) – обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, повышение СОЭ, сдвиг влево лейкоцитарной формулы;
- анализ крови на гепатит;
- анализ крови (биохимический) – обнаруживают снижение концентрации общего белка, гиперхолестеринемию, признаки воспалительного процесса в организме, повышение уровня фибриногена, мочевины, креатинина;
- анализ крови на антитела к стрептококкам;
- анализ мочи – обнаруживают белок, цилиндры, эритроциты;
- иммунограмма;
- анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу.
- ЭКГ;
- УЗИ почек;
- биопсия почек;
- экскреторная урография.
Кроме этого, при подозрении на гломерулонефрит могут потребоваться консультации стоматолога, ЛОРа, окулиста для выявления очагов инфекции в организме.
Гломерулонефрит: лечение
Основными этапами терапии гломерулонефрита являются:
- постельный режим – до исчезновения всех основных симптомов заболевания (обычно 3-4 недели);
- диета, основанная на снижении количества употребляемой соли (в первую неделю болезни – бессолевая диета с ограничением количества белковой пищи);
- прием антибактериальных препаратов (макролиды, антибиотики пенициллинового ряда);
- антигистаминные препараты;
- мочегонные средства (для выведения излишков жидкости из организма и снятия отеков);
- антикоагулянты, дезагреганты – улучшают микроциркуляцию крови;
- цитостатики, гормональные средства – показаны при тяжелом течении заболевания;
- гемодиализ – очистка крови от токсинов при помощи аппарата «искусственная почка», используется при тяжелом, осложненном течении гломерулонефрита.
В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения гломерулонефрита, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:
- Бета-Каротин;
- В-Комплекс;
- Витамин Е;
- МультиВита;
- ГастраФермин;
- L-Аргинин;
- Мультиферментный Комплекс;
- Флоралдофилус;
- Ункарин;
- Асевит;
- Новомегин;
- Фиторен и ряд других.
Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.
Профилактика гломерулонефрита
Гломерулонефрит, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен.
Основными методами профилактики заболевания являются:
- регулярная санация очагов хронической инфекции в организме;
- правильное и полное лечение острых стрептококковых инфекций;
- контроль веса;
- укрепление иммунитета, закаливание организма;
- недопущение переохлаждений;
- правильное питание, ограничение соли в рационе;
- двигательная активность, занятия физкультурой;
- контроль уровня глюкозы в крови;
- отказ от вредных привычек;
- избегание стрессов;
- регулярное прохождение профилактического обследования организма для выявления возможных заболеваний на ранней стадии, что существенно облегчает последующее лечение и улучшает прогноз.
Источник
БАДы при Гломерулонефрите
Заболевание почек иммунновоспалительного происхождения называют гломерулонефрит. Лечение заболевания комплексное.
При гломерулонефрите чаще всего поражаются почечные клубочки, реже воспалительный процесс начинается в почечных канальцах и интерстициальной ткани. Гломерулонефрит может быть первичным и вторичным.
Клиническая картина заболевания складывается из трех синдромов – гипертонического, отечного, мочевого. Диагноз ставят по результатам анализов мочи, УЗДГ почечных сосудов, УЗИ почек.
Препараты при гломерулонефрите
Классификация гломерулонефрита
- острый гломерулонефрит — появляется у пациента впервые, начинается внезапно, заканчивается выздоровлением;
- хронический гломерулонефрит — возникает, когда острый гломерулонефрит переходит в хроническую форму;
- подострый гломерулонефрит – плохо поддается лечению, часто дает различные осложнения (уремия, хроническая почечная недостаточность), может закончиться смертью пациента.
По механизму развития:
- первичный гломерулонефрит – является самостоятельным заболеванием;
- вторичный гломерулонефрит почек – является осложнением других патологий, связанных с нарушением иммунитета (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, красная системная волчанка).
Отдельно выделяют постстрептококковый острый гломерулонефрит почек, который является осложнением перенесенной пациентом стрептококковой инфекции.
Чаще всего острый или хронический гломерулонефрит возникают как осложнение следующих заболеваний:
- ангина;
- пневмония;
- стрептодермии (гнойные поражения кожи);
- скарлатина;
- ветряная оспа;
- корь;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит.
Кроме этого, спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение организма во влажной среде (так называемый «окопный» нефрит), что приводит к нарушению кровоснабжения почек и снижению иммунной защиты организма.
Гломерулонефрит: симптомы
Основными клиническими признаками заболевания являются:
- изменение цвета мочи из-за появления в ней примесей крови (цвет «мясных помоев»);
- повышение давления;
- одышка;
- отеки ног и лица (особенно век);
- увеличение веса;
- повышенная жажда;
- повышение количества выделяемой мочи;
- повышение температуры (бывает редко);
- симптомы интоксикации организма (снижение аппетита, общая слабость, головные боли, тошнота, рвота).
Острый гломерулонефрит начинается спустя 1-2 недели после перенесенной стрептококковой инфекции (импетиго, пиодермия, ангина, скарлатина). Заболевание может возникнуть и вследствие воздействия на организм пациента других причин (паразитарных, вирусных, бактериальных инфекций, введения вакцин, сывороток, приема некоторых лекарственных средств).
Хронический гломерулонефрит является осложнением острой формы заболевания и имеет более смазанную клиническую картину.
Диагностика гломерулонефрита
Диагноз ставят на основе данных анамнеза, опроса, осмотра пациента и подтверждают результатами лабораторных и инструментальных исследований.
Для диагностики гломерулонефрита пациенту могут быть назначены следующие лабораторные методы исследования:
- анализ крови (общий) – обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, повышение СОЭ, сдвиг влево лейкоцитарной формулы;
- анализ крови на гепатит;
- анализ крови (биохимический) – обнаруживают снижение концентрации общего белка, гиперхолестеринемию, признаки воспалительного процесса в организме, повышение уровня фибриногена, мочевины, креатинина;
- анализ крови на антитела к стрептококкам;
- анализ мочи – обнаруживают белок, цилиндры, эритроциты;
- иммунограмма;
- анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу.
- ЭКГ;
- УЗИ почек;
- биопсия почек;
- экскреторная урография.
Кроме этого, при подозрении на гломерулонефрит могут потребоваться консультации стоматолога, ЛОРа, окулиста для выявления очагов инфекции в организме.
Гломерулонефрит: лечение
Основными этапами терапии гломерулонефрита являются:
- постельный режим – до исчезновения всех основных симптомов заболевания (обычно 3-4 недели);
- диета, основанная на снижении количества употребляемой соли (в первую неделю болезни – бессолевая диета с ограничением количества белковой пищи);
- прием антибактериальных препаратов (макролиды, антибиотики пенициллинового ряда);
- антигистаминные препараты;
- мочегонные средства (для выведения излишков жидкости из организма и снятия отеков);
- антикоагулянты, дезагреганты – улучшают микроциркуляцию крови;
- цитостатики, гормональные средства – показаны при тяжелом течении заболевания;
- гемодиализ – очистка крови от токсинов при помощи аппарата «искусственная почка», используется при тяжелом, осложненном течении гломерулонефрита.
В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения гломерулонефрита, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:
- Бета-Каротин;
- В-Комплекс;
- Витамин Е;
- МультиВита;
- ГастраФермин;
- L-Аргинин;
- Мультиферментный Комплекс;
- Флоралдофилус;
- Ункарин;
- Асевит;
- Новомегин;
- Фиторен и ряд других.
Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.
Профилактика гломерулонефрита
Гломерулонефрит, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен.
Основными методами профилактики заболевания являются:
- регулярная санация очагов хронической инфекции в организме;
- правильное и полное лечение острых стрептококковых инфекций;
- контроль веса;
- укрепление иммунитета, закаливание организма;
- недопущение переохлаждений;
- правильное питание, ограничение соли в рационе;
- двигательная активность, занятия физкультурой;
- контроль уровня глюкозы в крови;
- отказ от вредных привычек;
- избегание стрессов;
- регулярное прохождение профилактического обследования организма для выявления возможных заболеваний на ранней стадии, что существенно облегчает последующее лечение и улучшает прогноз.
Источник